吸入布地奈德/福莫特罗治疗COPD疗效及安全性评价

目的 探讨吸入布地奈德/福莫特罗治疗COPD在控制症状、改善肺功能、减少急性发作方面的作用及安全性.方法 144例COPD患者被随机分配到对照组和试验组.其中:布地奈德/福莫特罗组(n=36),160μg/45μg,2次/d;布地奈德对照组(n=33),200μg,2次/d;福莫特罗组(n=35),4.5μg,2次/d;以及空白对照组(n=40),不使用上述药物.测量FEV1等肺功能参数,观察急性发作次数以及病人健康状况的改变情况.结果 试验周期为12个月,布地奈德/福莫特罗组的人均年急性发作率较空白组及福莫特罗组明显降低(P＜0.05),试验后,三个治疗组的FEV1均较空白对照组明显提高,而布地奈德/福莫特罗组FEV1较布地奈德组亦有明显提高(P＜0.01).各组发生不良反应情况相似.结论 吸入布地奈德/福莫特罗治疗COPD可以良好控制临床症状、改善肺功能及健康状况,并且其发生不良反应的危险性小.     

阿斯利康公司的Symbicort申请治疗COPD的新适应证

阿斯利康公司已向美国FDA提出申请，将其用于哮喘的Symbicort Inhalation Aerosol（由布地奈德和富马酸福莫特罗二水合物组成的吸入式气雾剂）增加新的适应证——治疗COPD。Symbicort是由吸入的皮质类固醇布地奈德和一种快速起效且长效的B激动药福莫特罗组成的复方，每天给药2次。Symbicort Turbohaler在欧盟于2000年批准用于治疗哮喘，2003年批准用于治疗COPD。     

两种药物联合治疗稳定期COPD患者的临床疗效观察

目的：观察布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵吸入对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床效果,为有效治疗COPD患者提供科学依据。方法采用临床试验研究,以某二甲医院确诊的75名稳定期慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,随机分为三组,分别采用布地奈德/福莫特罗、噻托溴铵以及噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗方法治疗。试验时间为1个月,以第一秒用力呼气容积（FEV1）和用力肺活量（FVC）作为主要检测指标,通过比较三组之间的差异,研究联合治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。结果治疗后A组患者FEV1、FVC分别为（1.63±0.29）L、（3.14±0.37）L;B组为（1.79±0.35）L、（3.22±0.43）L;C组为（2.01±0.34）L、（3.62±0.50）L,且三组之间的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗能够有效改善COPD患者的肺功能,效果较噻托溴铵和布地奈德/福莫特罗单独用药疗效更好更可靠。     

信必可联合噻托溴铵吸入治疗中重度稳定期 COPD 患者疗效观察

目的：观察信必可（布地奈德／福莫特罗粉吸入剂）联合噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的临床疗效。方法将150例中重度稳定期COPD患者随机分为A、B、C组各50例。3组患者均给予一般性综合治疗措施,在此基础上A组给予信必可吸入治疗,B组患者给予噻托溴铵吸入治疗,C组给予信必可联合噻托溴铵吸入治疗。比较3组患者治疗前后第1秒用力呼气容积（FEV1）,6min步行距离（6－MWD）、圣乔治呼吸问卷得分（ SGRQ）变化。结果治疗3个月后,3组FEV1和6－MWD均较治疗前有所增加,SGRQ得分较治疗前有所降低,差异均有统计学意义（P＜0．05）;且C组患者FEV1和6－MWD均大于A组和B组,SGRQ得分小于A组和B组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论信必可联合噻托溴铵较两药单独使用可明显改善中重度稳定期COPD患者的肺功能和生活质量。     

布地奈德和福莫特罗联合治疗对老年哮喘和COPD患者炎性细胞因子的影响

目的探讨布地奈德和福莫特罗对老年哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和外周血中炎性细胞因子的影响。方法收集哮喘和COPD初诊老年患者各30例,并将体检的健康老年人作为对照组,在入院24 h内收集血液测定患者血脂、肺呼吸量等指标;在治疗3个月后,测定哮喘组和COPD组患者肺功能和血中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-4、IL-5、IL-6和IL-13水平。结果治疗前哮喘组患者血中hs-CRP、IL-5和IL-6水平明显高于对照组(P<0.05);并且COPD组患者hs-CRP和IL-6水平明显高于对照组(P<0.05)。经过治疗后,哮喘组和COPD组患者的FEV1/FVC和FEV1(%)均明显增加(P<0.05);并且两组患者血清IL-6水平均明显低于治疗前(P<0.05)。结论布地奈德和福莫特罗联合治疗不但能改善哮喘和COPD患者肺功能,还能降低血中IL-6水平。     

