一件式造口袋配合伤口一抹得对大便失禁相关性皮炎(IAD)患者的影响

目的探讨一件式造口袋配合伤口一抹得对大便失禁相关性皮炎(IAD)患者IAD发生状况、皮肤愈合情况及骶尾部压力性损伤发生率的影响。方法选取2018年6月至2019年9月我院医治的大便失禁相关性皮炎(IAD)患者40例为研究对象,按照治疗先后顺序将其等分为对照组和干预组。对照组患者给予传统护理干预,干预组患者给予一件式造口袋配合伤口一抹得联合护理,观察并比较两组患者干预后IAD发生状况、皮肤愈合情况及骶尾部压力性损伤发生率。结果干预组患者IAD总发生率明显低于对照组(P 0. 05),干预组患者皮肤愈合总有效率明显高于对照组(P 0. 05),干预组患者的骶尾部压力性损伤发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论将一件式造口袋配合伤口一抹得应用于IAD患者中,可有效减少重复护理次数,提升护理质量和效果,促进患者肛门周围皮肤愈合效率,降低和减少IAD发生率和骶尾部压力性损伤发生率,提高患者生存质量。     

基于预防失禁性皮炎的护理干预方案在加强监护病房大便失禁患者中的应用

目的:探究加强监护病房(intensivecareunit,ICU)大便失禁患者实施基于预防失禁性皮炎(incontinence-associateddermatitis,IAD)的护理干预方案的影响情况。方法:选择2016年5月至2 0 1 8年5月首都医科大学宣武医院I CU收治的大便失禁患者1 0 4例,随机分为观察组与对照组,每组各52例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施基于预防IAD的护理干预方案。观察两组护理期间IAD发生率、发生时间、评分情况、护理时间,护理干预期间肛周皮肤浸渍损害程度、压疮分期,护理干预后大便管理效果及损伤愈合情况。结果:观察组护理期间IAD发生率为7.69%,低于对照组(25.00%,P0.05);观察组IAD发生时间明显长于对照组(P0.05),观察组IAD严重程度(IAD and its severity,IADS)量表评分情况、护理时间均明显短于对照组(P0.05)。观察组护理期间肛周皮肤浸渍损害程度、压疮分期情况均优于对照组(P0.05)。观察组护理干预后大便管理效果优于对照组(P0.05);观察组皮肤愈合有效率为100.00%,明显高于对照组(57.89%,P0.05)。结论:ICU大便失禁患者实施基于预防IAD的护理干预方案,能在缩短护理时间的同时减少IAD发生率,延长IAD发生时间,同时减少肛周皮肤浸渍损害程度及压疮分期,提高大便管理效果及皮肤愈合情况。     

预见性护理干预预防失禁性皮炎的效果观察

目的:探讨大便失禁患者发生失禁性皮炎(IAD)的预防性评估及干预措施。方法:将入住EICU的172例大便失禁患者随机分为对照组80例和观察组92例。对照组实施常规护理;观察组除接受常规护理外,使用会阴部位皮肤状况评估工具(PAT)进行评分,并将观察组随机分为观察A组45例和观察B组47例,高风险患者分别使用气管插管导管和一件式造口袋进行护理干预。比较两组IAD发生率、发生时间、严重程度。结果:观察组与对照组比较,IAD发生率低(P 0. 01),发生时间延长(P 0. 01),严重程度差异无统计学意义(P0. 05);观察A组和观察B组比较,IAD发生率、发生时间差异无统计学意义(P0. 05),装置更换时间差异有统计学意义(P 0. 01)。结论:使用PAT进行预见性护理干预有助于降低失禁患者IAD发生率,延长IAD的发生时间;使用气管插管导管与一件式造口袋预防IAD效果无统计学差异,优先推荐采用非侵入性操作一件式造口袋作为干预措施。     

