准分子激光治疗近视的研究进展

准分子激光治疗近视成为最近几年眼科领域的热点,发展迅速,由刚开始的准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK),到准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in Situ Keratomileusis,LASIK),再到准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser epithelial keratomileusis,LASEK)以及机械法激光上皮下角膜磨镶术(Epipolis laser in situ keratomileusis,EPI-LASIK),只用了短短的二十几年。本文就目前准分子激光治疗近视的几种方法做了简要的概括和说明,也对这几种治疗方法的优、缺点做了比较,同时根据其发展的趋势,对它在治疗近视方面的应用做了展望。     

乙酰唑胺对屈光手术后的应用及临床观察

准分子激光角膜屈光手术因安全性高．预测性好,视力恢复快等优点,已被越来越多的近视患者所接受。然而．有很多高度近视(屈光在7,000-12,000)的患者,因角膜厚度等原因引起的术后视力回退所困扰。我院自应用术后口服乙酰唑胺治疗后．患者的回退状况大为改观。     

准分子激光原位角膜磨镶术后36例屈光回退分析

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术后的屈光稳定性及屈光回退与屈光度的相关性。方法对2002年7月至2005年4月在濮阳市眼科医院近视激光中心行LASIK手术者中25例(36眼)屈光回退者进行随访观察,将所有病例分为3组:Ⅰ组<-6.00D 6眼,占16。7%;Ⅱ组-6.00D~-10.00D18眼,占50%;Ⅲ组>-10.00D12眼,占33.3%,观察各组术后1月、3月、6月、1年的屈光度。结果Ⅰ组术后1月、3月、6月1年的平均等效球镜度为:-0.605、-0.938、-1.313、-1.335;Ⅱ组为-1.014、-1.243、-1.57、-1.848;Ⅲ组为:-1.146、-1.813、-1.938、-2.563.讨论Ⅰ组(中、低度近视)术后6月内屈光回退度数稳定,Ⅱ组和Ⅲ组(高度、超高度近视)术后1年屈光回退仍在继续,对此组患者行二次补矫手术可延长至一年以后,LASIK手术治疗高度近视的长期稳定性尚待提高。     

正确看待屈光手术

准分子激光角膜屈光手术是屈光不正治疗的一场革命 准分子激光手术矫正近视、远视、散光已经在全球开展二十余年,其良好的术后视力和手术效果的远期稳定程度已得到证实,接受此类手术的人数在逐年增多。     

准分子激光原位角膜磨削术后感染的预防

准分子激光原位角膜磨削术(Laser in still Ker-atomileusis LASIK)是在准分子激光切削术(PRK)的基础上开展的,由于该手术不破坏角膜上皮及弹力层,符合人眼的生理状态,使中、高度近视及散光     

近视眼准分子激光角膜屈光手术治疗进展

目的:观察追踪近视患者实施准分子激光手术后两年的效果。方法:选择2009年1月至2009年9月来眼科医院进行准分子激光角膜屈光手术矫正近视的258例(495眼)患者,其中男性122例(244眼),女性136例(251眼),年龄18-45岁(平均28±5岁);屈光度为-1.5-15.0D(平均7.21±1.25D),对其术后第1天、5天、15天、45天、3个月、6个月、1年及2年的裸眼视力进行检测。结果:术后各个时间点检测的结果发现患者的视力随时间的推移逐渐攀升。结论:准分子激光角膜屈光手术治疗近视的疗效令人满意。     

准分子激光屈光性角膜切削术系统风险防范与质量控制探讨

目的探讨准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)系统应用安全风险的防范与质量控制。方法根据国家卫生部和总后卫生部的法规文件和行业标准,从分析PRK系统的临床应用原理着手,参考大型医疗设备风险防范和质量控制的步骤,找出解决办法。结果提出针对PRK应用安全风险的防范与质量控制的初步建议。结论建立PRK应用安全风险的防范规则和质量控制的统一标准的必要性和紧迫性。     

近视眼患者角膜屈光手术前眼底检查结果分析

目的 探讨角膜屈光手术前眼底详细检查的必要性.方法 对近视眼患者890例,1769眼进行准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)的术前规范检查,尤其是散瞳后行三面镜检查.结果 对视网膜裂孔合并浅脱离5例5眼行巩膜外冷冻+硅胶外垫压术,未行LASIK;对视网膜裂孔或合并玻璃体牵拉15例20眼以及视网膜退行性变23例27眼行眼底多波长激光治疗后行LASIK.结论 角膜屈光手术术前眼底检查尤其周边部详细检查对于减少术后并发症是至关重要的.     

