奈达铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的评价奈达铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法对28例初治晚期非小细胞肺癌行奈达铂联合长春瑞滨化疗，方案：奈达铂80mg／m^2静滴d1。长春瑞滨25mg／m^2静注d1、d8，3～4周为一周期，用药4周期。对照组25例，化疗方案为顺铂加长春瑞滨。结果奈达铂组PR11例，有效率（CR＋PR）为39．2％；对照组CR1例、PR8例，有效率40．0％，两组间差异不明显（P〉0．05）；毒性反应白细胞与血小板减少治疗组与对照组无显著性差别（P〉0．05）；消化道反应奈达铂组明显小于顺铂组（P〈0．05）。结论奈达铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与顺铂相当，消化道毒性小于顺铂。奈达铂联合长春瑞滨化疗是治疗晚期小细胞肺癌较为有效的化疗方案之一。     

两套化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对比研究

目的对比研究长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）及吉西他滨（GEM）联合DDP两方案在治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒性反应。方法98例晚期非小细胞肺癌随机分成两组,长春瑞滨（NP）组54例,吉西他滨（GP）组44例,比较两方案疗效。结果NP组完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）20例,有效率40．7％。GP组CR2例,PR16例,有效率40．9％。两组间差异无显著性（P〉0．05）。中位生存期（MST）：NP组为8．8个月,GP组为9个月,疾病缓解时间（DRT）分别为3．4个月及3．6个月。毒性反应：GP组WBC下降36例,占67％,其中Ⅲ／Ⅳ度白细胞下降10例,占22％,明显高于NP组,（P〈0．05）;NP组发生静脉炎12例,占22％明显高于GP组,（P〈0．05）。结论长春瑞滨联合顺铂与吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌近期临床疗效、中位生存期及疾病缓解时间相似,毒性反应较轻。因此,两种方案均可作为晚期非小细胞肺癌的一种安全、有效的化疗方案。     

长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法76例晚期非小细胞肺癌患者被随机分成两组，治疗组：长春瑞滨25mg／m^2第1、8天，卡铂AUC为5第2天；对照组：长春瑞滨25mg／m^2第1、8天，顺铂100mg／m^2第2天，水化。每3周重复。结果治疗组（NC）39例，CR2例、PR12例，总有效率CR＋PR14例（35．89％）；对照组（NP）37例，CR1例、PR12例，总有效率CR＋PR13例（35．13％），两组有效率差异无显著性（P〉0．05）。长春瑞滨联合卡铂组恶心和呕吐明显减轻，两组差异有显著性（P〈0．05）。TTP治疗组（NC）和对照组（NP）分别是4．9月和5．5月（P=0．75）。结论长春瑞滨联合卡铂与联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相似，长春瑞滨联合卡铂组恶心和呕吐明显减轻，改善了患者生活质量。     

艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的观察艾迪注射液联合多两他赛＋顺铂的化疗方案治疗晚期非小细胞肺痛（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法50例晚期NSCLC患者随机分为两组,治疗组为艾迪注射液＋化疗组（A组）,对照组为单纯化疗组（B组）,观察比较两组间治疗有效率、生活质量及化疗毒副反应。结果A、B两组有效率（CR＋PR）分别为40．0％和36．0％（P〉0．05）。两组生活质量提高率分别为52．0％和28．0％（P〈0．05）。A组化疗严重毒副反应明显减少。结论艾迪注射液联合化疗治疗晚期NSCLC,具有减轻化疗毒副反应,改善晚期NSCLC患者的生活质量等作用,值得临床推广应用。     

长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副作用。方法45例晚期NSCLC接受长春瑞宾和顺铂方案化疗，其中，男性31例，女性14例；腺癌27例，Ⅲ期25例，Ⅳ期20例；初治25例，复治20例。结果21例获得部分缓解（PR），17例稳定（sD），7例进展（PD），总体有效率为47％。主要毒性反应为骨髓抑制，总体白细胞减少症发生率89％，Ⅲ～IV度为20％；局部静脉炎发生率51％。结论长春瑞宾联合顺铂治疗晚期NSCLC是可行的，有效，毒副反应较低。     

GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

目的比较吉西他滨联合顺铂（GP方案）与长春瑞滨联合顺铂（NP方案）治疗晚期NSCLC的近期疗效和毒性作用。方法105例初治晚期NSCLC患者随机分为GP组和NP组，GP组53例，NP组52例。化疗2周期后对两组的临床疗效和毒性反应进行评价。结果GP组有效率为41．5％，NP组为36．5％，两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。GP组不良反应以血小板降低为主，NP组以静脉炎为主，均可耐受。结论吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC具有较好的耐受性和临床疗效，不良反应有所不同，但都可以耐受。     

长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 76例经病理或细胞学确诊晚期非小细胞肺癌，行为状态（PS）为0～2进入该研究。患者被随机分成两组，治疗组：长春瑞滨25mg／m^2第1、8天，卡铂AUC为5第2天；对照组：长春瑞滨25mg／m^2第1、8天，顺铂100mg／m^2 第2天，水化。每3周重复。结果 治疗组39例，CR2例、PR12例、SD11例、PD14例，总有效率CR＋PR14例（35．89％）；对照组37例CR1例、PR12例、SD16例、PD8例、总有效率CR＋PR13例（35．13％），两组有效率差异无显著性（P〉0．05）。血液学毒性和恶心、呕吐两组差异有显著性（P〈0．05）。结论 长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相似，骨髓抑制相似；恶心和呕吐明显减轻，可以相互替代。     

异长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌48例临床观察

目的 观察国产异长春花碱(盖诺)加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 共治疗48例患者，男性35例，女性13例。病理类型以腺癌为主(23例)，Ⅲb期30例，Ⅳ期18例。34例初治，14例复治。异长春花碱25mg／m^2静点，第1、8天，顺铂30mg／m^2静点，第1～3天，3周为1周期，化疗2～3周期后评价疗效。结果 完全缓解(CR)1例，部分缓解(PR)17例，无变化(NC)21例，进展(PD)9例，有效率(CR PR)37．50％(18／48)。毒副反应主要为自细胞减少、恶心呕吐及静脉炎。结论 国产异长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌，疗效较高且毒副反应可以耐受。     

多西紫杉醇联合顺铂与紫杉醇联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的随机临床对照研究

背景与目的 多西紫杉醇是二线治疗晚期非小细胞肺癌的有效药物，近年来多项临床试验显示其在一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与目前常用的一线方案相似。本研究拟比较多西紫杉醇联合顺铂（DC）与紫杉醇联合顺铂（PC）一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应及生存。方法细胞学或病理学确诊的90例初治晚期非小细胞肺癌患者随机分为DC组与PC组。DC组：多西紫杉醇75mg／m^2，静脉滴注1小时，第1天，顺铂75mg／m^2，分成两天静脉滴注，第2，3天。PC组：紫杉醇150mg／m^2，静脉滴注3小时，第1天；顺铂75mg／m^2，分成两天静脉滴注，第2～3天。顺铂用药时需水化。两种方案均为21天重复。至少完成2周期化疗的患者进行疗效、毒副反应评价，并分析生存情况。结果DC组总有效率为31．1％，中位生存期为10．2月，中位疾病进展时间为4．4月，1年和2年生存率分别为35．6％、8．9％；PC组总有效率为33．3％，中位生存期为10．4月，中位疾病进展时间为4．9月，1年和2年生存率分别为37．8％、11．1％。两组的总有效率、中位生存期、中位疾病进展时间及1、2年生存率均无显著性统计学差异（P〉0．05）。两组Ⅲ度和Ⅳ度毒副反应为白细胞减少、贫血、恶心呕吐及脱发，无显著性统计学差异（P〉0．05）。结论多西紫杉醇联合顺铂方案与紫杉醇联合顺铂方案比较，疗效与生存相似，毒副反应较轻，耐受性好，是一线治疗非小细胞肺癌的有效方案。     

DP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床比较

38例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者随机分为两组。DP组18例,静滴国产多西他赛（DOC）40mg／m^2,第1、8天;静滴顺铂（DDP）30mg／m^2,第2～4天;NP组20例,静推长春瑞滨（NVB）25mg／m^2,第1、8天;DDP用法同DP组。28d为1周期,2周期后评价疗效。结果：总有效率（CR＋PR）DP组38．9％,NP组30％,两组比较无统计学差异（P〉0．05）。两组主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制、脱发及静脉炎。认为DP与NP方案对晚期NSCLC均有确切疗效,均可作为一线治疗方案应用。     

