过渡期护理模式在断指再植出院患者手功能恢复中的应用

目的 探讨过渡期护理模式在断指再植出院患者手功能恢复中的应用及效果.方法 对2009年行断指再植手术的276例出院患者（试验组）施行过渡期护理模式,术后6个月统计随访到的病例数、遵医嘱定期复查的患者及随访患者的手功能评定等级,并与2008年同期患者（对照组）进行比较.结果 试验组276例患者在术后6个月全部得到随访,能够定期复查者252例（91.30%）,手功能恢复评定优良259例（93.84%）,均高于对照组（P＜0.001）.结论 过渡期护理模式为出院患者提供了不问断连续性护理服务,满足了患者的健康需求,改善了患者的健康转归,增强了护理工作的价值.     

功能训练对末节断指再植术后功能恢复的促进作用

目前末节断指再植的成功率已高达90%以上,末节断指再植术后作系统的康复治疗可使再植手指获得满意的功能和外观。     

功能训练对末节断指再植术后功能恢复的促进作佑

目前末节断指再植的成功率已高达90%以上,末节断指再植术后作系统的康复治疗可使再植手指获得满意的功能和外观.     

训练促进断指再植后手指感觉功能恢复

手指功能包括运动和感觉。以前断指再植术后往往关心运动功能的康复,而忽视感觉功能。一个感觉不良的手指,不仅持物不稳,而且容易受伤害。因此断指再植术后的感觉康复尤为重要。     

指间关节处理对再植指运动功能恢复的影响

目的 探讨指间关节融合与保留对断指再植后运动功能的影响。方法 根据指间关节的不同处理方式，将35例断指再植成功者分为以下4组：近侧指间关节（PIPJ）保留组、PIPJ融合组、远侧指间关节（DIPJ）保留组、DIPJ融合组。在术后6个月以后随访时，测试患指的指总伸屈度（TAM），并将各组结果进行比较。结果 PIPJ保留组TAM显著高于PIPJ融合组（P＜0．01），PIPJ融合组TAM显著低于DIPJ融合组（P＜0．01），而DIPJ保留组与DIPJ融合组TAM差异无显著性意义。结论 PIPJ对手指运动功能起重要作用，在断指再植术中应尽可能保留该关节，而不宜行融合，DIPJ损伤可行融合。     

分期康复训练促进断指再植术后患者手指感觉及运动功能恢复

为了预防断指再植术后并发症的发生,提高断指再植的成功率,对114例断指再植术后患者按早、中、晚期实施系统的健康指导,经0.5～1年的跟踪随访,成活率为94.8%。     

出院后电话健康督导对断指再植术后再植指功能恢复的效果观察

目的：探讨出院后电话健康督导对断指再植术后再植指功能恢复的效果。方法将90例（107指）断指再植成活的患者,随机分为干预组46例（55指）和对照组44例（52指）。对照组接受常规随访,干预组在此基础上还接受出院后护士的电话健康督导。比较出院6个月后两组再植指功能恢复及术后并发症发生情况。结果干预组再植指外形及感觉、运动功能等优良率高于对照组（ P＜0．05）,干预组术后并发症发生率低于对照组（ P＜0．05）。结论护士电话健康督导对断指再植术后再植指功能恢复具有一定的促进效果,降低术后并发症发生率,提高患者生活自理能力。     

断指再植一体化功能康复计划设计与应用

目的探讨断指再植一体化系列功能康复计划的临床应用效果。方法采用将断指再植术、早期康复及晚期功能重建一体化的康复计划，对３８５例（指）断指再植者进行系统康复训练，全部病例术后随访超过６个月。结果术后２个月时，全部病例手指功能均有改善或部分恢复。术后６个月时，３５４例（指）恢复原工作，１２例（指）功能明显改善，１９例（指）功能无进一步改变。结论该康复计划把断指再植的每个康复训练过程都紧密地结合在一起，使患者得到不间断的连续治疗，形成了新的康复医疗体系，临床效果满意，值得推广。     

断指再植或异位再植36例54指临床体会

１９９７～１９９９年,本院应用显微外科技术共施断指再植３６例５４指,成活率为９０．７％,其中３８指获６～１２个月随访,功能和外形恢复满意,报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组３６例,５４指;男３１例,４６指,女５例,８指;平均２９．８（２～４５）岁。其中刀砍伤１８指,冲床伤１０指,剪板机伤８指,电锯伤１２指,绞压伤６指;末节１４指,中节１６指,近指间关节７指,近节１５指,一例腕掌部毁损撕脱性离断,采用前臂残端断指异位再植,再植拇示指。５４指中完全离断４０指,不全离断１４指。１．２　手术方…     

