2型糖尿病周围神经病变与血清促甲状腺激素关系的研究

目的 分析2型糖尿病（T2DM）患者周围神经病变与血清促甲状腺激素（TSH）水平的关系。方法 选择329例柳州市人民医院内分泌科住院T2DM患者进行横断面研究,按照有无神经病变分为糖尿病周围神经病变（DPN）组193例和无糖尿病周围神经病变（NDPN）组136例。收集所有患者临床资料,检测两组患者HbAlc、TC、TG、HDL-C、LDL-C、TSH水平。结果 两组HbAlc、TC、HDL-C、LDL-C、TSH组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;DPN组年龄大于NDPN组,糖尿病病程长于NDPN组,统计学意义显著（P＜0.01）;DPN组TG水平低于NDPN组,差异有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析发现,HbA1c、病程及年龄进入最终回归方程[OR=1.170,95%CI:1.048~1.305（HbA1c）;OR=1.059,95%CI:1.013~1.108（病程）;OR=1.043,95%CI:1.015~1.072（年龄）],HbA1c、病程及年龄是DPN发生的危险因素。结论 HbA1c、病程及年龄是DPN发生的危险因素,住院T2DM患者DPN与血清TSH水平无明显相关。     

2型糖尿病患者糖尿病足的危险因素分析

目的总结分析2型糖尿病患者糖尿病足（DF）的患病情况及相关危险因素,为临床治疗和预防DF提供依据。方法选择2型糖尿病患者189例为研究对象,根据病情分为DF组和非DF组,回顾分析其性别、年龄、病程、入院时血压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮,以及尿白蛋白、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、周围神经病变等因素。结果 DF所占比例为15%。DF组与非DF组相比,病程、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、尿白蛋白、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、周围神经病变等因素差异均有统计学意义（P〈0.05）。其中病程、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、周围神经病变进入回归模型亦有统计学意义（P〈0.05）。结论 2型糖尿病的病程、肾病、视网膜病变、周围神经病变是DF发生的独立危险因素。     

糖尿病视网膜病变患者检测糖化血红蛋白的临床意义

目的探讨糖尿病视网膜病变 (DR)患者检测糖化血红蛋白 (HbA1c)的临床意义。方法对154例2型糖尿病患者DR情况和HbA1c水平进行检测。并对71例、病程5～10年的糖尿病患者正常眼底 (NDR)或单纯型糖尿病视网膜病变 (BDR)患者进行1年的随访 ,检测DR进展情况和HbA1c水平。结果DR组HbA1c高于NDR组。增殖型糖尿病视网膜病变 (PDR)组HbA1c高于BDR组。随访1年 ,视网膜病变进展组(A组)平均HbA1c高于视网膜病变稳定组(B组),差异具有统计学意义 (P<0.01)。结论DR的程度和进展与HbA1c增高有关     

糖尿病周围神经病变的相关危险因素分析

目的 探讨糖尿病周围神经病变(DPN)的相关危险因素及DPN与糖尿病视网膜病变(DR)的关系.方法 回顾性分析200例2型糖尿病(T2DM)住院患者的病史资料,根据是否合并DPN,分为DPN组(n=136)及非DPN组(NDPN组,n=64),比较两组的临床基本资料及DR发生率,采用Logistic回归分析探讨DPN的危险因素.结果 两组间比较,病程、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖负荷2小时C肽(2 hC-P)、DR发生率差异均有统计学意义(P＜0.01).Logistic多因素回归分析显示,因素合并DR(P=0.023)、病程(P =0.008)、HbA1c(P=0.006)、BMI(P =0.000)及2 hC-P水平(P =0.065)差异具有统计学意义.结论 合并DR、病程、BMI、HbA1c及2 hC-P水平是DPN发生的危险因素,DPN与DR存在正相关平行关系.     

