上海市嘉定区孕产妇心理健康状况和保健需求变化调查

目的调查上海市嘉定区孕产妇心理健康状况和保健需求的变化,并探讨其影响因素。方法选取2013年10月-2014年1月13家社区卫生中心符合条件的267例早孕妇女,进行孕早、中、晚期和产褥期纵向随访调查,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定孕产妇焦虑、抑郁情绪,并完成孕产期焦虑和抑郁危险因素及需求问卷调查。结果孕早期焦虑与户籍、文化程度相关(P<0.01);孕晚期抑郁与孕妇年龄相关(P<0.05);产褥期抑郁与孕妇年龄相关(P<0.05)。孕早期,焦虑及抑郁发生率分别为10.49%(28/267)和2.25%(6/267);孕中期,焦虑及抑郁发生率分别为3.41%(9/264)和3.41%(9/264);孕晚期,焦虑及抑郁发生率分别为6.72%(17/253)和3.16%(8/253);产褥期,焦虑及抑郁发生率分别为4.20%(10/238)和13.45%(32/238)。焦虑的危险因素:孕早期为文化程度、个性敏感;孕中期为生活事件(家人生病)、人际关系紧张;孕晚期为个性敏感、夫妻关系不满意;产褥期为个性敏感。抑郁的危险因素:孕早期为经前期综合征;孕中期为个性敏感;孕晚期为计划怀孕;产褥期为计划怀孕、保胎治疗、个性敏感。孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期愿意接受心理健康服务的百分率分别为41.95%(112/267)、43.18%(114/263)、31.23%(79/253)、43.28%(103/238)。孕期常见心理问题及保健指导、如何预防产后抑郁、角色转化与有效沟通是孕产妇期望获得的心理保健的前3位内容。孕妇学校心理课程、发放相关宣传资料和网络是孕妇选择获取心理保健服务的3种主要方式,而产褥期家访是产妇希望获得孕产期心理保健知识的主要方式。在心理门诊服务机构中,妇幼保健医院、社区医院和综合医院是被孕产妇选择的3家主要机构。孕早期、孕中期、孕晚期孕妇希望孕产期心理保健服务提供者主要人员是妇女保健医生、妇产科医生和心理医生,但是产褥期产妇希望妇女保健医生、心理医生和产后访视医生提供服务。结论孕妇孕产期均存在不同程度焦虑、抑郁,其中焦虑以孕早期最高,抑郁以产褥期最高;孕产期焦虑、抑郁的危险因素各期有所不同;孕产妇产褥期对心理保健的需求最高;孕产妇最希望由妇幼保健机构的妇女保健医师提供孕产期心理保健服务。     

孕产妇抑郁焦虑状况调查分析

目的:调查孕产妇抑郁焦虑状况及其相关因素。方法:采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、爱丁堡产后抑郁量表、自拟一般资料调查表对孕产妇做随机抽样调查个人问卷。结果:孕产期存在一定比例的抑郁和焦虑症状,抑郁总发生率为10.85%,焦虑总发生率为5.15%,不同阶段的孕产期抑郁和焦虑的发生比率有所不同,以孕早期发生率最高,抑郁发生率为18.22%,焦虑发生率为9.33%;孕产妇抑郁在不同经济状况、受教育程度中的发生率比较,经χ2检验,有显著统计学意义(P<0.05)。结论:孕产妇抑郁和焦虑症状的发生率随着不同阶段孕产期发生变化,而经济状况和受教育程度对孕产妇抑郁的发生起重要作用。     

419名孕妇孕期和产后心理状态及影响因素分析

目的:调查孕妇孕期焦虑、抑郁和产后抑郁的发生率,分析其影响因素。方法:将419名孕妇早孕期采用《早孕心境调查表》,填写综合性医院焦虑/抑郁情绪量表(HAD量表);产后采用《产妇心境调查表》,填写爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)。结果:孕妇孕期焦虑发生率为3.3%,抑郁发生率为4.5%;产后抑郁发生率为3.1%。单因素分析显示,孕期焦虑和孕期抑郁与产后抑郁显著相关(P<0.000 1);Logistic回归分析显示,孕期焦虑是产后抑郁的主要危险因素。早孕反应重、人际关系差、居住地条件不满意是孕期焦虑的主要危险因素,吸烟或饮酒习惯、孕期有饮食偏好、不知道孕期适当运动的好处、丈夫对本次怀孕不高兴、性格内向是孕期抑郁的主要危险因素;除孕期焦虑外,非独生子女、对本次怀孕不高兴、产后饮食不满意、人际关系差是产后抑郁的主要危险因素。结论:从孕早期关注孕妇的心理状态,及早发现孕产期不良心理状态,及时干预,促进孕产妇心理健康。     

