纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

为了探讨纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的临床疗效 ,我们在常规综合治疗基础上加用纳络酮 ,治疗2 6例重度新生儿ＨＩＥ ,效果显著 ,现报告如下。资料及方法一、一般资料　 1 999年～ 2 0 0 1年 6月收住我院的 48例重度新生儿ＨＩＥ ,均符合 1 989年济南会议制定的新生儿ＨＩＥ临床诊断依据和分度标准[1 ] ,分为治疗组 2 6例 ,男 1 5例 ,女1 1例 ;对照组 2 2例 ,男 1 4例 ,女 8例。两组患儿病情、窒息程度、出生体重、胎龄等经统计学处理无显著性差异 ,Ｐ >0 .0 5具有可比性。二、治疗方法　两组均采用统一的常规综合治疗。如…     

复方丹参、纳络酮在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

为了解复方丹参、纳络酮在新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)中的应用效果 ,将 12 0例ＨＩＥ患儿随机分为对照组、治疗组各 6 0例 ,对照组中轻度 30例 ,中度 2 0例 ,重度 10例。治疗组中轻度 2 8例 ,中度 2 1例 ,重度 11例。两组均采用综合治疗。治疗组在此基础上用复方丹参注射液 2～ 4ｍｌ/(ｋｇ·ｄ) ,加入 10 %葡萄糖液中静滴 ,每日 1次 ,纳络酮首次0 .0 5～ 0 .1ｍｇ/ｋｇ静注 ,后 0 .0 3～ 0 .0 5ｍｇ/ｋｇ持续静滴 ,轻度 2～ 3ｄ ,中重度 5～ 7ｄ。治疗组与对照组比较能明显缩短神经症状恢复时间 (Ｐ <0 .0 5 )。提示复方丹参与纳络酮合…     

纳络酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

为探讨纳络酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的疗效。对我院新生儿病房住院的 30例ＨＩＥ患儿随机分为治疗组和对照组各 15例。两组均予综合治疗。治疗组加用纳络酮 0 .1～ 0 .2ｍｇ ,加入 10 %葡萄糖 30～ 5 0ｍｌ,微量泵维持 5ｈ ,1次 /ｄ ,共用 3ｄ。结果治疗组显效 12例 ,有效 2例 ,无效 1例 ,对照组显效 5例 ,有效 6例 ,无效 4例 ,两组显效率及总有效率比较有显著差异 (Ｐ <0 .0 5 )。认为纳络酮治疗中重度ＨＩＥ可减轻病情 ,降低脑水肿 ,减少惊厥发生 ,对病情的预后及恢复有一定作用。纳络酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病…     

纳络酮及高压氧治疗缺氧缺血性脑病疗效观察

我科 1998年 10月～ 2 0 0 1年 12月应用纳络酮及高压氧治疗缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) ,观察组 32例 ,对照组 31例 ,两组在年龄、病程、病情程度上无显著差异 ,均给予综合治疗。治疗组加用纳络酮 0 .1ｍｇ/ (ｋｇ·次 ) ,2次 /ｄ ,共 3ｄ ,病情稳定后高压氧治疗 ,1次 /ｄ ,7～ 10ｄ为一疗程。结果治疗组意识恢复、新生儿反射、神经系统症状消失、病程均明显优于对照组。治疗组总有效率 96 .9% ,对照组总有效率 74 .2 %。因ＨＩＥ的病因是缺氧导致内源性阿片类物质的释放增加引起脑损伤 ,而纳络酮为阿片样受体拮抗剂 ,故可阻止其释放 ,防止脑…     

综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病42例

1996年 5月～ 1998年 5月我科用综合疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 12 4例 ,报告如下。临床资料一、一般资料　 12 4例ＨＩＥ均符合 1989年济南会议诊断标准。均为住院病人。胎龄 38～ 42周 ,日龄 <3ｄ ,男 74例 ,女 5 0例。随机分为Ａ组 (血管扩张剂、纳络酮联合高压氧治疗 ) 4 2例 ,轻 (ａ)型 2 0例 ,重 (ｂ)型 2 2例。Ｂ组 (高压氧治疗 )4 2例 ,轻 (ｃ)型 2 1例 ,重 (ｄ)型 2 1例。Ｃ组 (常规治疗组 ) 4 0例 ,轻 (ｅ)型 19例 ,重 (ｆ)型 2 1例。 3组日龄、胎龄、病情无显著差异。二、治疗方法　 3组均常规治疗。Ｂ组加用中国船…     

