从“骨肉不相亲”理论探讨少肌症与骨质疏松的关系

骨质疏松是一种发病率逐年增高的中老年性疾病,少肌症常与其伴随出现,越来越多证据提示两者之间可能存在一定的关系,且对骨质疏松发病、防治具有深远影响。中医理论认为脾肾亏虚,肾虚骨枯、脾虚肉痿是少肌症、骨质疏松的主要病机,从"骨肉不相亲"理论提出补益脾肾是治疗骨质疏松关键,同时对少肌症也有一定影响,可能通过促进骨形成、骨骼肌肉能量代谢、性激素增加、负荷的肌肉修复,同时抑制骨吸收等方面起防治作用。因此研究少肌症与骨质疏松之间关系对于防治骨质疏松有一定临床意义。     

从“虚、瘀、毒”辨证论治糖尿病周围血管病的临证经验

糖尿病周围血管病是糖尿病严重并发症之一,中医称为"消渴变证"。笔者从"虚、瘀、毒"病机变化探讨糖尿病周围血管病的发病机制,并结合三者关系和病机进展辨证论治,同时以名家经验探讨糖尿病周围血管病的治疗。     

从脾肾两虚论治糖尿病并发骨质疏松浅析

从肾虚髓空是糖尿病并发骨质疏松的发病根本、脾肾两虚是糖尿病并发骨质疏松的重要因素、从脾肾两虚的角度对糖尿病并发骨质疏松的治疗论述。肾虚髓空是糖尿病并发骨质疏松的主要病机,采取补肾健脾的治疗方法是得当的。     

季兵从肾虚血瘀论治糖尿病骨质疏松经验

介绍季兵教授从肾虚血瘀论治糖尿病骨质疏松的经验。季教授认为糖尿病骨质疏松的病机是肾"虚"血瘀,以补肾、活血为首要原则,自拟补肾活血方治疗,临床疗效显著。并附验案1则,以资佐证。     

痰浊不化与糖尿病血管病变

依据祝谌予教授提出的"糖尿病慢性并发症……痰浊不化……为标"理论和林兰教授对糖尿病血管病变与中医血瘀关系的论述,对糖尿病血管病变的病因病机、防治原则、遣方用药等详尽论述.提出本病病机为气阴两虚,痰浊不化,痰浊瘀血互结于脉络(血管)壁,而致脉络(血管)闭阻.益气养阴、化痰散结、活血化瘀为防治原则.     

糖尿病并发抑郁症“虚、瘀、郁”的中医病机探讨

糖尿病并发抑郁症发病率广、危害性大、治疗难度高,中医立足整体、辨证论治疗效独特,而紧扣糖尿病并发抑郁症以"虚"为本、"瘀、郁"为标的中医病机特点,对于防治该病的理法方药研究意义重大。     

益智仁防治糖尿病肾病相关研究述评

糖尿病肾病存在肾气亏虚的病机,南药益智仁具有较好的补肾气功效,切中糖尿病肾病病机。本文通过理论认识、药效研究、分子机制研究、复方研究等4个方面进行梳理发现,益智仁用于糖尿病肾病的防治具有中医理论基础依据,疗效确切,其作用机制具有多途径、多靶点的生物学特点,以益智仁为主药的复方具有较高的临床应用价值。基于上述结果,分别从经验挖掘、生物学体系构建、循证证据等方面对益智仁未来研究方向进行展望。     

基于“治未病”理论体系浅谈糖尿病防治应用

基于"治未病"理论体系的研究,以糖尿病发生发展的病因病机和临床特点为依据,探究糖尿病防治应用。提出应依照"治未病"基本内容"未病养生,防病于先""已病早治,防其传变"辨证论治,以适应自然,调和阴阳;调摄精神,怡情养性;适量运动,增强体质;饮食有节,起居有常为原则,将"治未病"理论贯穿糖尿病防治始终。     