异丙托溴铵与布地奈德/福莫特罗联合治疗COPD稳定期的临床分析

目的探讨异丙托溴铵与布地奈德/福莫特罗联合治疗COPD稳定期临床效果。方法选择80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予异丙托溴铵与布地奈德/福莫特罗联合治疗,对照组给予布地奈德/福莫特罗联合治疗。观察组治疗前后肺功能改变情况。结果观察组治疗后用力肺活量、第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼气量预计值的百分比分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙托溴铵与布地奈德/福莫特罗联合治疗能够显著改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,治疗效果显著。     

布地奈德福莫特罗吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的:观察布地奈德福莫特罗(信必可都保)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:将106例COPD稳定期患者随机分为2组,各53例.对照组使用布地奈德(普米克都保)治疗,治疗组使用信必可都保治疗.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:信必可都保能改善COPD患者的肺功能和临床症状,疗效优于普米克都保.     

要闻速递

加拿大批准布地奈德／福莫特罗复方干粉吸入剂用于慢性阻塞性肺疾病 2010年1月,阿斯利康加拿大公司宣布加拿大卫生部已批准其布地奈德／福莫特罗复方吸入剂（budesonide／formoterol,Symbicort Turbuhaler）用于慢性支气管炎、肺气肿以及慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗。目前,本品已在全球96个国家获准用于COPD治疗。     

布地奈德/福莫特罗粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的 观察布地奈德/福莫特罗粉吸入剂吸入治疗中、重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法 将80例中、重度慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组进行常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗。观察两组患者肺功能、动脉血气、临床症状评分变化。结果 治疗组患者肺功能、动脉血气分析、临床症状评分均优于对照组(P<0.05)。结论 中、重度慢性阻塞性肺疾病患者使用布地奈德/福莫特罗粉吸入治疗,能够改善其肺功能,并缓解临床症状。     

布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗中重度稳定期COPD疗效评价

目的探讨布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）疗效。方法 93例中重度COPD稳定期患者按随机抽样方法分为三组,布地奈德/福莫特罗组（A组）、噻托溴铵组（B组）和布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵组（C组）,分别给予布地奈德/福莫特罗、噻托溴铵及布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵治疗,观察治疗前后12周第一秒用力呼气容积（FEV1）,6min步行距离（6MWT）、圣乔治呼吸问卷得分（SGRQ）,探讨布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗中重度稳定期的作用。结果治疗后12周,C组FEV1、6MWT及SGRQ与A组及B组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组FEV1、6MWT及SGRQ与B组相比,差异无统计学意义。结论布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵对中重度稳定期COPD患者的疗效优于单用噻托溴铵或布地奈德/福莫特罗组吸入剂单药治疗,联合治疗明显改善稳定期COPD患者的肺功能,提高生存质量。     

COPD的营养支持治疗

营养不良是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常见并发症，国外流行病学资料显示COPD患者营养不良的发生率约为30%-71％，住院患者的发生率可高达，50%以上。我国COPD患者营养不良状况更为严重。研究表明，营养不良与COPD患者免疲功能低下、反复发生肺部感染、呼吸肌乏力、肺功能低下密切相关。营养状态还是独立衡量COPD预后的重要指标之一。因此，正确评估COPD患者的营养状况，加强COPD患者的营养支持是COPD防治过程中不容忽视的环节。本文就营养不良与COPD的相互关系、COPD患者营养状况的评估方法、营养支持治疗的方法等做一介绍。     

布地奈德气雾剂联合福莫特罗粉吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的：探究布地奈德气雾剂联合福莫特罗粉吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取2011年1—3月本社区确诊的老年慢性阻塞性肺疾病患者54例,。将患者随机分为治疗组和对照组,各27例。对照组采用甘氨酸茶碱钠片及单纯福莫特罗粉吸入治疗,治疗组采用布地奈德气雾剂联合福莫特罗粉吸入治疗。2周为1个疗程,治疗3年。观察患者治疗过程中的临床疗效,分别比较治疗满1年、满2年级满3年的疗效。结果治疗满1年时,对照组患者总有效率（66.7％）低于治疗组（81.5％）,差异有统计学意义（P 〈0.05）。治疗满2年时,对照组患者总有效率（63.0％）低于治疗组（88.9％）,差异有统计学意义（P 〈0.05）。治疗满3年时,对照组患者总有效率（63.0％）低于治疗组（88.9％）,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论布地奈德气雾剂联合福莫特罗粉吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病疗效显著,不良反应少。     

抗胆碱药治疗COPD的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组以不完全可逆的慢性气道阻塞为特征的疾病。其主要病理生理机制为迷走神经控制的高分泌和胆碱能机制透发的支气管平滑肌张力增加。药物治疗仍是目前COPD的主要治疗方法。而作为支气管舒张剂的抗胆碱药。由于其特殊的作用机理,已成为COPD的一线治疗药物,在COPD的治疗学中具有重要地位。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期应用布地奈德/福莫特罗治疗的疗效分析

