消萎安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的观察自拟方消萎安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效.方法54例CAG患者随机分为两组,治疗组(33例)给予消萎安胃汤基本方为主随证加味,对照组(21例)给予摩罗丹丸药治疗,对CAG临床主要症状、体征(痞满、胃痛、纳差、嘈杂、舌脉瘀阻)和纤维胃镜、病理切片活检进行对照观察.结果两组对消除临床症状和改善纤维胃镜、病理切片活检结果均有显著疗效,治疗组总有效率100%(P＜0.005),对照组总有效率71.43%(P＜0.05),两组疗效评估,P＜0.005,具有显著性差异.结论消萎安胃汤方治疗CAG,既切合胃粘膜慢性炎症损伤的病理和本虚标实的病机特点,又与脾胃的生理机能、特性相适宜,具有显著提高疗效的作用.     

消萎安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的　观察自拟方消萎安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎 (CAG)的疗效。方法　 5 4例CAG患者随机分为两组 ,治疗组 (33例 )给予消萎安胃汤基本方为主随证加味 ,对照组 (2 1例 )给予摩罗丹丸药治疗 ,对CAG临床主要症状、体征 (痞满、胃痛、纳差、嘈杂、舌脉瘀阻 )和纤维胃镜、病理切片活检进行对照观察。结果　两组对消除临床症状和改善纤维胃镜、病理切片活检结果均有显著疗效 ,治疗组总有效率 10 0 % (P <0 .0 0 5 ) ,对照组总有效率 71.4 3% (P <0 .0 5 ) ,两组疗效评估 ,P <0 .0 0 5 ,具有显著性差异。结论　消萎安胃汤方治疗CAG ,既切合胃粘膜慢性炎症损伤的病理和本虚标实的病机特点 ,又与脾胃的生理机能、特性相适宜 ,具有显著提高疗效的作用。     

唐江山主任抗萎平异汤治疗慢性萎缩性胃炎35例

目的探讨唐江山主任抗萎平异汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法选取幽门螺杆菌阴性的CAG患者70例,按照随机数字表法分成观察组与对照组各35例,对照组以胃复春治疗,观察组以抗萎平异汤为基础方辨证加减治疗,共治疗6个月,观察2组治疗前后胃蛋白酶及胃泌素-17指标,并比较2组疗效。结果观察组胃镜、病理疗效及综合疗效均优于对照组(P0.05);与治疗前比较,2组治疗后PGⅠ、PGⅡ、胃泌素-17比较差异无统计学意义(P0.05)。结论抗萎平异汤治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,可明显改善中医证候,临床应用价值高,但对胃蛋白酶及胃泌素无明显改善。     

胃萎复健汤合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的 :探讨胃萎复健汤 (自拟 )、果胶铋联合治疗慢性萎缩性胃炎 (CAG)的疗效。方法 :将 2 72例CAG患者随机分为两组 ,治疗组 168例服用中药胃萎复健汤 ,同时配服果胶铋 ;对照组 10 4例口服胃酶合剂 ,阿莫西林 ,麦滋林 S ,均 3个月为 1个疗程 ,共用 2个疗程。结果 :临床疗效治疗组总有效率 88.1% ,对照组总有效率 5 9.6% ;胃镜疗效治疗组有效率84.5 % ,对照组 5 1.9% ;腺体萎缩治疗有效率治疗组 78.6% ,对照组 36.5 % ;伴肠上皮化生 (IM )治疗有效率治疗组68.2 % ,对照组 2 9.0 % ;伴异型增生 (Dys)有效率治疗组 73.9% ,对照组 2 1.9% ;H .pylori清除率治疗组 88.3% ,对照组42 .1%。两组疗效比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :胃萎复健汤、果胶铋联合治疗CAG疗效显著     

