解剖型钢板治疗胫骨远段粉碎骨折21例

2000年6月～2004年10月采用解剖型钢板治疗胫骨远段粉碎骨折21例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组21例,其中男16例,女5例,年龄17～43岁,平均33.6岁。车祸伤10例,高处坠落伤6例,砸伤5例;开放性骨折5例,闭合性骨折16例。15例伴有腓骨骨折,胫骨远端骨折面暴露4例,3例伴有     

胫骨髁骨折65例治疗分析

胫骨髁骨折多为膝关节内骨折并波及负重关节面 ,常可引起膝关节活动障碍。对不同损伤类型的胫骨髁骨折 ,治疗时必须予以不同的治疗方案。我院自 1994年 1月～ 1999年 8月收治 65例胫骨髁骨折患者 ,现报告如下。临床资料一、一般资料本组 65例 ,男性 4 9例 ,女性 16例 ,年龄最小2 1岁 ,最大 75岁 ,平均 33岁。致伤原因 :车祸伤 4 5例 ,坠落伤 10例 ,砸伤 6例 ,其他原因 4例。合并伤 :本组合并伤 4 3例 ,其中四肢其他部位骨折 2 5例 ,胸腰椎骨折 5例 ,脑外伤 4例 ,血管神经损伤 3例 ,半月板损伤 10例 ,侧副韧带及交叉韧带损伤 12例。受伤后入…     

矩形髓内钉内固定治疗胫骨干骨折

胫骨干骨折是创伤外科常见病之一,近10年来我院采用吴岳嵩教授发明的矩形髓内钉内固定治疗胫骨干骨折,收到较好疗效,现报告如下。 1 临床资料 本组186例,其中男154例,女32例,年龄15～75,平均32岁。致伤原因:车撞伤115例,坠落伤50例,跌打伤21例。骨折类型:多段骨折5例,横型82例,斜形76例,     

107例胫骨骨折应用带锁髓内钉固定探讨

近年来使用带锁髓内钉治疗胫骨骨折已逐步成为一种标准化的手术,我们于2000年7月至2007年5月共治疗胫骨骨折107例,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料:本组107例,男65例,女42例;年龄20~58岁,平均年龄35.5岁;开放性骨折25例,闭合性骨折82例。其中多段骨折11例,中段骨折63例,下段骨折33例(4例腓骨无骨折,1例钢板断裂后再固定);扩髓82例,不扩髓25例。采用闭合性复位穿钉43例,其中远端锁钉3例未锁,2例3周后取出近端锁钉转为动力型;64例采用切开复位。1.2适应证:除骨骺、平台骨折外,骨折线距踝关节8cm以上者均可适用,用于肿瘤切除骺骨缺损、多段…     

解剖型钢板内固定治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是膝关节内严重骨折,其治疗相当困难,如处理不当,使膝关节功能严重受损。我院自1998年采用解剖型钢板治疗胫骨平台骨折56例,取得满意疗效,报道如下。1临床资料本组56例,男42例,女14例;年龄17～82岁,平均39岁。受伤至手术时间4小时～15天。致伤原因:交通伤41例,高处     

钢针内固定术治疗43例锁骨骨折

我院自1997年2月～2001年12月对43例锁骨骨折患者行钢针内固定术,效果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组43例,男30例,女13例;年龄13～56岁,平均34.5岁。单纯性锁骨骨折30例,伴股骨骨折4例,胫骨骨折6例,肱骨骨折3例,颅脑外伤2例,合并其他伤9例。骨折类型:粉碎型9例,斜型18     

胫骨平台骨折治疗的探讨

胫骨平台骨折系经关节的骨折，发病呈上升趋势。严重、复杂骨折多，并发伤、复合伤多，治疗复杂。本文于1987年～1996年收治胫骨平台骨折患者56例，报告如下。临床资料本组56例，男36例，女20例；年龄18～62岁，平均43．5岁。其中双侧同时骨折6例。交通事故41例，坠落伤11例，跌伤4例。按AO分类：I型14例16侧（单纯楔型骨折），五型14例15侧（单纯压缩型骨折），M型11例12侧（合并1与刀型），IV型17例19侧（T与Y型或H踝粉碎骨折）。合并半月板损伤5侧，交叉韧带损伤4侧，侧副韧带损伤5侧。合并其他组织伤10例。治疗：保守治疗20例24侧，…     

