除痹汤外敷联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗膝骨关节炎

骨性关节炎（ostcoarthrilis,OA）是中老年人常见疾病之一,与关节软骨退变密切相关。目前国内外治疗OA较多应用氨基葡萄糖制剂联合非甾体类解热镇痛药（NSAIDs）、透明质酸、硫酸软骨素等药物,国内的多篇临床治疗报告进行了氨基葡萄糖与镇痛药或NSAIDs口服疗效对比的研究,都提示氨基葡萄糖能够长期而安全地服用,缓解症状,减少关节结构破坏,     

逐瘀通痹汤治疗胸痹60例

目的 研究探讨理气活血,逐瘀通痹方剂治疗胸痹心痛的临床疗效.方法 以自拟逐瘀通痹汤（当归、川芎、柴胡、枳壳、丹参、郁金等）水煎2次,合计400ml分早晚温服,6剂为1疗程,3-6个疗程统计疗效.结果 60例患者经治疗3-6个疗程,显效36例,改善22例,基本无效2例,总有效率96.7%.结论逐瘀通痹汤治疗气滞血瘀型胸痹心绞痛疗效满意.     

祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎的临床研究

原发性膝骨关节炎(以下简称膝OA)是多发于中老年人的慢性、退行性关节疾病,临床以膝关节疼痛、变形和活动受限为特点,所引起的功能障碍是老年人生活质量下降及致残主要原因之一.笔者根据膝OA以肝肾不足为本,气滞血瘀为主,风寒湿邪为诱因且可加重病情的病因病机,结合现代药理学研究出的治疗膝OA的祛瘀通痹汤,经多年临床应用,可明显减轻膝OA患者的症状,改善关节功能,保护关节软骨,现总结如下.     

祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎疗效观察

目的:观察祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎(膝OA)的临床疗效。方法:将160例患者随机分为2组,治疗组82例采用祛瘀通痹汤治疗,对照组78例采用双氯芬酸钠缓释片治疗。观察患者的症状、体征、关节功能改善情况以及膝骨关节炎严重性指数(ISOA)的评分变化。结果:临床疗效总有效率治疗组为89.02%,对照组为91.03%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。提示祛瘀通痹汤的抗炎镇痛作用与双氯芬酸钠缓释片的疗效相近,可明显改善膝OA的症状和体征。结论:祛瘀通痹汤治疗膝OA有显著的临床疗效。     

独活寄生汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎临床观察

目的：观察独活寄生汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取57例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,随机分为两组,其中对照组28例予口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组29例在对照组治疗的基础上口服独活寄生汤,两组均治疗2个月。比较两组临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Lequesne指数评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）量表评分。结果：治疗后,两组VAS疼痛评分、Lequesne指数评分、WOMAC量表评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组较对照组降低更显著（P<0.05）;治疗组总有效率为96.55%,对照组总有效率为78.57%,治疗组临床疗效优于对照组。结论：独活寄生汤联用盐酸氨基葡萄糖胶囊可以有效治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎,其疗效优于单用盐酸氨基葡萄糖胶囊,值得在临床上推广应用。     

补肾壮骨方联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎临床研究

目的探讨中药补肾壮骨方联合西药盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效及安全性。方法 90例患者随机分为治疗组和对照组,各45例。治疗组给予中药补肾壮骨方联合西药盐酸氨基葡糖口服,对照组仅服用盐酸氨基葡萄糖,疗程均为6周;疗效评价采用Lequesne指数和VAS评分(疼痛视觉模拟评分),并随时记录治疗过程中的任何不良反应。结果治疗组42例、对照组41例患者完成了本试验。治疗组治疗前后Lequesne指数中疼痛、行走、日常活动评分及总分变化差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后疼痛评分和Lequesne总分变化差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,上述四项变化差异均有统计学意义(P<0.05)。两组VAS疼痛评分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论中药补肾壮骨方加减配合西药盐酸氨基葡萄糖在改善膝骨关节炎患者疼痛行走能力及日常活动方面疗效良好。     

