曲马多胶浆剂用于剖宫产术后镇痛疗效观察

目的观察曲马多胶浆剂直肠给药的镇痛效果及其对产妇术后一般情况和泌乳情况的影响,探讨其疗效及安全性。方法选择行剖宫产的产妇,分为2组,一组自愿应用盐酸曲马多胶浆剂术后疼痛时直肠给药;另一组为曲马多硬膜外自控给药,穿刺点选择第1~3腰椎,术毕保留硬膜外导管,接镇痛泵,其药液配制为曲马多300mg,0.75%布比卡因30ml,加生理盐水稀释成150ml,自控镇痛剂量为每次1ml,术后72h拔管。结果两组12、24、48h的镇痛效果差异无显著性。镇痛评分曲马多胶浆组分别为4.4±1.7,2.6±1.4,1.5±0.6,对照组为4.8±1.9,2.3±1.3,1.3±0.6;曲马多胶浆组肠功能恢复时间为(23.6±5.7)h,较对照组(33.7±8.5)h差异有显著性(P<0.05);初乳时间两组分别为(23.5±5.3)和(24.1±6.4)h;哺乳时间分别为(24.6±3.3)和(25.0±4.2)h,差异无显著性(P>0.05)。结论曲马多胶浆剂是一种新剂型,通过直肠给药镇痛效果肯定,且避免了首过作用,降低了同类药物其他给药途径的不良反应。     

硫酸吗啡控释片直肠给药治疗中晚期癌性疼痛临床疗效观察

目的:评价中晚期癌性疼痛患者应用硫酸吗啡控释片直肠给药的治疗效果和安全性。方法:100例患者随机分为试验组(n=50)与对照组(n=50),试验组先直肠给予硫酸吗啡控释片30mg,12h1次,连用14d,再口服30mg,12h1次,连用14d;对照组先口服给予硫酸吗啡控释片30mg,12h1次,连用14d,再直肠给予30mg,12h1次,连用14d。结果:试验组与对照组组间、组内疼痛缓解率、生活质量改善情况、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但直肠给药的镇痛起效时间快于口服给药(P<0.05)。结论:硫酸吗啡控释片直肠给药临床效果确切,不良反应少于口服给药,适用于不能口服或口服不良反应较多的患者。     

双氯芬酸钠胶浆剂家兔直肠给药的药动学特征

目的 研究双氯芬酸钠胶浆剂直肠给药在家兔体内的药动学.方法 24只家兔随机分为2组,每组12只(♀♂各半),分别直肠给予双氯芬酸钠胶浆剂和栓剂(3 mg·ks-1),按试验方案采血,采用HPLC法测定血药浓度.结果 双氯芬酸钠胶浆剂组tmax为12.60 min,ρmax为8.39 mg·L-1(P＜0.001);双氯芬酸钠栓剂组tmax为94.46 min,ρmax为5.62 mg·L-1(P＜0.001).结论 双氯芬酸钠胶浆剂直肠给药后血药峰浓度高,且达峰时间短,优于双氯芬酸钠栓剂直肠给药.     

利多卡因胶浆在男性患者导尿中的应用

目的:减轻留置尿管患者的疼痛与不适,提高一次性插管成功率。方法:将60例留置尿管患者随机分为试验组和对照组,对照组按留置尿管的常规操作步骤实施,试验组在插管前5~10min给尿道推入利多卡因胶浆,插尿管时,取利多卡因胶浆适量涂于尿管,起润滑作用,其余步骤同尿管插入的常规操作。结果:两组疼痛指数比较有统计学意义(P<0.001);不适指数比较有统计学意义(P<0.001);一次性插管成功率为:试验组100%,对照组91.6%。结论:利多卡因胶浆可提高一次性插管成功率,明显减轻患者疼痛与不适感。     

双氯灭痛胶浆剂的制备及应用

肾绞痛、胆绞痛是临床上常见的由多种原因引起的剧烈疼痛,我们根据有关资料,研制了双氯灭痛胶浆剂直肠给药止痛。现报道如下; 1 双氯灭病胶浆剂的制备1·1处方双氯灭痛10g,羧甲基纤维素钠15g,蒸馏水加至1000ml。     