准分子激光近视治疗机的现状与发展

屈光不正是指眼球轴长与屈光力不相适应，平行光线无法聚焦到视网膜上。屈光不正虽可通过配戴眼睛或隐性眼镜矫正，但给工作和生活带来诸多不便。六十年代兴起的放射状角膜切开术RK（RadialKeratotomy）因并发症较多已渐淘汰。八十年代发展起来的准分子激光角膜切开术PRK（PhotoRefrec－tiveKeratetomy）和准分子激光原位角膜磨镶术LASIK（laserin－SituKeratomlLeusis）的预测性及稳定性好，并发症少、手术简便、患者痛苦小等优点为屈光不正患者带来福音。我国自1992年引进第一台PRK设备迄今短短几年已发展到100余台，并有30万患…     

准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术与多光区准分子激光角膜原位磨镶术治疗高度近视的临床疗效比较

目的比较准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)与多光区准分子激光角膜原位磨镶术(M-LASIK)治疗高度近视的临床疗效。方法对62例120只高度近视眼分别行LASEK及多光区LASIK并随访1年,分析其术后裸眼视力、屈光度变化及1年后的最佳矫正视力。结果M-LASIK组在术后初期(1个月时)裸眼视力优于LASEK组(p<0·05),在3、6个月时两者无显著差异(p>0·05),1年时LASEK组平均裸眼视力优于M-LASIK组(p<0·05)。两者在1年时裸眼视力均低于术前最佳矫正视力(p<0·05)。两组屈光状态均呈由远视向近视回退的趋势,其中M-LASIK组要明显于LASEK组。术后1年两组最佳矫正视力无显著差异。结论LASEK与M-LASIK在矫正高度近视薄角膜患者方面均是安全有效的,两者均具有节省角膜组织的优点。LASEK组的远期裸眼视力及屈光回退要优于M-LASIK组。     

准分子激光在角膜屈光矫正术中的应用

介绍了准分子激光治的工作原理、性能、特点及在角膜屈光手术中的应用，对准分子激光的治疗效果进行了分析，并对其发展趋势进行了展望。     

准分子激光角膜屈光治疗系统概况

准分子激光角膜切削术是当前眼科屈光治疗的主流，它具有的安全性高、可预测性强等特点，使越来越多的人对其加以关注。本文将从工程技术角度介绍准分子激光角膜屈光治疗系统中各功能的实现原理，以使更多的人了解这一技术。1．准分子激光治疗系统的治疗原理1．1理论基础人的角膜分五层，其中Stroma层占厚度的95％，此层具有不可再生特性。众所周知，近视、远视、散光这些屈光不正的产生，是由于眼的折光系统折光特性发生改变。因此，可以对Stroma层进行特定的切削，使其产生的折光改变恰好与原屈光不正相抵消，从而矫正屈光不正。利用准分…     

飞秒激光制瓣LASIK治疗屈光不正的临床效果

目的:分析飞秒激光制瓣LASIK在屈光不正治疗中的应用.方法:选择79例屈光不正患者为研究对象,分为常规组、飞秒激光组,给予两组常规角膜刀制瓣LASIK治疗、飞秒激光制瓣LASIK治疗.结果:飞秒激光组术后4周屈光度、视力水平均优于常规组(P＜0.05).飞秒激光组术后并发症发生率低于常规组(P＜0.05).结论:飞秒...     

准分子激光原位角膜磨镶术的护理

准分子激光原位角膜磨镶术 (excimerlaserinsitukeratomileusis,LASIK)是在角膜磨镶术的基础上发展起来的一种屈光性角膜手术 ,是自动板层角膜成形术(automatedlamellarkeratoplasty ,ALK)与准分子激光角膜切削术的有效结合。该手术的优点是术后反应轻 ,视力恢复快 ,屈光状态稳定 ,无雾状混浊 ,无明显疼痛等 ,是目前治疗近视的主要方法。我院眼科激光中心从 1999～ 2 0 0 1年共收治屈光不正患者 75 6例 ,经临床观察 ,效果良好 ,现将有关护理工作报告如下。临床资料1　一般资料　本组病例共 2 4 5例 (4 6 2眼 ) ,随访 6个月资料完整者。…     