补泻萎愈汤配合针刺治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生42例

目的 观察以补泻萎愈汤为主配合针刺治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生的临床疗效.方法 将78例CAG伴肠上皮化生患者随机分为治疗组42例和对照组36例.治疗组以补泻萎愈汤为主配合针刺治疗,补泻萎愈汤每日1剂,针刺穴位为脾俞、胃俞、中脘、内关、足三里、气海、三阴交、丰隆、血海,双侧取穴;对照组给予维酶素片,每次1.0g,每日3次;吗丁啉片,每次20mg,每日3次;法莫替丁,每次20mg,每日2次.两组治疗30天后行胃镜及病理复查,进行疗效评定.结果 两组患者临床疗效、治疗前后胃黏膜腺体萎缩改善情况及肠上皮化生改善情况差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组明显优于对照组.结论 以补泻萎愈汤为主配合针刺治疗CAG伴肠上皮化生疗效显著,可改善或抑制胃黏膜肠上皮化生.     

张继泽治疗慢性萎缩性胃炎经验撷要

张继泽主任医师对慢性萎缩性胃炎(CAG)分四型论治,以中虚气滞为主要病机和证型,其余依次是肝胃不和证、胃阴不足证、气滞血瘀证。并经临床证实部分患者通过积极正确治疗后CAG可以逆转。在治疗上擅用药组,自拟“温阳健胃汤”、“疏肝和胃汤”,使用对证,屡获佳效。     

当归补血愈萎汤治疗慢性萎缩性胃炎46例临床观察

目的:观察当归补血愈萎汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效.方法:选择CAG患者92例随机分为治疗组和对照组,2组均采用胃苏颗粒治疗,治疗组在此基础上加用自拟当归补血愈萎汤,治疗时间均为3个月.结果:治疗组治疗后在症状疗效、腺体萎缩改变、HP感染改善等方面均优于对照组(P＜0.05),2组治疗后疗效比较差异有显著性(P＜0.05).结论:当归补血愈萎汤对CAG有改善腺体萎缩、抑制和杀灭HP的作用,是治疗CAG的有效方药.     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎的进展

慢性萎缩性胃炎(以下简称CAG)是临床上常见的消化道疾病,其癌变率为2.55％～7.46％。为此,笔者就近年来国内中医药治疗CAG的进展综述如下。1 病因病机 对于CAG的病因病机,有人认为是在多种因素作用下,胃之(气)阴液枯竭,不能濡养所致。有人认为是情志内伤,肝郁化火或肾水不足,肝火犯胃,灼伤胃阴,阴枯而胃萎;有人认为是脾胃湿热,肝胃失调,气机不畅,日久化火化毒,熏蒸灼伤胃阴,而致阴枯胃萎;有人认为病程愈长,阴虚愈多;有人认为血瘀可存在于CAG的全过程。对老年CAG的病机,有人认为多虚寒夹瘀,因为随着年龄的增长,肾气渐虚,影及于脾,病情反复不愈,本病标证又多见瘀血,胃镜检查粘膜白相为主,腺     

健脾活血消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的:探讨自拟健脾活血消萎汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)的影响。方法:90例CAG患者随机分成两组,对照组45例服用胃复春片治疗,治疗组45例服用健脾活血消萎汤治疗,30天为1个疗程,共治疗5个疗程后复查胃镜并取组织活检,进行疗效观察。结果:两组疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:健脾活血消萎汤治疗CAG疗效显著。     

“养胃抑萎汤”治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变53例临床研究

目的:观察养胃抑萎汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效。方法:将确诊为慢性萎缩性胃炎癌前病变(伴中、重度异型增生及肠上皮化生)的患者105例,随机分为治疗组和对照组。治疗组服用养胃抑萎汤,对照组服用胃复春,治疗3个月后比较2组患者的临床症状、胃镜病理学的改变情况及幽门螺杆菌(Hp)转阴率。结果:治疗组、对照组治疗后总有效率分别为90.5%、70.2%,Hp转阴率分别为46.4%、15.4%,2组比较差异有统计学意义;2组胃镜病理复查治疗组亦明显优于对照组。结论:养胃抑萎汤治疗CAG癌前病变具有较好的临床疗效。     

