利福平治疗耐药性细菌性痢疾疗效观察

我院自１９９７年６～１０月应用利福平治疗耐药性福氏志贺细菌性痢疾（简称菌痢）３４例，取得满意疗效，现报道如下。资料和方法：１临床资料：３４例、均经粪便培养确诊为福氏志贺菌痢疾，其中男２２例，女１２例，年龄在５个月～１２岁，其中＜１岁４例，１～３岁２...     

脑型维生素B1缺乏症与亚急性坏死性脑脊髓病关系的探讨

脑型维生素Ｂ１ 缺乏症是因维生素Ｂ１（硫胺素）缺乏所引起的一系列神经系统症状 ,此病在国内已罕见 ［１］。由于江汉平原是稻米产区 ,当地农民存在食用精白米习惯 ,脑型维生素Ｂ１缺乏症仍不少见。我院自１９９４年６月至２０００年６月共收治脑型维生素Ｂ１ 缺乏症１６例 ,现将其有关临床资料进行分析如下。临床资料一、一般资料１９９４年６月～２０００年６月住我科诊断为脑型维生素Ｂ１ 缺乏症共１６例 ,男１２例 ,女４例 ;年龄５月～２岁 ;发病季节１月～２月４例 ,９月～１０月１２例 ;入院前病程６小时～１５天。病前发热６例（３…     

以酮症酸中毒为首发症状的儿童糖尿病12例误诊分析

糖尿病在儿科比较少见,我科从１９８３年～１９９７年共收治糖尿病２６例,误诊１２例,分析如下。１临床资料男５例,女７例。年龄：＜２岁３例,最小为６个月。６～１０岁４例,～１２岁５例。血糖：１５ｍｍｏｌ／Ｌ１例,～２２２４ｍｍｏｌ／Ｌ３例,～２７８ｍ...     

肝豆状核变性临床诊断分析(附6例报告)

肝豆状核变性或称Ｗｉｌｓｏｎ病是一种可治疗的常染色体隐性遗传病,临床表现多种多样,现将我科所见６例分析如下。１临床资料１１一般资料男４例,女２例;就诊年龄３岁１例,８～１２岁５例;发病至确诊时间２个月～１年,平均６个月。有乙肝病史１例。１２临床表...     

血清铋浓度的测定及口服胶体次枸橼酸铋停药前后患儿血清铋的浓度

目的　探讨各年龄组儿童正常血清铋浓度及服用治疗剂量胶体次枸橼酸铋（ＣＢＳ）的安全性。方法　用原子荧光光谱法测定９７ 例１～１２ 岁正常儿童血清铋浓度和９４ 例５ ～１２ 岁经胃镜检查确诊为幽门螺杆菌（Ｈｐ）相关性胃十二指肠疾病的儿童,服ＣＢＳ６ 周,合并阿莫仙和甲硝唑各服２ 周的治疗方案后,进行服ＣＢＳ后１、２、４、６ 周和停服后１ 周、１～２ 个月、３～４ 个月、５～６ 个月和６ ～１２ 个月以上血清铋浓度的观察。结果　（１）正常儿童血清铋浓度在各组间经统计,Ｆ＝ １３．７５,Ｐ＝０．０００ １,差异有非常显著意义。本组正常儿童血铋浓度从１ 岁始随年龄增长而增高,５～６ 岁组到１２ 岁保持相对恒定。（２）服ＣＢＳ后各组血清铋浓度经统计,Ｆ＝３７．１８,Ｐ＝０．０００ １,其中４ 周、６ 周两组与１ 周、２ 周两组间差异有显著意义（ Ｐ＜ ０．０５）,服药后血铋浓度逐渐上升,４ 周后不再继续升高,平均在（１０．２ ±２．４）μｇ／Ｌ或（１０．８±２．１） μｇ／Ｌ,远未达到临界浓度（５０～１００ μｇ／Ｌ）。（３）停药后各组血铋浓度经统计,Ｆ＝２２．１１,Ｐ＜０．０００ １,各组均数间两两比较差异也有显著意义（ Ｐ＜ ０．０５）,可见服Ｃ     

急性硝酸钾中毒十例报告

临床资料本组患儿１０例，男６例，女４例。年龄１岁１例，～３岁１例，～５岁３例，～９岁５例。１０例均系误食硝酸钾当作食盐的食物而引起中毒。其中集体中毒６例，散发中毒４例。１０例中毒后２０分钟内发病２例，３０分至１小时后发病５例，２小时出现症状者３例。全...     