人工肛袋对大便失禁病人肛周皮肤损伤的防治效果及护理

[目的]观察人工肛袋对大便失禁病人肛周皮肤损伤的防治效果。[方法]将50例病人随机分为实验组和对照组。实验组使用人工肛袋,给予精心的护理,对照组行常规护理,观察两组肛周皮肤及骶尾部压疮情况。[结果]实验组肛周皮肤完整优于对照组,骶尾部压疮少于对照组（P〈0.05）。[结论]人工肛袋用于大便失禁病人,操作方法简便,可减少大便护理工作时间、减轻大便对皮肤的刺激、减少压疮的发生。     

电子照片在重症监护室患者骶尾部压疮管理中的应用

目的:探讨电子照片资料在重症监护室(ICU)患者骶尾部压疮管理中的应用效果。方法:将ICU 69例骶尾部压疮患者随机分为对照组34例和实验组35例,最终对照组和实验组各有30例完成研究,对照组仅采取口头交接,而实验组在口头交接基础上,应用数码照相机对问题皮肤进行拍照处理,存储电子照片,建立图片资料库。比较两组患者离科时骶尾部压疮预后情况。结果:实验组患者骶尾部压疮好转率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:电子照片可作为一种压疮评估辅助工具,应用于压疮管理,可促进ICU患者骶尾部压疮的良性转归。     

造口袋对危重病人大便失禁肛周皮肤保护的效果观察

目的探讨造口袋对危重病人大便失禁肛周皮肤保护的效果。方法选择2006年1月-2007年12月本院146例危重合并大便失禁病人,随机分为实验组75例和对照组71例。实验组采用造口袋保护肛周皮肤,对照组采用油性保护剂保护肛周皮肤。比较两组病人皮肤损伤的治愈率、愈合时间、清洗次数、清洗时间和治疗费用。结果两组病人Ⅰ度、Ⅱ度及Ⅲ度皮肤损伤的治愈率高于对照组(均P0.05);实验组伤口愈合时间及清洗时间短于对照组、清洗次数少于对照组、换药费用低于对照组(均P0.05)。结论对大便失禁的危重病人应用造口袋能有效收集粪水,预防皮肤损伤,并能促进皮炎、损伤愈合,减轻护理工作量;且价格便宜,效果满意,特别适合于合并骶尾部压疮的大便失禁危重病人,有利于肛周皮肤的保护。     

一件式造口袋接负压引流装置在神经外科腹泻患者中的应用效果

目的探讨一件式造口袋接负压引流装置在神经外科腹泻患者中的应用效果。方法随机选取2015年1~5月武汉协和医院西区神经外科收治的50例腹泻患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各25例。对照组采用温水清洗法,实现组采用一件式造口袋接负压引流装置,比较两组患者皮肤完好率和清洗大便总次数。结果实验组皮肤完好率高于对照组,清理大便总次数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在腹泻患者中采用一件式造口袋接负压引流装置的方式有助于保护患者皮肤,提高护理工作效率。     

造口袋用于便失禁合并放射性皮炎致巨大混合伤口的护理

探讨子宫内膜癌患者骶尾部放射性皮炎伴压疮、失禁性皮炎而形成巨大混合伤口的护理。我们针对压疮、放射性皮炎、失禁性皮炎形成创面的共同特性和各自皮肤损伤的不同原因综合分析,利用创口湿性愈合理论,选用新型的敷料应用于创口的不同阶段;尝试使用一次性造口袋固定在肛周收集大便,解决便失禁浸渍皮肤的创面问题;根据患者的病情加强营养、控制血糖及全身感染等多项措施,经过一个月综合处理,患者创面愈合良好。     

医用降温贴对重症监护室病人压疮的预防作用

[目的]探讨医用降温贴对重症病人发生压疮的影响,研究医用降温贴对重症病人压疮的预防作用及其机制。[方法]选择我院重症监护病房收治病人200例,随机分为观察组和对照组各100例。对照组采用常规预防压疮的护理方法,观察组在传统预防压疮的基础上,于皮肤受压处应用医用降温贴。比较两组病人体温、骶尾部皮肤温度及骶尾部压疮发生率。[结果]应用降温贴后,观察组骶尾部温度较对照组下降明显(P0.01),且骶尾部压疮发生率低于对照组(P0.05)。[结论]应用医用降温贴配合常规预防压疮的护理操作可明显降低重症病人压疮的发生。     