纳络酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

近年研究证明 ,纳络酮能有效逆转内源性阿片样物质 (ＯＬＳ)介导的各种效应 ,对缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)具有保护作用。基于以上认识 ,我科自１９９９年９月对新生儿ＨＩＥ在传统治疗的基础上 ,加用纳络酮 ,取得良好效果 ,现分析如下。资料与方法—、临床资料５０例中、重度ＨＩＥ患儿均符合１９９６年杭州会议修订的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》标准［１］ ,并经头颅ＣＴ扫描确诊。随机分两组 ,治疗组３０例 ,男１８例 ,女１２例 ;对照组２０例 ,男１２例 ,女８例。各组在出生后日龄、胎龄、体重、Ａｐｇａｒ评分、临床症状…     

复方丹参、纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

为探讨复方丹参、纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)的疗效 ,对我科自 1997年以来住院确诊的ＨＩＥ患儿10 0例 ,随机分为治疗组和对照组 ,对照组采用常规治疗 ,治疗组在此基础上加用复方丹参注射液 2ｍｌ +10 %葡萄糖2 0ｍｌ静滴 ,每日 1次 ,连用 5～ 10ｄ ,纳络酮 0 .0 5ｍｇ/(ｋｇ·次 )静注 ,每日 2～ 3次 ,连用 2～ 3ｄ。结果治疗组脑水肿、昏迷、惊厥、肌张力异常及其他临床表现恢复时间均较对照组缩短3～ 6ｄ ,治疗组与对照组总有效率分别为 88% ,6 8% ,经统计学处理有显著性差异 (χ2 =5 .82　Ｐ <0 .0 5 )。认为复方丹参、纳…     

纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病及对血乳酸、血气的影响

为探讨纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的临床疗效及对血乳酸、血气的影响 ,将 86例重度ＨＩＥ随机分成治疗组 4 6例 ,对照组 4 0例 ,治疗组加用纳络酮 ,首次 0 .0 5ｍｇ/ｋｇ静脉注射 ,随后改为 0 .0 4ｍｇ/ (ｋｇ·ｈ)静脉泵入 ,持续6ｈ ,连用 2～ 3ｄ ,或用至症状明显好转时 ,对照组在对症治疗基础上仅泵入 5 %葡萄糖 6ｈ。同时监测血乳酸、血气。治疗组总有效率 91.3% ,对照组为 6 5 % (Ｐ <0 .0 1) ,治疗组临床表现迅速好转 ,意识恢复时间、止痉时间、反射、肌张力恢复时间 ,治疗组明显短于对照组 (Ｐ <0 .0 1)。治疗组神经行…     

纳络酮、脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

将 6 1例新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)患儿随机分为治疗组 31例 ,对照组 30例 ,两组均予综合治疗 ,并用脑活素 5ｍｌ/ｄ静滴 ,疗程 14ｄ ,治疗组加纳络酮 0 .1ｍｇ/(ｋｇ·ｄ)静滴 ,疗程 7ｄ ,观察近期疗效。结果治疗组显效 17例 ,有效 12例 ,无效 2例 (其中死亡 1例 ) ,有效率 93% ;对照组显效 13例 ,有效 11例 ,无效 6例 (其中死亡 2例 ) ,有效率 83% ,两组轻度ＨＩＥ均治愈 ,中重度有效率比较有显著性差异 (χ2 =4 .6 9　Ｐ <0 .0 5 )。故认为应用纳络酮加脑活素静滴 ,疗效优于单用脑活素组 ,且安全有效 ,无明显副作用。纳络酮、脑活素…     

纳络酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病32例

为观察纳络酮对中重度新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的治疗效果 ,将 1999年 1月～ 2 0 0 1年 8月住院的ＨＩＥ患儿 6 4例随机分为两组 ,在综合治疗的基础上 ,治疗组 32例予纳络酮 ,疗程 3～ 5ｄ ,结果治疗组显效率 81.2 % ,总有效率96 .8% ;对照组显效率 4 0 % ,总有效率 73.3%。经统计学处理 ,显效率有极显著差异 (χ2 =12 .78,Ｐ <0 .0 1) ,总有效率有显著差异 (χ2 =3.84 4　Ｐ <0 .0 5 )。认为纳络酮可有效减轻惊厥等神经表现 ,改善呼吸循环功能 ,应尽早应用纳络酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病32例$河南省沈丘县人民医院儿科!466300…     

