α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对氧化应激反应的影响

目的探讨α-硫辛酸联合甲钴胺在治疗糖尿病周围神经病变(DPN)中的临床效果,以及其对患者机体氧化应激反应的影响。方法按照随机数字表法将南阳市中心医院2016年9月—2018年3月收治的DPN患者分为两组:研究组(n=64)、对照组(n=64)。在常规降糖治疗措施的基础上,对照组加用甲钴胺进行治疗,研究组采用甲钴胺联合α-硫辛酸进行治疗。所有患者均连续治疗2周,评价临床疗效,在治疗前后比较两组患者的正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MCV)以及上述神经的感觉神经传导速度(SCV),比较治疗前后两组超氧化物歧化酶(SOD)水平、丙二醛(MDA)等氧化应激反应指标水平。结果研究组患者的临床总有效率为92.19%,较对照组的79.69%显著提高(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后正中神经、腓总神经的感觉传导速度(SNCN)以及动力传导速度(MNCV)均显著升高(P<0.05)。研究组患者治疗后上述神经传导速度升高较对照组更加显著(P<0.05)。与治疗前以及对照组治疗后比较,研究组患者治疗后的SOD水平显著升高,MDA水平明显降低(P<0.05)。结论α-硫辛酸联合甲钴胺治疗DPN患者可以取得确切的临床疗效,增强神经的传导速度,减缓机体的氧化应激反应水平,具有在临床上进行广泛推广应用的价值。     

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效分析及对氧化应激的影响

目的对α-硫辛酸(ALA)联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效分析及对氧化应激的影响予以分析和探讨。方法将2014年1月至2015年3月期间于我科接受治疗的2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者68例随机分为两组,对照组采用甲钴胺进行治疗,观察组在对照组的基础上联合α-硫辛酸进行治疗。对两组患者的治疗有效率、超氧化物歧化酶(SOD)以及血清丙二醛(MDA)进行观察和比较。结果两组患者之间的治疗有效率、超氧化物歧化酶(SOD)以及血清丙二醛(MDA)水平存在明显的差异,且P0.05,差别具有统计学意义。观察组患者治疗后的超氧化物歧化酶(SOD)以及血清丙二醛(MDA)与治疗前相比有明显的差异,且P0.05,差别具有统计学意义。对照组患者治疗前后的超氧化物歧化酶(SOD)以及血清丙二醛(MDA)没有明显的差异,且P0.05。结论α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的效果十分显著,可以有效提高患者神经传导的速度,降低氧化应激的发生,值得我们在临床上进一步的推广和使用。     

α-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病性周围神经病变患者血清氧化应激水平的影响及疗效观察

目的探讨α-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病性周围神经病变(DPN)患者血清氧化应激水平的影响及疗效。方法选择2015年1月~2017年4月住院治疗DPN患者76例,随机分为观察组和对照组各38例。两组患者均予以饮食控制、适当体育锻炼及口服降糖药物或胰岛素注射治疗控制血糖,使得血糖达标。对照组在此基础上加用甲钴胺针肌注0.5 mg/次,1次/d,连用4周。观察组在对照组基础上加用α-硫辛酸针静滴,600 mg/次,1次/d,连用4周。观察两组治疗前后血清氧化应激指标[血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)],并评估其临床疗效及不良反应。结果治疗4周后,两组血清MDA和SOD指标分别较治疗明显下降或上升(P0.05或P0.01),观察组变化幅度较对照组更明显(P0.05);同时观察组临床总有效率较对照组更佳(χ~2=4.15,P0.05)。对照组与观察组分别出现不良反应3例(7.89%)和6例(15.79%),症状较轻,均逐渐自行缓解,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.50,P0.05)。结论α-硫辛酸结合甲钴胺治疗DPN的疗效明显优于单纯的甲钴胺治疗,安全性佳,且作用机制与其能降低血清MDA指标,升高血清SOD指标,减轻氧自由基对神经损伤,对脂质过氧化损伤起保护作用密切相关。     