高同型半胱氨酸血症对2型糖尿病视网膜病变的影响

目的:探讨高同型半胱氨酸( HHcy)对2型糖尿病视网膜病变(DR)发生发展的影响。方法:检测152例2型糖尿病(T2DM)患者,包括DR组和非视网膜病变(NDR)组各76例以及50例同期健康体检者(对照组)血浆总Hcy(t Hcy)浓度、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FI NS)、糖化血红蛋白( HbA1c)、血脂等,并对上述指标及临床资料进行回顾性分析。结果:DR组血浆t Hcy水平高于NDR组及对照组(P<0 .01) ;DR组中增值型视网膜病变(PDR)亚组t Hcy水平高于背景型视网膜病变(BDR)亚组(P<0 .05) ;Logistic回归分析示,DR的发生与病程、HbA1c、t Hcy和胆固醇有关,血浆t Hcy水平是DR的独立危险因素。结论:HHcy血症是T2DM患者DR发生发展的重要的危险因子之一。     

Ⅱ型糖尿病患者血清ET、抵抗素水平与周围神经病变的关系

目的:探讨2型糖尿病患者血清内皮素(ET)、抵抗素水平与周围神经病变(DPN)的关系。方法:选择郑州大学第二附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者60例,经神经电生理检查分为单纯糖尿病组20例和DPN组40例,并选择健康体检者30例为对照组。采用放射免疫法和酶联免疫法测定各组血清ET、抵抗素水平。结果:单纯糖尿病组和DPN组血清ET、抵抗素水平均显著高于对照组(P<0.05),而DPN组ET、抵抗素水平显著高于单纯糖尿病组(P<0.05)。直线相关分析发现,2型糖尿病患者血清抵抗素水平与ET呈正相关(r=0.436,P<0.01)。Logistic回归分析发现病程、HbA1c、血清ET和抵抗素水平是与DPN发生相关的独立危险因素。结论:2型糖尿病患者血清ET、抵抗素水平与DPN密切相关;患者血清ET、抵抗素水平异常增高是可能导致DPN发生的危险因素。     

DM2患者不同Hcy及Cys-C水平与大血管病变的关系△

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C(Cys-C)水平变化与2型糖尿病(DM2)大血管病变的关系.方法:随机选择DM2无并发症患者138例,糖尿病大血管病变患者122例;正常对照组100例.检测各组中血清Hcy及Cys-C水平的变化,分析两者与糖尿病大血管病变之间的关系.结果:糖尿病大血管病变组患者的Hcy、Cys-C、糖化血红蛋白(HbA1c)、病程均显著高于糖尿病无并发症组及正常对照组.高Hcy组大血管病变发生率、Cys-C水平及病程显著高于正常Hcy组(P<0.05);相关分析显示,糖尿病大血管病变组与Hcy、Cys-C显著相关(OR=1.618,P<0.05;OR=1.216,P<0.05).结论:血清Hcy、Cys-C水平升高是糖尿病大血管病变的危险因素.     

糖尿病足发生相关风险性因素的临床观察

目的通过观察糖尿病足患者临床相关指标的变化,探讨糖尿病足发生发展的相关危险因素。方法将134例观察对象分为非糖尿病足组(NDF)及糖尿病足组(DF)2组,观察随访期间患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐、尿酸、尿微量白蛋白等指标的变化情况及糖尿病其他并发症发生情况。结果 2组患者血糖水平无明显差异(P0.05);DF组患者的HbA1c水平较高,差异具有统计学意义(P0.05);DF女性组与NDF女性组比较,其尿酸水平较高,且具有统计学差异(P0.05)。DF组尿微量白蛋白与NDF组比较具有统计学差异(P0.05),但血清钾、血清钠等生化指标之间无明显差异(P0.05)。结论临床上可通过观察HbA1c、尿酸、尿微量白蛋白等指标的变化,及早预测及干预糖尿病足发生。     

初诊2型糖尿病患者踝肱指数异常率及相关因素分析

目的了解初诊2型糖尿病患者踝肱指数异常率及其影响因素。方法采用多普勒血流探测仪测定85例初诊2型糖尿病患者踝肱指数（ABI）并进行分组,ABI〈0.9为糖尿病下肢血管病变组（低ABI组）,0.9≤ABI〈1.3为非糖尿病下肢血管病变组（正常组）,ABI≥1.3为下肢动脉硬化组（高ABI组）,记录各组患者年龄、性别体重指数、血压、吸烟史等一般情况,并检测糖脂等代谢指标,通过回归分析探讨影响ABI的危险因素。结果初诊2型糖尿病患者的异常ABI为21.2%,与正常组比较,低ABI组和高ABI组年龄、吸烟率、HbA1c、TG、收缩压、UA均明显升高,其糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变发生率亦明显升高。结论初诊糖尿病患者有较高的外周动脉病变（PAD）患病率;高龄、高血压、长期血糖控制不佳、脂质代谢紊乱是糖尿病下肢血管病变的危险因素。     

