先天性单纯肺动脉狭窄的诊断(附16例分析)

先天性单纯性肺动脉狭窄为临床上比较多见的先天性心血管畸形之一,过去许多临床工作者把这种畸形认为是一种罕见的疾病,而认为多合并室间隔缺损即法鲁氏四联症,或合并房间隔缺损即法鲁氏三联症共同存在,晚近自心脏导管检查术广泛应用于临床,以及肺动脉瓣切开术开展以后,本病的发现已逐渐的加多起来,据国内外文献资料报导,本病的发病率约占各类先天性心血管畸形的8—18％,如wood氏统计占18％,Campbell氏统计占     

经胸超声心动图监测下房间隔缺损封堵术的临床分析

房间隔缺损（ASD）是最常见的先天性心脏病之一,约占先天性心脏病发病总数的16．2％～22．0％,近年来应用Amplatzer封堵器经右心导管行房间隔缺损封堵术,广泛应用于临床,取得了较好的效果。本文作者于2009年2月～2009年8月在昆明医学院第一附属医院心内科进修期间,应用经胸彩色多谱勒超声心动图（TTE）及X线透视下行房间隔缺损封堵术79例患者,现报告分析如下。     

小儿先天性心血管畸形62例病理分析

62例先天性心血管畸形，占我院小儿尸检数的3．99％，占围产儿尸检数的5．05％，占同期各种先天性畸形例次的16．32％。62例中，男33例，女29例，男女之比为1．14：1。年龄多在3个月以内（64．52％）。按主要畸形分类，其中室间隔缺损、法乐氏四联症及主动脉缩窄分别居1－3位。单纯心血管畸形占61．29％，同时伴有其他器官畸形者占38．71％。     

动脉导管未闭的诊断附12例分析及染料稀释曲线描记试验

动脉导管未閉为临床上常見的心脏血管畸形之一。自从Gross氏在1933年首先成功的施行了結扎手术后,引起了对本病診断和治疗方面的极大兴趣。其发病率国內方氏等报告占其133例先天性心脏病統計中的23％,上海陈氏等报告占16.3％。国外Warburg氏报告900例中占13％。 .     

胸部听诊连续性杂音的鉴别诊断

随着心血管诊断技术和心脏外科的进展,近十多年来,国内外有不少少见类型和多发畸形的先天性心脏病的报道。在这些疑难的心脏病中,有些病例,当心脏听诊时发现连续性杂音。为了提供诊断时的线索,临床上常把连续性杂音作为主要体征进行鉴别。为此,将有关资料加以整理,介绍如下。 1.心室中隔缺损合并动脉导管未闭此种畸形比较多。临床上如未能诊断合并此种畸形,单纯以室间隔缺损准备手术能增加死亡率。本病占室间隔缺损的5～7％。     

先天性心臟病併发腦膿肿

脑脓肿在神經科并非罕見疾病,国内已有报告,由中耳乳突炎引起者多見。先天性心脏病併发脑脓肿的报告在国内尚未見到。我科由1954年7月至1961年12月共收治脑脓肿患者103例,共中併有先天性心脏病者7例,占6.7％。其中法魯氏四联症4例,室間隔缺损2例,动脉导管未閉1例。玆将其中有代表性者4例报告于下: 病例报告:病例1,女、33岁、于1957年4月26日入院。前額部头疼16日,不发热。13天前头疼加重突然昏迷,全身性抽动連续发作5—6次。清     

“胸部开窗”新女娲巧补心脏

房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。其患病率约占先天性心脏病的20％左右。传统的房缺修补手术需将胸骨纵向劈开，心脏停跳下（体外循环）进行直视修补。后来，又有了内科介入封堵术。但仍有不尽如人意的地方，比如适应证选择有一定的局限性，对较大的心脏间隔缺损封堵效果不甚理想等。     

10公斤以下婴儿室间隔缺损的外科治疗

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,发生率约为2‰,占所有先天性心脏病的20%,如包括室间隔缺损合并其它畸形在内,则约占所有先天性心脏病的50%[1]。郑州市儿童医院于2007年9     

部分型房室隔缺损的外科治疗

<正>部分型房室隔缺损(PECD)占先天性心脏病的3%～7%,是一种常见的心内畸形,占房间隔缺损的8%～10%。笔者自1993-03～2005-03采用手术治疗PECD18例,现将手术治疗方法及结果总结报告如下。     

彩色多普勒超声在新生儿先天性心脏病诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声诊断新生儿先天性心脏病的应用。方法对有心脏杂音、胸片提示心影增大以及不明原因发绀等可疑先天性心脏病病例予彩色多普勒超声心动图检查,利用彩色多普勒血流显像仪,观察心脏各切面结构和彩色血流特征。结果先天性心脏病中房间隔缺损45例(占50.56%),动脉导管未闭26例,室间隔缺损11例,三尖瓣下移畸形1例,心内膜垫缺损2例,先天性肺动脉扩张1例。结论新生儿先天性心脏病的诊断主要依据是超声二维图及彩色多普勒血流图,新生儿的先心病中以房间隔缺损最常见。     