目的研究并分析治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者时使用布地奈德/福莫特罗治疗的效果。方法收集慢性阻塞性肺疾病稳定期患者共82例,按照随机数字表将其分为对照组(41例)和观察组(41例),对照组的治疗药物为布地奈德混悬液吸入治疗,观察组布地奈德福莫特罗吸入治疗,将两组症状积分和6 min行走距离、不良反应发生率进行观察和对比。结果相较于对照组,观察组的症状积分更低;在6 min行走距离方面,观察组显著优于对照组,P均<0.05;两组不良反应发生率无统计学差异,P>0.05。结论在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的治疗过程中,布地奈德福莫特罗治疗能够显著改善患者症状,提高患者运动耐受度,且治疗安全性高,值得推广应用。     

布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗AECOPD的疗效分析

目的观察布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的效果。方法 98例AECOPD住院患者,随机分为两组,对照组49例给予常规治疗,治疗组49例给予常规治疗的同时,吸入布地奈德/福莫特罗粉吸入剂,每日2次。对比治疗后患者第一秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比（FEV1%）、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）及圣乔治呼吸问卷（SGRQ）分值的变化。结果 FEV1、FEV1%、FEV1/FVC与呼吸问卷分值比较,治疗组治疗后比较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗后比较治疗前亦均有明显升高（P〈0.05）,但对照组的改善情况不如治疗组（P〈0.05）。结论布地奈德/福莫特罗粉吸入疗法对AECOPD疗效肯定,可改善肺功能并提高生活质量,可作为治疗AECOPD的有效方案。     

布地奈德/福莫特罗对慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗作用的研究

目的探讨吸入布地奈德/福莫特罗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能及其血清中IL-8、IL-6表达的影响。方法 90例慢阻肺稳定期患者随机分为试验组、对照组和空白组各30例。三组患者均给予呼吸肌锻炼、家庭氧疗、康复治疗等对症支持治疗;试验组在常规治疗基础上用布地奈德/福莫特罗干粉剂吸入,每日2次;对照组在常规治疗基础上给予福莫特罗气雾剂吸入治疗,每日2次。三组患者疗程均为8周。治疗前后,3组患者均进行静脉血采样,肺功能测定。分离血清后采用ELISA法测定L-8、IL-6的含量。结果治疗后试验组、对照组患者肺功能改善明显优于空白组（P〈0.05）,且试验组优于对照组（P〈0.05）。治疗后试验组、对照组患者炎症因子浓度的下降明显高于空白组（P〈0.05）,且试验组明显高于对照组（P〈0.05）。结论布地奈德/福莫特罗能明显改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能提高临床疗效,改善生活质量。而抑制炎症因子IL-8、IL-6的表达可能是其治疗机制之一。     

布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效探究

目的对布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效进行分析。方法 112例稳定期COPD患者随机分为对照组与观察组,每组56例,对照组给予布地奈德/福莫特罗粉剂治疗,观察组给予布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗,对两组患者治疗效果和不良反应展开观察。结果两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗后临床症状评分、FVC及FEV1均显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组（P〈0.05）。结论在稳定期COPD患者临床治疗中,采用布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗效果显著,可有效改善患者肺功能,大大提高其生活质量,值得在临床中推广。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效和安全性

目的研究布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效和安全性。方法 90例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照A、B组,每组30例。对照A组接受噻托溴铵治疗,对照B组接受布地奈德/福莫特罗治疗,观察组采用噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗治疗。观察三组治疗效果。结果观察组的一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)和FEV1预计百分比,明显优于对照A、B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组临床指标较治疗前和对照A、B组更优(P<0.05)。三组患者未见明显不良反应。结论布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病有利于控制临床症状,改善患者肺功能与生活质量,安全性高。     

BiPAP联合噻托溴铵和信必可治疗中重度稳定期COPD临床效果观察

目的观察双水平无创正压通气(Bi PAP)联合噻托溴铵和信必可(布地奈德福莫特罗粉吸入剂)治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法将300例中重度稳定期COPD患者随机分为A、B、C组各100例。A组进行Bi PAP通气联合使用噻托溴铵治疗;B组患者给予噻托溴铵联合信必可进行治疗。C组进行Bi PAP通气联合噻托溴铵及信必可进行治疗。患者治疗前及治疗后3个月测定患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/预计值的、FEV1/用力肺活量(FVC)以及运动耐力指标6min行走距离(6-MWD)。结果 3组治疗后肺功能各项指标均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后A组与B组肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);C组治疗后肺功能指标通气优于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后6-MWD较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A组与B组6-MWD比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后C组6-MWD优于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用Bi PAP通气联合噻托溴铵和信必可治疗COPD中重度稳定期患者,可有效改善患者临床症状,改善肺功能,提高生活质量,值得临床推广应用。