股骨干下段骨折顺行与逆行绞锁髓内钉治疗的疗效对比

目的 探究股骨干下段骨折顺行与逆行绞锁髓内钉内固定治疗的各自疗效及影响临床骨科医师的选择因素。方法 选取2018年1月至2020年12月我院收治的92例股骨干下段骨折,分成两组,对照组40例患者均采用逆行绞锁髓内钉内固定治疗,研究组52例患者均采用顺行绞锁髓内钉内固定治疗。比较两组患者治疗效果。结果 研究组顺行绞锁髓内钉内固定治疗与对照组逆行绞锁髓内钉内固定治疗的骨折愈合时间差异无统计学意义（P> 0.05）;研究组骨折畸形愈合及膝关节功能受限等并发症较对照组少而轻,总体的临床指标优于对照组（P <0.05）。结论 采用顺行绞锁髓内钉与逆行绞锁髓内钉内固定治疗股骨干下段骨折均有一定效果,但逆行绞锁髓内钉内固定治疗并发症更多,技术要求更高;相比逆行绞锁髓内钉固定,顺行绞锁髓内钉固定更能提升总体临床疗效和医患满意度,有更好的临床使用价值。在能基本保证骨折固定牢固性的情况下,临床骨科医师对于股骨干下段骨折可能更倾向于采用顺行绞锁髓内钉固定手术治疗,而非逆行绞锁髓内钉内固定治疗。     

带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的疗效观察

目的：观察带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床疗效。方法：股骨干骨折患者230例,采用带锁髓内钉固定治疗,随访观察其治疗情况。结果：患者随访6～12个月,平均愈合时间4．7（3．5～6．5）个月,患肢关节功能优良,仅2例出现轻微膝关节功能障碍。结论：带锁髓内钉固定是治疗股骨干骨折的一种较理想的方法。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的 评价带锁髓内钉在治疗股骨干骨折中的应用.方法 回顾性分析23例采用小切口切开复位、带锁髓内钉治疗股骨干骨折患者的临床资料.结果 23例患者平均随访15(3～27)个月,骨折全部愈合,下肢功能良好,1例膝关节功能欠佳.结论 小切口切开复位、带锁髓内钉治疗股骨干骨折,具有创伤小、固定牢靠、能早期功能锻炼、并发症少、疗效好等效果,值得基层医院推广.     

交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的体会

目的探讨交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的疗效。方法运用交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折。结果采用交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折43例,骨性愈合40例,2例迟缓愈合,1例不愈合,改钢板固定治疗后愈合。结论采用交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折效果好,患者关节功能恢复好。     

逆行带锁髓内钉治疗股骨多段骨折

目的 探讨逆行带锁髓内钉内固定对股骨多段骨折的治疗。方法 临床治疗13例，其中男8例，女5例，平均年龄36岁，3例在C型臂线透视下闭合复位。经导丝引导置入逆行髓内钉；10例切开复位逆行髓内钉内固定。结果 所有病例术后全部随访，骨折痊愈。结论 逆行髓内钉内固定对股骨多段骨折的治疗是十分理想的方法。     

带锁髓内钉在股骨干骨折中的临床应用

目的评价带锁髓内钉在复杂粉碎性股骨干骨折中的应用。方法采用带锁髓内钉治疗13例复杂的粉碎性股骨干骨折。结果13例患者平均随访14（3～25）个月，骨折全部愈合，下肢功能良好，1例膝关节功能欠佳。结论带锁髓内钉在复杂的粉碎性骨折中的临床应用，扩大了手术适应证，具有创伤小、固定牢靠、能早期功能锻炼、减少并发症、疗效好等效果，值得基层院推广。     

同侧股骨颈与股骨干骨折的治疗（附15例报告）

目的 探讨同侧股骨颈与股骨干骨折的治疗方法。方法 用闭合复位空心钉固定，切开复位钉固定，带锁髓内针固定，及重建带锁髓内钉固定治疗同侧股骨颈与股骨干骨折15例。结果 8例行重建带锁髓内钉固定手术效果好，具有同一手术切口，手术时间短，出血少，功能恢复快优点。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床分析

