119例胸腔积液临床分析

目的 探讨胸腔积液病因诊断及良恶性胸液的鉴别方法。方法 回顾性分析119例胸腔积液的临床资料。结果 通过典型临床表现、影像学检查、实验室检查及随访1-3个月后确诊的良性胸腔积液83例。其中结核71例，心功能不全3例，肝硬化2例，尿毒症2例，脓胸3例，肾病综合征1例，SLE1例。恶性胸液36例中，支气管肺癌25例，乳腺癌3例，间皮细胞瘤3例。肝癌1例，胃癌2例。未明原发部位2例。结论 结核和肿瘤是导致胸腔积液的主要原因。实验室检查对两者的鉴别有重要参考价值。     

胸腔积液480例临床分析

1995～2008年收治胸腔积液患者480例，男321例，女159例；年龄12～78岁，平均43．2岁。良性胸腔积液320例，均通过典型临床表现、影像学检查、胸液及血清学实验室检查，胸膜活检或通过临床治疗明显好转，随诊3个月后确诊，其中结核性278例，心功能不全12例、肝硬化10例、结缔组织病6例，尿毒症5例、脓胸5例，肾病综合征2例，外伤2例；恶性胸腔积液154例，其中121例通过胸液脱落细胞学、纤维支气管镜活检、淋巴结活检及手术标本获得病理学依据而确诊，另33例未找到细胞学依据.     

238例胸腔积液临床分析

目的探讨胸腔积液病因诊断及良恶性胸腔积液的鉴别方法。方法回顾性分析238例胸腔积液的临床资料。结果通过临床表现、影像学检查、积液及血清学实验室检查、胸膜活检、纤维支气管镜活检、淋巴结活检或手术标本病理学检查及随访3个月后确诊的良性胸腔积液168例,其中结核144例,心功能不全10例,尿毒症5例,脓胸5例,肝硬化3例,肾病综合征2例,系统性红斑狼疮2例。恶性胸液70例中,原发性支气管肺癌48例,乳腺癌7例,胸膜间皮细胞瘤5例,胃癌4例,肝癌2例,未明原发部位4例。结论结核和肿瘤是导致胸腔积液的主要原因,实验室检查对两者的鉴别有重要参考价值。     

356例胸腔积液临床分析

目的：探讨胸腔积液的病因、诊断、鉴别诊断及治疗特点。方法：对1995年1月-2002年12月期间我们收治的资料完整的356例胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析。结果：356例患者中良性胸腔积液共238例，其中结核性胸腔积液207例，心功能衰竭引起的胸腔积液11例，肝硬化引起的胸腔积液8例，其他原因引起的胸腔积液12例。恶性胸腔积液的115例中，原发病为肺癌79例，乳腺癌11例，其他25例，原因不明3例。结论：结核与肿瘤是胸腔积液的主要病因。临床工作中应及时明确胸腔积液的病因并进行针对性的治疗。     

渗出性胸腔积液286例临床分析

目的探讨渗出性胸腔积液(PEE)的病因及鉴别诊断.方法回顾性分析286例各年龄组PEE的临床资料.结果渗出性胸腔积液的病因结核性43.01%,恶性42.26%,肺炎及脓腔6.99%,肺栓塞2.04%,结缔组织疾病1.75%,气胸外伤2.45%,尿毒症1.05%,胃肠道疾病1.75%,不明原因1.05%.胸水及血清CEA检查有助于良性与恶性PEE的鉴别.结论结核与肿瘤是致PEE的主要原因,鉴别二者可直接影响其治疗及预后.     

渗出性胸腔积液286例临床分析

目的探讨渗出性胸腔积液(PEE)的病因及鉴别诊断。方法回顾性分析286例各年龄组PEE的临床资料。结果渗出性胸腔积液的病因:结核性43·01%,恶性42·26%,肺炎及脓腔6·99%,肺栓塞2·04%,结缔组织疾病1·75%,气胸外伤2·45%,尿毒症1·05%,胃肠道疾病1·75%,不明原因1·05%。胸水及血清CEA检查有助于良性与恶性PEE的鉴别。结论结核与肿瘤是致PEE的主要原因,鉴别二者可直接影响其治疗及预后。     

