血细胞分离机联合羟基脲治疗高白细胞白血病疗效观察

目的探讨白细胞单采术联合羟基脲治疗高白细胞白血病的临床疗效。方法观察白细胞单采联合羟基脲治疗高白细胞白血病15例临床疗效。结果白细胞单采联合羟基脲治疗后外周血白细胞数显著下降,HGB和PLT的差异无统计学意义(P>0.05)。结论白细胞单采术联合羟基脲治疗高白细胞白血病疗效较好,可明显改善患者临床症状。     

白细胞单采治疗高白细胞白血病对血细胞及血流动力学的影响

目的观察单次白细胞单采对高白细胞白血病血细胞及血流动力学的影响.方法采用CS3000全自动血细胞分离机对36例高白细胞白血病患者实施单次白细胞单采.单采前后测定白细胞、红细胞、血小板计数以及血流动力学指标(全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、纤维蛋白原、红细胞刚性指数、红细胞变形系数、血栓形成系数) .结果经白细胞单次单采后WBC平均下降1.43倍(P＜0.01 ),BPC亦有下降(P＜0.01);血流动力学改善.结论治疗性白细胞单采术治疗高白细胞白血病可迅速降低患者血中白细胞,降低血液粘度,改善临床症状.     

白细胞单采术治疗高白细胞急性白血病26例临床观察

目的探讨白细胞单采术治疗高白细胞急性白血病的疗效。方法回顾性分析本院收治的26例高白细胞急性白血病患者的临床资料,观察化疗前行白细胞单采术治疗的效果。结果 26例患者中,25例临床症状缓解,外周血白细胞数显著下降,有效率达96.1%。结论白细胞单采术能迅速降低患者外周血中白血病细胞数目,减少体内白血病细胞负荷,有效防止肿瘤溶解综合征的发生,是治疗高白细胞急性白血病的有效方法。     

白细胞清除术联合羟基脲、α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病

目的 :观察白细胞清除术联合羟基脲、α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病的疗效。方法 :应用白细胞清除术联合羟基脲、基因重组α-干扰素 (IFN-α) 30 0万 U,皮下注射 ,每周 3次 ,治疗 2 0例成人慢性粒细胞性白血病 (CML ) ,并对疗效进行分析。结果 :该治疗达血液学完全缓解的时间 2 8～ 40天 ,中位缓解时间 35天。完全血液学缓解 13例 ,部分血液学缓解 6例 ,无效 1例 ;完全血液学缓解中 6例为部分细胞遗传学缓解 ,6例为轻微细胞遗传学缓解 ,1例为完全细胞遗传学缓解 ,6例部分血液学缓解患者细胞遗传学上均无效 ,IFN- α用药时间 6～ 12个月者与 3～ 6个月者 ,其部分细胞遗传学缓解率分别为 6 0 %和 37.5 %。结论 :白细胞清除术联合羟基脲、α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病能迅速缓解临床症状 ,减轻肿瘤负荷 ,完全血液学缓解率与单用干扰素治疗相当 ,干扰素治疗用药时间长者缓解的质量高。     

白细胞单采术治疗高白细胞急性白血病的临床观察

目的观察应用白细胞单采术治疗高白细胞急性白血病（HL-AL）的临床疗效,为高白细胞急性白血病的治疗积累经验。方法选择2010年4月至2014年2月徐州市中心医院收治的58例高白细胞急性白血病患者为观察对象,采用回顾性研究方法比较早期白细胞单采术降白细胞和单纯药物降白细胞治疗方案在高白细胞急性白血病患者的临床疗效及不良反应。结果早期应用白细胞单采术治疗（观察组）降细胞治疗所需时间、肿瘤溶解综合症发生率、早期病死率、联合化疗后完全缓解率、治疗不良反应等指标显著优于药物治疗组（对照组）,两组比较差异有统计学意义。结论 1白细胞单采术治疗高白细胞急性白血病患者,其快速降低白细胞计数疗效显著优于药物方案,不良反应轻,耐受性好,可作为HL-AL患者降细胞治疗的首选治疗方案。2白细胞单采术能有效改善白细胞瘀滞症状,减少肿瘤负荷,显著降低早期死亡及并发症的发生率,为患者争取进一步正规化疗的机会。3白细胞单采术治疗除去了大量白血病细胞,促使化疗药物充分发挥疗效,显著提高完全缓解（CR）率,并有效地缩短了达CR时间和住院时间。     