一件式造口袋在腹部渗漏伤口皮肤保护中的应用

介绍一件式造口袋在腹部渗漏伤口皮肤保护中的应用,对23例出现腹部伤口持续渗液病人在瘘口周围粘贴一件式造口袋收集渗出液,结果应用一件式造口袋可有效地预防刺激性皮炎的发生,促进皮肤损伤的愈合,同时可减少敷料的更换次数,降低换药成本。     

可冲洗可灌肠大便引流装置的研发与应用

目的介绍新型的可冲洗式、灌肠大便失禁引流装置的研制及应用,改善危重症患者的护理结局。方法选取2016年1月-2018年7月入住我院ICU的186例大便失禁患者作为研究对象,采用随机数字表法,将其分为观察组94例和对照组92例,观察组采用大便失禁引流装置,对照组采用传统的造口袋,比较两组患者引流大便效果、患者舒适度,骶尾部压疮及大便失禁性皮炎发生情况。结果观察组渗漏、堵塞明显减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组压疮发生率(2.0%)低于对照组(9.4%);观察组大便失禁性皮炎发生率显著下降(3.0%:11.3%);观察组舒适度得分(1.98±1.78)分明显低于对照组(3.17±2.40)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论大便失禁引流装置能够改善护理结局和患者生活质量,值得临床推广应用。     

结构化皮肤护理方案对降低患者失禁性皮炎患病率的应用效果

目的 探讨和研究结构化皮肤护理方案应用于大便失禁患者预防失禁性皮炎（ incontinence鄄associated dermatitis , IAD ）的效果,为制订标准护理流程提供依据。 方法 选取 ICU 80 例大便失禁患者,根据随机数字表分为实验组（ n=40 ）和对照组（ n=40 ）。 实验组应用结构化管理模式,制订并实施结构化的皮肤护理方案;对照组按大便失禁患者护理常规进行护理。 护士经过相关培训后进行数据收集, 确定患者是否存在 IAD 以及 IAD 的严重程度（ Incontinence鄄Associated Dermatitis and its Severity Instrument , IADS ）,评价患者肛周及骶尾部的皮肤情况。 结果 实验组患者 IADS 得分明显低于对照组（ P<0.01 ）,压疮的发生率也低于对照组（ P＜0.01 ）。 结论 结构化及皮肤护理方案能减少患者皮肤暴露于粪便的频率,可降低压疮发展的可能性,减轻患者痛苦,同时降低临床护理负担。     

啫喱垫在术中预防骶尾部急性压疮的应用观察

目的观察啫喱垫在仰卧位手术中预防骶尾部急性压疮的应用效果。方法将400例患者随机分成观察组和对照组,每组各200例,观察组骶尾部垫啫喱垫,对照组仅涂爽身粉,术毕观察比较2组患者骶尾部皮肤情况。结果观察组术中急性压疮发生率明显低于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论仰卧位手术患者骶尾部使用啫喱垫可以有效预防术中急性压疮的发生。     

造口袋在住院患者伤口渗液护理中的应用

目的观察造口袋在伤口渗液或引流管管周渗液护理中的应用效果。方法选取伤口或引流管管周有渗液的患者36例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用一件式或两件式造口袋,黏贴在伤口周围,收集伤口分泌的液体;对照组患者采用传统的护理方法,比较两组患者伤口周围皮肤并发症、患者满意度、经济费用以及护理工作量等情况。结果观察组患者伤口周围皮肤并发症、患者满意度、经济费用以及护理工作量等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论造口袋不仅能够应用于造口患者大便、尿液收集,还可以扩展应用于能够黏贴造口袋的渗液伤口护理,避免伤口局部皮肤并发症的发生,增加患者舒适度,提高患者满意度。     

赛肤润在骶尾部压疮预防中的临床效果观察

目的 评价赛肤润在预防骶尾部压疮中的临床效果.方法 入选病人100例,随机分为实验组及对照组各50例,对照组予水胶体敷料保护骶尾部皮肤,实验组予赛肤润外涂保护骶尾部皮肤,其他压疮护理措施相同,2周后观察效果.结果 实验组压疮预防情况明显优于对照组(均p＜0.01).结论 用赛肤润预防骶尾部压疮效果满意,有应用价值.     