吉西他滨和长春瑞滨对比治疗老年晚期非小细胞肺癌临床研究

目的对比观察长春瑞滨及吉西他滨在晚期老年非小细胞肺癌临床疗效及毒性反应。方法79例晚期老年非小细胞肺癌随机分为两组,长春瑞滨组39例,吉西他滨40例。结果所有被研究对象的症状均有不同程度的改善。长春瑞滨组有效率为36．84％,吉西他滨组有效率38．46％,两组间差异无显著性（P〉0．05）,中位生存期（MST）,吉西他滨组为9．6个月,长春瑞滨组为9．2个月。疾病缓解时间（DRT）,吉西他滨组为4．3个月,长春瑞滨组为4．0个月,两组间差异无显著性。毒性反应：长春瑞滨组白细胞下降Ⅲ-Ⅳ度15．38％,吉西他滨组白细胞下降Ⅲ-Ⅳ度占15％,但吉西他滨组血小板Ⅲ-Ⅳ度下降有6例,占15％,明显高于长春瑞滨组（P〈0．05）。长春瑞滨组发生静脉炎10例,占25．64％,明显高于吉西他滨组（P〈0．05）。结论吉西他滨与长春瑞滨对晚期老年非小细胞肺癌的近期临床疗效相近,中位生存期及中位缓解期均相似,毒性反应总的较轻。吉西他滨单药或长春瑞滨单药方案均可作为治疗晚期老年非小细胞肺癌的一种安全、有效的化疗方案。     

支气管动脉灌注联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察选择性支气管动脉灌注吉西他滨、奥沙利铂（GEMOX方案）并联合吉西他滨静脉滴注化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法对38例晚期NSCLC患者第1 d经支气管动脉注入吉西他滨、奥沙利铂,第8 d予吉西他滨静脉滴注化疗,21~28 d为一个周期,完成2~3周期后评价其疗效及不良反应。结果 38例中完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）23例,总有效率60.5%。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应等,不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度。结论基于GE-MOX方案的支气管动脉灌注联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效好、不良反应可耐受。     

化疗联合恩度治疗非小细胞肺癌临床观察

目的探讨恩度联合化疗的疗效、毒副作用及生存率影响。方法采用标准肺癌化疗方案（GP／NP）联合恩度15mg／天,观察2个以上疗程治疗后疗效并随访。结果恩度联合化疗有效率（CR＋PR）达46．2％,明显优于单纯化疗,而毒副作用轻微。结论恩度联合化疗能增加疗效,毒副作用可以耐受,值得临床推广。     

唑来膦酸联合培美曲塞方案治疗非小细胞肺癌骨转移疗效研究

目的观察唑来膦酸联合培美曲塞治疗非小细胞肺癌（NSCLC）骨转移的疗效。方法 60例NSCLC骨转移患者,随机分为两组,分别为唑来膦酸组30例,对照组30例。唑来膦酸组接受唑来膦酸联合培美曲塞方案化疗,对照组为单纯培美曲塞方案化疗。结果两组肺部原发病灶有效率,唑来膦酸组有效率（CR＋PR）16.7%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）60.0%;对照组有效率（CR＋PR）13.3%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）53.3%。总体平均生存期7.5个月（2～17个月）,中位生存期唑来膦酸组7个月,对照组6个月。骨病灶控制唑来膦酸组的有效率（CR＋PR）40.0%,控制率（CR＋PR＋NC）83.3%,而对照组有效率13.3%,控制率36.7%。差异有显著性（P〈0.05）。骨转移疼痛缓解率唑来膦酸组79.2%,对照组45.8%。有显著性差异（P〈0.05）。结论唑来膦酸联合培美曲塞方案化疗对NSCLC骨转移不仅有较好的止痛作用,而且提高化疗疗效,是一种较佳的值得推广的临床选择方案。     