白细胞清除术辅助治疗高白细胞白血病15例

目的：观察白细胞清除术治疗高白细胞白血病的临床疗效。方法：连续流动性血细胞分离机循环分离血液，去除白细胞辅助治疗白血病共15例，其中髓系白血病组9例，淋系白血病组6例，并观察治疗前后外周血Hb,WBC,Plt值及临床症状的变化。结果：治疗后所有患者外周血白细胞数显著下降，临床症状明显好转。结论：白细胞清除术在高白细胞白血病的治疗中有独特的应用价值。     

去白细胞单采治疗高白细胞白血病发生脑出血2例

自1965年研制第一台连续流动离心式血液成分分离机,并成功地用于慢性粒细胞白血病患者的治疗性白细胞单采术以来[1],治疗的病种不断扩大,特别对高白细胞急性白血病、真性红细胞增多症和原发性血小板增多症,采用治疗性血细胞去除术,自动化程度高,方法简单,疗效迅速,比较安全.但Mcheod[2]报道治疗性单采中,有3例死于原发病.本院自1987年8月～2001年8月以来,采用V50和CS-3000 Plus血细胞分离机施行治疗性单采93人次,男56例,女37例,年龄12～68岁.其中血浆置换术32例,红细胞去除术3例,血小板去除术6例,白细胞去除术52例,其中死亡2例.现就高白细胞白血病治疗性单采2例死亡原因分析如下.     

白细胞单采联合化疗治疗高白细胞白血病的护理体会

目的总结高白细胞白血病患者行白细胞单采联合化学治疗的护理体会。 方法对38例高白细胞白血病（急性早幼粒细胞白血病除外）行白细胞单采联合化疗的患者进行相应的护理,主要包括治疗前护理、治疗中护理及治疗后并发症的预防和护理。 结果行白细胞单采术后,患者外周血白细胞均迅速下降,单采前后差异有统计学意义（P<0.05）。患者头昏、乏力、骨骼疼痛等症状均有不同程度减轻或消失,经精心护理均顺利完成化疗。 结论全面完善的护理,为患者顺利完成治疗创造有利条件。      

白细胞单采加化疗治疗高白细胞白血病临床观察

目的 :观察白细胞单采加化疗治疗高白细胞白血病 (HLL)的疗效。方法 :对 4 3例HLL进行白细胞单采后给予化疗药物进行诱导缓解治疗 ,并比较治疗前后的临床表现。结果 :应用白细胞单采后临床症状改善 ,白细胞中位数由 195× 10 9/L ,降至 5 6 9× 10 9/L。对 4 1例进行诱导缓解治疗后 ,完全缓解率 (CR) 5 1 2 % ,总有效率 75 6 % ,早期死亡率 9 3%。结论 :白细胞单采加化疗 ,能减轻HLL的高粘滞血症 ,降低早期死亡率 ,提高缓解率 ,是治疗HLL的有效抢救方法。     

白细胞单采术辅助治疗高白细胞白血病的应用

高白细胞白血病患者白细胞计数可高达几十万 ,致使过多的白细胞在毛细血管停滞 ,引起脑肺功能不全 ,用白细胞单采术治疗 ,结合化疗能使患者症状迅速改善 ,并可减少化疗剂量及化疗引起的不良反应[1] 。本组 1 1例高白细胞白血病患者经白细胞单采术结合化疗 ,效果较满意。材料与方法1　病例　 1 1例均为住院患者 ,男 9例 ,女 2例 ,年龄 2 0～ 66岁。诊断明确 ,其中淋巴细胞性白血病 9例 ,粒细胞性白血病 2例。白细胞计数最高达641 .2× 1 0 9/L,白细胞计数最低为 1 5 0 .3× 1 0 9/L,均有头晕、乏力、骨痛 ,其中 1例有呼吸困难。2　方法　采…     

白细胞单采术在高白细胞性白血病中的治疗作用

高白细胞性白血病是指外周血白细胞计数≥ 10 0× 10 9/L的急性白血病。由于高白细胞对机体的严重影响及化疗产生的不良反应 ,使其治疗效果较差 ,早期病死率较高。我院2 0 0 1年 10月至 2 0 0 3年 9月 ,采用白细胞单采术治疗 37例高白细胞性白血病患者 ,取得较好效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　采用白细胞单采术治疗的 37例高白细胞白血病均为住院患者 ,经骨髓象、骨髓活检、流式细胞术检测及分子生物学检测后确诊[1] 。男性 2 4例 ,女性 13例 ,年龄 14～ 6 5岁 ,平均年龄 (38.5 3± 15 .93)岁。按法国、美国、英国(FAB)白…     