上海市不同妊娠时期孕妇的焦虑抑郁症状调查

目的 了解不同孕期焦虑抑郁症状的发生情况,为开展有效的孕产期心理保健提供依据.方法 采用医院用焦虑抑郁量表(HAD)对妊娠早期、中期、晚期3个不同妊娠时期的463名孕妇进行问卷调查.结果 ①妊娠早期、中期、晚期焦虑症状发生率分别为10.7%、8.1%、11.5%,抑郁症状发生率分别为11.3%、6.8%、9.7%,妊娠早期和晚期焦虑抑郁症状发生率均高于妊娠中期(焦虑χ2=11.09,P=0.001;χ2=10.15,P=0.001;抑郁:χ2=11.22,P=0.001;χ2=9.15,P=0.021).外来孕妇总的焦虑抑郁症状发生率高于本地孕妇(χ2=8.77,P=0.003;χ2=10.24,P=0.001);②Logistic回归分析显示孕期焦虑症状的危险因素为经济问题、害怕流产、婆媳关系紧张、夫妻关系紧张、担忧产后乳汁不足;孕期抑郁症状的危险因素为经济问题、性格内向、近2周胎儿检查结果异常.结论 关注孕妇的心理状况,尤其是外来孕妇等重点人群,为其提供良好的社会和医学支持,预防孕期心理障碍的发生.     

侵入性产前诊断对孕妇焦虑抑郁心理情况的影响

目的 探讨侵入性产前诊断对孕妇焦虑、抑郁心理的影响. 方法 选择2014年6月-2014年10月在本院产前诊断和胎儿医学科行侵入性产前诊断的孕妇共170例行问卷调查,调查表包括一般资料、侵入性产前诊断认知问卷、医院焦虑抑郁量表(HADS)3部分.在行侵入性产前诊断术前及术后均使用医院焦虑抑郁量表进行评分. 结果 年龄＜35岁孕妇焦虑及抑郁评分分别是(6.4±3.2)和(6.9±3.1),显著高于年龄≥35岁的孕妇;文化程度低(高中及以下)孕妇焦虑及抑郁评分分别是(6.8±3.4)和(7.4±2.9),显著高于文化程度高(专科及以上)孕妇;侵入性产前诊断术前孕妇焦虑评分是(6.1±3.2),显著高于术后孕妇的焦虑评分(5.2±2.7).认知评分与焦虑评分相关(r=-0.3). 结论 侵入性产前诊断使部分孕妇产生焦虑、抑郁情绪.焦虑抑郁程度与孕妇的年龄、文化程度及对侵入性产前诊断的认知程度相关.     

南通市552例孕产妇心理状况的调查分析

目的 调查南通市孕产妇焦虑、抑郁发病情况,探讨妊娠期焦虑、抑郁与产褥期抑郁症的相关性.方法 随机选择2011年1至10月在南通市21家社区卫生服务中心建卡的孕妇552例,由经过专职培训的心理咨询师面对面指导孕妇填写综合性医院焦虑、抑郁量表(HAD),根据对552名妊娠期妇女HAD量表得分情况进行分组,并于产后14~42天时应用Edinburgh产后抑郁量表(EPDS)对552名妇女再次进行测定,同时进行分组研究.结果 用HAD量表调查结果显示产前轻度焦虑占6.52%、中重度焦虑占2.36%;产前轻度抑郁占11.96%、中重度抑郁占3.44%.用EPDS量表调查结果显示产褥期抑郁症发生率为13.04%,与正常孕妇相比,妊娠期间有焦虑或抑郁的孕妇,产褥期抑郁症发生率更高,差异有统计学意义(χ2=87.877,P<0.01).结论 与正常人群相比,妊娠期焦虑、抑郁发生率明显上升;妊娠期有焦虑或抑郁的孕妇,与正常孕妇相比较,产褥期抑郁症发生率更高,提示妊娠期心理干预的重要性.     