交锁髓内钉治疗胫骨中远段开放性骨折

目的探讨利用扩髓技术,应用传统交锁髓内钉及解剖型胫骨钉治疗胫骨中远段开放性骨折的疗效。方法回顾本院2008年5月至2011年5月行交锁髓内钉内固定手术的36例胫骨中远段开放性骨折病例。均使用扩髓技术。其中男21例,女15例,年龄20～65岁。左侧为15例,右侧为21例,合并腓骨骨折12例,胫骨多段骨折为6例,均未累及远端负重关节面。按AO/ASIF分类,42A型10例,42B型12例,42C型6例,43A型8例。按Gustilo分型,为I型16例,II型20例。结果术后随访6-18个月,其中1例术后超过14个月未愈合,余均取得良好的临床疗效。无骨折畸形愈合,无术后感染,锁钉未发现断钉现象。骨折平均愈合时间18周。结论应用传统胫骨交锁髓内钉及解剖型胫骨钉治疗胫骨中远段开放性骨折骨折,使用扩髓技术,符合骨折内固定要求,扩髓未增加感染风险,效果理想。     

手术治疗胫骨平台骨折65例疗效观察

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折,可导致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂,常伴有交叉韧带、膝内外侧副韧带的损伤[1],故在临床工作中应高度重视.本院2009年9月-2010年8月收治胫骨平台骨折患者65例,现将治疗体会报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组患者65例,其中男42例,女23例;年龄18～75岁,中位年龄43.8岁.     

C形臂影像技术在闭合复位绞锁髓内针固定治疗胫骨干骨折术中对旋转畸形的预防作用

目的探讨C形臂影像技术在闭合复位绞锁髓内针固定治疗胫骨干骨折术中旋转畸形的预防作用。方法 2007至2010年应用闭合复位绞锁髓内针固定治疗胫骨干骨折43例,术中使用牵引手术床和C形臂机获得健侧扭转角作为伤侧胫骨复位参考。术后CT扫描胫骨远、近端,对比双侧胫骨扭转角了解旋转畸形程度。根据骨折AO分型B型28例,C型15例。结果伤侧与健侧胫骨扭转角差值为0～12°,平均(6.6±3.4)°;大于10°者2例(4.7%);小于5°者16例(37%);5°～10°者25例(58%);外旋27例(63%);内旋者16例(37.2%);伤侧与健侧胫骨扭转角差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫骨干骨折采用闭合复位绞锁髓内针治疗,术中应用C形臂影像技术可有效预防旋转畸形。     

87例下肢长骨干骨折的二种内固定疗效分析

本文报告了采用普通钢板,V形髓内针二种常用的内固定方法治疗股骨干、胫骨干的新鲜骨折计87例。资料与方法一、一般资料:本组87例,男62例,女25例,年龄17—54岁,均为暴力致伤。股骨干骨折45例(开放性5例),胫骨干骨折42例(开放性3例),其     

涉及关节面胫骨下端骨折诊治体会

涉及关节面的胫骨下端骨折又称Pilon骨折,1998年1月~2003年6月共治疗42例。根据其损伤程度的不同及软组织损伤的轻重我们采用不同的治疗方法。通过对病人的回访及分析,总结如下:1资料与方法:1.1资料本组42例中,男34例,女8例,年龄20~58岁,平均37.2岁;左侧23例,右侧17例,双侧2例;坠落伤22例,交通伤15例,扭伤3例,砸伤1例。1.2分型根据Ruedi—Allgower分型标准[1]:Ⅰ型6例,Ⅱ型27例,Ⅲ型9例;开放骨折8例,腓侧开放3例,胫骨开放4例,前侧开放1例;就诊时间伤后即来诊27例,伤后7d内来诊8例,两周由外院转入7例;局部软组织损伤较轻未出现张力性水泡的…     

212例腔骨干骨折用三类方法治疗的体会

我院自1989年2月～2002年6月,采用钢板内固定、髓骨针内固定、跟骨牵引三类方法治疗胫骨干各类骨折212例,现就此三类方法应用体会报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:212例胫骨骨折病例中,男142例,女70例。年龄12～79岁,平均37.4岁。车祸伤119例,重物砸伤42例,     

带锁髓内钉治疗股骨干、胫骨干骨折28例

我院2000年1月-2005年12月采用切开复位带锁髓内钉治疗股骨干、胫骨干骨折28例，收到较满意效果，现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料：本组28例，男18例，女10例，年龄17-54岁，平均36岁。致伤原因：车祸伤19例，摔伤9例;其中包括同侧股骨胫骨双骨折3例.     