吉西他滨联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的评价吉西他滨联合不同铂类化疗药物治疗ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCL）的临床疗效和毒副反应。方法45例经细胞学或病理学证实ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者（初治35例,复治10例）,患者的预计生存时间均超过2个月。按三种方案联合化疗：（1）吉西他滨＋顺铂（GEM／DDP）,每3周重复1次;（2）吉西他滨＋卡铂（GEM／CBP）,每3周重复1次;（3）吉西他滨＋顺铂（GEM／DDP）,每4周重复1次。按美国癌症研究所（NCI）实体瘤疗效评价标准（Recist标准）对目标病灶评价,毒性反应按2007中国肺癌临床指南（NCI—CTCV2．0）标准进行评价。随访患者中位生存时间并计算1年生存率。结果共完成158个周期全身化疗,平均每个病人接受3．5个周期化疗。吉西他滨联合顺铂3周及4周方案、吉西他滨联合卡铂三种方案的有效率分别为45．8％（11／24）、45．5％（5／11）和50％（5／10）,总有效率为46．7％（21／45）,35例初治患者中有效18例,有效率51．4％,10例复治患者中有效3例,有效率30％。毒副反应主要为白细胞减少、血小板减少、消化道反应、皮疹和搔痒。中位生存时间（MST）为8．9个月,1年生存率为38．7％。结论吉西他滨联合铂类化疗药物治疗晚期NSCL疗效较好,且毒性反应少,耐受性好。     

不同方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的以吉西他滨（GP），长春瑞滨（NP）及多西紫杉醇分别联合顺铂（DP）等三种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌，评价近期疗效和毒性。方法选择ECOG计分≤2，生存期超过三个月。WBC计数〉4．0×10^9／L，肝肾功能正常，未有活动性感染征象。200例既往均未曾放疗或化疗，70例给予GP方案；70例给予NP方案，60例给予DP方案。结果GP组、NP组和DP组的RR％分别为45．7％和42．9％和43．3％，三组间无统计学差异χ^2=0．136，P=0．934，（P〉0．05）。三组3／4度不良反应发生率较总的不良反应明显减少，而且各组的3／4度不良反应无统计差异性。NP组局部反应多见，DP组乏力较少，血液毒性方面GP组的白细胞和NP组的血小板减少较明显，GP组、NP组和DP组的一年生存率分别是40．0％、40．5％、38．3％，疾病进展时间分别是4．9个月、5．1个月、4．6个月。结论新的含铂二药联合方案GP、NP、DP高效、安全，是非小细胞肺癌一线标准方案的良好选择。     

吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的评价吉西他滨联合顺铂（GP方案）治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效与毒副反应。方法对30例经病理和（或）细胞确诊的老年晚期非小细胞肺癌患者，采用吉西他滨联合顺铂化疗。吉西他滨1000mg／m^2，静脉点滴，第1，8天各静滴1次；顺铂25mgc／m^2，静脉点滴，第1，2，3天各静滴1次，每28d为一个周期，化疗中记录毒副反应。2个周期为1个疗程。疗程结束后，评定疗效与毒副反应。结果全组完全缓解（CR）0例，部分缓解11例（11／30），总有效率36．67％。最常见的毒副反应为白细胞减少和血小板减少。结论吉西他滨联合顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌患者临床疗效较好，毒副反应可耐受，值得推广应用。     

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察

目的探讨厄洛替尼单药一线或二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法收集36例我科就诊的ⅢB期或者Ⅳ期非小细胞肺癌病例:所有患者均为病理学确诊,患者因体力状态较低一线选择厄洛替尼或至少接受1～2个周期化疗,治疗失败或因毒副反应不能耐受后二线选择口服厄洛替尼,具体用法:150 mg/qd,直至病情进展或者不能耐受副反应。结果在36例患者中,CR0例,PR 9例(25.0%),SD17例(45.2%),PD10例(27.8%),ORR为25.0%,DCR为72.2%。中位TTP为5.3个月,统计学结果显示:病理学类型与患者的DCR有关(P=0.029),腺癌的DCR较高。最常见的不良反应为皮疹及腹泻,经对症处理后可好转。结论厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应较轻。     

适形放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察适形放疗联合化疗同步与序贯治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选择不能手术的中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者100例,随机分成同步组和序贯组各50例。适形放疗采用三维适形放疗（3D—CRT）和调强放疗（IM—RT）方法,化疗方案为盖诺＋顺铂（NP方案）。结果治疗总有效率比较（CR＋PR）：同步组78％,序贯组46％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）;生存率（Kaplan—Meier法）比较：同步组1年生存率为71．2％,序贯组为50．3％,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;两组病人均能耐受治疗中的不良反应。结论同步组的近期疗效明显优于序贯组,能提高患者的一年生存率。该方法是治疗中晚期非小细胞肺癌较好的方案。