阑尾术后切口迟发性窦道形成2例原因分析

1临床资料例1:男,46岁。阑尾术后20年,反复切口窦道形成2年入院。患者于20年前因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后切口愈合良好。2年前右下腹切口处无明显诱因出现疼痛并逐渐出现脓肿,切开引流后形成窦道,在外院先后3次行窦道处理均不愈。     

外生性巨大十二指肠平滑肌肉瘤CT诊断(附1例报告)

男,41岁。十个月前持续黑便达二十余天,量较多,并出现休克,意识丧失。在外院行两次胃镜检查及上消化道造影检查均未发现异常。以出血原因待查病愈出院。之后又因右侧腹痛两次在外院住院,按“兰尾炎”治疗好转。四个月前患者偶然发现右腹部肿块,生长较快,伴全腹疼痛,肿块局部无明显疼痛,     

鼻窦内窥镜取出小儿右上颌窦异物一例

患者男，８岁。８个月前玩耍时不慎摔跤，右面部扎进一树枝，当时在外院行清创缝合术，从伤口取出一小木条。术后伤口一直不愈，常溢脓。１９９７年１月４日来我院就诊，ＣＴ检查显示右上颌窦异物存留，右慢性上颌窦炎、右上颌窦、面部瘘管形成。即收入院。专科检查：右下...     

回肠末端异位胰腺并肠套叠一例

患者男性，２６岁。因发作性腹痛伴呕吐３个月入院。缘于１９９７年８月１０日进油腻食物及饮白酒７两后出现中上腹部阵发性疼痛伴呕吐，呕吐物为胃内容物，伴有腹泻，便呈黄色水样，无脓血。疼痛呈针刺样，有时向腰背部放射，每次持续约３～５ｍｉｎ，肌注６５４－２等解痉药可缓解，间歇期无异常。间歇时间呈逐渐缩短趋势，从最初６～７ｄ缩短至入院时的５～７ｍｉｎ；疼痛与饮食无关，屈膝位略好转。在外院多次就诊，查腹部平片、Ｂ超、ＣＴ、全消化道钡餐透视及胃镜均未见异常。于１９９７年１１月２０日入我科。查体：右下腹部略饱满，…     

外伤性腹内疝诊治分析

外伤性腹内疝诊治分析邱少桥王仁云王建育例１男，５１岁．因１个月前右侧腰腹部被油桶压伤后出现右腰部及右上腹疼痛伴低热，曾两次在外院治疗，均拟诊为“腰部挫伤，后腹膜血肿”．于入院前２０小时开始出现右上腹部疼痛，呈阵发性加剧伴腹胀，呕吐胃内容物数次．体检：...     

输尿管支架管断裂1例

病例女,43岁,因右肾切开取石、折叠术后4年,尿频、尿急、尿痛2年入院。4年前在外院行右肾切开取石、折叠术,术后留置右侧输尿管支架管,未按医嘱按时取管,患者在外院作妇科体检时,行骨盆平片检查发现膀胱异物、膀胱结石,遂入我科进一步就诊。入院后行静脉肾盂造影、双肾CT平扫＋增强示：右肾输尿管、膀胱内双J管留置,右肾、膀胱结石;右输尿管支架管不完整,中段已消失。反复追问后,     

幼儿髋臼嗜酸性肉芽肿一例报告

患儿,男性,3岁半。1987年12月17日入院。于1987年1月发现患儿右下肢不敢持重,但检查后未发现异常。8月份感右膝部疼,但无发热,局部无红肿,走路多时则跛行。当地医院按膝关节炎治疗无效。12月跛行加重,述右大腿根疼,时有夜间哭闹,在外院诊为“右髋关节结核”,抗结核治疗效果不明显而来就诊。     

输血致恶性疟疾1例

1 病例报告 患者男,73岁,因间歇性寒战1个月就诊.45天前在外院行右膝关节置换术,手术过程顺利,术中输血1 000 ml,术后3天出现寒战,无发热、出汗、咳嗽、咳痰、心慌等症状.寒战多在夜间发作,每次持续1～3 h,发作时患者意识清楚.曾诊断为术后败血症、异物排斥反应等,但经相应治疗均无效.     

脊髓空洞症合并夏科氏关节病1例报告

患者　男 ,43岁 ,右肘关节疼痛 4年余 ,右关节增粗 1年。1970年打篮球右肘摔伤 ,经治疗后痊愈。 1993年右肘关节疼痛不能伸直 ,活动受限 ,在某医院摄片诊断右肘关节骨质增生 ,右肘增粗 ,并给予手术治疗。术后肘关节活动尚可 ,1996年 1月感右肘关节活动不便来我院。检查 :颈部活动尚好 ,双上肢轻度肌萎缩 ,双肘关节增粗 ,无红肿压痛 ,双肘伸直 160° ,曲屈正常。双前臂触觉正常 ,但痛、温觉基本消失 ,肱二、三头肌反射未引出 ,霍夫曼氏征阴性 ,血清康瓦氏阴性。Ｘ线片 :颈椎未见质改变 ,双肘关节间隙变窄及消失 ,肱骨滑车和髁间窝增宽 ,关节…     

睾丸脓肿继发脊髓脓肿1例

<正>1临床资料患者男性,34岁,阴囊外伤术后6个月,腰部疼痛20 d,右阴囊肿痛伴发热半个月急诊收治入院。患者6个月前施工时从两米高处坠落,骑跨在钢板上,于当地医院诊断:阴囊外伤,尿道及阴茎海绵体部分断裂,行清创及海绵体修补,痊愈出院,但阴囊及会阴部仍有间歇性的不适。20 d前,无明显诱因出现腰部疼痛,伴右下肢无力,逐渐出现右阴囊肿胀疼痛,并进行性增大,伴高热,最高温度达40℃,在外院抗感     