107例孕妇心境状况调查与分析

目的:分析孕妇的心境状况及其影响因素,为改进健康教育提供依据。方法:对107例接受本院孕产期健康教育的孕妇填写基本问卷和SCL90症状自评量表,与国内常模得分进行比较。结果:107例孕妇在抑郁、焦虑因子的得分显著低于国内常模(P<0.01);家人关心程度、孕妇是否善于与人交往等与焦虑抑郁有关。结论:孕产期健康教育需要关注其家庭成员的参与。     

沈阳市妊娠期妇女抑郁、焦虑的相关因素分析

目的描述妊娠期抑郁、焦虑的情绪症状。方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对沈阳市妇婴医院的500名不同时期的孕妇进行抑郁、焦虑健康筛查,调查孕期发病情况。结果抑郁的检出率为28. 09%,焦虑的检出率为19. 92%;孕早、晚期的抑郁(F=2. 99,P0. 05)、焦虑(F=4. 41,P0. 05)得分更高。与大专文化以上学历相比,孕妇本人以及丈夫是初中学历的孕妇抑郁风险更高;与人均家庭收入5 000元以上相比,1 000～3 000元的孕妇抑郁的风险更高;与大专文化以上学历相比,丈夫是初中学历的孕妇焦虑风险更高;与高年龄孕妇相比,20～25岁年龄的孕妇焦虑标准分最高,但差异无统计学意义(P0. 05)。结论孕期及产后的抑郁焦虑症状普遍存在,文化水平低、人均家庭收入低的孕妇得抑郁风险更高,丈夫文化水平以及年龄是焦虑症状的影响因素。     

502例孕妇心理状况分析

目的：为了解不同境况孕妇的情绪状态,便于有针对性地开展心理保健,以提高围产保健质量。方法：采用《综合医院焦虑抑郁量表（HAD）》、《焦虑自评量表（SAS）》和《抑郁自评量表（SDS）》随机对围产保健门诊的孕妇进行心理测量,结果采用χ2检验。结果：502例孕妇中,筛查出焦虑抑郁情绪者65例,占12.95%（其中焦虑37例,发生率7.37%,抑郁28例,发生率5.58%）,精神异常3例,占0.6%。年龄大于30岁、意外妊娠、高危孕妇和流动孕妇的焦虑抑郁发生率均高于30岁以下（均P〈0.05）、计划妊娠（P〈0.01,P〈0.05）、普通孕妇（均P〈0.05）和常住孕妇（均P〈0.05）;初产妇、孕早期孕妇的焦虑发生率高于经产妇（P〈0.05）和孕中期孕妇（P〈0.05）;而不同文化程度间的焦虑抑郁发生率相比差异均无显著性意义（P〉0.05）。结论：部分妇女在孕期有焦虑抑郁情绪且不同境况的孕妇发生焦虑抑郁的状况各不相同,必须对不同境况的孕妇进行个体化心理保健和心理支持。     

孕妇焦虑和抑郁调查

目的:了解产前孕妇焦虑及抑郁情绪反应,为做好产前心理咨询提供依据。方法:采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),对218例孕晚期住院待产的孕妇的心理状态和影响因素进行调查和分析。将标准分与国内常模进行比较,各分组之间相互比较。结果:孕妇焦虑,抑郁群体标准均分高于正常人群(P<0.05)。产前有焦虑症状者占27.1%,有抑郁症状者占44.5%。抑郁与文化程度,职业,生育史,病史,倾向产式等因素均无关。焦虑与孕妇的文化程度有关。孕妇的文化程度越低,发生率越高(P<0.05),反之越低。焦虑与孕妇的职业因素有关(P<0.05),其中,干部焦虑的发生率最低,而家庭妇女和农民发生率则较高,焦虑与生育史,病史,倾向产式等因素均无关。结论:产前应该对孕妇进行心理咨询和指导,加强孕晚期健康教育工作,疏导孕妇心理压力,以提高孕产妇心理健康,减少产后焦虑,抑郁的发生。     

孕产妇焦虑和抑郁的相关社会因素分析

妊娠是一个特殊的生理过程,在此期间孕产妇的心理特征与生理变化密切相关.随着医学模式的转变,孕产妇的心理健康也开始受到关注,而焦虑和抑郁是孕产期最常见的两种负性情绪.在明确孕产妇焦虑和抑郁发生率的基础上,分析了孕产妇焦虑和抑郁对其自身及胎儿健康的影响,总结了孕产妇焦虑和抑郁的相关社会因素.     

