手足口病的防控工作方法及体会

手足口病是世界广泛流行的传染病,是由肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）引起,肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行。2009年5～8月,本地区发生手足口病流行,我院为定点收治医院。现将防控工作的方法及体会报告如下。     

手足口病病区医院感染预防与控制

手足口病（hand—foot—mouth disease）是由多种肠道病毒引起的常见传染病,引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）,其中以EV71引起的重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行。今年4月以来,我国一些地区出现了肠道病毒感染引起的手足口病疫情。患者多为婴幼儿,大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。     

浅谈手足口病的预防与治疗

手足口病（Hand,foot and mouth disease,HFMD）是由肠道病毒引起的传染病,手足口病是全球性传染病,1957年新西兰首次报道,1959年提出手足口病（HFMD）命名。肠道病毒有20多种（型）,柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。     

小儿手足口病治疗及护理

手足口病又称发疹性口腔炎，是由多种肠道病毒所引起的传染病。引起手足口病的病毒一般是A组柯萨奇病毒A16（CoXA）和肠道病毒71型（EV71），其中由EV71感染引起的重症病人比例大，传染性强。我院2007年5月-2008年5月收治了30例手足口病患儿。现将治疗与护理介绍如下。     

急诊留观手足口病患儿的护理及健康教育

手足口病是全球性的传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道。2008年5月2日起被纳入丙类传染病管理。手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病,常见的是肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（Cox A16）。     

2008与2009年手足口病325例临床对比分析

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,在个别患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种,最常见为柯萨奇病毒A16型（Coxasckie virus,CoxA16）及肠道病毒71型（Entero virus 71,EV71）。近年来该病在国内外多次发生流行。2008年与2009年春夏本地区发生手足口病2次流行,我院共接诊并上报卫生防疫部门325例。现对2次手足口病患儿临床资料进行对比分析,报告如下。     

手足口病的护理

手足口病（hand,foot and mouth disease, HFM））是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,个别病人可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足门病的肠道病毒有20多种（型）,柯萨奇病毒A组的16型、4型、5型、9型、10型,B组的2型、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。该病在夏秋季比较常见,主要发生在1岁～5岁儿童,可以出现散发也可以引起局部流行。据国外文献报道,每隔2年～3年在人群中可流行1次。2008年5月2日卫生部将其确定为丙类传染病,现将该病护理经验总结如下。     

2012年杭州地区手足口病病原体流行特征分析及临床意义

目的对2012年4月至9月手足口病（HFMD）流行期间对449例HFMD患儿的临床特点及病原学流行特征进行分析,旨在为手足口病的防治工作提供依据.方法收集449例手足口病患儿资料,用荧光定量RT-PCR法进行肠道病毒通用型、肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CA16）定量分型.结果449例HFMD临床诊断病例中,肠道病毒通用型阳性数为331例,包含203例EV71型和109例CA16型,肠道病毒总阳性率为69.5%（331/476）,其中EV71占42.6%（203/476）,CA16占22.9%（109/476）,EV71/CA16两者兼有者占3.8%（18/476）,非EV71、CA16的其他肠道病毒占4.6%（22/476）.2012年送检标本中EV71与CA16检出率的差异无统计学意义（χ^2=1.432,P=0.231）.结论2012年HFMD患儿以EV71型和CAl6型流行为主.而重症手足口病多发生于年龄〈3岁的儿童,且重症患儿基本为EV71型感染.故小年龄组HFMD患儿应成为HFMD流行期间重点监测对象,并给予积极治疗,以防止成为重症HFMD患儿,从而降低重症HFMD病死率.     

长春市2012年手足口病病原学监测结果及分析

手足口病是全球范围流行的常见传染病,世界上许多国家都有过此病的流行[1-3].手足口病的症状主要表现为发热和手,足,口腔等部位的皮疹和疱疹,重症患者会出现中枢系统,呼吸系统的症状,如无菌性脑膜炎,肺水肿,心肌炎等并发症,甚至有死亡病例,因此是对人类威胁比较严重的疾病[4].从病原学角度看,手足口病是由多种肠道病毒（EV）引起的,最常见的病原体是肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CA16）.由于引起手足口病的肠道病毒传染性强,传播途径复杂,传播速度快,又无有效的疫苗,因此一旦流行会造成较大范围的影响.近年来,全国不断有疫情爆发[5-8],并呈上升趋势,2008年5月,卫生部将手足口病纳入法定报告的丙类传染病.为了解手足口病的流行规律,我们对2012年长春市手足口病监测情况进行了分析.     

