毒蕈中毒138例临床类型分析

目的 通过对毒蕈中毒临床病例资料及特征分析,探讨毒蕈中毒的类型.方法 对138例毒蕈中毒患者的临床资料进行回顾性临床分析.结果 胃肠炎型29例,全部治愈;急性肾衰竭型83例,治愈81例(97.6%),转为慢性肾衰竭2例(2.4%);中毒性肝炎型23例,治愈15例(65.2%),死亡8例(34.8%).混合型3例,均死亡,表现为急性肾衰竭并中毒性肝炎型.结论 毒蕈中毒的机制复杂,其类型及分型应符合临床病例资料,据本组临床资料及文献报道分为四型:胃肠炎型、急性肾衰竭型、中毒性肝炎型和混合型.     

毒蕈中毒138例临床类型分析

目的 通过对毒蕈中毒临床病例资料及特征分析，探讨毒蕈中毒的类型。方法 对138例毒蕈中毒患者的临床资料进行回顾性临床分析。结果 胃肠炎型29例，全部治愈；急性肾衰竭型83例，治愈81例（97.6％），转为慢性肾衰竭2例（2．4％）；中毒性肝炎型23例，治愈15例（65．2％），死亡8例（34．8％）。混合型3例，均死亡，表现为急性肾衰竭并中毒性肝炎型。结论 毒蕈中毒的机制复杂，其类型及分型应符合临床病例资料，据本组临床资料及文献报道分为四型：胃肠炎型、急性肾衰竭型、中毒性肝炎型和混合型。     

4例敌草快中毒致横纹肌溶解症死亡病例临床分析

对2018年1月至2021年12月我院收治的21例敌草快中毒病例中诊断为横纹肌溶解症的4例临床资料进行分析。4例患者中男1例、女3例，年龄48～73岁，服药剂量50～200 ml,入院后给予洗胃、导泻、补液、预防肺纤维化及血液净化等治疗，均抢救无效死亡。提示急性敌草快中毒合并横纹肌溶解症患者，多病情恶化，预后较差，可于短期内死亡，需引起重视。     

急性一氧化碳中毒致横纹肌溶解症3例报告

本文报告3例急性一氧化碳中毒导致横纹肌溶解症病例。     

湖北省横纹肌溶解综合征病例回顾性调查

目的了解湖北省近年来横纹肌溶解综合征病例的临床及流行病学特征,为横纹肌溶解综合征预防提供依据。方法采用回顾性调查方法,对2013年1月—2017年4月湖北省9家三甲医院收治的横纹肌溶解综合征病例进行回顾性调查。结果 9家医院共诊断横纹肌溶解综合征病例367例,其中2016年发生220例,与食用小龙虾相关者102例。这些病例中,与食用小龙虾相关的病例主要出现在2014和2016年,其余年度以剧烈运动、动物咬伤等多种病因为主。食用小龙虾相关病例的临床特征以肌痛和乏力为主,多数病程为10 d左右,预后较好;病例主要在长江沿岸分布,且有明显的季节性,以中青年和女性为主。2016年湖北省食源性疾病监测系统共报告41例病例,占9家医院2016年诊断食源性病例数的40%(41/102)。结论湖北省实际发生的食源性病例数远超过食源性疾病监测系统的报告病例数,应加强对医疗机构的督导和培训,提高监测系统报告的敏感性,横纹肌溶解综合征病例沿长江沿岸分布,呈一定的规律性。     

2015 - 2018年四川省毒蕈中毒病例流行病学分析

目的 分析四川省毒蕈中毒病例的流行病学特征,为毒蕈中毒的预防控制提供科学依据。方法 通过“食源性疾病监测报告系统”,收集整理2015 - 2018年四川省毒蕈中毒病例相关资料,并对其流行病学特征进行描述性分析。结果 2015 - 2018年,四川省共报告毒蕈中毒病例8 566例,死亡7例。6 - 10月是毒蕈中毒高发期,该期中毒例数、死亡例数分别占总数的90.96%（7 792/8 566）、100.00%（7/7）。报告中毒例数排前5位的市（州）依次为凉山州、成都市、宜宾市、泸州市、攀枝花市,以上5个市（州）合计报告病例数占总数的48.37%（4 143/8 566）。农民是毒蕈中毒主要人群,占比为55.99%（4 796/8 566）。家庭是毒蕈中毒的主要发生场所,92.91%（7 959/8 566）的中毒病例发生于家庭。中毒病例临床症状以胃肠炎型为主,占比为72.52%（6 212/8 566）;7例死亡病例均为肝肾损伤型。结论 应开展针对性的健康教育,提高高危人群的食品安全意识和自我防护能力;加强重点地区食源性疾病监管、监测;提高相关专业机构对毒蕈中毒事件的流行病学调查能力及对毒蕈中毒病例的诊疗水平。     