“颤证”的用药规律研究

目的通过频数分析法对治疗颤证的中药进行统计描述,探索颤证的用药规律及病机本质,为临床处方用药提供依据。方法根据相关标准纳入文献97篇,对所用中药进行分类,采用频数统计方法进行描述性统计及频数分析。结果治疗颤证的核心药物是白芍、天麻、熟地黄、当归、川芎;使用率最高的中药类别是补虚药、平肝息风药以及活血化瘀药;药物归经以入肝经为主。结论颤证多属本虚标实之证,病位在肝,基本病机为筋脉失养、肝风内动。临床用药应注意补虚药与平肝息风药的结合使用,在滋阴养血息风基础上根据患者具体表现配以解表药、活血化瘀药、清热药、化痰止咳平喘药等,同时重视脾功能的调节才能取得更确切的临床疗效。     

对纯实无虚型“肝阳上亢证”的认识

纵观"肝阳上亢证"历史演变过程,对其病机类型进行归纳总结,发现历来一般将其划为虚证或本虚标实证,认为肝阴不足,阴不潜阳或肾水亏损,水不涵木是其病机根本,而对纯实无虚型肝阳上亢证认识模糊,相关论述也不多或略而述之。从"肝主疏泄"的理论出发,阐述纯实无虚型肝阳上亢证的病机、临床表现和治法方药。     

从“肺络”探讨小儿支原体肺炎的防治

根据小儿支原体肺炎发病率高,容易迁延不愈和反复发作的特点,提出热闭肺络、痰阻肺络、瘀阻肺络、络虚不荣的中医病机,并指出相应的治则,从"肺络"角度寻求中医药防治小儿支原体肺炎的规律,为指导基础研究和临床治疗提供依据。     

糖尿病视网膜新生血管病因病机和防治探讨

依据祝谌予治疗糖尿病视网膜病变的经验 ,对糖尿病视网膜新生血管的病因病机、防治原则、遣方用药等作详尽论述。提出本病病机为气阴两虚、肝肾不足 ,瘀血长久闭阻眼目脉络 ;益气养阴、滋补肝肾、活血化瘀为防治原则     

再论痰浊与糖尿病血管病变

依据施今墨对糖尿病的论述和祝谌予治疗糖尿病慢性并发症的经验 ,对糖尿病血管病变的病因病机 ,防治原则 ,遣方用药等作详尽论述。提出本病病机为气阴两虚 ,痰浊不化 ,痰浊瘀血互结 ,日久脉络 (血管 )闭阻。益气养阴 ,化痰散结 ,活血化瘀为防治原则。     

青藤碱“开玄府-通经络-息内风”防治动脉粥样硬化

王显从"玄府闭塞-气血失常-络风内动"新的视角认识动脉粥样硬化病机,为中医药防治动脉粥样硬化的实验研究与临床研究提供了新思路。青风藤具有祛风湿、通经络、利小便之功,属于风药范畴。笔者所在团队通过体内外实验研究发现,其生物碱提取物青藤碱可通过调节脂质代谢、改善炎性反应及干预免疫反应发挥防治动脉粥样硬化的作用。结合"玄府闭塞-气血失常-络风内动"的病机和青风藤性味功效的认识,青藤碱可能通过"开玄府-通经络-息内风"发挥防治动脉粥样硬化的作用。     

从热毒伤阴、血脉瘀滞阐释放射性肺炎的中医治疗

从热毒直中而伤气阴、热毒损脉而致血瘀、"热毒"和"瘀血"相互从化阐释放射性肺炎热毒伤阴、血脉瘀滞的病因病机,临床立养阴清热、活血化瘀为主要法则,根据病邪轻重和正虚程度的不同辨证遣方用药,以现代临床及实验研究结果为临床运用提供依据,提出养阴清热、活血化瘀药治疗放射性肺炎存在的现实问题及今后的研究重点。     

