青少年特发性脊柱侧弯矫形术的围手术期护理

总结后路矫形术治疗青少年特发性脊柱侧弯的围手术期护理。对采用后路矫形术治疗的8例青少年脊柱侧弯患者在治疗过程中实施相应护理。对采用后路矫形手术治疗青少年脊柱侧弯的患者术前应加强心理护理,完善术前评估,做好术前准备,训练呼吸功能及床上大小便、术后应严密监测生命体征的变化,做好体位及饮食护理,呼吸道护理,疼痛护理,引流管护理,脊髓神经功能的观察及胃肠功能恢复的护理,同时重视术后功能锻炼及出院指导是手术成功的重要组成部分。8例青少年特发性脊柱侧弯患者经后路矫形手术治疗后,通过精心护理均未发生任何并发症。     

责任制整体护理在脊柱侧弯患者围术期中的应用

目的:探讨责任制整体护理在脊柱侧弯患者围术期中的应用效果。方法:对17例脊柱侧弯矫形术患者实施围术期责任制整体护理,观察其护理效果。结果:患者均顺利完成手术,8例患者手术当日、1例患者术后1 d由ICU转入后均出现低血压,5例患者发生腹胀,7例患者发生便秘,2例患者泌尿系感染,积极给予治疗、护理后,低血压及时纠正,腹胀、便秘、泌尿系感染症状消失,随访6～18个月,矫形度未发生丢失。结论:对行矫形术的脊柱侧弯患者实施责任制整体护理,可减少患者术后并发症发生,提高手术效果,促进患者恢复,获得患者满意。     

脊柱侧弯矫形术63例护理体会

目的:探讨脊柱侧弯矫形术患者的护理方法及效果。方法:对63例脊柱侧弯矫形手术患者给予有针对性的围术期护理措施。结果:术后患者畸形矫正30°~56°(平均36°),身高增加6~10 cm,随访3~18个月,矫形度未发生丢失现象。结论:对脊柱侧弯矫形手术患者给予有针对性的围术期护理,保证了手术的治疗效果,减轻了患者痛苦,避免了并发症的发生,提高了治愈率。     

青少年特发性脊柱侧弯矫形术38例护理配合

目的:探讨后侧入路椎弓根螺钉系统内固定矫形术治疗青少年特发性脊柱侧弯的护理配合方法.方法:对38例青少年特发性脊柱侧弯患者行后侧入路椎弓根螺钉系统内固定矫形术,做好术前准备及术中配合、唤醒护理.结果:本组手术顺利,手术时间3.0～8.5 h,术中出血100～2 500 ml,平均805 ml;患者均未发生手术并发症,术后随访6～30个月,内固定无移位、断裂、脱落,矫形效果满意.结论:后侧入路椎弓根螺钉系统内固定矫形术创面大、出血多、并发症常涉及多系统、多器官,良好的手术效果与完善的护理配合密不可分.     

脊柱侧弯椎体楔形截骨术23例围手术期护理

目的:探讨脊柱侧弯椎体楔形截骨矫形术的护理方法。方法:对23例应用凸侧椎体楔形截骨、凹侧软组织松解、椎弓根系统内固定治疗的脊柱侧弯畸形患者加强围手术期护理。结果:术前Cobb氏角为65°~110°,平均为74.4°,术后Cobb氏角为10°~35°,平均矫正率为76.5%;术后平均身高增长4.5cm。术中失血800~8200ml,平均1700ml。术后均无神经系统及其他方面并发症。结论:围手术期精心护理是患者康复的重要因素。     

特发性脊柱侧弯围术期护理研究进展

特发性脊柱侧弯(IS)是最常见的结构性脊柱侧弯,占脊柱侧弯总数的80%左右[1].早期的IS围术期护理重点基本上是生活护理.近30年来随着对IS自然病程的进一步认识和材料科学的发展,新的治疗方法和治疗技术不断出现,IS围术期护理工作也凭借着治疗手段的不断改进得到了长足的发展.现将IS围术期护理研究进展综述如下.     

脊柱侧弯后路矫形术40例围术期护理

2008年3—5月,我们收治40例脊柱侧弯患者,均在全麻下行后路矫形术,并给予精心护理,取得满意效果。现将围术期护理体会报告如下。     

脊柱侧弯后路矫形术40例围术期护理

2008年3～5月,我们收治40例脊柱侧弯患者,均在全麻下行后路矫形术,并给予精心护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下.     

