上呼吸道尖锐湿疣7例报告

例１　男，４６岁。右鼻前庭渐进性包块３个月，有冶游史，否认性病史。检查见右鼻前庭内壁灰白色菜花状新生物，大约２．０ｃｍ×２．０ｃｍ×１．５ｃｍ，基宽，附于中隔皮肤粘膜交界处。治疗采用局麻下手术切除包块，侧面植皮，术后放、化疗并加干扰素１００万ｕ，肌肉注射，每周１次，共１０次；盐酸左旋咪唑，１２．５ｍｇ，每日２次。病理报告为右鼻前庭尖锐湿疣伴部分癌变。随访１年无复发。例２　男，５３岁。左鼻前庭包块进行性长大３个月，有冶游史，否认性病史。检查见左鼻前庭内上方灰白色乳头状新生物，大约１．０ｃｍ×０．４…     

喉、气管旁含气囊肿2例报告

我科诊治少见的喉、气管旁含气囊肿各１例,报道如下。 例１男,４０岁。１９９７年１２月１３日入院。发现左颈部无痛性包块３个月,加重２个月,声嘶伴干咳半个月;咳嗽、憋气均可使包块短时增大,触之即变小。查体：左上颈于甲状软骨上端旁有约 ３．０ｃｍ × ４．０ｃｍ × ３．０ｃｍ大小的肿物,质软、无压痛、活动好,嘱其咳嗽或屏气,肿物明显增大,触之即缩小。纤维喉镜下见：左室带及喉室前中大部有 １．０ｃｍ ×Ｉ．２ｃｍ ×１．５ｃｍ大小肿物,光滑,遮盖同侧声带大部,后方小部喉室及声带可见,肿物达同侧构会皱襞,屏气及…     

鼻咽癌合并鼻咽结核二例

鼻咽癌合并鼻咽结核二例应红梅张有望王圣忠鼻咽癌合并鼻咽结核罕见，现报道我院确诊和治疗的２例。例１男，２９岁。左上颈肿块４个月。间接鼻咽镜发现鼻咽顶壁及后壁粘膜增厚、粗糙，两侧咽隐窝消失。左上颈可扪及４．５ｃｍ×３．０ｃｍ×２．０ｃｍ肿块，质硬，活动受...     

原发性鼻咽结核瘤1例

患者，女，４０岁。因鼻塞、鼻咽部不适１年余，于１９９５年１０月２３日收入我科。患者１年多前出现间断鼻塞、咽部不适，但无头痛、流脓涕及涕中带血。否认有结核病史。全身检查无阳性体征。专科检查：口咽部平悬雍垂以下可见２．０ｃｍ×１．５ｃｍ×３．０ｃｍ包块，...     

鼻翼胚胎横纹肌肉瘤1例

患者，女，１０岁。因右鼻前庭包块长大伴鼻塞１个月入院。外院以“疖肿”治疗无效收入我科。体检：神志清楚，全身表浅淋巴结未扪及，心肺肝脾正常。专科检查见右鼻腔被新生物充填，其内不能窥见。扪及包块约３．０ｃｍ×３．０ｃｍ，以鼻翼底为中心，下到唇龈沟，内至鼻中隔，外至鼻唇沟。边界尚清，无红肿及压痛，稍活动。新生物表面不光滑，色灰白，无分泌物，呼吸受阻。左鼻无异常。间接鼻咽镜下见鼻咽部无新生物。入院后行新生物活检（华西医科大学），病理诊断：鼻翼胚胎横纹肌肉瘤。于我院肿瘤科行术前６０Ｃｏ放疗，剂量达３８Ｇｙ…     

双侧颈动脉体瘤1例

患者女性,２９岁。因右上颈部肿物２年入院。病史中偶有头昏。入院查体：心率８２次／分,血压１３９ｋＰａ,右上颈动脉三角区可扪及肿物约３．０×３．０ｃｍ,质中偏软,界清,活动可,表面扪及弥漫性血管搏动。左上颈动脉三角区可扪及约１×１ｃｍ肿物,质中偏软,亦...     

喉癌继发高血压1例

患者男,７４岁。因声嘶一年余入院。查体血压波动于１２０～１８０／８０～１１０ｍｍＨｇ,左侧锁骨上三角及颈动脉三角分别可触及约３×４ｃｍ,６×３ｃｍ包块,质硬,活动度差。心、肺、腹检查未发现异常。眼底双侧动静脉比例１∶２,有交叉压迫,右侧视网膜、黄斑区...     