纳洛酮治疗中重症新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察及对乳酸血气的影响

为探讨纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的临床效果 ,及其对乳酸和血气的影响 ,2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 10月 ,我们在传统方法治疗ＨＩＥ的基础上加用纳洛酮 ,获得满意疗效。现报告如下。对象与方法1.对象 :选择入住我院的 86例中重度ＨＩＥ患儿 ,均符合1989年济南会议制定的ＨＩＥ临床依据和分度标准[1] ,共分两组 :治疗组 46例 ,其中男 40例 ,女 6例 ;胎龄 ( 3 9 9± 1 2 )周、出生体重 ( 3 5 5 4± 5 2 2 )ｇ ,起病日龄 ( 1 63± 1 0 4)ｄ ,1、5ｍｉｎＡｐｇａｒ评分分别为 ( 3 4± 0 9)、( 5 4± 1 1)分 ;中度ＨＩ…     

多疗程治疗对缺氧缺血性脑病儿头颅CT改变及预后的影响

如何减少新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)后遗症是儿科临床研究的热点之一 ,我们对中重度ＨＩＥ进行新生儿期后多疗程药物及功能锻炼治疗 ,头颅ＣＴ观察脑发育情况及临床ＤＱ检测 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　将 1996年 12月～ 1999年 6月住我院儿科、日龄小于 72ｈ的中、重度ＨＩＥ儿 86例分为两组 ,治疗组5 8例 ,男 3 4例 ,女 2 4例 ;对照组为因各种原因未治疗的患儿2 8例 ,男 12例 ,女 16例。均根据 1996年杭州会议修改的ＨＩＥ临床诊断依据及分度标准进行诊断和分度[1] 。治疗组中度ＨＩＥ 3 4例 ,重度 2 4例 ;对照组中度 2 0…     

凝血酶、洛赛克治疗新生儿消化道出血34例

我科自 1998年 8月～ 2 0 0 0年 6月采用凝血酶和洛赛克治疗新生儿消化道出血 34例 ,取得明显效果 ,现总结报告如下。临床资料一、一般资料　将 1998年 8月～ 2 0 0 0年 6月收治的符合新生儿消化道出血诊断标准[1] 患儿 6 4例 ,随机分两组。1.治疗组 :共 34例。男 2 1例 ,女 13例。日龄 <3ｄ 16例 ,3～ 6ｄ 12例 ,≥ 7ｄ 6例。足月新生儿 16例 ,早产儿 18例。有窒息史者 2 1例 ,缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 12例 ,吸入性肺炎10例 ,颅内出血 3例 ,硬肿症 2例。 2 .对照组 :共 30例。男2 0例 ,女 10例。日龄 <3ｄ 14例 ,3～ 6ｄ 12例 ,≥ 7ｄ 4例…     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆神经肽与神经降压素变化及其对脑血流动力学的影响

对象 :新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)组 40例 ,男 2 3例 ,女 17例。根据中华医学会儿科学分会新生儿学组制定的ＨＩＥ诊断与分度标准 ,轻度 16例 ,中度与重度各 12例。对照组 :出生时无窒息的正常新生儿 40例 ,男 2 1例 ,女 19例。两组胎龄均为 37～ 42周 ,出生体重 2 5 0 0～ 40 0 0ｇ。方法 :①两组均于断脐后即刻从母体端留取脐动脉血 3 5ｍＬ ,并于生后第1ｄ(2 4ｈ内 )、3ｄ及 7ｄ取静脉血 3 5ｍＬ ,分离血清 - 2 0℃保存备检。②血浆神经肽 (ＮＰＹ)、神经降压素 (ＮＴ)测定采用放射免疫法 ,试剂盒由中国人民解放军总医院东亚免疫技术…     

伍用纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的观察伍用纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的疗效。方法在传统治疗的基础上对３５例加用纳络酮３天，并与对照组１１例比较。结果治疗组总有效率为９１４％（３２／３５），对照组总有效率为４５４％，Ｐ＜００１。结论伍用纳络酮治疗ＨＩＥ疗效显著，未见副作用发生。     