天麻素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变51例临床观察

目的评价天麻素、甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病(DPN)的有效性和安全性。方法将DPN 102例随机分为治疗组和对照组,每组51例,治疗组采用天麻素、甲钴胺联合治疗,对照组单纯应用甲钴胺治疗。观察比较两组临床疗效、神经传导速度(NCV)及血液流变学等指标。结果治疗组治疗后临床疗效较对照组明显改善(P<0.01),NCV明显加快(P<0.01或P<0.05),血液流变学指标明显改善(P<0.01或P<0.05)。结论甲钴胺与天麻素联合治疗患者的临床症状明显减轻,NCV和血液流变学指标改善,优于单用甲钴胺治疗。     

益气活血通痹法治疗糖尿病周围神经病变40例

目的观察糖痹汤与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）的临床疗效。方法选择80例DPN患者,按排列表法随机分为两组,每组40例,对照组在基础治疗上予以甲钴胺1.5 mg加入100 ml氯化钠注射液中静脉滴注,每日1次,2周后改为口服,每次0.5 mg,每日3次,2周后再改为静脉滴注。治疗组在对照组基础上加用糖痹汤,口服,2周为1个疗程,停5 d继续下一个疗程;两组均治疗3个月。结果治疗组和对照组总有效率分别为92.5%和77.5%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组正中神经、腓总神经、胫神经传导速度均较治疗前显著改善（P〈0.01）,且治疗组3种运动神经的传导速度显著高于对照组（P〈0.05）。结论糖痹汤联合甲钴胺治疗DPN可以提高临床疗效,改善运动神经的传导速度。     

甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的方法及疗效。方法随机抽取我院50例2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变患者为研究对象,将50例患者随机分为治疗组(n=25)和对照组(n=25)两组,治疗组给予甲钴胺联合前列地尔治疗,对照组只用甲钴胺。结果治疗组总有效率88.0%,显著高于对照组的64.0%,P<0.05;两组治疗后SNCV、MNCV均较治疗前显著提高,但治疗组提高更加显著,与对照组比较显著有显著性,P<0.05。结论甲钴胺联合前列地尔治疗DPN效果更好。     

丹参川芎嗪穴位注射联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的效果

目的:观察丹参川芎嗪穴位注射联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的效果。方法:选取2017年2月至2020年7月该院收治的85例DPN患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为研究组42例和对照组43例。对照组采用甲钴胺治疗,研究组在对照组基础上联合丹参川芎嗪穴位注射治疗,比较两组临床疗效,治疗前后丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素(IL)-6和IL-8水平,以及周围神经传导速度[正中神经和腓总神经运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)]。结果:研究组治疗总有效率为88.10%(37/42),高于对照组的67.44%(29/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组MDA、L-6、IL-8水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组SOD水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组正中神经和腓总神经MNCV、SNCV均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪穴位注射联合甲钴胺治疗DPN患者可提高治疗总有效率、SOD水平和周围神经传导速度,降低MDA、L-6和IL-8水平,效果优于单纯甲钴胺治疗。     

mNGF注射液联合维生素D、甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者神经功能及氧化应激的影响

目的:探讨mNGF注射液联合维生素D、甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者神经功能及氧化应激的影响。方法:收集本院收治的糖尿病周围神经病变患者120例,随机分为对照组、观察组各60例,对照组接受维生素D、甲钴胺治疗,观察组接受mNGF注射液联合维生素D、甲钴胺治疗,均持续8周。对比两组治疗前后的肌电图指标、神经功能指标、氧化应激指标的差异。结果:治疗前,两组的肌电图指标、神经功能指标、氧化应激指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的正中神经、尺神经、胫神经的MCV、SCV水平高于对照组患者;血清中神经功能指标BDNF、IGF-1的含量高于对照组患者,MBP的含量低于对照组患者;血清中氧化应激指标SOD、GSH、T-AOC的含量高于对照组,MDA、AOPP的含量低于对照组(P<0.05)。结论:mNGF注射液联合维生素D、甲钴胺可优化DPN患者的肌电图及神经功能,降低全身氧化应激反应。     