血细胞单采术辅助治疗白血病和真性红细胞增多症

目的　探讨血细胞单采术辅助治疗白血病和真性红细胞增多症。方法　应用连续流动血细胞分离机进行治疗性血细胞单采 ,结合常规疗法治疗急性白血病、慢性粒细胞性白血病和真性红细胞增多症等 2 6例 ,术后分别选用联合化疗或羟基脲、环磷酰胺治疗。结果　血细胞单采后 ,急性白血病外周血白细胞计数平均下降了2 5 7% ,慢性粒细胞性白血病外周血白细胞计数下降了 39 4 % ,真性红细胞增多症红细胞计数平均下降了1 7 2 % ,与治疗前相比 ,差异均有显著性统计学意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 )。 2 4名患者呼吸急促、出血、骨痛、腰酸、视物模糊、多血症等表现明显改善。结论　血细胞单采术辅助治疗治疗急 /慢性白血病和真性红细胞增多症是一种快速、安全、有效的治疗方法     

白细胞分离术联合羟基脲救治CML合并高白细胞瘀滞

目的　探讨血细胞分离机在慢性粒细胞白血病合并高白细胞瘀滞中的应用价值。方法　应用血细胞分离机进行体外循环白细胞分离术 ,联合羟基脲治疗 3名慢性粒细胞白血病 (CML)合并高白细胞瘀滞患者 ,并与同期治疗的 14名慢性粒细胞白血病慢性期患者比较。结果　 3名患者分别进行 1次白细胞分离术 ,术中无严重不良反应发生 ,白细胞降至 10× 10 9/L的时间为 (12 .3± 2 .5 )d ,而同期治疗的 14名非高白细胞瘀滞CML患者为 (19.3± 4 .2 )d。随访至今 3名患者分别维持慢性期 11、2 3、30个月。结论　早期应用白细胞分离术治疗CML合并高白细胞瘀滞患者 ,可快速减少体内白血病负荷 ,减少化疗相关死亡率 ,联合羟基脲治疗也缩短了住院时间 ,减少治疗费用。     

白细胞单采术联合复方丹参注射液和化疗治疗高白细胞性急性髓性白血病疗效观察

高白细胞性急性髓性白血病临床上易发生颅内出血、脑栓塞、弥散性血管内凝血 (DIC)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等严重并发症 ,早期病死率高 ,常需紧急处理 ,迅速将过高的白细胞降到一定程度后尽早实施常规诱导治疗。我们采用白细胞单采术加复方丹参注射液和联合化疗治疗高白细胞性 AML ,取得了良好的疗效 ,现报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :本组共观察高白细胞性急性髓性白血病 (AML) 12例 ,诊断均符合文献〔1〕标准。男 9例 ,女 3例 ;年龄 2 0～ 5 0岁 ;M1 2例 ,M2 7例 ,M4 1例 ,M52例 ;外周血白细胞总数 (12 0～ 2 80 )× 10 9…     

血液成分单采术在血液病中的应用及不良反应的观察

目的 初步探讨血液成分单采术在血液病治疗中的应用并观察其不良反应.方法 对524例患者应用CS-3000 plus血细胞分离机进行916次治疗性血液成分单采,根据病人情况选择不同细胞收集程序,分析临床效果和实验室指标的改善情况,并分析其不良反应及处理措施.结果 行血细胞单采术后210例高白细胞患者白细胞由(230.1±48.5)×109/L降至(49.3±10.0)×109/L;123例真性红细胞患者血红蛋向由(216.0±23.0)g/L降至(150.0±12.0)g/L,红细胞由(7.1±0.5)×1012/L降至(4.3±O.8)×1012/L;158例高血小板患者血小板由(1 080.0±314.0)×109/L降至(341.0±82.0)×109/L,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01).32例血栓性血小板减少性紫癜患者行血浆置换后,90.6%患者临床症状、体征及实验室指标均明显改善.少部分患者出现枸橼酸盐中毒(3.0%)、低血容量休克(0.7%)、过敏反应(4.6%)等不良反应,经对症处理后均得以缓解.结论 利用血细胞分离机进行治疗性血液成分单采术和血浆置换术可迅速缓解临床症状,减少并发症的发生,疗效肯定且安全可靠,不良反应少,并对提高临床药物治疗效果有很大意义.     