糖尿病足患者血清基质金属蛋白酶水平变化

目的:分析糖尿病足患者血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9总水平和活性水平变化及临床意义。方法:在本院住院的糖尿病足病患者80例作为糖尿病足组(DF组),同期住院无足病糖尿病患者80例为非糖尿病足组(NDF组),年龄、性别匹配的健康人80例作为对照组(CON组)。ELISA法测定各组血清MMP-2和MMP-9总水平,明胶酶谱法检测各组血清MMP-2、MMP-9活性水平。多因素回归分析影响MMP的危险因素。结果:CON、NDF和DF各组血清MMP-2、MMP-9总水平依次升高(P均<0.05)。DF组和NDF组MMP-2活性高于CON组(P均<0.05),DF组和NDF组水平差异无统计学意义(P>0.05);DF组MMP-9活性水平高于CON组和NDF组(P均<0.05)。多元回归分析显示,DF、糖化血红蛋白(HbA1c)、病程和年龄是MMP-9活性升高的危险因素。结论:糖尿病患者血清MMP-2和MMP-9总水平和活性升高,是DF发生和发展的重要因素。     

三酰甘油-葡萄糖指数与2型糖尿病周围血管病变相关性分析

目的 观察三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数与2型糖尿病周围血管病变(DPVD)的相关性.方法 选取2020年2月至2021年2月就诊于安徽医科大学第一附属医院内分泌科的2型糖尿病(T2DM)患者共230例,按照有无血管并发症分为周围血管病变组(DPVD组,n=128)、单纯糖尿病组(DM组,n=102).统计各组病例的年龄、性别、糖尿病病程、吸烟史、饮酒史、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并计算TyG指数.观察两组临床指标及生化指标的差异,采用二元Logistic回归发现DPVD的风险因素,通过受试者操作特征曲线(ROC曲线)对FBG、TG、TyG指数诊断DPVD的诊断效能进行分析.结果 (1)DPVD组的年龄、糖尿病病程、吸烟史、SBP、HbA1c、FBG、TG、TyG指数均高于DM组,且差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)二元Logistic回归分析显示年龄、糖尿病病程、吸烟、HbA1c和TyG指数是DPVD的危险因素(P＜0.05).(3)ROC曲线提示TyG指数的曲线下面积(AUC)为0.614,较FBG及TG大.TyG的cut-off值为8.83,对应的约登指数为0.24,此时诊断的灵敏度和特异性分别为0.844和0.396.结论 TyG指数是DPVD的危险因素,其对DPVD的诊断具有一定价值.     

北京市某社区糖尿病患者糖化血红蛋白及相关因素分析

目的:调查北京市劲松社区2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平及流行病学现状,分析其关联性,为糖尿病患者社区管理提供科学依据。方法:采用流行病学调查方法,对433例横断面资料完整的2型糖尿病患者的职业、文化程度、婚姻状况、医疗保险类型、家庭人均月收入和病程;测量身高、体重、腰围、臀围、颈围和血压;实验室检测血糖、血脂和HbA1c。结果:以HbA1c控制水平<7.0%和≥7.0%分为两组,两组间病程、BMI、腰围、臀围、颈围、收缩压(SBP)、心率、空腹血糖、餐后血糖、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)差异具有统计学意义(P<0.05);经多元逐步回归分析,HbA1c与腰围、臀围、病程、空腹血糖、餐后血糖及LDL-C和TC之间存在独立相关(P<0.05)。结论:HbA1c与血糖、肥胖和血脂之间具有关联性,定期检测HbA1c对糖尿病患者心血管危险因子的控制有重要意义。     

25(OH)D缺乏与糖尿病周围神经病变的关系研究

目的探究糖尿病周围神经病变(DPN)与25(OH)D(25羟维生素D)缺乏的关系。方法选取我院2型糖尿病合并周围神经病变患者60例为DPN组,2型糖尿病未合并周围神经病变患者60例为T2DM组,选取正常人60例为对照组。采用电化学发光免疫法(ECLIA)测定三组的血清25(OH)D水平情况,并进行组间的比较。结果 DPN组的血清25(OH)D水平(30.6±9.0)nmol/L显著低于正常对照组(60.1±6.6)nmol/L或T2DM组(58.9±15.8)nmol/L(P0.05);血清25(OH)D水平与TC、HbA1c及LDL-C均呈现负相关(P0.05);通过二元回归方程分析显示,25(OH)D缺乏与DPN有关(OR=1.21,P=0.00)。结论 25(OH)D缺乏是糖尿病周围神经病变的独立危险因素。     