头颈部错构瘤3例报告

错构瘤一般发生于纵隔、肺，发生于头颈部者较少见，临床易误诊。１９９７年我科收治３例头颈部肿块，术后病理证实为错构瘤，现报告如下。例１　男，１３岁。左前额眉内无痛性肿块４年入院。检查：左额眉内下、眼眶内上侧缘隆起，质软，边界欠清，呈囊性状肿块，约３．５ｃｍ×２．５ｃｍ。眼球无突出，运动无影响。ＣＴ检查：左前额眼眶内上缘软组织密度增高影；全身检查无特殊。全麻下自眉弓内下缘经鼻侧作弧形切口，在皮下发现眶内上缘３．５ｃｍ×２．５ｃｍ×１．０ｃｍ无包膜脂肪瘤样肿块。病理诊断：错构瘤。术后抗炎治疗，１周后痊…     

双侧上颌骨切除义颌赝复一例

双侧上颌骨切除义颌赝复一例徐明安宋昌湘孙小平王仕珍患者男，６０岁。因牙齿松动１０个月、左鼻侧包块２个月于１９９４年１１月１４日入院。检查：一般情况良好，双颌下及颈部未触及肿大淋巴结，各系统检查均正常。左鼻侧上起内眦，下至鼻唇沟隆起约４ｃｍ×３ｃｍ×１...     

耳廓原发性结核1例

患者男性,５６岁。因左耳廓后部肿物进行性增大１０月余,于１９９９年８月１１日入院。左耳廓后部生长一米粒大小新生物,无不适感。以后新生物渐渐长大,曾去他院行新生物摘除,病理报告为“皮肤结核性肉芽肿”,遂用“雷米封”、“强的松”药物治疗,但效果不明显,且肿块又始复发生长。平时身体健康,无肺结核及家族结核病史。检查：一般情况好,颈淋巴结未及肿大。左耳廓后部皮肤呈弥漫性结节状增生,中央隆起,似一肿块,约１．５ｃｍ×２．０ｃｍ×２．０ｃｍ大小,质中等,周界不清,无压痛。表面稍充血,无渗液,表皮轻度脱屑。耳…     

经颌下径路治疗茎突综合征

报告３０例（３５侧）茎突综合征经颌下径路茎突截短术。其中茎突舌骨韧带骨化２例，茎突骨折１例。术前被误诊为牙痛而我次拔牙１例，Ｘ线照片 诊１便。经颌下矩路术前茎突长３－７．５ｃｍ，平均右４．１３ｃｍ，左４．３８ｃｍ；手术截除猎庆右２．１３ｃｍ左２．２６ｃｍ；术后存留工庆右２．０ｃｍ，左２．１２ｃｍ。要后经２月至６年随访，显效６５．７％，好转２８．６％，无效５．７。经咽径路茎突截短３例，其中１例术后发     

双侧颈动脉体瘤1例

单侧颈动脉体瘤在临床上偶有发现。但双侧颈动脉体瘤患者极少见。笔者曾诊治１例，报道如下。患者，女，２９岁。因右上颈部肿物２年入院。自诉２年前无意中发现右颈部肿物。病史中偶有头昏，无昏迷、声嘶、鼻塞及回吸性血涕。体检：心率８２次／ｍｉｎ，血压９８／６８ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），右上颈动脉三角区扪及一约３．５ｃｍ×３．０ｃｍ肿物，质中偏软，界限清楚，表面扪及弥漫性血管搏动。左上颈动脉三角区亦可扪及一约１ｃｍ×１ｃｍ的类似肿物。鼻咽部正常。Ｂ超示双颈上部肿物，均质性，与颈动脉分界不清，血…     

先天性耳廓后囊状淋巴管瘤误诊为脑膜膨出1例

患儿 ,男 ,1岁 2个月。出生时即发现左耳后有一包块 ,随年龄增长包块逐渐长大。 9个月时 ,脑超声波示左耳后异常 ,无回声区 (颅骨内外有异常通道 ) ;穿刺抽出淡黄色液体。诊断为“颅骨缺损 ,左耳廓后脑膜膨出、脑脊液漏”。入院检查 :营养中等 ,清醒 ,淋巴结不大。左耳廓后沟至乳突部有一 6 .0ｃｍ× 4 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ软组织包块 ,有波动感 ,无搏动征。ＣＴ示左耳廓后有一类椭圆形软组织肿块影 ,肿块与耳廓相连 ,邻近骨质无破坏 ,脑实质未见异常 ,中线结构无偏移。术中见左耳廓后皮下至骨膜间有约 6 .0ｃｍ× 4 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ囊肿 ,…     

颈淋巴结结核并鼻咽癌颈淋巴结转移1例

患者 ,男 ,39岁。因右颈部包块 1个月于 1 999年 1 1月 1 6日就诊我院内科。行颈部包块穿刺细胞学检查 :颈淋巴结结核。胸片示 :肺结构 (Ⅲ型 ) ;痰抗酸杆菌阳性。抗结核治疗 3个月后复查胸片示肺部病灶消失 ,颈部包块无变化 ,并出现右侧鼻塞。我科会诊发现右侧颈部胸锁乳突肌前缘上段及中段各有一 3.0ｃｍ× 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ、2 .0ｃｍ×2 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ包块 ,质硬 ,边界不清楚 ,活动度差 ,右侧后鼻孔处有新生物。纤维喉镜检查 :右侧鼻咽部有粉红色肉芽样新生物 ,前达后鼻孔。取新生物送病检 ,报告 :低分化鳞状细胞癌。再次行颈部包…     

鼻尖部鳞状细胞癌切除耳廓复合移植皮片移植鼻尖修复1例

患者男,６２岁,因鼻尖部肿物伴间断性出血１年,于１９９８年３月４日收住院。该患者１年前发现鼻尖部一新生肿物约０．１×０．２ｃｍ大小,质硬、无疼、无痒。自觉有碍,故常用手触摸,且每次均有少许出血。两月前因用手挖去肿物的部分后,肿物增生快,１个月后０．８...     