解剖型钢板治疗胫骨远端骨折36例

2002～2004年1月,笔者应用胫骨解剖型钢板治疗胫骨远端骨折36例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组36例,男23例,女13例;年龄18～62岁,平均44.4岁。骨折类型:横断型4例,螺旋型10例,粉碎型22例;其中Pilon骨折6例,开放性骨折5例。合并小腿内侧软组织损伤10例,双下肢胫骨远端骨折2例。受伤原因:交通事故伤20例,重物砸伤4例,高处坠落伤8例,跌伤4例。合并有身体其它部位或脏器损伤8例。急症手术20例,择期手术16例,指征为组织肿胀减退,有创面者感染已经控制,多发伤患者病情稳定。受伤至手术时间3h～17d,平均5.5d。1.2手术方法取仰卧…     

手术治疗胫骨平台骨折126例体会

我科自2001年3月至2004年2月共手术治疗126例胫骨平台骨折,获得满意的效果,现将体会报告如下。1材料与方法1.1临床资料本组126例,男性87例,女性39例。年龄18~65岁,平均42.6岁。致伤原因:交通伤76例,砸伤27例,坠落伤23例;合并伤为同侧肢体或对侧肢体骨折16例,颅脑伤6例(神志清楚     

单侧多功能外固定架治疗四肢管状骨骨折体会

我院骨二科从1999~2001年应用单侧多功能外固定架先后治疗四肢骨骨折57例取得了满意的临床效果，现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组57例，其中男41例，女16例，年龄21~65岁，平均43岁。骨折部位：肱骨干9例，股骨干11例，胫骨37例，横形骨折31例，螺旋形14例，粉碎形12例，开放性骨折29例，闭合性骨折28例，陈旧性骨折19例，新鲜骨折38例。 1.2 治疗方法 一般采用硬膜外麻醉。患者仰卧位，可借助C型臂X线电视，进行闭合复位穿针。开放性骨折先清创，然后穿针。闭合性骨折可以闭合复位穿针外固定，也可以切开复位外固定。手…     

胫骨平台骨折非手术与手术治疗的疗效比较

胫骨平台系膝关节内骨折,发病率较高。对胫骨平台劈裂塌陷性骨折是否都需要手术治疗目前仍有争议。笔者对1988年3月～1996年9月收治的43例胫骨平台骨折进行非手术与手术治疗的疗效对比观察,结果报告如下。 临床资料 1.一般资料 (1)对象:本组共43例,男24例、女19例。年龄22～76岁,平均37.5岁。左侧26例,右侧17例。(2)致伤原因:坠落伤7例,交通伤18例,压砸伤8例,跌伤7例,其它3例。(3)合并伤:有11例合并其它损伤,其中内外侧副韧带损伤3例,半月板损伤4例,交叉韧带损伤2例,腓总神     

胫骨平台骨折的治疗

胫骨平台骨折为膝关节内骨折 ,治疗不当易导致关节疼痛、不稳和功能障碍等并发症的发生。我院自 1990年 1月至 2 0 0 1年 2月 ,收治胫骨平台骨折 4 9例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 2 6例 ,女 2 3例 ;年龄 15～ 82岁 ,平均 4 0 3岁。高处坠落伤 18例 ,车祸伤 2 2例 ,摔伤 9例。1 2　骨折类型　多发性骨折 13例 ,多发伤 5例 ,开放伤 10例 ;合并关节内侧副韧带损伤 4例 ,外侧半月板损伤 2例 ,前交叉韧带损伤 1例 ;骨折按Ｓｃｈａｔｚｋｅｒ[1] 分型 :Ⅰ型 9例 ,Ⅱ型11例 ,Ⅲ型 13例 ,Ⅳ型 7例 ,Ⅴ型 7例 ,Ⅵ型 2例。对于Ｘ…     

双矩形钉治疗胫骨骨折56例

自1994年以来,在110例胫骨干病例中选择56例应用双矩形钉治疗,效果良好.报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料本组56例,男36例,女20例,年龄12岁～60岁.损伤原因:车祸伤18例,重物砸伤28例,跌伤10例,其中开放性损伤18例.骨折类型:横形18例,短斜18例,螺旋型20例.