膀胱癌术后肾移植1例

<正> 病人,男,64岁。因膀胱癌术后19年,发现肾功能异常6个月入院。1982年经病理确诊膀胱癌后,在外院行全膀胱切除回肠代膀胱术。术后恢复顺利,随访至今无肿瘤复发。2001年元旦初因回肠造瘘口流出肉眼血尿,无脓尿及米汤样尿液,当时查B超发现“右肾萎缩,右肾盂轻度扩张,左肾盂重度积水,左输尿管未显示”。进一步行“MRI”检查提示“左肾盏、肾盂及中、上段输尿管扩张,下段输尿     

多发灶骨巨细胞瘤一例报告

多发灶骨巨细胞瘤,国内外文献报导很少,Jaffe,Coley等报告7例,Franklin报告11例患者共有36个巨细胞瘤病灶,其中3例分别有4、5、9处发病。我院遇见一例,报告如下: 病史:女,30岁。因右腰背下部及大腿下部疼痛并右骶髂部出现包块1年8个月,行走困难1年,近两月感右大腿疼痛加重入院。曾在外院行骶髂     

软组织内骨软骨瘤1例

<正>男,53岁。"发现右肘关节包块1年,伴疼痛1个月"入院。患者于1年前无意中发现右肘关节包块,当时无疼痛,且屈伸肘关节无受限;一直未予治疗。1个月前因不慎碰伤右肘关节伤及包块,此后间断出现疼痛不适。门诊右肘关节X线检查提示(见图1a):右肘关节游离体。遂以"右肘关节游离体"收住院。既往史无特殊,无外伤史。入院查体:体温36.5℃,脉搏70次/min,呼吸20次/min,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。专科检查:右肘关节无畸形,皮肤无红肿及溃疡,皮温不高;可扪及右尺骨鹰嘴末端质韧包块,     

高频彩色多普勒超声诊断小儿阴茎结石1例

1病例报告患儿男,年龄1岁10个月。以排尿困难20天来院就诊。患儿于入院前20天出现排尿困难,每次排便时哭闹,尿液无法成线,伴阴茎肿胀、疼痛。曾在外院诊断为急性尿潴留,泌尿系统超声、X线摄片检查均无阳性发现,给予留置导尿、抗炎及对症治疗,拔除导尿管后患儿排尿困难无改善,     

习惯性髌骨脱位合并色素沉着绒毛结节性滑膜炎2例

病例患者1,女,20岁,因“左髌骨反复脱位及手术后2年,复发1个月”入院。患者于2年前摔倒引起左膝关节疼痛,活动时疼痛加剧,当时关节肿痛明显,送往当地医院就诊,以“左髌骨习惯性脱位”在外院行手术治疗。术后患者伤口愈合良好,膝关节屈伸功能正常。     

胸闷,咳嗽,低热,胸腔积液

病历摘要患者，男，60岁。因胸闷、咳嗽、低热8个月，发现右侧胸腔积液5个月余入院。患者1991年3日起感胸闷，咳嗽。咳少量白色枯瘦，痰中不带血．体温多在38℃左右，午后重，畏寒，无盗汗。1991年6月当地结核病院经胸片检查示右侧胸腔积液，给予抗结核治疗，抽胸水3次共2500ml，初为淡黄色．渐是桔红色，症状减轻，胸水未消失。1991年7～10用于某医院做2次CT及纤支镜检查，未发现肺内病变。1991年10用25日另一医院行胸腔镜检查，胸膜活俭办少数增生上皮细胞，意见：结核可能性大。发病以来在外院先后抽胸水12次共1400ml，抗炎、抗结核治疗…     

第37例——肝区疼痛、腹胀、黄疸

病历摘要 许某,男,58岁,江苏宜兴人。因肝区疼痛、纳差、腹胀加重1个月,于1981年11月19日入院。于1981年1月初感到乏力,肝区隐痛、纳差,体重明显下降,多次检查肝功能均在正常范围。10月中旬自觉上述症状加重,在外院检查AF P阳性,B超及同位素肝扫描均提示肝右叶占位性病变,诊断原发性肝癌入院。1959年因黄疸、GPT增高,诊断黄疸性肝炎。1960年因胃小弯溃疡而行胃次全切除术,术中发现肝硬化。个人及家族史无特殊。     

血友病3例报告

<正>例1,病人,男,20岁,汉族。1年多来,无明显诱因出现右膝关节肿胀、疼痛、活动受限,无晨僵及游走性疼痛,不发热及其它不适,偶有鼻出血。曾在外院对症治疗效果不佳,为明确诊断和进一步治疗遂来我院求治,门诊初诊为“单纯性滑膜炎”。入院后查血常规、出凝血时间均正常,常规膝关节穿刺抽出血性关节液,怀疑“右膝关节绒毛结节性滑膜炎、血友病”。关节穿刺液反复检查未发现绒毛结节;血液系统检查:白陶土     

奥美拉唑致幻视、幻听1例

1病例报告 患者,男,77岁,主因“胆管癌术后16个月,恶心、呕吐伴右腹部疼痛6个月”入院。2009年诊断为胆管癌于解放军301医院行胆管癌根治术,术后病理为中分化腺癌。术后病情稳定,6个月前患者出现食欲差,进食后恶心、呕吐,按胰腺炎治疗后症状有所缓解,2个月后右腹部疼痛加重,     

乳腺结核一例

患者 女，48岁。1年前无意中发现右乳肿块，轻微疼痛，皮肤无红肿，在外院右肿块切除术，自诉为“乳腺囊肿”，术后伤口愈合慢。近1个月因右乳晕后肿块增大迅速来我院就诊。彩超检查：右乳腺实质占位。X线胸片示：心、肺及肋骨正常。