HbA1C、hs-CRP及Cys-C对2型糖尿病视网膜病变的诊断价值及相关性研究

目的 探讨HbA1C、hs-CRP及Cys-C对2型糖尿病视网膜病变的诊断价值及相关性分析.方法 选取2013年4月至2016年4月我院内分泌科收治的106例2型糖尿病患者进行研究,在眼科会诊结果的基础上,所有患者被均分为DR组(2型糖尿病伴视网膜病变患者)与NDR组(2型糖尿病不伴视网膜病变患者).同时选取同期进行体检的健康人100例作为对照组.对三组人群进行检测下列指标并记录,包括清晨空腹静脉血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胱抑素C(Cys-C)、超敏反应蛋白(hs-CRP);血压收缩压(SBP)和舒张压(DBP);体重指数(BMI)、病程、年龄.并对各指标进行Pearson相关性分析及多元logistic回归分析.结果 三组间的年龄、BMI、HDL-C等差异无统计学意义(P＞0.05),相比于对照组,DR组与NDR组的SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、FPG、HbAlC、Cys-C、hs-CRP均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);DR组与NDR组相比,病程、HbA1c、Cys-C及hs-CRP差异均有统计学意义(P＜0.05),其余指标差异无统计学意义(P＞0.05).经过Pearson相关性分析,病程、HbA1c、Cys-C及hs-C RP与DR呈正相关关系.经过多元回归分析,病程、HbA1c、Cys-C及hs-CRP均与DR的发展有关,是DR发病的独立危险因素.结论 病程、HbA1c、Cys-C及hs-CRP均与DR有密切相关性,这四个指标的评估可作为对DR疾病的预测,对其早期预防及诊治有一定临床指导意义.     

糖化血红蛋白测定在糖尿病诊断中的临床意义

目的：探讨糖化血红蛋白在糖尿病(DM)患者中的检测及临床意义。方法选择100例DM患者,设为DM组。根据糖化血红蛋白(HbA1c)检查结果将DM组患者分为高HbA1c组(HbA1c≧8%)和低HbA1c组(HbA1c<8%),另选择同期于我中心健康查体者40例作为对照组。对比分析DM组和对照组空腹血糖(FPG)和HbA1c差异,pearson相关分析DM组患者FPG和HbA1c相关性,对比观察高HbA1c组和低HbA1c组并发症发生率。结果 DM组FPG、HbA1c均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);pearson相关分析显示,DM患者FPG与HbA1c呈显著正相关(=0.726,=0.000);高HbA1c组DM患者糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、高血压、周围神经病变和脑血管疾病发生率显著高于低HbA1c组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖化血红蛋白在糖尿病患者中显著升高,能一定程度反映空腹血糖水平,对糖尿病诊断及并发症监控具有重要临床意义。     

2型糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病足的危险因素。方法 对2004年3月至2008年1月深圳市人民医院497例2型糖尿病患者（糖尿病足组56例、非糖尿病足组441例）的临床资料和生化指标进行回顾性分析，包括病人性别、年龄、病程、体重、血压、吸烟史、高血压病史、周围神经病变、视网膜病变、外周血管病变等。然后进行多因素非条件Logistic回归分析。结果 糖尿病足组和非糖尿病足组相比．年龄、平均动脉压、空腹血糖、餐后2h血糖、血胆固醇、血甘油三酯、估测的肾小球滤过率（eGFR）、高血压病史、周围神经病变史、外周血管病、视网膜病变差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 周围神经病变、外周血管病变、糖尿病肾病是糖尿病足发生的独立危险因素。     

肌电图检查在老年2型糖尿病合并周围神经病变患者中的诊断价值分析

目的肌电图检查在老年2型糖尿病合并周围神经病变患者中的诊断价值分析。方法选取2017年4月至2018年4月我院收治的248例2型糖尿病患者作为研究组,根据症状分为有症状组(124例)和无症状组(124例);另选取120例健康正常者作为对照组。对三组研究对象的生化指标、肌电图、神经传导速度变化进行比较。结果对照组尺神经和正中神经MCV、SCV均明显高于研究组;对照组腓浅神经与腓总神经SCV、MCV均明显高于研究组;无症状组患者腓浅神经与腓总神经SCV、MCV均明显高于有症状组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组FPG、HbA1c、LDL-C、TC各指标均明显低于研究组;无症状组患者FPG、HbA1c、LDL-C、TC各指标均明显低于有症状组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者出现周围神经病变症状常较早表现于生理、病理中,早于临床,感觉神经传导速度的变化使用肌电图能准确观察,对周围神经病变是有价值的检查手段。     