曲线型仰卧手术体位用于预防术中压疮的研究

目的 :分析曲线型仰卧手术体位预防手术患者术中压疮的临床效果。方法 :将患者随机分为实验组50例和对照组51例,分别给予曲线型仰卧手术体位和传统仰卧位。结果 :(1)体位安置后,实验组患者枕部、骶尾部、足跟压强均低于对照组(P0.05),而肩胛部压力降低不明显。但实验组患者小腿压力略高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);(2)实验组患者体位舒适率高于对照组(P0.01);(3)随着手术时间的延长,实验组患者骶尾部、足跟部压力持续低于对照组(P0.01);(4)手术结束即刻,实验组患者未发生压疮,对照组发生9例I期压疮,实验组压疮发生率明显低于对照组(P0.01),术后24 h两组均无压疮发生。结论 :曲线型仰卧手术体位能够使仰卧位的手术患者身体压力再分布,有效降低主要受压部位的压力,并对高压部位进行持续减压,从而降低术中压疮发生率,提高患者身心舒适度,提高手术室护理质量。     

造口袋配合低负压引流管理大便失禁相关性皮炎的效果观察

目的探讨造口袋配合低负压引流对大便失禁相关性皮炎的管理效果。方法将72例大便失禁相关性皮炎的患者根据入院时间分为两组,观察组(38例)采用肛门口粘贴造口袋配合低负压引流进行管理,对照组(34例)采用肛门口粘贴造口袋进行管理。比较两组患者大便管理效果、造口袋粘贴时间、皮肤损伤愈合情况和皮肤损伤愈合时间。结果观察组患者大便管理效果、造口袋粘贴时间、皮肤损伤愈合情况均高于对照组(P0.05),观察组患者的皮肤损伤愈合时间少于对照组(P0.05)。结论造口袋配合低负压引流管理大便失禁相关性皮炎效果优于单纯用造口袋管理大便。     

透明贴联合造口袋用于ICU大便失禁或腹泻患者的效果观察

目的：研究透明贴联合造口袋用于ICU大便失禁或腹泻患者的效果。方法选取2014年9~10月我院ICU符合条件的89例大便失禁或腹泻患者为对照组;2015年1~3月我院ICU符合条件的123例大便失禁或腹泻患者为实验组。对照组采用常规护理,实验组采用透明贴联合造口袋进行护理,比较两组患者IAD的发生率及肛周皮肤损害程度。结果实验组IAD的发生率12.2%,低于对照组24.70%,差异有统计学意义( P<0.05);实验组IAD中度、重度的病例数低于对照组,肛周皮肤损害程度明显减轻,差异有统计学意义( P<0.05)。结论透明贴联合造口袋用于大便失禁或腹泻患者的肛周护理,能明显减少IAD的发生;有效减轻肛周皮肤损害的程度,提高护士的工作效率。     

两件式粘贴型造口袋在双侧输尿管皮肤造口术后的临床应用

目的:观察两件式粘贴型造口袋在双侧输尿管皮肤造口术后的应用效果。方法:回顾性分析23例使用两件式粘贴型造口袋(粘贴组)和25例使用一次性尿袋(对照组)患者,观察护理时间及常见并发症的发生率。结果 :对照组患者需要较长护理时间和需要频繁的更换造口袋(P0.05)。粘贴组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:两件式粘贴型造口袋的合理应用能显著降低双侧输尿管皮肤造口患者的并发症发生率,缩短护理时间,提高工作效率。     

老年患者术中压疮预防的护理

目的：观察美皮康敷料在老年长时间手术患者压疮预防中的效果。方法把符合纳入标准的194例患者随机分成两组,对照组97例,实验组97例。对照组患者手术前使用常规海绵床垫,实验组患者手术前在骶尾部周围加贴美皮康敷料,观察两组患者骶尾部压疮的发生率。结果对照组压疮发生率为14.43％;实验组压疮发生率为2.06％。结论美皮康敷料有助于降低老年患者术中骶尾部压疮的发生。