依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

目的:观察依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,并与甲钴胺对照观察两组疗效差别。方法:选择住院DPN病人80例,均使用胰岛素控制血糖,随机分为治疗组(A组)及对照组(B组)各40例,治疗组使用依帕司他治疗,对照组使用甲钴胺治疗,疗程均为12周,观察2组病例治疗前后的变化,并进行组间对照。结果:按症状改善程度,依帕司他治疗DPN有效率达到90.00%,甲钴胺治疗DPN有效率达到57.5%,依帕司他组疗效明显优于甲钴胺组(P<0.01)。观察两组神经传导速度,依帕司他组优于甲钴胺组(P<0.05)。结论:依帕司他治疗DPN疗效确切,并优于甲钴胺对照组,治疗病例未见不良反应。     

银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变23例

目的:观察银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:将45例周围神经病变患者随机分为两组,对照组22例采用常规疗法,单用甲钴胺治疗;治疗组在对照组基础上联合银杏达莫治疗.结果:治疗组总有效率82.6％,较对照组54.5％有显著性差异(P＜0.01).结论:银杏达莫联合甲钴胺治疗DPN疗效显著,明显优于单用甲钴胺治疗DPN.     

解痉通络活血药物对纠正高血压患者氧化应激功能紊乱的临床观察

目的了解解痉通络活血药物纠正高血压患者氧化应激功能紊乱的改善效果。方法选取76例高血压病患者随机分为治疗1组和治疗2组两组,每组38例,治疗2组单纯给常规西药治疗,治疗1组在常规西药治疗的基础上加用解痉通络活血中药治疗2个月,于治疗前后对两组患者的超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)的含量进行检测,并与30例健康体检者比较。结果治疗1组治疗前血清SOD、CAT和GSH-PX水平低于对照组(P<0.01),治疗后差异无显著性(P>0.05),治疗前血清MDA水平高于对照组(P<0.01),治疗后差异无显著性(P>0.05);治疗2组治疗前血清SOD、CAT和GSH-PX水平均低于对照组(P<0.01),治疗后血清SOD、CAT和GSH-PX水平虽有提高,但差异无显著性(P>0.05),且仍低于对照组(P<0.01),治疗前血清MDA水平高于对照组(P<0.01),治疗后血清MDA水平虽有下降(P<0.05),但仍高于对照组(P<0.01)。结论解痉通络活血药物对高血压病患者的氧化应激功能紊乱的改善作用,较单纯常规西药治疗效果好。     

双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎效果分析

108例初发型轻、中度活动期溃疡性结肠炎（UC）患者,随机分为联合组和对照组各59例,对照组采用餐后口服美沙拉嗪（1.0 g/次、4次/d）联合组加用双歧杆菌三联活菌（420 mg/次、3次/d）治疗,疗程2个月.结果显示,联合组治疗后活动度显著降低,Mayo指数低于对照组（P=0.028）,治疗效果优于对照组（P=0.024）.两组治疗后血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-6、IL-8水平均较治疗前显著降低,血清IL-10水平较治疗前显著升高（P＜0.05）;治疗后联合组与对照组血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后血清超氧化物歧化酶（SOD）水平均较治疗前显著降低,血清丙二醛（MDA）水平显著升高（P＜0.05）;治疗后联合组与对照组血清SOD、MDA水平差异均有统计学意义（P＜0.05）.提示双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪较单用美沙拉嗪更有效地抑制UC炎性反应和氧化应激,从而降低UC活动度,提高治疗效果.     

α硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：观察α硫辛酸与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：选择80例糖尿病周围神经病变患者,随机分成联合用药组（治疗组）和单药组（对照组）,每组各40例。治疗组给予α硫辛酸和甲钴胺联合治疗,对照组单用甲钴胺治疗,疗程均为4周。观察两组治疗后的临床疗效及神经传导速度（NCV）。结果：治疗组总有效率达92.5%,明显高于对照组的62.5%（P〈0.05）;治疗后治疗组神经传导速度较对照组有显著提高（P〈0.05）。结论：α硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变较单用甲钴胺治疗,更能有效改善糖尿病周围神经病变患者的症状和神经传导速度。     