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

为探讨感觉刺激和早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)预后的影响 ,我们对 1999年 3月～ 2 0 0 1年 3月ＮＩＣＵ的ＨＩＥ患儿进行干预治疗 ,现报告如下。资料和方法一、对象　按ＨＩＥ诊断标准[1] ,12 5例随机分为干预组和对照组。干预组 6 2例 ,男 41例 ,女 2 1例 ,其中轻度 31例 ,中度 2 2例 ,重度 9例 ;对照组 6 3例 ,男 39例 ,女 2 4例 ,其中轻度 32例 ,中度 2 3例 ,重度 8例。两组基本条件无差异 (Ｐ均 >0 .0 5 ) ,具有可比性。二、方法　住院期间于病情稳定后 ,按照适龄干预提纲 ,对婴儿进行感知觉、运动、语言的训练。 1.感觉刺…     

三磷酸胞苷二钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病68例

为探讨三磷酸胞苷二钠 (ＣＴＰ)对新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)的治疗价值 ,我们在常规治疗的基础上加用ＣＴＰ ,疗效显著 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　 1996年 6月～ 1998年 6月住我院的 136例患儿 ,诊断及分度均符合 1997年制定的ＨＩＥ标准[1] 。随机分为治疗组及对照组各 6 8例 ,两组在性别、胎龄、日龄、窒息程度、出生体重等方面 ,经统计学处理均无显著性差异 (Ｐ>0 .0 5 ) ,具有可比性。二、治疗方法　两组均予综合治疗。治疗组加用ＣＴＰ(北京永康制药厂生产 ,京卫药准字 1996第 15 70 2 9号 ) 2 0ｍｇ/ｄ ,溶入 10 %葡…     

复方丹参光量子液体疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病66例

我院于 1998年起在常规治疗基础上加用复方丹参注射液光量子液体疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 66例 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　 12 1例ＨＩＥ的诊断及分度根据 1997年制定的ＨＩＥ的标准[1] ;1998年 1月～ 1999年 6月住院病例为观察组 66例 ,男 4 4例 ,女 2 2例 ;早产儿 4例 ,足月儿 62例 ;体重 <2 5 0 0 ｇ 6例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 ｇ 5 2例 ,>4 0 0 0ｇ 8例。 1996年 1月～ 1997年 12月住院病例为对照组 ( 5 5例 ) ,其性别、年龄、出生体重及窒息程度等方面与观察组比较 ,均无显著差异 (Ｐ >0 .0 5 )。两…     

丽珠赛乐治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

我们对 1 996～ 2 0 0 0年住院确诊的新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)患儿 3 8例在综合治疗基础上 ,加用丽珠赛乐治疗 ,现将结果报告如下。　　研究对象 :选择我院住院的 76例ＨＩＥ患儿 ,均符合 1 996年杭州会议制订的ＨＩＥ临床诊断依据和分度标准 ,且均经头颅ＣＴ证实。随机分为观察组 (丽珠赛乐 ) 3 8例 ,对照组 (胞二磷胆碱 ) 3 8例。观察组中男 2 5例 ,女 1 3例 ;轻度 1 2例 ,中度 1 6例 ,重度 1 0例 ,出生体重 ( 3 1 1 6± 1 50 ) ｇ ,孕周为 ( 3 8±0 5)周 ,异常分娩占 70 7% ,1分钟Ａｐｇａｒ评分 <6分者占 80 3 %。对照组中男 2…     

参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病32例

我科自 1994～ 1999年应用参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 32例 ,疗效显著 ,总结如下。资料与方法一、临床资料　 6 2例均符合ＨＩＥ诊断依据和临床分度以及ＨＩＥ的ＣＴ分度标准[1] 。随机分为两组 ,治疗组 32例 ,男 18例 ,女 14例 ,胎龄 38.5± 2 .6周 ,发病时龄 18.2±17.5ｈ。轻度 12例 ,中度 13例 ,重度 7例。ＣＴ分度 :正常 3例 ,轻度 9例 ,中度 12例 ,重度 8例 ,并颅内出血 6例。对照组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,胎龄 38.2± 2 .9周 ,发病时龄19 .2± 17.1ｈ。轻度 10例 ,中度 14例 ,重度 6例。ＣＴ分度 :正常 3例 ,轻…