多发性硬化的MRI诊断

多发性硬化是步突神经胶质细胞——髓质复合疾病。临床以多发病灶和缓解复发为特点，好发部位是中枢神经系统。病理上表现为脱髓鞘和血脑屏障破坏。本病临床上长期缺乏特异诊断方法，磁共振成像MRI技术的出现，为本病提供了直观的诊断途径。现报道12例多发性硬化的MRI扫描结果，并讨论MRI对本病的诊断价值。     

多发性硬化的MRI诊断

多发性硬化是步突神经胶质细胞——髓质复合疾病。临床以多发病灶和缓解复发为特点，好发部位是中枢神经系统。病理上表现为脱髓鞘和血脑屏障破坏。本病临床上长期缺乏特异诊断方法，磁共振成像MRI技术的出现，为本病提供了直观的诊断途径。现报道12例多发性硬化的MRI扫描结果，并讨论MRI对本病的诊断价值。     

脑出血中成药的合理应用

1用药原则1.1辨证论治脑出血是指非外伤性原发性脑实质内出血。常见诱因有高血压病、脑血管畸形、脑淀粉样血管病、溶栓或抗凝治疗、脑梗死等,其中高血压性脑出血最为常见。本病属于中医学的"中风"范畴。中医学认为,脑出血基本病机是脏腑功能失调,阴阳失衡,气血逆乱,上犯于脑,络破血溢于脑脉之外,重症者可闭塞清窍,蒙蔽神明。其病位在脑,与心、肾、肝、脾密切相关。病性是本虚标实,上盛下虚。在本为肝肾阴     

脑白质病CT及MRI影象学诊断

脑白质病是一种常见而又易被忽视的疾患,其原因可为生理性或病理性,原发性或继发性。过去没有任何影像能够显示脑白质异常。近十几年来,CT和MRI的应用明显提高了对本病的诊断水平。为进一步加强人们对本病的认识,解决临床实际中诊断问题,本文复习几种常见原发性脑白质病,同时亦对Wallerian变性的一般特点作了讨论。脑白质病可分为三种类型:脱髓鞘,髓质代谢障碍及前二种混合型。多发性硬化和进行性多灶性白质病系脱髓鞘改变;Alexander病系髓质代谢障碍;肾上腺白质脑病则两者并之。     

磁共振检查在多发性硬化诊断中的应用进展

多发性硬化是一种炎症性、脱髓鞘痰病，以中枢神经系统多发病灶及病程中缓解一复发为特点。磁共振的新技术如磁化传递成像及磁共振波谱成像可从微观水平对多发性硬化病变做定性、定量分析，从而加深对多发性硬化病理改变及分期的认识。     

磁共振成像对合并认知功能障碍的多发性硬化的研究进展

多发性硬化(MS)是较常见的中枢神经系统脱髓鞘性疾病,其发病率较高、病程较长且易累及中青年,因此本病一直是神经系统疾病的研究热点.目前对其常规影像学表现已有了较为深入的认识,但各种影像学新技术在MS中的研究尚在发展之中.其中,对MS合并的认知功能障碍研究较少,本文将对近年来有关影像学研究结果进行综述.     

MRI对Balo病同心圆硬化的生前诊断

目的 探讨Balo病同心圆硬化的MRI特征及其诊断价值。资料与方法 报告3例Balo病同心圆性硬化患者的MRI表现。其中2例为活检病理所证实，1例经激素治疗后半年行MRI复查。3例中的2例行增强MRI扫描。结果 2例T1WI和T2WI均较好地显示出本病的同心圆结构特征，与病理表现相吻合。1例MRI表现与多发性硬化类似，但增强扫描时，可见其病灶呈同心圆样索条状强化；经激素治疗后，病灶缩小且增强扫描无强化表现。结论Balo病同心圆性硬化的MRI及其增强扫描具有特征性表现，可作为本病生前诊断的主要方法，并可用于疗效的观察。     

“筋骨理论”对肌腱病的临床诊治指导探讨

本文基于"筋骨理论"探索,从肌腱与肌腱病的基本概念、肌腱病与慢性筋骨病的病因病机理论渊源,论证肌腱病属于中医学"慢性筋骨病"范畴,认为肌腱病的病理基础是"气虚血瘀,本虚标实",治当以"气血兼顾、脏腑同治、筋骨并重"为原则,并确立了肌腱病的三期治则与治法。     

肾上腺脑白质营养不良的临床及影像研究进展

肾上腺脑白质营养不良是一种主要累及肾上腺和脑白质的X连锁隐性遗传性代谢性疾病，以脑白质脱髓鞘和肾上腺皮质功能减退为主要临床特征。血浆、培养皮肤成纤维细胞极长链饱和脂肪酸的测定是诊断本病的主要生化指标，联合临床特征和特异性的影像学表现以及电生理检查能够帮助诊断本病，通过ABCD基因突变检测和生化检测极长链脂肪酸（very long chain fatty acid，VLCFA）可以确诊本病。本病比较少见，但进展迅速，常可导致患者神经系统不可逆的损伤直至死亡。但其确切病因发病机制尚不清楚，现就本病的病因、病理、临床表现、影像学表现及治疗等研究进展作一综述。     

脱髓鞘疾病的CT诊断

脱髓鞘疾病依发病时髓鞘发育正常与否分为髓鞘发育正常的脱髓鞘病和髓鞘形成缺陷的疾病。一般的神经放射学检查对本组疾病诊断多无帮助,而CT 检查则能作出定位,定量乃至定性诊断。本文结合病理改变介绍儿种脱髓鞘疾病的CT 表现。多发性硬化(multiple sclerosis,MS)好发于20～40岁,女性多见。为脑室周围白质多发脱髓鞘斑,也见于视神经、视交叉、脊髓和脑干。为2～8毫米至4～5厘米的胶样斑。新鲜者     

视神经脊髓炎的MRI研究进展

视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是一种原发性中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,又称Devic综合征或Devic病,主要累及视神经和脊髓,较少累及大脑.既往认为NMO是多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的一种亚型.     