胸腔积液126例临床分析

对126例胸腔积液进行回顾性分析,病因以结核性多见,其次为炎症性,化脓性、肿瘤性。结核中毒症状、OT试验、胸水的葡萄糖测定有助于鉴别结核性、化脓性或癌性。对边缘性胸水,根据临床分析及进一步检查,如胸水的病原学、细胞学及组织学一般可确定诊断。结核性胸水用抗结核药物加肾上腺皮质激素治疗及穿刺抽液,可提高疗效,缩短病程,促进胸水消退。     

205例胸腔积液临床分析

对205例胸腔积液患者的病因诊断从临床表现、辅助检查及治疗反应方面进行了较系统分析。结核性胸腔积液时85％为渗出液,多为中等量,经治疗后胸液多在2周内吸收,体温多在1周内恢复正常,愈后不再反复;而癌性胸腔积液则与此相反,常伴肺肿块及阻塞性炎症;反复行胸水瘤细胞检查有助于确诊;对少数诊断困难者可行组织病理方面及其它创伤性检查。     

中老年胸腔积液208例临床分析

目的：对２０８例中，老年胸腔积液患者进行分析，方法：所有患者均行Ｘ线，胸部Ｂ超，胸水常规及脱落细胞学检查，部分病例作纤支镜，ＣＴ，胸膜活检等，结果：渗出液１７５例，漏出液３３例，渗出液中恶性肿瘤１１６例，结核３４例，漏出液中心源性１５例，肝性１３例，甲减５例，结论：对中，老年胸腔积液为渗出液者，应进行多项辅助检查，有利于恶性肿瘤与其他疾病的鉴别诊断。     

胸腔积液274例病因分析

收集我院2003~2005年收治的274例胸腔积液患者的临床资料,结合病史、症状、体征、辅助检查,进行回顾性分析,对其病因分析结果如下。1资料与方法1.1临床资料274例胸腔积液患者中,男性185例,女性89例;年龄18~78岁,平均年龄62.3岁。1.2检查方法良性胸腔积液105例,均通过临床表现、     

胸腔积液66例临床分析

胸腔积液在临床上较为常见,引起积液的原因很多,尽早明确积液的原因,对指导治疗及预后的判断大有益处。现将我院1999～2003年住院的胸腔积液患者66例的病因及临床特点进行回顾性分析,现报告如下。     

胸腔积液235例临床分析

目的：探讨胸腔积液的病因、临床特点及实验室检查特征。方法：对2004年7月至2009年6月收住院的胸腔积液患者的临床症状,实验室检查进行回顾性分析。结果：良性胸腔积液中结核占第1位121例（51.49%）,肺炎旁积液和脓胸34例（14.47%）。恶性胸腔积液中以原发性支气管肺癌最多29例（12.34%）。结论：胸腔积液的主要发病原因为结核及肿瘤,胸水PH值、细胞数、葡萄糖含量、蛋白总量、CEA、ADA有助于良恶性积液的鉴别。     

胸腔积液120例临床分析

目的探讨胸腔积液的病因、诊断与治疗。方法对120例胸腔积液的临床资料进行回顾性总结分析。结果结核和肿瘤是导致胸腔积液的两大主要原因,胸腔内置中心静脉管引流胸腔积液对于疾病的诊断、治疗作用均优于单纯的胸腔穿刺。结论恶性胸腔积液患者胸腔内注入生物制剂疗效优于化疗药。     

120例胸腔积液病因分析

目的胸腔积液是临床较常见的体征,其病因较复杂,良性及恶性胸腔积液的鉴别在临床上及预后评价具有重大意义。探讨鄂托克旗第二人民医院收治胸腔积液患者的病因组成。方法回顾性分析120例胸腔积液住院患者的临床资料,并分析其病因组成。结果根据临床表现、影像学检查、胸水性质或经治疗后明显好转以确诊。良性胸腔积液50例（42%）,其中结核37例（74%）,心功能不全3例（6%）,肺炎或脓胸9例（18%）,肾病综合症1例（2%）;根据临床表现、痰或胸腔积液脱落细胞学、纤维支气管镜活检取材、胸膜活检或胸腔镜检,符合肿瘤的诊断。确诊恶性胸腔积液51例（43%）,未明确诊断19例（15%）。结论目前临床上结核和肿瘤是引起胸腔积液的最主要的病因。     

247例胸腔积液病因分析

目的 探讨胸腔积液的病因和临床特点.方法对247例胸腔积液的临床资料进行回顾性分析.结果胸腔积液男性多于女性.年龄小于40岁组79例,其中结核54例(68.40%),肿瘤9例(11.4%),心功能不全4例(5.1%),尿毒症2例(2.5%),肝硬化4例(5.1%);年龄40岁以上年龄组168例,其中结核61例(36.3%),肿瘤54例(32.1%),心功能不全15例(8.9%),尿毒症15例(8.9%),肝硬化8例(4.8%).结论小于40岁年龄组胸腔积液主要是结核,40岁以上年龄组的胸腔积液主要为结核和恶性肿瘤.血性胸腔积液主要是肿瘤性,胸腔积液以单侧为主,多见于右侧.     