噪声对机体血清SOD和MDA表达水平的影响

目的探讨噪声对机体血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)表达水平的影响。方法检测噪声暴露厂企业工人(噪声暴露组,n=80)和其他非噪声暴露企业工人(对照组,n=80)血清SOD和MDA表达水平,同时对两组工人进行纯音听阈测试。结果噪声暴露组工人接噪强度显著高于对照组[(87.5±2.7)dB vs(82.2±2.4)dB](P<0.05);噪声暴露组血清SOD表达水平显著低于对照组(P<0.05),血清MDA表达水平明显高于对照组(P<0.05);两组语频听力与高频听力损失比较差异有统计学意义(P<0.05);血清中MDA与SOD表达水平呈负相关(P<0.05),与双耳高频听力损失呈正相关(P<0.05)。结论血清SOD表达水平对噪声所致机体氧化损伤有一定的保护作用。     

老年充血性心力衰竭与氧自由基、脑钠素的关系及川芎嗪干预效果研究

目的观察川芎嗪治疗老年充血性心力衰竭（CHF）的效果及对氧自由基（OFR）和脑钠素（BNP）的影响。方法选择45例正常对照组及90例老年CHF患者,并随机分为常规治疗组和川芎嗪组,两组共治疗4周,对照组及两组患者治疗前后进行血清超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、丙二醛（MDA）、过氧化脂质（LPO）及BNP水平进行测定,并观察两组CHF病人治疗前后NYHA分级及心功能指标的变化。结果常规治疗组、川芎嗪组治疗前SOD,CAT水平明显低于正常对照组（P〈0．01）;MDA,LPO,BNP明显高于正常对照组（P〈0．01）;川芎嗪组治疗后SOD,CAT水平明显高于治疗前及常规治疗组（P〈0．01）;MDA,LPO,BNP明显低于治疗前及常规治疗组（P〈0．01）;两组CHF病人治疗后NYHA分级及心功能指标均得到显著改善（P〈0．01）,但川芎嗪组较常规治疗组改善更明显（P〈0．01）。结论川芎嗪有明显的抗氧化作用,并能降低BNP水平,从而改善CHF患者的心功能,血浆BNP,SOD,CAT,MDA,LPO浓度为心力衰竭严重程度、判断疗效的敏感指标,值得临床推广和应用。     

乌司他丁联合血必净对急性呼吸窘迫综合征患者炎症反应及氧化应激状态的影响

目的探讨乌司他丁联合血必净对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者炎症反应及氧化应激状态的影响。方法将2009年9月～2012年11月在郴州市第一人民医院南院ICU接受治疗的50例ARDS患者随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）。两组ARDS患者均接受常规治疗,治疗组患者在此基础上给予乌司他丁联合血必净;于治疗前及治疗72 h后,检测ARDS患者血清C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）及丙二醛（MDA）含量。结果治疗72 h后,对照组血清CRP、IL-1及TNF-α的水平明显高于治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组血清IL-10水平差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组血清SOD和GSH-Px的含量明显低于治疗组,而对照组MDA含量高于治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乌司他丁联合血必净可减轻ARDS患者炎症反应及氧化应激状态。     

左旋肉毒碱和蔗糖铁对血透患者贫血氧化应激的影响

目的 研究左旋肉毒碱和蔗糖铁对维持性血液透析（MHD）患者贫血及氧化应激的影响.方法 选择MHD合并贫血的患者40例,随机分为实验组和对照组,各20例.实验组给予左旋肉毒碱＋蔗糖铁＋促红素,对照组给予蔗糖铁＋促红素.分别测定治疗前及治疗后2个月及4个月血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）及丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）的水平.结果 2组治疗4个月后贫血指标（Hb、Hct、SF、TSAT）均有明显改善,治疗4个月后对照组MDA较治疗前明显升高（P＜0.05）、SOD明显降低（P＜0.05）,实验组4个月后MDA与治疗前比较有上升趋势,但差异无统计学意义（P＞0.05）,SOD明显上升（P＜0.05）.结论 左旋肉毒碱和蔗糖铁对维持性血液透析患者贫血有明显治疗作用,左旋肉毒碱可缓解蔗糖铁引起的氧化应激反应.     

