男性“调精”临床验方

近年来,男性不育症发病率逐年增高。精液异常是导致男性不育的主要原因之一,表现为精子数量过少、活力低下、畸形精子过多、精液不液化、抗精子抗体阳性等。传统中医药在调精助育方面有着独特的疗效,笔者总结多方面经验,结合自己临床实践,精选男性"调精"效验处方,以备生育困难患者参考。     

有一种“杀精”，悄无声息

附睾是精子成长的摇篮，而附睾一旦感染炎症，其对精子的杀伤力，足以让男性出现不育。 不叫的“狗”更咬人 赵小姐结婚一年多了还没有怀孕，非常着急，于是夫妻俩来到生殖中心做检查。结果发现，丈夫的精子活力低，诊断为弱精子症。     

励“精”图“子”

怀不上孩子,并不一定是女方的错,问题同样可能出在男方。Q杂志上经常介绍精子形态异常、精子活力异常、少精、死精等相关知识,请问,正常的精子究竟应该达到什么样的标准?A精子质量检查参考值如下——精液酸碱度:7.2～8.6,平均7.8。精子存活率:死精子不超过50%。精液液化情况:30分钟完全液化,超过1小时不液化者称为精液液化不良症。精液中精子数量:每毫升6000万～2亿个。每毫升不足     

无精症者在胞浆内单精子注射中的精子来源

胞浆内单精子注射(ICSI)技术及外科附睾和睾丸取精术和精子体外成熟等重大技术进步改变了原先不可治愈的睾丸衰竭(非梗阻性无精子症)或不可修复的梗阻性无精子症,只要在男性生殖道中找到并能得到精子,利用胞浆内单精子注射就可获得高度有效的受精率,使无精症患者有机会成为生物学父亲。综述无精症患者显微受精的各种精子来源途径,并讨论各项技术的利弊和安全性。     

无精症者在胞浆内单精子注射中的精子来源

胞浆内单精子注射(ICSI)技术及外科附睾和睾丸取精术和精子体外成熟等重大技术进步改变了原先不可治愈的睾丸衰竭(非梗阻性无精子症)或不可修复的梗阻性无精子症,只要在男性生殖道中找到并能得到精子,利用胞浆内单精子注射就可获得高度有效的受精率,使无精症患者有机会成为生物学父亲.综述无精症患者显微受精的各种精子来源途径,并讨论各项技术的利弊和安全性.     

50Hz工频磁场暴露对成年男性精子活力参数和精液酸碱度的影响

目的 研究50 Hz极低频磁场暴露对成年男性精子活力、活动力参数和精液酸碱度的影响.方法 将成年健康男性新鲜精液标本分别暴露于0.4 mT、50 Hz正弦磁场中15、30、60 min,采用WUY-9000型伟力彩色精子质量检测系统动态记录精子活力、活动力参数并测定精液酸碱度.结果 新鲜精液标本暴露于50 Hz磁场中15 min,可使精子活力(a+b级精子)和精子活动率(a+b+c级精子)均呈抑制状态,与平行对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01);暴露30 min,两组间精子活力和精子活动率差异无统计学意义(P＞0.05);暴露60 min后,精子活力和活动率又呈抑制状态,与平行对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).然而,相同参数的磁场暴露15、30、60 min,对精液酸碱度无明显影响.结论 暴露于0.4 mT、50 Hz的正弦磁场中不会影响男性精液的酸碱度,但可明显抑制精子的活力和活动率.     

精子形态与精子活力、精子运动参数之间的关系

目的:探讨精子形态与精子活力及精子运动参数之间的关系。方法:847例不育患者采用精子自动分析系统分析精子运动参数及精子活力,采用精子形态检测系统进行精子形态分析。结果:形态异常组精子活率低于形态正常组精子活率(P<0.05);精子形态异常组精子曲线速度(VCL)、直线速度(VSL)及直线性(LIN)均显著低于精子形态正常组(P<0.05);形态正常精子百分率与VSL、LIN及平均移动角度(MAD)有显著正相关性(P<0.01),大头精子百分率与VSL及LIN有显著负相关性(P<0.01),尾部缺陷精子百分率与VSL有显著负相关性(P<0.01)。结论:精子动态和形态异常可能相伴产生,形态异常可能影响精子活力;精液常规与精子形态学分析相结合有助于提高男性不育症的诊断率,为不孕患者选择合适的助孕方式。     

SperMagic在自然周期夫精宫腔内人工授精中的临床应用

目的：探讨SperMagic在自然周期夫精宫腔内人工授精中对精子活力及妊娠率的影响。方法：选择2012年3月—2012年6月进行自然周期夫精宫腔内人工授精的患者70例,随机分为2组：30例精子处理后添加SperMagic者为A组;40例精子处理后未添加SperMagic者为B组,比较2组精子活力和妊娠率差异。结果：A、B组年龄、不孕时间、体质量指数（BMI）以及精子处理前后密度、活力差异均无统计学意义（P＞0.05）;2组妊娠率差异亦无统计学意义（P＞0.05）,但A组有增高趋势。添加SperMagic后精子活力比精子处理后活力提高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在夫精宫腔内人工授精助孕技术中,精子处理后添加SperMagic可以明显改善精子的活力。     