断指再植的临床护理

对2003年1月-2009年12月收治的123例断指再植患者术前、术后的护理方法进行回顾性总结。认为必须对断指残端及断指进行保护,加强患者的心理护理以及断指再植后的病情观察和指体功能恢复等护理,可有效提高断指再植的成活率。     

改进出院指导方法对脑卒中患者康复依从性的影响

目的探讨出院指导方法对脑卒中患者康复依从性的影响。方法对常规出院指导方法进行改进,并将改进后的出院指导方法应用于沈阳军区大连疗养院康复中心186例脑卒中患者,患者出院后1个月和3个月调查其康复依从性,用生存质量测评表（qualityofliving,QOL）评价患者的生存质量。结果出院后1个月和3个月调查其康复依从性百分率分别为98％和97％。QOL也一定程度提高。结论改进的出院指导方法对脑卒中患者的康复疗效显著。     

手功能康复器对脑卒中后偏瘫患者手功能康复的效果研究

目的 对比研究自由康复法、针灸疗法及手功能康复器配合自由康复法3种不同诊治方法对新发脑卒中偏瘫患者手运动功能、感觉功能以及运动模式的康复效果.方法 将49例首次发病的新发脑卒中患者随机分为自由康复组16例.针灸组16例和手功能康复器训练组17例,分别接受相应的治疗及护理.采用盲法对3组患者治疗前后的手运动功能、感觉功能以及运动模式进行对比.结果 3组治疗后Bmnnstrom-手的感觉运动功能评定,Fugl-Meyer评定得分比治疗前有明显进步,Carr-shepherd.手精细功能评定得分无显著改善.治疗2周后Brunnstrom-手的感觉运动功能评定、Fugl-Meyer评定分值自由康复组和针灸治疗组比较无显著差异;手功能康复器训练组与另2组比较差异显著;Carr-shepherd-手精细功能评定分值3组间两两比较均无显著差异.治疗1个月后,Brunnstrom-手的感觉运动功能评定分值3组间两两比较差异显著;Fugl-Meyer评定分值自由康复组和针灸治疗组比较无显著差异,手功能康复器训练组与另2组比较差异显著;Cart-shepherd-手精细功能评定分值3组间两两比较均无显著差异.结论 针灸、自南康复及手功能康复器对脑卒中后偏瘫患者的手运动功能、感觉功能改善均有效,手功能康复器配合自由康复的治疗效果最佳.但其对手精细功能的改善有待提高.     

手功能康复器对脑卒中后偏瘫患者手功能康复的效果研究

目的对比研究自由康复法、针灸疗法及手功能康复器配合自由康复法3种不同诊治方法对新发脑卒中偏瘫患者手运动功能、感觉功能以及运动模式的康复效果。方法将49例首次发病的新发脑卒中患者随机分为自由康复组16例,针灸组16例和手功能康复器训练组17例,分别接受相应的治疗及护理。采用盲法对3组患者治疗前后的手运动功能、感觉功能以及运动模式进行对比。结果3组治疗后Brunnstrom-手的感觉运动功能评定,Fugl-Meyer评定得分比治疗前有明显进步,Carr-shepherd-手精细功能评定得分无显著改善。治疗2周后Brunnstrom-手的感觉运动功能评定、Fugl-Meyer评定分值自由康复组和针灸治疗组比较无显著差异;手功能康复器训练组与另2组比较差异显著;Carr-shepherd-手精细功能评定分值3组间两两比较均无显著差异。治疗1个月后,Brunnstrom-手的感觉运动功能评定分值3组间两两比较差异显著;Fugl—Meyer评定分值自由康复组和针灸治疗组比较无显著差异,手功能康复器训练组与另2组比较差异显著;Carr—shepherd-手精细功能评定分值3组间两两比较均无显著差异。结论针灸、自由康复及手功能康复器对脑卒中后偏瘫患者的手运动功能、感觉功能改善均有效,手功能康复器配合自由康复的治疗效果最佳。但其对手精细功能的改善有待提高。     