准分子激光角膜屈光治疗机检验方法的研究

本文研究了准分子激光角膜屈光治疗机的技术要求及性能检验方法,重点介绍了检验所需的设备、检验方法及检验结果的判定。这种检验方法适用于准分子激光角膜屈光治疗机新品验收和在用设备的性能检测,对于保证准分子激光角膜屈光治疗机的质量具有重要意义。     

准分子激光矫治屈光不正临床应用观察

目的 观察和总结准分子激光角膜原位磨镶术( LASIK)矫治屈光不正的疗效,安全性、稳定性和可预测性,以及主要并发症的预防及处理.方法 986例(1746眼)根据屈光度分为:Ⅰ组:-1.5～-2.75D 275例(531眼),Ⅱ组:-3.0～-5.75D 330例(580眼),Ⅲ组:-6.0～-9.75D 285例(467眼),Ⅳ组:-10.0～-20D 96例(168眼).应用LASIK术式矫治,术后随访6个月以上.结果 LASIK矫治屈光不正疗效确切,可预测性好,术后1周眼压稳定,4周屈光度稳定,术中主要并发症瓣偏中心,严重并发症是碎瓣.术后主要并发症有:层间异物,屈光回退.生成鼻上方角膜瓣,可减少干眼症的发生.结论 应用LASIK矫治屈光不正是安全有效的方法,但仍有并发症发生.预防和处理各种手术并发症至关重要.实施心理护理可提高手术的疗效和安全性,是手术成功的重要环节.     

LASIK矫治儿童屈光不正效果的文献分析

目的 定量分析准分子激光原位角膜磨镶术（excimer laser in situ keratomileusis LASIK）矫治儿童屈光不正的疗效.方法 本文检索近10年来年在MEDLINE,Embase,the Cochrane library,CNKI以及中国生物医学文献数据库发表关于LASIK矫治儿童屈光不正研究的中英文文献,进行meta分析.结果 共有12篇中、英文文献255例患儿（256眼）纳入本次研究.Meta分析结果显示术后矫正视力明显改善（WMD=-0.22,CI：-0.26～-0.19,P＜0.00001）,分析结果肯定了儿童LASIK手术的安全性.但是考虑文献的异质型,采用随机效应模型,发现I2=46.3%,接近50%.因而异质性较大,分析结果有一定偏倚,从而本文对纳入文章系统概括,关于儿童LASIK的研究现状进行讨论.结论 目前研究显示出LASIK在儿童屈光不正的治疗中有着积极地效果,但是手术的安全性,预测性仍未明确,而且缺乏足够资料评价其中远期疗效.因而需要开展大规模,长期,随机对照试验进一步评估LASIK矫治儿童屈光不正的利与弊.     

健康教育在准分子激光角膜磨镶术中的应用

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视有术后反应轻、视力恢复快、无上皮下浑浊等优点,被认为是目前最合理最有研究前景的角膜屈光手术[1].LASIK手术是安全有效的,但手术的成功取决于多方面的因素,包括术前的咨询沟通,术中配合、术后保养等.我院自2003～2006年应用德国WaveLight公司生产的鹰视1007型准分子激光治疗仪为2500例近视患者4920眼施行了手术,我们将健康教育贯穿始终,取得了圆满的效果.     

准分子激光双面式切削原位角膜磨镶术治疗近视的临床研究

准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）因其术后视力恢复快屈光状态稳定矫正范围大术后疼痛小是目前临床上应用最广泛的矫正屈光不正的手术方式。但是对于近视度数较高而角膜相对偏薄的患者LASIK术后有可能出现医源性圆锥角膜。这种并发症表现为进行性的角膜中央膨出。可能的诱发因素有患者的年龄、术前眼内压、角膜厚度、切削深度、切削区直径的人小、矫正的屈光度及手术保留的瓣下角膜厚度等,其中最为重要的是切削后剩余瓣下角膜厚度。     

准分子激光原位角膜磨削术后感染的预防

随着准分子激光原位角膜雾削术(LASIK)手术方法的广泛开展,保障手术达到最大安全性,我院屈光科激光中心医护人员按照卫生部医院感染标准要求,自1999 年9月份开展此项手术,已矫治近千例患者,未发现1例感染,报道如下.