2型糖尿病患者并发骨质疏松的多因素分析

目的统计分析2型糖尿病患者并发骨质疏松的危险因素,寻求科学预防2型糖尿病患者并发骨质疏松的方法。方法以2010年2月—2014年2月在彭州市人民医院就诊的2型糖尿病并发骨质疏松患者97例作为实验组,以同期就诊的正常骨密度的2型糖尿病患者92例作为对照组,分析2组患者在性别、年龄、病程、体重指数、糖化血红蛋白、促卵泡生成激素、三酰甘油、促黄体生成素、低密度脂蛋白胆固醇、雌二醇、空腹血糖）、空腹胰岛素的差异是否有统计学意义。结果实验组与对照组相比,实验组的女性患者明显多于男性给患者、2组差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者在年龄、病程、糖化血红蛋白、促卵泡生成激素、促黄体生成素明显高于对照组,2组差异具有统计学意义（P〈0.05）,与骨质疏松有明显相关性（P〈0.05）;体重指数、雌二醇实验组明显低于对照组,2组差异具有统计学意义（P〈0.05）,与骨质疏松有明显相关性（P〈0.05）;空腹血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素,2组差异无统计学意义（P〉0.05）,与骨质疏松没有明显相关性（P〉0.05）。结论 2型糖尿病患者并发骨质疏松在性别为女性、年龄、病程、糖化血红蛋白、促卵泡生成激素、促黄体生成素、体重指数、雌二醇有明显相关性,我们必须提前做好干预,预防患者骨质疏松的发生。     

定量CT骨密度测定在老年男性糖代谢异常患者中的应用研究

目的探讨定量CT(QCT)骨密度测定在老年男性糖代谢异常患者中的应用价值。方法收集2017年8月～2018年8月解放军总医院第二医学中心常规体检的老年男性138例,根据糖代谢状态分为正常血糖组46例,糖调节受损组44例,糖尿病组48例。所有受试者进行血清学指标检测、QCT骨密度测定。结果糖尿病组体质量指数明显高于正常血糖组[(25.25±3.46)kg/m~2vs(23.76±2.70)kg/m~2,P0.05]。正常血糖组、糖调节受损组和糖尿病组空腹血糖、糖负荷后2 h血糖和糖化血红蛋白水平逐渐升高,差异有统计学意义(P0.05)。138例患者中,正常骨量42例(30.4%),低骨量69例(50.0%),骨质疏松27例(19.6%)。偏相关分析显示,校正体质量指数后,年龄与骨密度呈负相关(β=-0.510,P=0.000)。二分类logistic回归分析显示,年龄是骨量下降的危险因素(OR=1.107,95%CI:1.045～1.173,P=0.001)。结论老年男性随糖代谢异常的加重,QCT骨密度有下降趋势。在不同糖代谢患者中,骨质疏松和低骨量检出率相似,增龄仍然是骨密度的主要负性影响因素。     

双能X线骨密度仪(DXA)测定100例糖尿病患者腰椎和髋部骨密度(BMD)的临床对比研究

目的探讨双能X线骨密度仪(DXA)测定100例糖尿病病患腰椎和髋部骨密度(BMD)的临床对比研究。方法选取该院2018年1—12月的100例糖尿病病患和选取100名体检健康人为研究对象,观察并对比分析骨密度。结果两组骨密度情况,糖尿病组骨量减少率25.00%、骨质疏松率24.00%均显著高于健康人组6.00%、5.00%(P0.05);经测定两组的年龄和体重指数两项生化指标差异无统计学意义(P0.05);两组的糖化血红蛋白及空腹血糖生化指标,糖尿病组显著高于健康人组(P0.05);通过腰椎L1-4和髋部股骨颈测定,可以看出随着年龄的增长骨密度均呈下降趋势,而且糖尿病组骨密度下降的速度显著快于健康人组(P0.05)。结论糖尿病病患的骨量减少率和骨质疏松程度比健康人大,糖化血红蛋白及空腹血糖生化指标也高,而且随着年龄的增长骨密度下降更快。美国Hologic全身双能X线骨密度仪(DXA)可以有效监测糖尿病病患的骨密度,预防骨质疏松,降低骨折的风险,值得临床推广。     