围手术期保温对小儿脊柱侧弯矫形术的影响

目的探讨小儿脊柱侧弯矫形术围手术期体温的保护措施。方法选择我院手术室行儿童脊柱侧弯矫形术80例,随机分成实验组和对照组各40例,实验组采用综合的保暖措施和对照组采用常规的护理措施。通过观察与比较两组患者术后的体温情况、寒颤及躁动的发生率、术中唤醒时间及术后拔管时间并进行统计分析。结果观察组低体温的发生、术中唤醒时间、寒颤及躁动的发生率、术后拔管时间明显优于对照组,差异均有显著意义(P<0.05)。结论围手术期采用综合的保暧措施有利于患者的康复。     

71例退行性脊柱侧弯三维矫形术患者的术后护理

报告了71例退行性脊柱侧弯三维矫形术患者的围手术期护理。重点为矫形术后进行生命体征、脊髓神经功能和切口引流观察,呼吸道、消化道、泌尿系和术后体位护理,并介绍有关自控镇痛泵的相关知识和出院注意事项。术后24h进行生命体征监测。本组无死亡病例。2例脑脊液漏经过治疗与护理切口I期愈合。4例患者术后出现血容量不足,10例术后便秘,1例应激性溃疡,1例泌尿系感染,3例术后下肢痛,及时处理后均恢复。     

认知行为干预在脊柱侧弯矫形术患者心理护理中的应用

目的 探讨认知行为干预对改善脊柱侧弯矫形术患者焦虑心理的作用.方法 将50例脊柱侧弯患者随机分为对照组和观察组各25例,对照组给予常规护理,观察组除常规护理外,同时给予认知行为干预.采用状态-特质焦虑问卷(STAI)对2组患者术前1 d和术后第2天的心理状态进行评估,评价其焦虑程度.结果 2组患者术后第2天状态焦虑评分高于术前1 d,特质焦虑评分无显著改变,观察组术前1 d及术后第2天两类焦虑评分均显著低于对照组.结论 对脊柱侧弯矫形术患者进行认知行为干预能够减轻围手术期焦虑,有利于患者康复.     

特发性室性早搏二维定位导管消融术33例围术期护理

目的:探讨二维定位下行导管消融术治疗特发性室性早搏的围术期护理方法.方法:对33例特发性室性早搏患者采用二维定位导管消融术治疗,并给予精心围术期护理.结果:本组手术成功率为87.9%,其中右室特发性室性早搏患者手术成功率为92.3%,左室特发性室性早搏患者为71.4%.结论:二维定位导管消融术治疗特发性室性早搏安全、有效,做好围术期护理可保证手术安全性,提高成功率,减少患者痛苦,值得推广应用.     

脊柱侧凸矫形术围术期护理干预

[目的]探讨脊柱侧凸矫形术围手术期的护理干预要点.[方法]总结168例脊柱侧凸矫形术患者术前心理护理、饮食指导、肺功能锻炼、脊柱柔韧性功能锻炼和牵引护理及术后生命体征、脊髓神经功能观察以及胃肠道、体位管理和功能康复要点.[结果]168例脊柱侧凸矫形术患者手术疗效显著,均安全度过围手术期,无护理并发症发生.[结论]对脊柱侧凸患者围手术期进行正确综合护理干预,是保证手术安全、避免术后并发症、促使患者术后早日康复的重要举措.     

康复助手APP在特发性脊柱侧凸患者围术期健康教育中的应用

目的探讨康复助手APP在特发性脊柱侧凸患者围术期健康教育中的应用效果。方法选择2017年1月至2019年2月在我院行后路脊柱矫形术的青少年特发性脊柱侧凸患者84例作为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组采用常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上利用康复助手APP进行健康教育。比较两组患者对护理满意度、疼痛及心理状态评分和并发症的发生情况。结果观察组护理满意度高于对照组(P 0. 05)。干预后,观察组VAS评分、ASA评分低于对照组(P 0. 05);观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论康复助手APP程序应用于特发性脊柱侧凸患者围术期健康教育中的效果优于常规健康教育,能改善患者疼痛及焦虑状态,减少围术期并发症的发生率,且患者对护理满意度高,值得临床推广应用。     