通心络超微粉对过劳叠加高蛋氨酸饮食条件下大鼠主动脉内皮保护的研究

目的探讨通心络超微粉对过劳叠加高蛋氨酸饮食大鼠主动脉内皮损伤的干预作用及其可能机制。方法健康雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、贝那普利组和通心络组4组,正常对照组喂饲普通饲料,模型组喂饲添加3%蛋氨酸的饲料并叠加力竭游泳,贝那普利组在模型组基础上饲以贝那普利(10mg.kg-1.d-1)灌胃,通心络组在模型组基础上饲以通心络超微粉(0.3mg.kg-1.d-1)灌胃,连续给药,于6周末应用酶法检测血浆中ET、PRA及AngII水平,比色法检测各组血清NO、MDA水平及SOD活性,免疫组织化学染色法检测主动脉组织中ACE、AT1R的表达。结果模型组ET、MDA水平均显著高于正常对照组(P<0.05),NO水平及SOD活性均显著低于正常对照组(P<0.01);模型组血浆PRA及AngII水平均显著高于正常对照组(P<0.01);模型组主动脉组织ACE、AT1R阳性表达均多于正常对照组(P<0.01);2个药物干预组ET、MDA水平均显著低于模型组(P均<0.01),SOD活性均显著高于模型组(P<0.05,P<0.01),AngII水平显著低于模型组(P均<0.01),通心络组NO水平明显高于模型组(P<0.05),血浆PRA水平明显低于模型组(P<0.05)。主动脉内皮组织中ACE、AT1R的阳性表达亦明显少于模型组(P<0.01)。结论(1)过劳叠加高蛋氨酸饮食对内皮的损伤机制可能与RAS的过度激活及氧化应激有关。(2)通心络超微粉可在一定程度上减轻上述病理损伤,可能与其抑制RAS过度激活、抗氧化有关。     

燃煤型氟中毒对病区儿童脂质过氧化、抗氧化能力的影响

目的探讨燃煤型氟中毒对病区儿童体内脂质过氧化、抗氧化指标的影响。方法在燃煤型氟中毒不同程度病区中分别抽取30名儿童作为研究对象。采集晨尿且抽取空腹静脉血,检测尿氟及血清中MDA含量、SOD和GSH-PX活性。结果不同病区儿童之间尿氟浓度、血清MDA含量、SOD和GSH-PX活性的差异均具有统计学意义(P<0.01)。重、中病区儿童的尿氟浓度均高于对照区(P<0.01);重、中、轻病区儿童的血清MDA含量均高于对照区(P<0.05),而血清GSH-PX活力均低于对照区(P<0.05);重、中病区儿童的血清SOD活力均低于对照区(P<0.01)。血清MDA含量与尿氟含量之间呈正相关关系(r=0.64,P<0.01),而血清SOD、GSH-PX活力与尿氟含量之间呈明显负相关(r值分别为-0.45和-0.39,P<0.01)。结论过量氟摄入可引起机体抗氧化系统紊乱,脂质过氧化作用增强。     

石榴多酚在鼠急性炎症中的保护作用

目的：探讨石榴多酚（punicosides,Puns）的抗炎作用及其作用机制.方法：建立二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶致大鼠足跖肿胀2种急性炎症动物模型,分别设模型对照组、正常对照组、Puns干预组、吲哚美辛组;观察Puns对二甲苯致小鼠耳肿胀及角叉菜胶致大鼠足跖肿胀的抑制作用,检测Puns干预后角叉菜胶所致的大鼠足爪炎性组织中前列腺素E2 （PGE2）、丙二醛（MDA）的含量及血清中超氧化物歧化酶（SOD）、MDA的含量变化.结果：Puns 400、800 mg/kg干预组均能抑制二甲苯所致的小鼠耳肿胀（P ＜0.05和P＜0.01）.Puns 150、300、600 mg/kg干预组对角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀度亦均有不同程度的抑制作用（P ＜0.05～P＜0.01）,Puns干预组较模型对照组可显著减少炎症组织中PGE2和MDA的产生（P＜0.01）,Puns干预组后血清SOD活性增加,MDA含量降低,与模型组对照组差异均有统计学意义（P＜0.05～ P＜0.01）.结论：Puns具有一定的抗炎作用,其作用可能与抑制PGE2合成及抗脂质过氧化作用有关.