四“执行”打造活力精子

"在男性不育的原因中,精子出现问题占了相当大的部分。"男科医生说。导致男性精子出问题的原因有很多,但问题集中到一点就是精子活力不够。男性如何提高精子活力呢?男人怎样才能制造出健康活力的精子呢?男科专家提出了四项建议,特别希望已婚但还未生育的男性能够遵照"执行"。     

生精片对精索静脉曲张伴少、弱精的治疗研究

目的：探讨生精片对精索静脉曲张伴少、弱精的治疗研究。方法：观察生精片对精索静脉曲张伴发男性少精（密度〈15×106／L）、弱精（精子活率〈60％,A＋B〈50％,A〈25%）治疗作用。结果：治疗组精子密度、精子活率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：生精片对精索静脉曲张伴少、弱精有治疗作用,其提高了精索静脉曲张伴少、弱精患者的生育能力。     

天津市120例有生育力男性精液质量分析

目的:了解现阶段天津市具有正常生育力健康男性的精液质量,探讨影响精液质量的因素.方法:以《世界卫生组织人类精液分析实验室技术手册》(第4版)为依据,使用奥林巴斯BX40相差显微镜检测天津市120例具有生育力的健康志愿者(19～38岁,在3个月内使性伴侣或配偶妊娠或子女年龄≤1岁的有生育能力男性志愿者)的精液质量,分析年龄、禁欲时间以及吸烟、饮酒、饮茶或咖啡对精液质量的影响.结果:①120例具有生育力的男性精液质量肉眼观察正常,其中17例(14.17％)精子密度＜20×106个/mL;6例(5.00％)精子存活率＜50％;20例(16.7％)精液不完全符合标准.②志愿者中不同年龄、吸烟量、饮酒程度、禁欲时间组间精子a+b级活力、精子存活率以及精子密度、pH值差异无统计学意义(P＞0.05).③经常喝咖啡与不经常喝咖啡组的精液pH值差异有统计学意义(P＜0.05),而精子a+b级活力、精子存活率以及精子密度等参数差异无统计学意义(P＞0.05).④经常喝茶与不经常喝茶组的精子密度比较差异有统计学意义(P＜0.05),而精子a+b级活力、精子存活率等参数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:120例男性精液质量基本符合世界卫生组织(WHO)规定参考值标准,尽管少量精液不完全符合WHO参考值,但并不影响其生育力.本研究发现,年龄、禁欲时间以及吸烟、饮酒对精液质量无明显影响.经常饮茶可降低精子密度,经常饮用咖啡影响精液pH.     

自精保存在生殖保险中的应用及研究进展

随着人类辅助生殖技术的发展,生殖保险越来越受到重视.由于卵子冷冻还存在一些问题,所以目前生殖保险仍以男性自身的精子保存(自精保存)为主.精子在冷冻过程中会受到一定的损伤,其损伤机制是多方面的.而各种冷冻方法对精子存活率和活力的影响并无明显差异.自精保存所需的精子来源有多种途径,首选为手淫法取精.自精保存适用的对象非常广...     

“精子危机”渐行渐近

环境污染、工作压力以及生活方式的改变,导致精子数量下降、精子运动能力降低和精子形态异常,降低男性的生育能力。数据显示,1981～1996年。我国男性的精液质量以每年1％的速度下降,精子活动率和正常形态精子比率分别下降了10．4％和8．4％。精子质量和密度下滑是不可逆的,很难再恢复到从前的水平。1990年精子密度每毫升6600万个算正常,1999年降低到每毫升2000万个算正常,     

备孕中的9个精子“危机”

随着现代社会生活方式改变、生活压力增加、晚婚晚育逐渐成为普遍现象,不孕不育的发生率逐渐升高,目前大概有15%的育龄夫妇面临这一问题。不孕不育的原因多样,其中精子质量下降是重要原因之一。男性精子其实是相当敏感又脆弱的,生活中各种外在或是内在的刺激,都可能降低其活力,甚至扼杀了其生命力。     

无精子症患者体内抗精子抗体的观察(附29例报告)

无精子症是引起男性不育的常见原因 ,其病因较为复杂。不育夫妇中约有 5%～ 10 %的男性对精子有自身免疫 ,血清中可测到ＡｓＡｂ ,其中 85%的人射出的精液中也有ＡｓＡｂ。众多的研究表明 ,血清和精浆中的ＡｓＡｂ影响男性的生育能力[1] 。为探讨无精子症与ＡｓＡｂ之间的相互关系 ,我们对 2 9例无精子症患者的血清和精浆进行了ＡｓＡｂ的检测 ,并与正常生育男性进行统计比较 ,现将结果报告如下。1　临床资料1·1　实验对象　无精子症组 :2 9人 ,年龄 2 3～ 2 9岁 ,将收集数次精液离心沉淀 ,沉淀物在高倍镜下均未发现精子。对照组 :32人 ,年…     