目的观察带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院36例股骨干骨折带锁髓内钉固定治疗患者临床资料,观察其治疗疗效。结果随访时间平均13个月,所有病例均骨性愈合,无感染,髓内钉断裂,锁钉断裂等发生。结论带锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折,固定坚强可靠,符合生物力学固定原理,有利于骨折愈合,关节功能好,远期并发症少,对于提高患者的生活质量具有重要的意义。     

带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折临床探讨

目的：探讨带锁髓内钉在股骨干、胫骨干骨折治疗中的应用。方法：用小切口开放复位、扩髓、置入带锁髓内钉治疗股骨干骨折30例，胫骨干骨折15例。结果：平均随访10个月，骨折愈合好，患膝功能恢复良好，无骨不连，畸形愈合、断钉、感染。治疗股骨干、胫骨干骨折的优良率都达93．3％。结论：带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、并发症少，能早期功能活动，是一种良好的内固定方法。     

带锁髓内钉治疗钢板内固定失败后的股骨干骨折

目的探讨股骨干骨折钢板固定失败后使用带锁髓内钉治疗的方法。方法1997年3月～2004年3月,采用远近端具有瞄准锁定功能的带锁髓内钉治疗股骨下段骨折钢板固定失败患者16例,均为男性,年龄29～46岁,平均年龄38岁。骨折类型:横行骨折3例,粉碎性骨折13例。发现钢板失效的时间:2周～12个月,钢板失败折断变位5例,螺钉松动拨出、钢板及骨折变位11例。结果随访10～30个月,骨折对位对线均良好,有10例于术后18个月骨折愈合取出髓内钉,余患者骨折处骨痂生长良好,骨折线模糊。膝关节功能满意。无髓内钉及锁钉断裂。结论股骨干骨折钢板内固定失败后采用带锁髓内钉固定是一种有效的补救方法,它具有固定确切牢固,创伤小等优点。     

逆行带锁髓内钉治疗股骨多段骨折

目的　探讨逆行带锁髓内钉内固定对股骨多段骨折的治疗。方法　临床治疗 13例 ,其中男 8例 ,女 5例 ,平均年龄3 6岁 ,3例在C型臂X线透视下闭合复位 ,经导丝引导置入逆行髓内钉 ;10例切开复位逆行髓内钉内固定。结果　所有病例术后全部随访 ,骨折痊愈。结论　逆行髓内钉内固定对股骨多段骨折的治疗是十分理想的方法     

交锁髓内钉结合骨屑植骨治疗股骨干多段骨折的效果分析

目的 探讨交锁髓内钉结合骨屑植骨治疗股骨干多段骨折的效果.方法 选择本院35例股骨干多段骨折患者,给予交锁髓内钉复位内固定,并将扩髓产生的骨屑植于骨折断端间或周围,术后视病情进行功能锻炼.结果 本组35例患者术后平均随防15.6个月,31例骨性愈合,3例延迟愈合,1例骨不连,整体效果满意.结论 交锁髓内钉结合骨屑植骨治疗股骨干多段骨折,符合人体生物力学特点,固定可靠,并发症少,效果较好.     

股骨干骨折带锁髓内钉治疗术后不愈合12例分析

目的分析带锁髓内钉治疗股骨干骨折术后发生骨不连的原因，为提高手术效果提供借鉴。方法对采用带锁髓内钉治疗术后骨不连的12例股骨干骨折病例进行回顾性分析。结果12例中，C型骨折6例．B型骨折4例，A型骨折2例；闭合性骨折10例，开放性骨折2例。手术方式均采用切开复位。术中未植骨8例；未及时改动力型固定7例；股骨远端1／3骨折2例；感染2例。结论切开复位的手术操作技术、术中未植骨、未及时改用动力型固定和感染是术后骨不连的重要原因。股骨远1／3骨折是顺行髓内钉的相对禁忌证。     