精细作业疗法对断指再植手功能恢复的影响

目的观察精细作业治疗对断指再植手功能恢复的影响。方法将100例患者按随机数字表分为观察组和对照组各50例,对照组断指再植术后采用常规康复治疗,观察组在常规康复治疗基础上行精细作业治疗。采用手指总主动活动度评价法、普渡手精细运动评定法、明尼苏达手灵巧度评定法评价两组患者手功能恢复情况。结果康复治疗3月后,观察组患者手指总主动活动度、小关节精细运动及手灵巧度均优于对照组,两组间比较均有统计学意义(P均0.01)。结论精细作业治疗有助于提高断指再植术后手指的精细运动功能,促进手功能的恢复。     

健康教育在手功能康复中的应用

目的 :提高手外伤修复术后患者参与康复的积极性 ,帮助患者掌握康复训练的知识和技巧 ,实现自我康复 ,最大程度地恢复手功能。方法 :对 173例患者采用病房、康复室、门诊一体化的教育方式 ,由专人负责制定、实施、评价健康教育计划。结果 :健康教育效果评价优良率为 88.1% ,康复计划完成率为 6 0 .7%。结论 :手功能康复过程中应用健康教育 ,可提高患者参与康复的积极性 ,有利于患者手功能的恢复。     

外骨骼康复机器人改善脑卒中偏瘫患者下肢功能的临床研究

目的：观察应用下肢外骨骼康复机器人康复训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能的改善情况。方法：脑卒中偏瘫下肢运动功能障碍患者60例,分为机器人组和对照组各30例。对照组给予脑卒中常规康复治疗,机器人组在常规康复治疗的基础上,应用下肢外骨骼康复机器人进行康复训练。于训练前后通过 Fugl-Meyer运动及平衡功能评分、Holden步行功能分级对患者的下肢康复情况进行评价。结果：训练60d后,2组 Fugl-Meyer运动功能评分、Fugl-Meyer平衡功能评分、Holden步行功能分级均较治疗前明显提高（P＜0．05）,且机器人组提高幅度较对照组更显著（P＜0．05）。结论：应用下肢外骨骼康复机器人可改善脑卒中偏瘫患者的下肢功能,值得在临床上推广应用。     

健康教育对改善阴道炎患者遵医行为的效果评价

目的 探讨健康教育对改善阴道炎患者遵医行为依从程度的效果及其对疗效的影响.方法 对370例阴道炎患者随机分为实验组187例和对照组183例,实验组采取举办阴道炎知识讲座、发放健康教育处方等形式进行宣教,对照组按常规给予指导.比较2组患者遵医行为的差异.结果 实验组对阴道炎知识的知晓率为100%,对照组为74%,实验组明显高于对照组(P＜0.01).实验组对医嘱的遵从率高于对照组,症状复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 健康教育不仅可以提高患者对阴道炎知识的认知程度,还能提高患者的遵医行为,促进康复,预防复发,提高生活质量.     

健康教育对改善阴道炎患者遵医行为的效果评价

目的探讨健康教育对改善阴道炎患者遵医行为依从程度的效果及其对疗效的影响。方法对370例阴道炎患者随机分为实验组187例和对照组183例，实验组采取举办阴道炎知识讲座、发放健康教育处方等形式进行宣教，对照组按常规给予指导。比较2组患者遵医行为的差异。结果实验组对阴道炎知识的知晓率为100％，对照组为74％，实验组明显高于对照组（P〈0．01）。实验组对医嘱的遵从率高于对照组，症状复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结论健康教育不仅可以提高患者对阴道炎知识的认知程度，还能提高患者的遵医行为，促进康复，预防复发，提高生活质量。     

健康教育对改善阴道炎患者遵医行为的效果评价

目的探讨健康教育对改善阴道炎患者遵医行为依从程度的效果及其对疗效的影响。方法对370例阴道炎患者随机分为实验组187例和对照组183例,实验组采取举办阴道炎知识讲座、发放健康教育处方等形式进行宣教,对照组按常规给予指导。比较2组患者遵医行为的差异。结果实验组对阴道炎知识的知晓率为100%,对照组为74%,实验组明显高于对照组(P<0.01)。实验组对医嘱的遵从率高于对照组,症状复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论健康教育不仅可以提高患者对阴道炎知识的认知程度,还能提高患者的遵医行为,促进康复,预防复发,提高生活质量。