应用20项新生儿行为神经测定预测窒息儿的预后

１９８９年１月～１９９１年１２月全国１３个单位协作研究新生儿２０项行为神经测定（ＮＢＮＡ）于足月窒息儿的应用。１４５例中随访至１～２岁１２５例。结果显示：７天ＮＢＮＡ＜３５分３６例中４４．４％预后不良；１２～１４天ＮＢＮＡ＜３５分１４例中７８．６％预后不良，而＞３５分者９８．３％正常。７天ＮＢＮＡ评分预测预后的敏感性和特异性分别为８８，９％和８２．６％，１２～１４天为８４．６％和９７．４％。其预测预后的价值优于Ｓａｒｎａｔ分度、头颅ＣＴ和Ｂ超。本方法实用、经济、可靠，值得推广。     

小儿烧伤后中毒性休克综合征

我院自１９９２年以来，在收治小儿烧伤患儿中，符合中毒性休克综合征（ＴＳＳ）诊断者６例，现报告如下。临床资料：本组男４例，女２例，年龄８个月～１岁５个月。烧伤面积１５％～５４％，其中三度烧伤面积８．７５％土４．５８％。临床表现：ＴＳ５发病时间为伤后２４～７２小时。本组６例体温３９．５～４１℃，心率１８０～２１０次／分，呼吸４０～６０次／分。腹泻５例，呕吐４例，腹胀３例，皮疹３例，皮疹后脱屑２例，精神障揖３例，少尿３例，休克２例。实验室检查：入院时本组病例血红蛋白均在正常范围，白细胞计数＞１２．４×…     

不同疗程对小儿咳嗽变异型哮喘预后影响

１９９９年１２月至２００１年１２月我院门诊及住院就诊的４１例患儿 ,均符合全国儿科哮喘协作组制定的ＣＶＡ诊断标准。其中男２１例 ,女２０例 ;年龄６月～１岁２例 ,～６岁２４例 ,～１４岁１５例 ;病程＜３月１７例 ,～６月３例 ,～１年１１例 ,～５年１０例。所有患儿均予丙酸倍氯米松气雾剂吸入 ,剂量为３岁以内５０μｇ／次 ,如最大呼气流速 (ＰＥＦＲ)大于８０%预计值 ,则减量 ,总疗程３个月。治疗过程中如因反复呼吸道感染出现典型的哮喘症状 ,则３月减量一次 ,总疗程９月至２年。治疗初期加用喘康速气雾剂吸入 ,一日３次 ,２５０…     

小儿共同心房的诊断和处理

１９８１年４月至１９９６年１２月我院共收治小儿房间隔缺损２８２例，其中共同心房６例，男３例，女３例。年龄１７个月～１３岁，＜３岁４例。体重６～２９ｋｇ，＜１０ｋｇ３例。６例共同心房患儿的诊断和治疗体会如下。临床表现：出生后３～６周即发生气急４例；反复...     

新生儿后外侧膈疝的诊断与治疗

新生儿后外侧膈疝的诊断与治疗徐建军，王练英，李正我科自１９８６年至１９９２年共收治新生儿膈疝９例，男６例，女３例。入院时年龄１～１２天，发病时间在６小时以内７例，１２小时１例，２４小时后发病１例，入院时体重２５００～３５００ｓ，左侧膈疝８例，右侧１例...     

小儿应激性溃疡穿孔8例分析

我院１９８７～１９９６年共收治小儿应激性溃疡穿孔８例，均经手术证实，现报告如下。临床资料：本组８例，男６例，女２例，年龄７～１４岁。发病原因：关节痛长期口服消炎痛、强地松４例，反复发热服用阿斯匹林、强地松２例，大面积烧伤（３８％）１例，败血症１例。全部病例穿孔前症状均不明显，既往无明显溃疡病史，且具有突发性上腹痛和典型的腹膜炎体征，腹透均有膈下游离气体，发病至就诊时间：小于１２小时４例，１２～２４小时３例，２４小时以上１例。作者单位：２６６３００　青岛市胶州中心医院小儿外科　　治疗及结果：８例均…     

小儿外伤性肝破裂临床特点及非手术治疗探讨

１９８８～１９９７年１２月，本院共收治小儿外伤性肝破裂４８例，其中有２１例（４３８％）行非手术治疗。兹就小儿外伤性肝破裂的临床特点，非手术治疗适应证及注意事项等问题作一探讨。１　临床资料１１　一般资料　本组４８例，男３６例，女１２例。年龄１～３岁１０例，～６岁１６例，～１３岁２２例。外伤原因：车祸伤３４例，坠落伤１４例。伤后至就诊时间最短者２小时，最长者超过４天。４８例均有不同程度的腹痛，其中伴有明显内出血或休克症状２４例，右上腹均有压痛伴肝区叩击痛。合并伤：伴脑外伤８例，胸外伤５例，肢体骨…     