二胎高龄孕妇焦虑和抑郁状态的影响因素及应对措施

目的探讨二胎高龄孕妇焦虑和抑郁状态的影响因素及应对措施。方法收集延安市人民医院2016年12月-2017年11月就诊的150例焦虑抑郁的二胎高龄孕妇为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组75例。比较两组孕妇入院时及产后1个月的焦虑抑郁自评量表(HAD)评分;比较两组孕妇产后1个月抑郁发生率并对孕妇焦虑抑郁的影响因素进行分析。结果入院前两组孕妇HAD评分差异无统计学意义(P>0.05),产后1个月观察组孕妇HAD评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇产后1个月抑郁的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);此外孕妇发生焦虑和抑郁的因素在工作待遇上差异没有统计学意义(P>0.05);但是在身体状况、家庭环境、家庭支持程度及家庭经济状况等方面差异显示出统计学意义(P<0.05)。结论二胎高龄孕妇焦虑抑郁的发生和多种因素有关系,合适的心理干预可能对抑郁有改善作用。     

孕妇妊娠不同时期的焦虑抑郁状况变化分析

焦虑和抑郁是孕妇在妊娠期常见的心理异常状态。但妊娠不同时期孕妇的焦虑和抑郁程度与特征可能有差异，国内外文献少见有关报道。本文试图通过孕妇妊娠早、中、晚3个时期的焦虑抑郁状态变化分析，旨在为不同妊娠期的孕妇妊娠心理卫生工作提供有针对性依据。     

体外受精—胚胎移植孕妇焦虑、抑郁状况及影响因素研究

目的探讨体外受精—胚胎移植(IVF-ET)孕妇妊娠期焦虑、抑郁水平,并分析其影响因素。方法采用目的抽样选取武汉市3家三级甲等医院生殖中心和妇产科就诊的116例IVF-ET孕妇,分别采用焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)及一般情况调查表对其进行问卷调查,采用Logistic回归分析探讨IVF-ET孕妇妊娠期焦虑和抑郁的影响因素。结果孕妇的焦虑评分为(39. 15±7. 92)分,焦虑检出率43. 1%;抑郁评分为(41. 34±8. 06)分,抑郁检出率33. 6%。IVF-ET孕妇焦虑的影响因素包括IVF-ET治疗次数、既往妊娠相关病史和医疗保险情况。IVF-ET孕妇抑郁的影响因素包括年龄、IVF-ET治疗次数、家庭人均月收入、所处孕期及获得孕期保健知识的主要途径。结论 IVF-ET孕妇妊娠期焦虑和抑郁的检出率较高,应加强IVF-ET孕妇心理保健,以确保妊娠期心理健康。     

孕妇心理状况调查

目的 :为了探讨孕妇心理问题 ,了解孕妇抑郁及焦虑情绪发生现状 ,找出预防干预孕妇心理问题的措施。方法 :采用抑郁自评量表 (SDS)和焦虑自评量表 (SAS) ,随机抽取在该院围产期保健门诊建立围产期保健卡的孕妇 80例进行调查。给孕妇讲明调查表的填写方法 ,由孕妇本人填写。结果 :孕妇群体中抑郁、焦虑情绪高于正常人群(P<0 .0 5 )。孕妇中有抑郁情绪者占 4 8.8% ,有焦虑情绪者占 6 3.8% ,两者均与年龄、职业无关。但有抑郁情绪者 ,文化程度愈低 ,发生率愈高。结论 :孕妇心理问题应充分引起医务人员的重视 ,针对造成孕妇抑郁、焦虑的原因 ,有的放矢加强孕期健康教育工作 ,疏导孕妇心理压力。同时要加强围产期保健工作 ,以提高孕产妇身心健康水平。     

妊娠期糖尿病孕妇情绪状态及危险因素分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇情绪状态及糖尿病的危险因素.方法对43例GDM孕妇和74例正常孕妇进行对照研究.采集两组孕妇的一般资料,并以汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)为工具评定焦虑及抑郁症状.结果GDM孕妇焦虑及抑郁症状的发生率均为25.6%(11/43),焦虑症状的发生率显著高于对照组.GDM孕妇的HAMA总分及因子分均显著高于对照组.Logistic回归分析发现,孕周、孕妇体重指数、家庭经济状况及HAMA总分为GDM的危险因素.结论GDM孕妇孕中期焦虑及抑郁症状的发生率较高,并且焦虑是GDM的风险因素.应加强对GDM孕妇情绪状态变化的检测,及时进行心理辅导及心理治疗.     