针刀松解术配合强膝通痹汤治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察针刀松解术配合中药复方强膝通痹汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:260例膝骨性关节炎患者随机分成两组,各130例,治疗组给予普通针刀松解术配合中药复方强膝通痹汤治疗,对照组给予针刺配合强膝通痹汤治疗,治疗30天后观察疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);两组患者治疗后膝骨关节炎严重性指数(ISOA)及骨性关节炎指数(WOMAC)评分均显著下降(P0.05),治疗组ISOA及WOMAC评分下降程度明显优于对照组(P0.05)。结论:针刀松解术配合强膝通痹汤可明显缓解膝关节的疼痛、肿胀等症状,改膝关节的功能活动。     

祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎的病理研究

目的:观察祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎(OA)的病理变化。方法:运用祛瘀通痹汤对膝OA兔模型灌服治疗,选取关节软骨标本,在光镜下观察其治疗前后关节软骨的病理形态学变化。结果:祛瘀通痹汤对膝OA兔模型的关节软骨病理改变有治疗作用。     

苍膝通痹胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察苍膝通痹胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例DavidⅠ～Ⅱ期的KOA患者按随机数字表法分为苍膝通痹胶囊组(A组)和痹祺胶囊组(B组),每组30例,分别给予相应的药物治疗2个月,定期随访。观察比较两组患者治疗前及治疗后2周、1个月、2个月视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、Lequesne指数评分,比较两组临床疗效并评价药物安全性。结果:治疗2周、1个月、2个月后,两组患者VAS、Lequesne指数和WOMAC评分较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗2周后A组患者VAS、Lequesne指数和WOMAC评分均低于B组(P<0.05);治疗1个月、2个月后两组患者VAS、Lequesne指数和WOMAC指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后A组疗效优于B组(P<0.05),治疗1个月、2个月后两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗过程中均未出现过敏、皮疹以及恶心、呕吐等不良反应,药物安全等级均为I级。结论:苍膝通痹胶囊可以明显缓解KOA...     

膝痹汤联合舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎临床研究

目的：观察采用膝痹汤联合舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎患者的临床效果。方法：选取100例膝关节退行性骨关节炎患者作为研究对象,按抽签法随机分为观察组与对照组各50例。观察组采取内服膝痹汤及外用舒膝散治疗,对照组给予抗骨增生胶囊治疗,两组患者均治疗6个月为1个疗程,观察比较两组患者治疗效果。结果：经治疗,观察组患者行走疼痛VAS评分显著低于对照组（P〈0．05）,WOMAC各项指标与对照组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）;观察组治疗总有效率为90．0％,明显高于对照组的68．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用膝痹汤联合舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎疗效可靠,值得临床推广应用。     

身痛逐瘀汤加减联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察身痛逐瘀汤加减联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取102例KOA患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用身痛逐瘀汤内服,并给予中药熏洗治疗,2组均治疗2个月。对比2组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、疼痛程度和临床疗效。结果:治疗后,2组WOMAC评分各维度数值均较治疗前下降(P<0.05),观察组WOMAC评分各维度数值比对照组下降更明显(P<0.05)。治疗后,2组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组VAS评分比对照组降低更明显(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.332,P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤加减联合中药熏洗治疗KOA,可以有效改善患者的膝关节功能,提升治疗效果。     

仙灵骨葆胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察仙灵骨葆胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将68例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,每组34例;对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用仙灵骨葆胶囊治疗,2组疗程均为8周,观察2组临床疗效及不良反应情况,评价2组患者治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分。结果:总有效率治疗组为94.12%,对照组为73.53%;2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组膝关节疼痛VAS评分均较治疗前明显下降(P 0.05),且治疗组VAS评分低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组Lysholm膝关节功能评分均较治疗前明显升高(P 0.05),且治疗组评分显著高于对照组(P 0.05)。不良反应率治疗组为2.94%,对照组为11.76%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎效果确切,疗效优于单纯西药治疗。     