急性一氧化碳中毒致横纹肌溶解症、无尿1例

<正>缺氧是一氧化碳(carbon monoxide, CO)中毒机体损伤的主要原因,一般以中枢神经系统损害为主,同时可导致心、肺等多脏器功能障碍,横纹肌溶解也是急性CO中毒并发症之一^[1]。本文报道1例急性CO中毒患者出现左侧大腿肿胀、横纹肌溶解,同时伴有心、肝、肾等多脏器功能损害,病程持续时间较长、病情复杂。     

70例毒蕈中毒临床分析

2005年9月在粤北山区发生了一起整个村庄进食野蘑菇出现群体中毒的事件,这次毒蕈中毒规模较大,中毒人数较多,近年来全国罕见。而且这次中毒的病例特点与有关文献及报道有些不同,出现新特征,现报道如下。一、临床资料1.一般资料:全部病例为我院2005年9月份收治的住院患者,共70例。年龄为50～70岁,其中男38例,女32例。既往有高血压病病史1例,消化性溃疡病史3例,余无慢性疾病史。从进食毒蕈到发病时间为3～36h,其中12h内发病者32例,12～24h发病者27例,24～36h发病者11例。2.临床症状:见表1。表1毒蕈中毒患者临床症状症状例数百分比(%)恶心、呕…     

窒息性气体急性中毒的救治经验

急性化学中毒事故中 ,以窒息性气体为多见 ,大部分为群体发病 ,对人体的危害极大。本文总结了窒息性气体引起急性中毒的 96例病例 ,以探讨其临床特点及救治经验。1　资料来源96例均为本院近 2 0年的住院病例 ,为窒息性气体中毒 ,其中氰化物中毒 5 0例 ,硫化氢中毒 19例 ,一氧化碳中毒 2 7例。男性 72例 ,女性 2 4例。年龄 19～ 5 3岁 ,其中 19～ 3 9岁青壮年 69例 ( 71.88% )。工种以操作工、机修工为主。中毒主要原因为设备故障及违章作业。按国家职业病 (ＧＢ级 )诊断标准 ,对 96例病例进行了临床分级 (见表 1)。2　临床资料2 .1症状与体…     

急性一氧化碳中毒及其迟发脑病的脑电图分析

急性CO中毒及其迟发脑病的临床资料报道很多,有关脑电图分析的报道则不多见。本文对76例急性CO中毒和29例迟发脑病的EEG进行了动态观察分析。现将结果报道如下。对象与方法一、临床资料:全部病例均为我院住院患者,其中16例与职业有关,其余为生活中毒。以急性CO中毒入院76例,男54例,女22例;年龄11～65岁。以迟发脑病入院29例,男26例,女3例;年龄30～71岁,其中40岁以上者27例。     

毒蕈中毒48例临床分析

某些毒蕈其外貌与可食用蕈相似 ,故每有误食毒蕈中毒病例发生。临床上轻者吐泻 ,重者可致命。我院急诊科自１９９６年８月～２００１年８月 ,共救治毒蕈中毒４８例。现总结分析如下。１临床资料１ １一般资料本组男３０例 ,女１８例 ;年龄５～６０岁 ,平均３２ ８岁 ,其中＜１５岁者１９例 ,＞５０岁者１７例。潜伏期０ ５～６小时 ,平均２ ５小时。从发病到心肝肾受损时间１～４天 ,平均２天。１ ２临床表现恶心呕吐 ,腹痛、腹泻者４８例 ,其中伴多汗、流涎、瞳孔缩小、脉缓者１０例 ;谵妄、幻觉、嗜睡、昏迷、黄疸者１４例 ;呕血黑便者６…     

急性一氧化碳中毒诱发心肌梗死八例

一氧化碳 (CO)中毒事故最为常见 ,其临床表现主要为中枢神经系统症状 ,极少数可诱发急性心肌梗死 (AMI)。1994～ 2 0 0 2年我院共收治 132 9例急性CO中毒患者 ,均符合国家诊断标准 (GB8781 88) ,其中 8例并发AMI,发生率0 6 0 2 %。现报告如下。1 临床资料 :132 9例急性CO中毒患者并发AMI 8例 ,其中男 2例、女 6例 ,年龄 32～ 84岁 ,平均 6 7.8岁 ,均无心脏病史 ,既往心电图检查均正常。 8例并发AMI者中 1例属轻度中毒 ,仅表现头晕、恶心 ;2例中度中毒表现浅昏迷 ;5例重度中毒表现深昏迷 ,在发病 0 .5～ 12 0h入院。入院查碳氧血红…     

105例毒蕈中毒临床报告

１０５例毒蕈中毒临床报告梁帮义四川省劳动卫生职业病防治研究所６１００４１芮金蓉四川联合大学６１００６５蕈（磨茹）属真菌科。误食毒蕈会使引起中毒并造成危害笔者将收集的毒蕈中毒１０５例临床病例分析如下。一般资料１０５例蕈中毒者，其中男性９３例（占８８．５...     