谢春光教授以气阴两虚为糖尿病核心病机的学术思想探析

现代中医对糖尿病的诊疗多以"消渴"为主识,以"阴虚燥热"为基本病机。研究发现,糖尿病病机随病情不同阶段而动态变化,"阴虚燥热"这一传统病机仅存在于特定阶段,而非疾病全程的核心病机。谢春光教授通过多年临床经验及多项相关课题研究,提出糖尿病"气阴两虚"核心病机学说,认为气阴两虚是糖尿病发生发展的病机关键,是贯穿糖尿病全程的核心病机,也是各种慢性并发症的关键触发点,故对气阴两虚这一基本证候的正确辨识与及时干预是糖尿病中医药防控的关键所在。学术思想具有较高的临床指导意义和深远的社会价值,值得进一步推广学习。     

曲生主任医师治疗糖尿病肾病Ⅳ期经验总结

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症,Ⅳ期病变是终末期肾脏病,目前西医尚无理想的防治方法。曲生主任医师认为,糖尿病肾病Ⅳ期的基本病机为正虚邪实,久病入络。其正虚以肾虚为主;邪实以浊毒瘀血阻滞肾络为主。依据病机,并创立治疗糖尿病IV期方剂破血益肾排浊汤,效果显著。     

肺癌“正虚伏毒”病机的生物学基础(一)——基于免疫紊乱之肺癌“正虚”探要

在继承国医大师刘嘉湘"扶正治癌"学术思想基础上,融合现代肿瘤学进展进行中医肿瘤发病理论创新,提出"正虚伏毒"为肺癌发病和转移核心病机的观点。认为正气虚衰是肺癌发病、进展的根本因素,从免疫衰老、免疫编辑、神经-内分泌-免疫网络功能紊乱等角度系统揭示肺癌"正虚"的本质,以期加深对肺癌发病的中医学认识,进而为中医药综合防治肺癌提供依据,并为其他恶性肿瘤的防治提供借鉴。     

糖尿病肾病从络病论治研究进展

对近年来糖尿病肾病从络病论治的临床研究及基础研究进行综述、分析和讨论，发现目前中医对糖尿病肾病的络病治疗以补虚通络法为主要原则，基础研究显示其作用机制主要与改善氧化应激和内质网应激、减轻炎症反应、改善微循环障碍和血管内皮损伤及减轻肾脏损伤有关。中医络病理论可为糖尿病肾病的临床和基础研究提供更多思路，也在临床运用中显示出一定优势。但目前补虚通络法的临床运用以补虚药物与化瘀药物的联合使用为主，而血瘀证与络病虽有重叠但并非同一范畴，因此当前糖尿病肾病的络病辨治未能结合络脉自身病变与主要致病因素及继发病机变化进行更有针对性的分期辨治，未能充分重视辛味药、藤类药及虫类药等经典络药的对证使用。此外，糖尿病肾病治络方药的基础研究缺乏与临床症状与实验室指标的关联分析。据此，倡导中医络病理论指导下更具体系的糖尿病肾病研究，进一步探索糖尿病肾病的络病实质，强调络药和微观辨证在糖尿病肾病靶药筛选过程中的重要性，探索糖尿病肾病中络药发挥作用的可能机制，以期为进一步推动络病理论和治络方药在糖尿病肾病的临床运用提供依据。     

林兰“三型辨证”论治2型糖尿病之经验

“三型辨证”是20世纪70年代由林兰教授经大量临床实践总结,突破传统“三消辨证”,根据2型糖尿病的中医病机特点,结合现代医学理论提出的糖尿病分期论治经验。根据疾病进展的不同阶段可将2型糖尿病分为阴虚热盛、气阴两虚和阴阳两虚三型,涵盖了从糖尿病前期到糖尿病并发症阶段的主要病机特点。其中阴虚热盛是初发或早期2型糖尿病的主要证型,在糖尿病中期阶段,慢性并发症逐渐显现,气阴亏虚为病机核心,而阴阳两虚型多见于并发症多而重的糖尿病后期阶段,以“三型辨证”为指导的糖尿病分期治疗在临床实践中疗效确切。附验案3则以佐证。