40例高热惊厥首发情况及复发因素的探讨

１９９６年～１９９８年在我院门诊及病房诊治的４０例高热惊厥 (简称ＦＣ)患儿 ,男２３例 ,女１７例 ,年龄６个月～６岁 ,其中６个月～２岁２３例 (５７．５ % ) ,～６岁１７例 (４２．５% ) ,经门诊随访１年～２年 ,进行了有关首发情况及复发因素的回顾性分析。ＦＣ首发诱因 :上感３３例 ,喉炎２例 ,肺炎２例 ,肠道感染２例 ,支气管炎１例。有癫及ＦＣ家族史１５例(３７．５% )。发热时体温 (腋下 )≥３９．５℃１６例 (４０% ) ,＜３９．５℃２４例 (６０ % ) ;发热２４小时内惊厥次数 :１次３６例 (９０ % ) ,≥２次４例 (１０ % ) ;…     

小儿病毒性脑炎的临床特点及治疗重点

１９９５年１月～１９９６年１２月我院ＰＩＣＵ收治病毒性脑炎５３例，对其临床特点及治疗总结如下。临床资料男２４例，女２９例。年龄３个月～１２岁，其中３～６个月２例，～１岁５例，～３岁１８例，～７岁１８例，～１２岁１０例。全年均有发病，以７～９月为多，占...     

2岁内结核性脑膜炎32例临床特征

本文收集我院１９９４年５月～１９９９年１０月间结核性脑膜炎（结脑）２ ａ以下３２例进行分析，现报告如下。 临床资料 男 ２８例，女 ４例。年龄最小 ３个月，＜ １２个月 ２例， １２～２４个月３０例。来自农村３０例，城市２例。卡介苗接种４例（１２．５ ％），未接种或接种不明又无卡介苗疤痕２８例。有明确结核接触史１３例（４０．６２ ％），ＰＰＤ皮试８／３２例中阴性６４例（７５ ％）。病程＜ ７ ｄ１例， ７～ １４ ｄ ８例，～２８ ｄ １４例，１～２个月８例，＞２个月１例。３０例以发热为首发症状，另２例分别以呕吐和…     

肺结核并心肌损害7例

肺结核并心肌损害７例山东省立医院儿科（２５００２１）庄建新，韩秀珍我科自１９９２年～１９９６年２月共收治了７例肺结核并发心肌损害患儿，现总结如下。临床资料男５例，女２例。年龄４～６岁３例，７～９岁、１１～１２岁各２例。入院前病程Ｊ天１例，２０～４０天...     

应用经导管动脉导管双面伞器堵闭术治疗动脉导管未闭12例

１９９４年５～６月使用Ｒａｓｈｋｉｎｄ动脉导管堵闭系统治疗１２例动脉导管未闭（ＰＤＡ）患儿。年龄４．５～１０岁，平均５．８岁。体重１２．５～２６．５ｋｇ，平均１８．３ｋｇ。漏斗型１０例，管型２例。ＰＤＡ最窄处内经２．２～４．９ｍｍ，平均３．９ｍｍ。１２例堵闭术均一次成功。术后用彩色多普勒超声心动图随诊，术后第２天４例有少量残余分流，术后１个月仅３例有少量残余分流，无一例有并发症。提示该方法Ｐｏｒｓ－ｍａｎｎ有适应证范围广，创伤小，安全有效，成功率高的优点。     

小儿全身型类风湿病6例误诊分析

小儿全身型类风湿病，亦称Ｓｔｉｌ病，发热几乎均先于关节症状，临床常易误诊。我院儿科１９９０～１９９７年收治本病９例，误诊６例，误诊率达６７％。分析如下。１临床资料１１一般资料本组误诊的６例中男４例，女２例，年龄１岁４个月至８岁，其中２～８岁５例。６...     

小儿休克的临床类型及诊治分析

小儿休克在儿科属急重症,若延误治疗,预后较差,可引起ＤＩＣ及多器官功能衰竭而死亡。我院ＰＩＣＵ１９９６年１２月～１９９８年１２月共收治各种休克患儿５２例,占同期ＰＩＣＵ住院患儿的６５％,现对其临床类型及诊治结果分析如下。１　临床资料１１　一般资料　男３０例,女２２例。年龄２９天～１２岁,其中～１岁２１例,～３岁１４例,～１２岁１７例。住院时间１小时～４０天,其中～１天９例,～１０天１７例,～３１天２１例,＞３１天５例。１２　临床表现　入院时患儿有面色苍白３６例,肢端凉３２例,心音低钝３１例…