糖化血红蛋白对糖尿病合并冠心病患者PCI术后CI-AKI的预测价值

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病合并冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂诱导急性肾损伤(CI-AKI)发生的预测价值。方法:纳入2017-03-2022-03黄石爱康医院收治的行PCI手术的糖尿病合并冠心病患者339例,依据PCI术后72h内肌酐水平的变化将其分为CI-AKI组(73例)和非CI-AKI组(266例)。采用AU5800型全自动生化分析仪检测血清空腹血糖(FPG)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,使用慢性肾脏病流行病学协作(CKD-EPI)公式计算估算肾小球滤过率(eGFR);普门H-9糖化血红蛋白仪检测HbA1c水平。结果:与非CI-AKI组相比,CI-AKI组HbA1c、FPG、Urea、Cr及hs-CRP水平升高,ALB、eGFR水平降低(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,HbA1c是糖尿病合冠心病PCI术发生CI-AKI的危险因素。HbA1c预测糖尿病合并冠心病患者PCI术后发生CI-AKI的受试者工作特征(ROC)曲线下面积及其95%CI为0.747(0.679-0.810)。结论:HbA1c是糖尿病合并冠心病患者PCI术后发生CI-AKI的危险因素,HbA1c水平可用于预测CI-AKI的发生。     

sCD40L、IL-10与DM2患者微血管病变的相关性研究

目的:研究sCD40L、IL-10在糖尿病及糖尿病微血管病变发生发展中的作用及其相关性。方法:选取2009年6月～2009年12月在我院内分泌科住院的2型糖尿病(DM2)患者(糖尿病无微血管病变组30例,糖尿病微血管病变组60例),健康对照组30例,采用ELISA测定患者血清sCD40L、IL-10(试剂盒购自上海西唐生物科技有限公司),并同时用血清采用酶学比色法测定血脂,采指尖血用糖化血红蛋白分析仪测定糖化血红蛋白(HbA1c)。结果:①DM2患者的HbA1c和TG高于正常对照组(P<0.05),DM2患者的TC、HDL、LDL和正常对照组无统计学差异(P>0.05),糖尿病微血管病变组的HbA1C、TC、TG、LDL、HDL和糖尿病无微血管病变组无统计学差异。②sCD40L糖尿病无微血管病变组高于正常对照组,糖尿病微血管病变组高于无微血管病变组。③IL-10水平糖尿病无微血管病变组低于正常对照组,糖尿病微血管病变组低于无微血管病变组。④sCD40L与IL-10呈负相关。结论:随着糖尿病病情的进展sCD40L水平逐渐升高,IL-10逐渐减低。     

IFN-γ、GSP、HbA1c联检在2型糖尿病临床诊断和病情监测中的应用价值

目的 探索γ干扰素(IFN-γ)、糖化血清蛋白(GSP)、糖化血红蛋白(HbA1c)联检对2型糖尿病临床诊断和病情监测中的应用价值。方法 选取2020年5月至2021年12月在我院就诊的2型糖尿病306例患者作为观察组,同期进行健康体检的306例志愿者作为对照组。抽取空腹静脉血,检测IFN-γ、GSP、HbA1c水平,详细收集患者临床诊治资料,分析三者与2型糖尿病病情严重程度及预后的关系。结果 与健康对照组相比,观察组IFN-γ、GSP、HbA1c水平明显偏高(P<0.05)。本组病例并发症发生率为48.4%,主要并发症为糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变,其中并发症组的IFN-γ、GSP、HbA1c水平明显高于无并发症组(P<0.05)。IFN-γ、GSP、HbA1c对2型糖尿病均有诊断学价值(AUC=0.758、0.716、0.637,P<0.05),三者联合检测的灵敏度和特异性分别为0.805和0.604。IFN-γ、GSP、HbA1c检测结果与血糖值呈正相关性(r=0.754、0.728、0.757,P<0.05)。结论 IFN-γ、GSP、HbA1c对于2型...