手足口病患儿病毒型别及与肌酸激酶同工酶的关系

手足口病是由多种肠道病毒感染引起的临床症候群,引发手足口病的肠道病毒有20多种（型）,其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最常见。多数患儿临床表现较轻,少数重症患儿出现中枢神经系统、呼吸系统损害,引起心肌炎、肺水肿等症状。各地区手足口病病毒型别差异较大,而且同一地区不同季节差异也很大,     

手足口病的护理

手足口病是一种由肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数病人症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,少数病人可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（ECH-O）的某些血清型。EV71感染引起重症病例比例较大,肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行。     

肠道病毒71型致重症手足口病的临床分析

手足口病（HFMD）具有传染性强、发病率高的特点。2008年,我国局部地区爆发HFMD疫情,重症患儿的致死致残率高,引起全社会的高度关注。流行病学调查显示病原体主要为肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇A16病毒,尤其是感染EV71后危害更重。     

西安地区儿童手足口病病原学分析

目的 对西安地区手足口病病原学进行分析调查,为手足口病防治提供科学依据.方法 采集2010年5月～6月432例临床诊断为手足口病患儿咽拭子标本,采用实时荧光RT-PCR方法检测肠道病毒通用型（EV）、肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CA16）.结果 EV阳性率82.87%（358/432）,EV71阳性率25.93%（112/432）,CA16阳性率21.06% （91/432）,EV71阳性率与CA16阳性率比较差异无统计学显著性意义（χ2=2.84,P〉0.05）.22例重症患者11例由EV71引起,2例由CA16引起.结论 西安地区手足口病病原以EV71和CA16多见,高发于4岁以下儿童,重症患者主要由EV71引起.     

西安地区健康儿童肠道病毒隐性感染状况调查

[目的]了解西安地区健康儿童肠道病毒隐性感染状况,为手足口病防治提供依据。[方法]2010年6～7月采集828份健康儿童肛拭子标本进行肠道病毒病原分析,在2010年9月采集312份1～4岁健康儿童血液标本检测肠道病毒71型IgG抗体。[结果]健康儿童肠道病毒携带率为6．28％（52／828）,在1～4岁儿童中肠道病毒71型IgG抗体阳性率为34．62％（108／312）。儿童血清EV71中和抗体阳性率与年龄的关系尤为密切,儿童年龄越小,抗体阳性率越低,随着年龄的增长,儿童感染EV71的抗体阳性率不断增加。[结论]肠道病毒核酸检测不能完全代表健康儿童肠道病毒隐性感染状况,肠道病毒71型IgG抗体阳性率随年龄增长迅速增高。其中≤3岁儿童最为明显,属于HEV71感染引起手足口病流行的易感人群。     

荧光定量RT—PCR检测肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型

手足口病及相关临床综合征是危害儿童健康的重要疾病。自20世纪60年代逐渐明确其病原体以来,手足口病已在全世界范围内引起多次暴发或流行,累及地域广泛、人口众多。Cox．A4、A5、A9、A10、A16,Cox．B5和EV71型等多种肠道病毒均可引起手足口病,但EV71和Cox．A16是引起手足口病的主要的病原体,常相伴造成手足口病的暴发或流行。及时检测EV71和Cox．A16,为临床医生提供必要的实验诊断依据。用荧光定量RT-PCR进行检测了我院收治的儿童手足口病患者标本中EV71和Cox．A16。     

手足口病病区医院感染预防与控制

手足口病(hand-foot-mouth di8eaae)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo),其中以EV71引起的重症病例的比例较大.肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行.     

手足口病病区医院感染预防与控制

手足口病(hand-foot-mouth di8eaae)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo),其中以EV71引起的重症病例的比例较大.肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行.     

手足口病病区医院感染预防与控制

手足口病(hand-foot-mouth di8eaae)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo),其中以EV71引起的重症病例的比例较大.肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行.     

手足口病病区医院感染预防与控制

手足口病(hand-foot-mouth di8eaae)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo),其中以EV71引起的重症病例的比例较大.肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行.     

柯萨奇病毒、肠道病毒71型引起的重型手足口病比较

手足口病是由多种肠道病毒引起常见传染病,在这些肠道病毒中,以柯萨奇病毒和肠道病毒71型（EV71）为主。本研究分析这两种病毒引起的重型手足口病156例患者的临床表现、实验室指标,现报道如下。