海桐皮汤治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察海桐皮汤治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将KOA患者90例随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组采用玻璃酸钠关节注射液治疗,治疗组在对照组的基础上加用海桐皮汤熏洗治疗。观察比较2组治疗前后患者美国特种外科医院(HSS)膝关节疼痛、功能评分,观察2组治疗前后膝关节液白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与基质金属蛋白酶-13 (MMP-13)水平变化;比较2组总体临床疗效。结果:总有效率治疗组为88.89%,对照组为68.89%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组膝关节HSS疼痛评分、功能评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组两项评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组关节液炎症因子IL-1β、TNF-α及MMP-13水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组上述各项指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论:关节腔内注射玻璃酸钠联合海桐皮汤治疗KOA,可有效降低关节液内炎症因子水平,减轻关节疼痛,改善膝关节功能,疗效优于单纯西药治疗。     

桂枝芍药知母汤加减联合雷火灸治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察桂枝芍药知母汤加减联合雷火灸治疗对膝骨关节炎(KOA)患者骨代谢、步态参数的影响。方法:选取符合纳入标准的KOA患者,共152例,根据治疗方法的不同分为2组各76例。对照组给予桂枝芍药知母汤加减治疗,联合组在对照组治疗方案的基础上给予雷火灸治疗。2组均持续治疗8周。检测患者在治疗前及治疗4周后、治疗8周后的骨代谢[骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、β-胶原降解产物(β-CTx)、细胞核因子κB受体活化因子配体(RANKL)]水平,步态参数[屈肌的峰力矩(PT)、峰力矩对应角度(AOPT)]。结果:2组治疗4周后、治疗8周后BGP、OPG、PT、AOPT水平均高于治疗前,β-CTx、RANKL水平及关节肿痛、屈伸不利、活动受限评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗8周后以上各项指标分别与治疗4周后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗4周后、8周后,联合组BGP、OPG、PT、AOPT水平高于对照组,β-CTx、RANKL水平及关节肿痛、屈伸不利、活动受限评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗8周后,联合组临床疗效总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加减联合雷火灸能够改善KOA患者步态参数及骨代谢,缓解患者临床症状。     

活血壮骨汤联合股四头肌功能锻炼治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察活血壮骨汤联合股四头肌功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：选择120 例膝骨关节炎患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组各60 例。2 组均给予双醋瑞因胶囊治疗,对照组在此基础上进行股四头肌功能锻炼,观察组在对照组基础上使用活血壮骨汤治疗。2 组均治疗6 周。比较2 组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）、西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数（WOMAC）、Lequesne 指数评分,以及血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、白细胞介素-6（IL-6）、一氧化氮（NO） 水平。结果：治疗后,2 组VAS、WOMAC、Lequesne 指数评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组VAS、WOMAC、Lequesne 指数评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清SOD 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组血清SOD水平高于对照组（P＜0.05）;2 组血清MDA、IL-6、NO 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组血清MDA、IL-6、NO 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：活血壮骨汤联合股四头肌功能锻炼治疗膝骨关节炎可有效缓解患者疼痛,提高膝关节功能,其作用机制与降低血清MDA、IL-6、NO 水平和提高血清SOD 水平有关。     

温针灸联合强筋壮骨汤治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察温针灸联合强筋壮骨汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取108例膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组给予强筋壮骨汤治疗,观察组给予温针灸联合强筋壮骨汤治疗,2组均治疗1个月。对比2组临床疗效及治疗前后疼痛分级指数(PRI)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、关节屈曲度、关节肿胀程度。结果:观察组总有效率为96.30%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。治疗后,2组感觉项评分、情感项评分及总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组感觉项评分、情感项评分及总分均低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组WOMAC评分均较治疗前下降(P<0.01),关节屈曲度均较治疗前增加(P<0.01);2组上述指标治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组关节肿胀程度均较治疗前减轻(P<0.01),观察组关节肿胀程度轻于对照组(P<0.01)。结论:温针灸联合强筋壮骨汤治疗膝骨关节炎疗效确切,可降低PRI评分及WOMAC评分,改善关节肿胀,促进关节功能恢复。     