盐酸曲马朵胶浆剂在腹部吸脂术中的应用

目的探讨应用盐酸曲马朵胶浆剂镇痛以减少利多卡因用量。方法采用两种局部麻醉方式,对腹部吸脂术患者进行利多卡因用量的比较。对照组7例采用常规肿胀液分区麻醉,利多卡因浓度0.05%;观察组8例,采用自行研制的曲马朵胶浆剂,采取直肠给药方式,灌注均一次完成,肿胀液利多卡因浓度为0.01%。结果两组患者主观感觉麻醉效果均满意。对照组利多卡因用量37.52～41.67mg/kg,灌注液4500ml/60kg～6500ml/78kg;观察组利多卡因用量12.5mg/kg(60kg)～10.90mg/kg(78kg),灌注液7500ml/60kg～8500ml/78kg。由静置后吸出液颜色判断,观察组比对照组出血量明显减少。结论在腹部吸脂术中,应用盐酸曲马朵胶浆剂直肠给药镇痛,可以大大地减少利多卡因用量,从而增加灌注量和提高手术安全性。     

加巴喷丁与曲马多联用缓解老年患者带状疱疹后遗神经疼痛临床研究

目的探讨加巴喷丁与曲马多联用缓解老年患者带状疱疹后遗神经疼痛的临床效果及安全性。方法选择我院2011年6月至2014年6月带状疱疹后遗神经疼痛老年患者170例,采用随机抽样方法分为对照组和试验组,每组85例;两组患者入院后均采用常规对症支持治疗;对照组患者采用盐酸曲马多单用口服治疗;试验组患者则采用盐酸曲马多与加巴喷丁联用口服治疗。比较两组患者疼痛缓解疗效,治疗前后视觉模拟评价量表评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)及不良反应发生率等。结果对照组和试验组患者疼痛缓解显效率分别为30.59%、52.94%,临床治疗总有效率分别为63.53%、95.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组VAS评分降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PSQI评分升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加巴喷丁与曲马多联用于老年带状疱疹后遗神经疼痛,可有效降低疼痛程度,提高睡眠质量,且不增加不良反应发生风险,疗效及安全性良好。     

加替沙星滴眼液家兔药效学试验及临床观察

目的评价加替沙星滴眼液的药效学与临床疗效.方法以氧氟沙星滴眼液为对照,用35只家兔作眼部刺激性和药效学试验,并观察其对25例细菌混合感染性结膜炎、角膜炎患者的临床疗效,给药方法为5次/d,1～2滴/次,疗程7～14 d.结果家兔细菌清除率试验组与对照组分别为89.70%和87.88%;临床观察试验组与对照组临床有效率分别为88.00%和84.00%,细菌清除率分别为87.10%和86.67%,均无显著性差异（P＞0.05）,未见刺激性反应和其他不良反应.结论加替沙星滴眼液对中重度细菌性感染安全、有效.     

盐酸曲马多注射和口服给药治疗胆绞痛的疗效对比

目的对比盐酸曲马多注射和口服给药治疗急性胆绞痛疗效的差异。方法将我科64例胆绞痛患者分为实验组和对照组,实验组予以盐酸曲马多注射液治疗,对照组予以口服盐酸曲马多片治疗,比较两组患者的疗效等。结果两组患者疗效评定结果相当,相互比较无统计学差异（P〉0．05）,但实验组起效时间较对照组迅速（P〈0．05）。结论盐酸曲马多注射给药起效快,但止痛疗效好,口服盐酸曲马多片虽药效作用慢,但止痛疗效与注射给药相当。     

奥施康定直肠给药治疗癌性疼痛体会

目的观察奥施康定经直肠给药对晚期癌痛的临床疗效及不良反应。方法奥施康定10～200mg经直肠给药塞入距肛门2～4cm处,每12h塞药1次。根据癌痛缓解程度调整用药量,连用2周后评价疗效。结果完全缓解(CR)27例(49.1%),部分缓解(PR)23例(41.8%),轻度缓解(MR)5例(9.1%),无效(NR)0例(0),总有效率(完全缓解+部分缓解)达到90.9%。结论奥施康定直肠给药止痛效果确切可靠,且无严重不良反应,可作为不能口服止痛药的癌性疼痛患者的较好选择。