汪龙德主任医师从虚、湿、郁、瘀论治慢性萎缩性胃炎经验

汪龙德主任医师是甘肃省名中医,博士研究生导师,脾胃病重点专科学术带头人,兼任中华中医药学会脾胃病分会常务委员,中国民族医药学会脾胃病分会常务理事,从事医、教、研工作30年,在总结多年临床经验的基础上,相继研制出平胃胶囊、化瘀软肝胶囊等院内制剂。汪龙德主任医师认为,慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是胃癌前状态,对其进行防治对于阻断胃“炎-癌转化”进程、降低胃癌发病率具有重要意义。目前,临床对于CAG的发病机制仍在研究阶段。中医药治疗CAG的临床疗效越来越突出,不但能够改善临床症状,而且可以降低胃癌发生率。CAG的发生多因脾胃虚弱、湿从内生、气机阻滞、气滞血瘀所致,从“虚”至“瘀”实则为CAG不断加重的演变过程,因此,在治疗CAG及预防胃癌发生时,可从虚、湿、郁、瘀辨证论治。     

萎胃散治疗慢性萎缩性胃炎、胃癌前病变的研究

目的：观察萎胃散对慢性萎缩性胃炎（CGA）及肠上皮化生、异型增生的临床疗效并进行实验研究,方法：选择经胃镜加病理检查确诊的CAG患者200例,其中萎胃散治疗组135例,胃复春对照组65例。通过患者分别服用萎胃散与胃复春前后,以全国统一的疗效评定标准判定其疗效。同时制造大鼠CAG模型,分别以萎胃散治疗组与生理盐水对照组灌胃观察,以胃粘膜固有腺体萎缩程度为观察指标。结果：萎胃散治疗组对CAG有明显疗效,与胃复春对照组,有非常显著差异（P＜0．01）;治疗组对肠上皮化生、异型增生也有改善作用,但与对照组比较无明显差异（P＞0．05）。另实验研究表明胃萎散治疗组的CAG病明显养活,病理检查可见恢复正常,结论：萎胃散治疗CAG有明显的效果,对胃癌前病变也有改善作用。     

萎胃康颗粒对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜病理形态学影响及细胞增殖抑制作用

目的:研究萎胃康颗粒对大鼠慢性萎缩性胃炎的治疗作用并探讨其作用机制。方法:采用多重刺激复制大鼠CAG模型,造模成功后给予萎胃康颗粒治疗,观察其对CAG大鼠胃黏膜组织形态及核转录因子-kB(NF-kB)和增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响。结果:萎胃康颗粒明显改善CAG大鼠病损程度,,降低CAG大鼠胃黏膜上皮细胞NF-kB和PCNA的表达(P<0.01或P<0.05)。结论:萎胃康颗粒对CAG具有良好的治疗作用,其机制可能与抑制细胞增殖有关。     

名老中医王道坤教授从瘀阻胃络探讨慢性萎缩性胃炎证治

慢性萎缩性胃炎(CAG)病程迁延,症状复杂,由CAG导致的胃癌在中国特别是甘肃省范围内的发病率居各类肿瘤第二位,病死率居于第—位。王道坤教授长期致力于CAG的治疗研究,认为此病归为中医学“胃痞病”范畴,病机属本虚标实、虚实夹杂;以脾胃虚弱为本,气滞痰瘀为标;治疗上强调健脾和胃,行气化瘀,方予自拟化瘀消痞汤。此文将总结王道坤教授从瘀阻胃络治疗CAG经验。     

通润治萎化异汤治疗胃癌前病变42例

国际卫生组织对慢性萎缩性胃炎(CAG)伴异型性增生和(ATP)或肠上皮化生(IM)列为胃癌前病变.笔者自拟通润治萎化异汤治疗42例,并与服胃复春33例作对照,获得良效.     