主动脉弓离断在体外循环中的早期表现及处理

主动脉弓离断是一种较为少见的先天性心脏病 ,它是一种复杂而严重的心脏及大血管畸形 ,其发病率约为严重先天性心脏病的 1% [1 ] 。手术死亡率甚高。我院自 1993—2 0 0 2年心内直视手术中共做了 3例主动脉弓离断病人 ,现将其在体外循环中的早期表现及处理探讨如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组共 3例病人。例 1:男 ,年龄 4岁 ,体重13kg,术前诊断 :室间隔缺损 ,动脉导管未闭 ,肺动脉高压 ,心功能 级。例 2 :男 ,年龄 1.5岁 ,体重 10 kg,术前诊断 :室间隔缺损伴肺动脉高压 ,心功能 级。例 3:男 ,年龄 13岁 ,体重 2 5 kg,术前诊断室间…     

浅议法洛四联症手术时机之选择

法洛四联症（TOF）是存活婴儿中最常见的紫绀型先天性心脏病．其发病率占各类先天性心脏病的10％-15％。法洛四联症由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见．其次为漏斗部和瓣膜合并狭窄、狭窄程度可随年龄而加重；②室间隔缺损：多属高位膜部缺损；③主动脉骑跨：主动脉骑跨于左、右两心室之上．随着主动脉发育，右跨现象可逐渐加重，约25％病人为右位主动脉弓；④右心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。以上4种畸形中以肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。最近10年国内和国外对于先天性心脏病诊断、治疗发展迅速，但对于TOF的治疗来说，仍然存在着明显的学术分歧。对一些具体指标的掌握，不同时期、不同单位的掌握尺寸不同，主要集中于TOF的临床分级、肺动脉发育不良、左室发育不良的标准对于完全矫正手术和姑息性手术的选择这几个方面。     

先天性心房间隔缺损低温直视修补术

房间隔缺损是常见的先天性心脏病之一。ALboTT 氏根据:1000例单纯性先天性心脏病的尸体解剖房间隔缺损居首位,占37.4%,但因临床症状多不明显,且易与后天性瓣膜病相混淆,常被忽视,近年来由于心导管检查术的广泛开展,诊断技术的提高,证明该病并不少见,如 Wood 氏在900例先天性心     

手-心畸形综合征1例

手-心畸形综合征(别名:心-手综合征、心肢体综合征、心房及指发育不良综合征、Holt-Oram综合征),是一种常染色体显性遗传病,发病率约1/10万,研究发现中国人TBX5基因突变可引起心-手综合征[1]。表现为先天性心脏缺损(以间隔缺损多见)合     

心内膜垫缺损12例治疗分析

心内膜垫缺损是由于患儿在胚胎期心内膜垫发育不良而引起的一组心内异常，它包括房间隔、室间隔、房室瓣膜和房室传导的异常，是一种复杂的和严重的先天性心脏畸形。其发生率占所有先天性心脏畸形发生率的1．5％。一些患儿合并心脏位置、腹腔脏器和脾异常。2004—05—2009—05我科收治心内膜垫缺损病例12例，治疗结果汇报如下。     

二维及彩色多普勒超声心动图诊断先天性心脏病99例

自2003年1月我科应用二维及彩色多普勒超声心动图诊断先天性心脏病136例,主要包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄及法乐氏四联征等13种先天性心脏病,其中99例经手术证实,现报告如下。     

胎儿先天性心脏病的多普勒超声临床应用

目的 探讨应用多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的方法和声像学特点。方法 对３７例先天性心脏病胎儿和６１例正常胎儿进行多普勒超声心动衅检查。结果 单纯性间隔缺损多无四腔心异常,大血管十字交叉关系正常;复杂性心血管畸形多具有不同程度的四腔心和心胸比例异常。     

肾盂及输尿管畸形

腎盂及輸尿管重复畸形是肾及輸尿管先天性畸形中較常見的一种,根据Herman氏統計,每188个尸体解剖中可发現一例。住临床上單側重复畸形占80％左右,双側重复畸形占90％左右。国內文献除1949年王以敬氏报告过一例及1956年盛国佐季仁梓氏报告二例外,尚未見有其他記載,我院四年来发現三例,此三例中有二例畸形較为特殊,故特报告,以供同道参考。     

婴幼儿完全性心内膜垫缺损的体外循环管理

完全性心内膜垫缺损（TECD）是一种先天性心脏病的复杂畸形，表现为左、右房室腔共用一组房室瓣，同时有原发性房、室间隔缺损，占先天性心脏病发病率的4．7％。由于患儿体质量小，同时伴有肺动脉高压，对体外循环（CPB）的技术要求较高，近来我们对1例6kg的婴儿在全麻、中低温、CPB下进行了TECD根治术，收到较好的效果，现将CPB管理经验报告如下。     

先天性主动脉窦瘤破入右房5例

先天性主动脉窦瘤并不罕见,据胡旭东1963年统计其发病率占先天性心脏病的1.8％,先天性主动脉窦瘤绝大部分破入右心,构成心底部左向右分流,在心底部分流畸形中仅次于动脉导管未闭而居第二位,窦瘤破入部位又以右心室为多,但破入右房者亦不少见。我院1980～1990年手术证实先天性主动脉窦瘤破裂19例中,破入右室13例,破入右房5例,破入左室1例,破入右房者占总数26.3％。本文仅就此5例临床X线征象作一分析,以期提高手术前诊断正确率。1 一般资料男4例,女1例,男女之比4:1;年龄