脑变性疾病与脱髓鞘疾病(下)

（续：上期第６０页）３．２获得性和原因不明３．２．１多发性硬化多发性硬化（ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｃｌｅｒｏｓｉｓ,ＭＳ）是常见的脱髓鞘病。以２０～４０岁女性为多见。临床病程为几年到几十年,以反复发作与缓解交替为特点,缓解期长短不定。病因不明,可能与遗传、...     

抑炎性细胞因子在多发性硬化中的研究进展

多发性硬化是最常见的中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病,目前其病因及发病机制尚不明确,治疗手段也有限。抑炎性细胞因子通过参与免疫耐受性的产生,降低多发性硬化患者体内的炎性反应。合理地理解抑炎性细胞因子在多发性硬化中的免疫调节机制,将对多发性硬化发病机制及相关药物治疗的研究有重要价值。     

磁共振检查在多发性硬化诊断中的应用进展

多发性硬化是一种炎症性、脱髓鞘疾病,以中枢神经系统多发病灶及病程中缓解-复发为特点.磁共振的新技术如磁化传递成像及磁共振波谱成像可从微观水平对多发性硬化病变做定性、定量分析,从而加深对多发性硬化病理改变及分期的认识.     

霍青教授治疗帕金森病的经验

霍青教授认为帕金森病的关键病机是肝肾阴虚、痰瘀阻络,病位在筋脉,与肝、脾、肾三脏关系最密切。帕金森病患者常因肝、脾、肾俱虚而导致肝风内动、痰湿内生、瘀血内阻、筋脉失养,故其病理性质总属本虚标实,本为气血阴阳亏虚,标为风、火、痰、瘀为患。基于以上对病机的认识,霍青教授从肝、脾、肾论治帕金森病,以养肝健脾益肾为要,兼以熄风化痰、活血祛瘀等,在改善症状、延缓病程等方面疗效显著。总结霍老师诊疗帕金森病的经验,并附2例典型病案。     

采用MR磁敏感成像提高对多发硬化灰质及白质变化的鉴别能力

正摘要目的评估定量磁敏感(QS)和R2*mapping是否有作为一种可替代性生物学标记的潜力,用以描述多发性硬化(MS)与相关临床指标、按年龄标化的脱髓鞘及铁沉积的情     

过敏性紫癜性肾炎中成药的合理应用

1用药原则1.1辨证论治过敏性紫癜性肾炎属中医＂血证＂＂水肿＂＂虚劳＂＂腰痛＂等范畴。临床主要表现为血尿、蛋白尿、皮疹紫斑、关节肿痛、水肿等。中医认为,过敏性紫癜性肾炎病机主要与热、瘀、虚有关,邪实正虚是过敏性紫癜性肾炎的病机特点。邪实多为血热、瘀血;正虚多为气阴两虚、脾肾两虚、肝肾阴虚。其病位在肾,与肝、脾密切相关。中医将过敏性紫癜性肾炎分为血热妄行、湿瘀互结、气阴两虚、脾肾两虚、     

急性播散性脑脊髓炎的临床、病理及CT和MRI表现

急性播散性脑脊髓炎(ADEM)是一种急性脱髓鞘性病变，常继发于感染和免疫接种后，主要累及脑白质，也可累及灰质，其临床表现、脑脊液改变及影像学表现有一定特点，但均无特异性，目前还没有一个很好的诊断标准，与其它病变如多发性硬化(MS)等鉴别困难，最后诊断有赖于临床表现、各种检查及一定时间的随访观察。     

格林—巴利综合症的肺部影像学表现

格林—巴利综合症(Guillain—Barre)全称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。是进展迅速，而大多可恢复的运动性神经病，其肺部的影像学表现对于本病的诊治和抢救具有一定的指导意义。我们结合近年来收治的4例病人的肺部影像学表现，分析其应用价值。     

部队合理用药系列讲座（43） 慢性肾衰竭中成药的合理应用

1用药原则 1.1辨证论治慢性肾衰竭以肾功能减退、代谢物潴留、机体内环境失衡为主要表现,恶心呕吐是最突出的症状。慢性肾衰竭属中医学＂溺毒＂＂虚劳＂＂关格＂范畴,认为慢性肾衰竭为本虚标实,正虚为本,邪实为标;以正虚为纲,邪实为目。临床辨证分类以正虚为主,临床多采用扶正与祛邪兼顾及标本同治方法。但应分清标本主次与轻重缓急,治本是根本,应贯穿全过程;治标可在某一阶段实施,时间宜短。因此,保护肾气和其他内脏功能、调节阴阳平衡,是治疗慢性肾衰竭的基本原则。中医将慢性肾衰竭分为脾肾气虚、脾肾阳虚、脾肾气阴两虚、肝肾阴虚和阴阳两虚等5个证型,应明确证型后再确定治疗方法。