急性CO中毒继发横纹肌溶解及下肢动静脉瘘1例报告

急性CO中毒（ACOP）的临床表现多样，多导致神经系统病症。本文报道1例ACOP继发横纹肌溶解、下肢动静脉瘘的罕见病例，以提高临床医生对ACOP并发症的认识。     

毒蕈中毒所致急性肝功能衰竭

毒蕈品种很多,由于毒蕈种类和所含毒素不同,中毒表现也不同,我们曾遇到“死帽蕈”中毒5例,治愈2例,死亡3例,其中2例表现为急性肝功能衰竭,今报告如下: 例1:女,51岁,农民。于1975年7月18日晚吃蘑菇一小碗,19日晨开始恶心,呕吐,腹泻,腹痛,持续约十余小时,从21日晨腹痛加剧,恶心,头痛转入     

氨中毒致心肌损伤6例报告

急性氨中毒是吸入氨气后引起的以呼吸系统急性损害为主要表现的中毒性疾病 ,严重者常引起心脏、肝脏等脏器的损伤 ,现将我院收治的氨中毒致心肌损伤 6例病例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2例 ,女 4例 ,年龄 18～ 3 5岁 ,平均 2 6岁 ,患者均为工厂工人。1 2　中毒原因　 6例均为化工生产过程中氨气泄漏所致 ,经呼吸道过量吸入而中毒。1 3　诊断分级　按国家“职业性急性氨中毒诊断标准”[1] 分级 ,均为重度氨中毒。1 4　主要临床表现及实验室检查　接触氨后立即发病 ,其中 2例昏迷 ,另外 4例均有剧烈咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰、胸…     

职业急性碳酸钡中毒抢救治疗体会

职业急性碳酸钡中毒国内外报道较少。某碳酸钡生产厂,1990～1992年先后发生8例急性碳酸钡中毒,其中1例死亡。现结合8例中毒病人的中毒表现、抢救治疗谈谈体会。 1 病例资料 1.1 一般资料 8例均男性,其中操作工1名,维修工17名。年龄23～45岁。中毒现场空气     

重症肺炎并发横纹肌溶解症与急性肾衰竭的诊断治疗并文献复习

目的探讨肺炎并发横纹肌溶解症、急性肾衰竭的诊断和治疗,改善患者预后。方法分析两例重症肺炎患者的临床表现和诊治过程,并检索2004-2013年共10年的文献进行复习。结果两例重症肺炎患者均为男性,分别为40、62岁,血清肌酸激酶(CK)升高分别达10 109、8 406U/L,伴肌红蛋白尿、血肌酐升高分别达242、721μmol/L;病例1因严重低氧血症给予机械通气治疗,病例2因严重肾衰竭接受血液透析,治疗后二者呼吸和肾功能均完全恢复;文献检索到肺炎并发横纹肌溶解症、急性肾衰竭病例20例,年龄24~85岁,男性16例占80.0%;病原体主要为军团菌7株、甲型流感病毒5株和葡萄球菌属5株(耐甲氧西林菌株4株);8例接受机械通气治疗,11例接受血液净化治疗,6例患者同时接受机械通气和血液净化治疗,其中死亡3例、存活17例,其中16例肾功能完全恢复。结论肺炎并发横纹肌溶解症、急性肾衰竭临床少见,病情严重需同时接受机械通气和血液净化治疗者死亡风险高,而存活患者的肾功能几乎均能恢复正常。     

急性二氧化硫中毒病例分析

为研制急性二氧化硫中毒诊断标准,收集251例急性二氧化硫中毒病例进行分析,结果如下。1 资料来源调查国内急性二氧化硫中毒病例251例。就其中病例记载较全者112例进行分析,男性81例,女性31例。年龄在19—84岁。     

2010-2018年云南省毒蕈中毒事件分析

目的分析2010-2018年云南省毒蕈中毒发生的流行特点,为制定毒蕈中毒的预防措施提供依据。方法根据云南省食源性疾病暴发资料和统计报告资料,分析2010年1月-2018年12月毒蕈中毒暴发事件发生情况。结果云南省2010-2018年毒蕈中毒共报告2 222起,中毒9 686人,死亡225人,病死率2.32%,分别占云南省2010-2018年食物中毒总起数、总中毒人数和总死亡人数的57.30%(2 222/3 878)、30.37%(9 686/31 892)和50.00%(225/450)。毒蕈食物中毒好发于5-11月份;主要分布于文山、楚雄和玉溪所辖县(区);中毒场所主要发生在家庭,分别占同期毒蕈食物中毒总中毒起数、中毒人数和死亡人数的90.90%、82.04%和96.44%。病死率最高是家庭,为2.73%。结论毒蕈中毒是食物中毒引起死亡的重要原因之一。5-11月份是毒蕈中毒的好发时间。家庭是毒蕈中毒的好发场所。根据毒蕈食物中毒发生的流行病学特点,加强预防毒蕈中毒知识的宣传教育,提高防范意识,提出预警、预报,避免误采、误食毒蕈是减少毒蕈中毒的有效措施。