吸烟对精子DNA完整性、精子参数的影响

目的:探讨吸烟对精子DNA完整性、精子参数的影响。方法:调查191例男性不育患者的吸烟情况,采用吖啶橙荧光染色后检测精子DNA完整性,计算机自动分析精子密度与活力,精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。结果:吸烟组精子活力显著低于不吸烟组(P<0.05),精子密度和形态低于不吸烟组,但差异无统计学意义(P>0.05)。吸烟组精子DNA完整率异常例数显著高于不吸烟组(χ2=5.393,P<0.05),精子DNA完整率异常组精子密度显著低于精子DNA完整率正常组(P<0.05),精子DNA完整率异常组的精子活力、形态与正常组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吸烟影响精子DNA完整率;精子DNA完整率异常与精子参数异常相关;吸烟可能通过影响精子DNA完整性影响精子参数。     

体重对不孕症男性精子密度及活力的影响

<正>有正常性生活、未经避孕1年未妊娠者称为不孕症,不孕症发生率因国家、民族和地区不同存在差异,我国不孕症发病率为7%～10%〔1〕。对于不孕症的发生原因国内、国外都有诸多报道,例如女方输卵管的原因和男性精液的原因。对于男性精液而言,密度<20×106/ml为少精,A级活力精子与B级活力精子之和≥50%为正常活力。影响精液密度和活力的     

他达拉非单次灌胃对大鼠精子活力的影响

目的 评价他达拉非单次灌胃对大鼠精子活力和运动精子百分率的影响. 方法 雄性SD大鼠80只,随机分为4组,每组20只.对照组给予0.5％CMC-Na,其余3组分别给予他达拉非3.6、1.8和0.9 mg/kg.分别于给药后第2、12、24、48 h,采用计算机辅助精子分析系统测定精子活力和运动精子百分率. 结果 对照组精子活力和运动精子百分率分别为(74.50±14.58)％、(71.50±8.55)％,他达拉非高、中、低各剂量组精子活力和运动精子百分率分别为(78.28±13.87)％、(79.30±11.67)％;(75.92±12.08)％、(74.85±12.69)％；(77.74±13.05)％、(78.20±11.36)％.他达拉非各剂量组精子活力,中、低剂量组运动精子百分率与对照组比较,差异均无统计学意义,而他达拉非高剂量组运动精子百分率高于对照组.他达拉非中剂量组24h精子活力低于对照组及其他各时间点精子活力,差异有统计学意义. 结论 他达拉非低剂量单次灌胃后对大鼠精子活力及运动精子百分率无不良影响.     

精子顶体酶活性与精液常规检查参数关系分析

目的通过比较精子顶体酶正常组和异常组精液常规检测参数差异,明确顶体酶活性在评估男性生育能力中的重要意义。方法从316例男性不育症患者的精液中选取36例顶体酶活性正常标本和36例顶体酶活性异常标本,分别作为顶体酶活性正常组和顶体酶活性异常组。所有精液标本均进行精子活率、A＋B级精子活力、精子密度、精子畸形率、精予头部畸形率测定,运用相关统计学方法分析。结果顶体酶正常组精子活率、A＋B级精子活力、精子密度均显著高于异常组,精子畸形率和精子头部畸形率均显著低于异常组,且精子顶体酶活性与精子活率、A＋B级精子活力、精子密度呈显著正相关与精子畸形率和精子头部畸形率呈显著负相关。结论精子顶体酶活性可以代表精子质量,精液常规检测参数可能是精子顶体酶活性的影响因素,可作为临床评估男性生育能力的重要指标。     

无精症和少精子症患者的细胞遗传学和分子遗传学检测

目的:对无精症和少精子症患者进行外周血染色体及Y染色体微缺失检测,探讨生精功能障碍的遗传学机制,为临床治疗和遗传咨询提供参考。方法:运用细胞遗传学核型分析技术和多重PCR技术对133例生精功能障碍患者进行染色体核型分析和Y染色体AZF因子扩增,并以40例已生育男性作为对照组。结果:实验组中61例无精子症患者中,细胞遗传学核型数量异常13例,异常发生率21.31%,同时发现AZF微缺失6例,异常发生率9.84%;72例少精患者细胞遗传学核型异常11例,异常发生率15.28%,同时发现AZF微缺失7例,异常发生率9.72%。40例对照组Y染色体核型和AZF位点无缺失。结论:染色体异常和AZF的缺失是引起男性无精子和少精子并造成男性不育的重要原因之一,对男性不育人群进行细胞遗传学核型分析和AZF检测十分必要。