临床护理路径在脊柱侧弯手术患儿围术期护理中的应用

目的探讨临床护理路径在脊柱侧弯手术患儿围术期护理中的应用。方法选取我院2018年1月至2019年1月收治的脊柱侧弯手术患儿70例为研究对象,随机将其等分为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施临床护理路径。比较两组术后并发症发生情况和康复状况。结果观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后Cobb角、术后疼痛及术后住院时间低于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径在脊柱侧弯手术患儿围术期护理中的应用,可减少并发症的发生率,减轻术后疼痛,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

特发性脊柱侧弯合并脊髓纵裂手术治疗的风险防范

目的:探讨特发性脊柱侧弯合并脊髓纵裂手术治疗的风险防范措施。方法:通过分析收治的一例特发性脊柱侧弯合并脊髓纵裂患者,并复习相关文献,明确此类病例的手术风险及其防范措施。结果:采用经后路脊柱侧弯矫形术,术后患者四肢肌力、感觉与术前相比无减退,复查X线片,内固定位置良好,冠状面Cobb角测量为15°,与术前相比矫正率约为80%。结论:尽管脊髓纵裂畸形常见于先天性脊柱侧弯,但特发性脊柱侧弯的患者同样不能忽视术前MRI检查的重要性,对于合并有脊髓纵裂的特发性脊柱侧弯患者,如果患者术前不存在神经损伤症状,又需行脊柱矫形,可以在不切除骨性纵隔的情况下获得良好的矫形而避免神经损伤并发症的发生。     

特发性脊柱侧弯矫形术前后的护理

特发性脊柱侧弯约占脊柱侧弯的７０％～８５％，表现脊柱既有侧弯又有旋转畸形，但无任何先天性脊柱异常或并有神经肌肉或骨骼疾病［１］。特发性脊柱侧弯者不仅有体态畸形、腰背痛、劳动能力下降、心理负担重，更重要的是影响其心肺功能。由此可见，手术矫形术的意义是重大的。１临床资料１９８６年１月至１９９６年４月我院采用手术治疗特发性脊柱侧弯２１例，男性１２例，女性９例；年龄７～３６岁。全部诊断为特发性脊柱侧弯。术前原发侧弯角度（Ｃｏｂｂ角）５０°～１１０°，纠正率５０％～７０％，术后残余畸形Ｃｏｂｂ角２０°～３…     

脊柱侧弯合并脊髓纵裂伴有脊髓栓系综合征患者的围手术期护理

目的 探讨脊柱侧弯合并有脊髓纵裂、脊髓栓系等脊柱脊髓畸形患者在神经外科先期手术处理期间需注意的护理问题,提高该类患者的综合治疗水平.方法 回顾性分析74例脊柱侧弯合并脊髓纵裂、脊髓栓系等脊柱脊髓畸形患者的围手术期护理措施.结果 74例患者术后无一例出现腹胀、皮肤压疮、切171感染,无一例出现肺部并发症等,安全转入骨科继续行脊柱矫形手术.结论 对脊柱侧弯合并脊髓纵裂,脊髓栓系手术治疗的患者需要制定严谨的围手术期护理计划,加强围手术期护理,从而避免术后多系统并发症的出现.     

特发性脊柱侧弯围术期康复护理

目的 通过对特发性脊柱侧弯患者入院后进行的一套康复操训练,使患者尽早康复.方法 对特发性脊柱侧弯患者除了术后严密的观察病情变化外,还配合做一套康复操,采用电话回访及一月、三月、六月复查的方法,了解患者回家坚持锻炼情况.结果 11例患者坚持康复锻炼良好,复查无并发症发生.结论 通过对患者入院后进行的一套康复操训练,减轻患者住院期间的枯燥感,转移注意力,从而减轻对手术的焦虑与恐惧,还可拉近护患关系.而且学会这套操对出院后的康复训练很有帮助,是切实可行的措施.因此,做好围术期脊柱侧弯的康复护理指导,对患者的康复至关重要.     

脊柱侧弯患儿围术期实施综合性护理干预的临床效果

目的探讨脊柱侧弯患儿围手术期实施综合性护理干预的临床效果。方法选取脊柱侧弯患儿92例,按随机数字表法分为2组。对照组46例,予以常规护理干预;研究组46例,予以综合性护理干预。对比2组围手术期应激指标水平(心率、血压)、手术配合度及并发症发生率。结果与对照组比较,研究组入手术室时心率、血压均显著降低,手术配合度显著升高,术后并发症总发生率显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论综合性护理干预可减轻脊柱侧弯患儿术前心率及血压波动,提高手术配合度,降低手术风险,减少术后并发症的发生。