股骨重建带锁髓内钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折疗效分析

目的：探讨应用股骨重建带锁髓内钉固定治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的疗效。方法：总结本院收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折36例,均用股骨重建带锁髓内钉内固定。结果：所有患者随访8～36个月,平均18.3个月。其中股骨干平均愈合时间为6.6个月,股骨颈骨折平均愈合时间为6.4个月。35例（97.22%）股骨干和股骨颈均骨性愈合,1例（2.78%）出现股骨头缺血性坏死,所有患者内固定钉无断裂。36例患者患侧髋关节、膝关节无功能障碍。结论：应用股骨重建带锁髓内钉固定同侧股骨干及股骨颈两处骨折部位,手术创伤小,固定牢固可靠,符合股骨的生物力学特点,有利于骨折愈合,可早期进行患肢功能锻炼,减少并发症发生,取得满意的疗效。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的评价通过闭合复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法35例股骨干骨折患者通过闭合复位带锁髓内钉固定方法治疗,评价临床治疗效果。结果术后所有病例随访(16.0+3.4)个月,骨折愈合时间(4.8+2.1)个月。根据骨折愈合及关节功能等进行评分,优21例、良10例、可2例、差2例,优良率为88.6%。术后螺钉松动2例,无髓内钉断裂、伤口感染和骨髓炎、畸形愈合及继发性关节僵硬。结论闭合复位带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折具有损伤小、感染率低、骨折愈合率高等优点,是治疗股骨干骨折较好的方法。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的现状及展望

股骨干骨折是四肢骨折中最常见的类型，对于股骨干骨折的治疗，临床上有多种方式，主要包括钢板固定及带锁髓内钉固定。近年来，由于带锁髓内钉治疗股骨干骨折因具有手术创伤小、固定牢靠、可早期进行膝关节功能锻炼和部分负重等优点，在骨科临床应用越来越广泛，被认为是治疗股骨干骨折最理想的方式。     

成人股骨干中上段骨折治疗方法的临床分析

目的　探讨成人股骨干中上段骨折治疗的临床效果。方法　对 82例成人股骨干中上段骨折 ,分别采用以下 5种方法进行治疗 ,其中牵引配合小夹板 1 5例 ,外固定支架 1 5例 ,AO加压钢板 1 2例 ,梅花钉 2 5例 ,带锁髓内钉 1 5例。并进行临床随访分析。结果　随访半年以上 ,82例骨折全部愈合。按 Hohl评分标准 ,膝关节功能优良率分别为 :牵引配合小夹板 80 %、外固定支架 73.3%、AO加压钢板 1 0 0 %、梅花钉 1 0 0 %、带锁髓内钉 1 0 0 %。结论　股骨干骨折的治疗 ,应根据骨折部位、类型、患者的全身情况选择治疗方法。 (1 )牵引小夹板外固定的方法仍有一定的应用价值。 (2 )不建议常规使用单侧多功能外固定支架治疗股骨骨折。 (3)对大多数股骨干骨折来说 ,若能正确地使用接骨板 ,其结果也常是理想的     

交锁髓内钉治疗胫腓骨中下1／3段骨折

目的：观察交锁髓内钉用于胫腓骨中下1／3段骨折的临床疗效。方法：从1999年1月～2000年4月对27例胫腓骨中下1／3段骨折采用交锁髓内钉治疗,其中25例闭合打入,2例开放打入。结果：27例患者术后3～7天开始部分负重行走,平均随访6．8个月(3～14．月),骨折愈合良好。结论：运用交锁髓内钉治疗胫腓骨中下1／3段骨折,术后效果佳,骨折愈合良好,较其他治疗方法有明显优势。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折25例

我院自2000年始采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折25例，经临床观察收到了良好的效果。带锁髓内钉治疗股骨干骨折其手术创伤小，内固定牢固，应力遮挡小，骨折愈合率高，是目前治疗程骨折内固定中比较好的方法之一。     

伽玛型带锁髓内钉治疗股骨干上段粉碎骨折

目的 :探讨股骨干上段粉碎骨折行伽玛型带锁髓内钉治疗的临床疗效。方法 :采用伽玛型带锁髓内钉治疗股骨干上段粉碎骨折 12例 ,其中男 9例 ,女 3例 ,平均年龄 2 8.5岁。致伤原因主要为交通伤、高处坠落伤及塌方砸伤。术后早期行不负重功能锻炼。结果 :12例病例均获随访 ,随访平均时间 10个月。所有病例均获骨性愈合 ,平均愈合时间 6.3个月。术后无髓内钉、锁钉断裂及退钉等并发症发生。结论 :伽玛型带锁髓内钉为治疗股骨干上段粉碎骨折较理想的方法 ,手术操作容易 ,复位满意 ,固定牢固 ,可早期行功能锻炼 ,效果良好