白细胞清除术对高白细胞性白血病患者止血功能的影响

目的:分析比较不同高白细胞性白血病患者进行白细胞清除对止血功能的影响。方法:本研究纳入了2009年6月至2020年2月共139例行白细胞清除术且术前术后进行凝血指标检测的AML、ALL和CML患者,评估各组的清除效果和组间清除效率的差异,并通过血小板、凝血指标的变化、CDSS评分、不良事件发生率的计算,比较该技术在不同白血病患者中导致的止血功能差异。结果:三类患者白细胞清除术后,白细胞数均显著下降(P<0.001),以ALL患者清除效果最佳。白细胞清除术后患者的血小板数均显著下降(AML:P<0.001, ALL:P<0.001, CML:P<0.01),其中急性白血病患者的血小板下降风险更高,且下降幅度与白细胞清除效率呈正相关(r=0.284)。此外,清除术后患者纤维蛋白原降低,凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间均延长。急性白血病患者中,清除后CDSS评分较高的患者出血事件概率更高(P<0.05)。结论:白细胞清除术是高白细胞性白血病患者降低肿瘤负荷的有效手段,但仍需警惕其对止血功能的影响,急性白血病患者建议进行CDSS评分,以进一步明确其对出血事件预测...     

白细胞单采术治疗维甲酸所致高白细胞症疗效观察

目的：探讨白细胞单采术治疗维甲酸所致高白细胞症的临床效果。方法：对39例急性早幼粒细胞白血病（APL）服用全反式维甲酸所致的高白细胞症患者随机分为两组,治疗组20例,采用白细胞单采和DA方案（DNR、Ara-c）;对照组19例,采用DA方案,比较治疗前后两组患者白细胞数的变化。结果：治疗后治疗组白细胞下降程度明显高于对照组,两组白细胞计数和完全缓解率均有统计学差异。结论：白细胞单采治疗维甲酸所致高白细胞症效果良好,有利于APL缓解。     

白细胞分离术治疗高白细胞白血病的效果观察及影响因素分析

[目的]探讨白细胞分离术在高白细胞白血病中的临床效果及其效果的影响因素,为高白细胞白血病的治疗提供参考。[方法]2014年1月—2017年4月收治的76例高白细胞性白血病病人进行137次白细胞分离术,比较分离前后血常规变化情况,包括白细胞(WBC)计数、血红蛋白(HGB)含量、血小板(PLT)计数等,采用多元逐步线性回归分析白细胞分离术的影响因素。[结果]白细胞分离术后血常规白细胞计数由(255.5±154.1)×109/L下降至(204.8±147.9)×109/L,血红蛋白含量由(70.0±29.4)g/L下降至(64.7±26.5)g/L,血小板由(167.1±245.3)×109/L下降至(116.2±152.6)×109/L,差异均有统计学意义(P0.05)。分离前红细胞压积、水化、是否联合使用羟基脲及白细胞收集量、运行时间、单采次数均对白细胞分离术的效果有影响。[结论]白细胞分离术能快速去除白细胞,为治疗赢得时间,但其影响因素较多,临床实践中应积极规避,从而提升分离效果。     

白细胞去除术治疗高白细胞性白血病疗效观察

急性非淋巴细胞白血病(ANLL)、急性淋巴细胞性白血病(ALL)、慢性粒细胞性白血病(CML)外周血白细胞计数分别大于100×109/L,200×109/L、300×109/L称为高白细胞性白血病(HLAL),属高危型白血病,易发生细胞瘀滞综合征,化疗后出现DIC,肿瘤溶解综合征,因此,早期死亡率高.笔者应用白细胞去除术治疗HLAL 18例,疗效好,报道如下.     

治疗性白细胞单采在高白细胞白血病的临床应用

目的探讨MCS+细胞分离机在治疗性白细胞单采中的临床应用效果。方法采用MCS+细胞分离机对30名白血液病患者进行治疗性白细胞单采。结果患者白细胞计数急性白血病组采集前(157.19±54.57)×109/L下降至采集后(36.51±15.84)×109/L;慢性白血病组采集前(399.71±90.86)×109/L下降至采集后(54.81±17.72)×109/L,2组差异均有显著的统计学意义(P<0.001)。结论采用MCS+细胞分离机进行治疗性白细胞单采操作简单,采集时间短,安全有效,不良反应低。