萎胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎疗效及其对COX-2的影响

目的:研究萎胃颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者临床症状、病理检查、胃黏膜组织及血清环氧化酶-2(COX-2)的影响。方法:将符合标准的82例患者随机分为治疗组(萎胃颗粒组)和对照组(胃复春组)各41例,分别观察两组治疗前后的临床症状、病理检查变化情况,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法和免疫组化方法检测外周血及胃黏膜组织中COX-2蛋白表达量变化。结果:萎胃颗粒组患者临床症状、病理检查较胃复春组有明显改善(P0.05),萎胃颗粒组降低COX-2表达量优于胃复春组(P0.05)。结论:萎胃颗粒能够降低外周血及胃黏膜组织中COX-2的表达量,增强胃黏膜屏障能力,从而发挥其对CAG的治疗和预防作用。     

消痞愈萎汤治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生40例观察

目的：观察消痞愈萎汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）伴肠上皮化生的临床疗效。方法：将确诊为CAG伴肠上皮化生的患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组服用消痞愈萎汤,对照组服用胃复春片,两组均4周为1个疗程,连续3个疗程后比较两组患者的胃镜、病理组织复查。结果：治疗组、对照组的总有效率分别为95．0％、77．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组症状比较,除胃中嘈杂外,治疗组其他症状改善均优于对照组（P〈0．05）。结论：消痞愈萎汤治疗CAG伴肠上皮化生具有较好的临床疗效。     

萎胃康颗粒对慢性萎缩性胃炎大鼠核转录因子-kB及胃黏膜病理组织学的影响

目的:观察萎胃康颗粒对慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)模型大鼠核转录因子-kB(NF-kB)及胃黏膜病理形态学的影响,探讨其治疗CAG的作用机制。方法:将90只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、萎胃康大、小剂量组、三九胃泰组。除正常组外,均采用多重刺激复制大鼠CAG模型。分别运用复方萎胃康大、小剂量及三九胃泰治疗,观察各组大鼠胃黏膜上皮细胞NF-kB表达及胃黏膜的病理学形态。结果:萎胃康大、小剂量组胃黏膜中NF-kB表达显著低于模型组(P<0.01),萎胃康大、小剂量组胃黏膜中NF-kB表达显著低于三九胃泰组(P<0.01)。各组胃黏膜组织形态学观察,萎胃康大、小剂量组较模型组有明显改善。结论:萎胃康颗粒可以使CAG模型大鼠胃黏膜中NF-kB表达降低,能够明显改善CAG模型大鼠胃黏膜的炎症、萎缩性病变,对CAG模型大鼠有明显的治疗作用。     

萎胃散对慢性萎缩性胃炎患者EGF和GH的影响

目的:观察中药复方萎胃散对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者血清EGF、GH的影响,探讨萎胃散对慢性萎缩性胃炎(CAG)及肠上皮化生、异型增生的阻断作用及可能机制。方法:选择经胃镜加病理检查确诊的CAG患者140例进行分组对照治疗,其中萎胃散治疗组70例,胃复春对照组70例。采用放射免疫法测定血清EGF、GH水平。结果:CAG萎胃散治疗组总有效率为77.14%,胃复春对照组总有效率为62.85%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);对肠上皮化生、异型增生治疗组也有改善作用,但与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:萎胃散治疗CAG有明显的效果,对胃癌前病变也有改善作用,并可能通过影响CAG患者血清EGF、GH的水平而起到治疗作用。     

萎胃散治疗慢性萎缩性胃炎135例临床观察

为了观察萎胃散对慢性萎缩性胃炎(CAG)及肠上皮化生(IM)、异型增生(ATP)的临床疗效,选择经胃镜加病理检查确诊的CAG患者200例进行分组对照治疗,其中萎胃散治疗组135例,胃复春对照组65例。观察2组临床疗效及对IM、ATP疗效比较。结果:治疗组总有效率为77.04%,对照组总有效率为66.15%,2组比较差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组对IM、ATP也有改善作用,但与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:萎胃散治疗CAG有明显的效果,可改善癌前病变。