海淀区孕妇焦虑和抑郁情绪状况调查

目的:了解孕妇焦虑和抑郁情绪发生的状况及其对母婴的影响。方法:采用随机抽样的方法,选择在北京市海淀区妇幼保健院进行产前检查和分娩的371名孕晚期孕妇,进行孕期、产后1~3天和产后42~49天3次问卷调查。使用SPSS 10.0软件对资料进行分析。结果:孕期焦虑症状检出率为28.2%,抑郁症状检出率为26.7%,焦虑和抑郁症状经常是伴随发生的。孕晚期有焦虑或抑郁症状的孕妇妊娠期高血压疾病、产时焦虑、产后焦虑、产时抑郁、产后抑郁发生率均高于对照组。结论:孕晚期焦虑和抑郁症状检出率在国内外报道的范围之内。缓解孕期焦虑或抑郁症状,可以在一定程度上预防妊娠期高血压疾病,减轻产妇分娩时的疼痛感。     

艾滋病孕妇心理状况调查及护理干预

目的 探讨艾滋病孕妇心理状况及护理干预效果.方法 对9例艾滋孕妇患者按汉密顿焦虑量表(HAS)和汉密顿抑郁量表(HDS)评定其心理状态,分析艾滋病孕妇心理状况,并进行护理干预.结果 艾滋病孕妇的焦虑与抑郁评分明显高于对照组,护理干预能明显减轻患者的抑郁及焦虑.结论 抑郁、焦虑症状在艾滋病孕妇患者中普遍存在,临床医护应足够重视并及时进行相应的护理干预治疗.     

孕晚期焦虑、抑郁调查及相关因素分析

目的调查孕晚期孕妇焦虑和抑郁的发生率及分析引起焦虑、抑郁的相关因素,为采取有效干预方法缓解孕产妇不良心理状态提供理论依据。方法选取2016年7-10月于首都医科大学附属北京妇产医院检查的孕晚期(>孕35周)待产孕妇780例,采用心理量表(HAD)及自编一般资料调查表对其心理健康状态进行调查分析。结果孕晚期孕妇焦虑和抑郁的发生率分别为11. 9%和8. 2%。居住环境不同能明显影响孕妇焦虑情绪,差异有统计学意义(P<0. 05),婆媳关系、夫妻关系与焦虑、抑郁有显著负相关性(P<0. 05)。结论孕期由于多种因素引发产生焦虑、抑郁情绪,影响其孕期的正常心理健康,医护人员应当加强对孕妇的孕期心理健康宣传及干预,并联合社会支持共同缓解或消除孕妇的焦虑、抑郁情绪,对于维持其孕期心理健康具有重要的意义。     

孕妇焦虑和抑郁情绪对妊娠结局的影响

目的了解孕妇焦虑、抑郁现状,探讨孕妇焦虑、抑郁不良情绪与妊娠结局的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,以2013年1—6月期间在海口市妇幼保健院进行孕期健康保健并有明确意向在该院分娩的孕妇作为研究对象,采用焦虑—状态特质量表(STAI)、流行病学调查用抑郁自评量表(CES-D)对研究对象的焦虑、抑郁和社会支持现状进行问卷调查,并追踪随访其妊娠结局,采用Spearman相关系数描述孕妇焦虑、抑郁与孕妇妊娠结局的相关关系,采用单因素χ2检验及多因素logistic回归模型分析影响孕妇不良妊娠结局发生的危险因素。结果322名孕妇中,存在焦虑情绪18人(5.6%),其中状态焦虑者13人(4.0%),特质焦虑者5人(1.6%);有95名(29.5%)孕妇存在抑郁情绪,有89名(27.6%)孕妇表现为有抑郁倾向。孕妇状态焦虑、特质焦虑与低出生体重之间存在正相关关系(P0.05)。孕妇不良妊娠结局影响因素的单因素分析结果显示,年龄、流产史、孕期感染史、孕期用药史、有状态焦虑、特质焦虑、抑郁情绪与孕妇不良妊娠结局的发生有关(P0.05);多因素logistic回归分析显示,影响孕妇发生不良妊娠结局的主要危险因素有高龄、孕期感染史、孕期用药史、孕期特质焦虑情绪、孕期抑郁情绪。结论孕妇孕期焦虑、抑郁等不良情绪普遍存,且与不良妊娠结局存在一定相关性,孕期特质焦虑情绪和抑郁情绪是发生不良妊娠结局的重要危险因素。