小儿下鼻甲纤维瘤1例

患儿，男，年龄８个月。其母诉患儿右鼻腔肿物３个月，伴鼻塞、吮乳间断，时有哭闹，于１９９６年４月１６日入院。体检：右侧鼻腔外见一肿物，大小约１．２ｃｍ×１．０ｃｍ，表面光滑，质地稍硬，触及不出血，活动。鼻背未变形，鼻前庭皮肤正常。肿物来自右下鼻甲前段，基底部约０．２ｃｍ×０．２ｃｍ，有蒂与１都安瑶族自治县人民医院五官科（广西都安瑶族自治县，５３０７００）瘤体相连。鼻底部有少量脓性分泌物。左侧鼻腔未见肿物。口腔、咽部无异常发现，心、肺、腹检查正常，于４月２２日在全麻下行右鼻腔肿物摘除术，完整摘除肿瘤…     

喉部哑铃状血管淋巴管瘤1例

患者，男，27岁。因左颌下包块10年，声音嘶哑1个月于2002年7月27日入院。患者10年前无意中触摸左颌下时发现一花生米大的包块，质软，海绵状，挤压可变小，无痛痒．当时未诊治。包块渐长大，曾2次就诊于当地医院。给予局部穿刺。均抽出暗红色血性分泌物，诊断“左颈部血管瘤”。     

鼻背部脊索瘤一例

患者女 ,30岁 ,于 1998年 7月住院。于 1997年 6月发现鼻背部右侧一渐隆起包块 ,无特殊不适 ,半年后包块渐增至 2 .0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小 ,于我院门诊取活体组织检查 ,报告为脊索瘤 ,他院行手术切除。术后半年因局部包块复发 ,渐增大 ,并局部疼痛入我院。入院查体见右侧鼻背部约 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ×0 .4ｃｍ表面不平、被覆完整皮肤的包块 ,质稍硬 ,不活动 ,稍有压痛。右侧鼻腔内可见包块位于中鼻道前部 ,表面粘膜光滑。全身检查正常 ,其他部位未见有肿物。ＣＴ检查 :右侧鼻背及鼻腔软组织肿块 ,右侧鼻骨有虫蚀样破坏。颅底及脊椎Ｘ线摄片未…     

硅胶水囊修复左咽旁中颅底巨大脂肪母细胞瘤摘除后术腔1例

患者女,８岁。左耳下无痛性包块两年半,伴有张口受限,言语含糊,局部皮肤破溃,近两个月生长迅速。查体：肿物位于左耳垂下,面侧颌下均可触及,约 ８ｃｍ × ８ｃｍ × ７ｃｍ大小,表面皮肤破溃,面积约 １．５ｃｍ ×１．５ｃｍ大小,无组织液渗出,肿物质硬,固定无压痛,左侧外耳道被肿物挤压成水平裂隙状,鼓膜不可见,张口受限２ｃｍ,口腔内可见肿物位于左侧软胯、咽侧口腔侧壁粘膜下,上界达硬腭后缘,下界线不清,表面粘膜光滑,无破溃,伸舌居中,口底无异常。 ＣＴ示：肿物上达中颅底,下界达喉声门平面,界线清楚,未包裹颈…     

甲状腺结核一例

患者男 ,5 5岁。因颈前肿块 2 0余天于 2 0 0 1年 10月 2 9日入四川省肿瘤医院头颈外科。患者于 2 0 0 1年 10月偶然发现颈前有一肿块 ,随吞咽上下移动 ,无疼痛 ,无吞咽及呼吸困难 ,表面皮肤无红肿 ,无声嘶。外院检查 :磁共振成像示右侧甲状腺区有一约 2 3ｃｍ× 3 5ｃｍ× 4 3ｃｍ大小的占位性病灶 ,病灶形态不规则 ,边界不清晰 ,右侧部分气管壁结构欠清晰 ,疑为甲状腺癌。来我院就诊。体检 :一般情况好 ,右侧颈前扪及一约 4ｃｍ× 5ｃｍ包块 ,质硬 ,边界欠清 ,随吞咽上下移动 ,活动度差 ,颈部未触及肿大淋巴结。心脏、双肺、腹部、泌尿…