胸腔积液256例临床鉴别分析

目的 探讨胸腔积液的病因、诊断和鉴别诊断方法.方法 回顾性分析256例胸腔积液住院患者的临床资料.结果 256例病因依次为:结核134(52.3%)、恶性肿瘤58(22.7%)、心功能不全19(7.4%)、肺炎和脓胸9(3.5%)、肝源性5(2.0%)、肾源性5(2.0%)、外伤5(2.0%)、结缔组织病3(1.2%)、支气管胸膜瘘3例(1.2%)、低蛋白血症3例(1.2%)、气胸3例(1.2%)、肺栓塞2例(0.8%)、胸部放疗后各2例(0.8%)、甲状腺功能低下1例(0.4%)、原因不明4(1.6%).结核性积液中有加岁以下患者98例,占73.1%;恶性中超过60岁患者居多,38例,占65.5%.血清及胸腔积液癌胚抗原水平均为恶性组高于良性组(均为P<0.01).结核积液淋巴细胞比例多达70%-95%,腺苷脱氨酶(ADA)浓度(62.7±9.6)U/L,PPD强阳性达70.1%,均明显高于恶性积液.结论 胸腔积液主要病因是结核和肿瘤,结核以青年居多,恶性以老年居多.血清及胸腔积液癌胚抗原(CEA)、ADA含量、淋巴细胞比例和PPD对鉴别良恶性胸腔积液有重要的参考价值.     

胸腔积液100例病因诊断分析

目的：探讨胸腔积液的发病原因及诊断方法,为临床诊疗工作提供帮助。方法：选取2012-01～2013-06期间在我院内科住院的存在胸腔积液症状的患者病例100例,按照年龄分两组,其中年龄＜50岁的分为青中年组,50例,男31例,女19例,年龄≥50岁为老年组,50例,男30例,女20例,比较两组的诊断结果,分析病因。结果：通过青中年组和老年组患者的诊断结果比较分析,发现青中年组胸腔积液的主要原因为结核性胸膜炎（88％）,远大于老年组（38％）;老年组胸腔积液的主要原因为肺部或胸膜恶性肿瘤（52％）,远大于青中年组（4％）。两组数据比较差异具有统计学意义,P＜0．05。结论：胸腔积液的病因主要为结核性胸膜炎和恶性肿瘤,并且结核性胸膜炎胸腔积液多发于青中年,恶性肿瘤胸腔积液多发于老年人。诊断方法应根据患者实际情况和个体差异进行合理选择。     

胸腔积液273例临床分析

目的　探讨胸腔积液的病因分布及癌胚抗原的测定对鉴别良恶性胸腔积液的参考价值。方法　回顾性分析 2 73例胸腔积液的临床资料。结果　良性胸液 12 9例 ,其中结核性 5 5例 ( 4 2 .64 % ) ,心功能不全 2 7例 ( 2 0 .93 % ) ,糖尿病及其合并症 12例( 9.3 % ) ,其他 3 5例。恶性胸腔积液 14 4例 ,其中原发性支气管肺癌 114例 ( 79.17% ) ,乳腺癌 18例 ( 12 .5 % ) ,其他 12例。良恶性两组胸腔积液CEA水平测定 ,差异显著 (P <0 .0 1)。结论　原发性支气管肺癌是导致恶性胸腔积液的主要原因 ;胸液CEA水平的测定不失为初步鉴定良恶性胸液的方法之一。     

胸腔积液663例分析

对６６３例胸腔积液的临床表现，胸部Ｘ线检查，胸水检查及病因进行了分析。结果显示，主要病因为结核性３２８例和癌笥１９０例，心，肝，肾疾病所致胸水亦不少见。４０岁以上胸水以癌性为主。本文资料提示胸腔积液是转移性恶性肿瘤病人的一个较为普遍的临床问题，肺癌是其产的主要病因之一，肺癌胸水又以腺癌居首。