温针灸配合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎临床研究

目的 观察温针灸配合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 将90例膝骨关节炎患者随机分为温针组、药物组和针药组,每组30例。温针组采用温针灸治疗,药物组采用口服盐酸氨基葡萄糖治疗,针药组采用温针灸配合盐酸氨基葡萄糖治疗。比较3组治疗前后WOMAC膝部疼痛和膝部功能评分、患者满意度（PSS）、SF-36评分。结果 3组患者治疗6星期后膝部疼痛及膝部功能评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。针药组患者治疗2星期、6星期后膝部疼痛及膝部功能评分与温针组和药物组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。3组治疗6星期后PSS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。针药组患者治疗2星期、6星期后PSS评分与温针组和药物组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。温针组治疗后躯体功能、躯体自觉功能、疼痛指数评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。药物组治疗后躯体功能、躯体自觉功能、疼痛指数、精力、情绪角色功能、精神健康指数评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。针药组治疗后躯体功能、躯体自觉功能、疼痛指数、总体健康感觉、社会功能、情绪角色功能评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 温针灸配合盐酸氨基葡萄糖是一种治疗膝骨关节炎的有效方法。     

关刺配合电针及中药封包治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察关刺配合电针及中药封包治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法:选取100例KOA患者,按就诊顺序编号随机分为观察组与对照组,每组50例.观察组给予关刺配合电针及中药封包治疗,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊联合洛索洛芬钠片治疗.比较2组临床疗效及不良反应,观察2组治疗前后症状积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、...     

独活寄生汤治疗膝骨关节炎临床研究

目的:探讨独活寄生汤对膝骨关节炎临床治疗疗效。方法:将150例膝骨关节炎按随机的原则分为2组各75例,对照组单纯给予双氯芬酸钠缓释片治疗,治疗组在对照组基础上给予独活寄生汤治疗,2组临床疗效以及其他相关指标进行对比分析。结果:对照组总有效率为77.33%,治疗组为92.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,2组疼痛评分均较前下降(P<0.05)。2组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,2组基质金属蛋白酶-1 (MMP-1)、白细胞介素-6(IL-6)均较前下降(P<0.05)。2组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有9例出现不良反应(腹痛4例,腹胀2例,食欲不振3例),所占比例为12.00%。治疗组发生2例(腹胀2例,余未见异常),所占比例为2.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤治疗膝骨关节炎临床治疗效果确切,缓解临床症状,降低不良反应。     

独活寄生汤联合西药治疗膝关节骨性关节炎合并骨质疏松临床研究

目的:观察独活寄生汤联合西药治疗膝关节骨性关节炎合并骨质疏松的临床疗效。方法:选取120例膝关节骨性关节炎合并骨质疏松患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各60例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上加用独活寄生汤。比较2组临床疗效、骨代谢指标、视觉模拟评分法(VAS)评分和生活质量(QOL)评分。结果:研究组总有效率96.67%,高于对照组的81.67%(P 0.05)。治疗后,2组血钙、血碱性磷酸酶水平均较治疗前下降(P 0.05),研究组血钙、血碱性磷酸酶水平均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P 0.05),QOL各项细则评分均较治疗前升高(P 0.05);研究组VAS评分低于对照组(P 0.05),QOL各项细则评分高于对照组(P 0.05)。结论:独活寄生汤联合西药治疗膝关节骨性关节炎合并骨质疏松疗效较好,可改善患者的骨代谢指标,缓解关节疼痛,提高生活质量。