双能X线骨密度仪测定75例2型糖尿病患者骨密度的临床研究

目的该文将对双能X线骨密度仪测定75例2型糖尿患者骨密度进行临床研究。方法选取2015年1月—2017年12月该院接收的75例2型糖尿病患者作为糖尿病组,选取同时期75名健康体检人群作为对照组。使用双能X线骨密度仪测定两组骨密度,对比两组骨密度情况。结果比较两组生化指标,两组体重指数差异无统计学意义(P0.05);糖尿病组糖化血红蛋白(10.7±1.6)%、空腹血糖(12.8±2.1)mmol/L明显高于对照组糖化血红蛋白(6.0±0.5)%、空腹血糖(4.8±0.5)mmol/L;糖尿病组骨量减少(34.6%)、骨质疏松(32.0%)显著高于对照组骨量减少(6.6%)、骨质疏松(4.0%);两组检测人员随着年龄的增加,骨密度均下降,50岁糖尿病患者,腰椎与股骨颈骨密度显著低于对照组。结论 2型糖尿病患者骨量减少以及骨质疏松发生情况明显高于正常人群,其中高龄、病程时间长、血糖控制不良会降低糖尿病患者骨密度。双能X线骨密度仪可以有效测定2型糖尿患者骨密度,为临床治疗提供有效的依据。     

利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗老年2型糖尿病合并骨质疏松疗效分析

目的探讨利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗老年2型糖尿病合并骨质疏松患者的疗效。 方法选择2018年6月至2020年3月四川省广元市中心医院收治的老年2型糖尿病合并骨质疏松患者67例。在常规降糖治疗、口服碳酸钙D3、饮食及运动干预的基础上,使用阿法骨化醇治疗33例（对照组）,使用利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗34例（观察组）。比较两组的临床疗效、血糖控制情况、骨密度及骨代谢指标、不良反应发生情况。计量资料的比较采用t检验,计数资料的比较采用χ²检验。 结果观察组治疗后临床有效率明显高于对照组（χ²=7.309,P<0.05）。治疗后,两组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖以及钙、碱性磷酸酶、骨密度、骨保护蛋白、艾帕素13、β胶原片段均明显改善（观察组：t=5.563、10.017、3.589、8.776、2.582、2.986、7.316、4.590、13.914,对照组：t=2.333、2.135、2.523、4.864、2.291、2.625、4.581、2.277、8.863,P<0.05）,其中观察组改善情况较对照组更明显（t=5.076、6.757、2.942、4.905、2.204、2.455、2.625、2.576、6.014,P<0.05）。两组患者不良反应总发生率的差异无统计学意义（χ²=0.001,P>0.05）。 结论利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗老年2型糖尿病合并骨质疏松患者的效果显著,能够提高患者的血糖控制水平,改善患者的骨密度及骨代谢指标。     

荆州地区2型糖尿病合并骨质疏松和骨量减少的流行现况和相关因素研究

目的 分析荆州地区2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者合并骨质疏松及骨量减少的流行现况和临床特征,研究其相关因素,为荆州地区T2DM患者预防及治疗骨质疏松提供科学依据。方法 随机选取2019年8月—2020年4月于荆州市中心医院内分泌科住院的荆州地区273例T2DM患者及同期281名健康体检者作为观察组、对照组,测定两组受试者骨密度（BMD）,比较其骨质疏松症发生率;比较T2DM及合并骨质疏松患者性别、年龄、体质指数、糖尿病病程、吸烟史、饮酒史、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后2 h C肽、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、尿白蛋白/肌酐、血钙、血磷的差异,并作相关性分析。结果 观察组BMD值（-1.35±1.06）低于对照组（-0.37±1.68）,观察组骨质疏松及骨量下降发生率（14.65%、43.22%）均高于对照组（7.12%、38.08%）,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果,糖尿病病程、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、尿白蛋白/肌酐是荆州地区T2DM骨质疏松症的独立危险因素（P<0.05）。...     

老年糖尿病患者骨密度变化和骨代谢指标与胰岛素抵抗关系的初步探讨

目的探索老年糖尿病患者胰岛素抵抗（IR）对维生素D（vitD）代谢和骨代谢影响。方法纳入2011年01月至2013年12月于本院内分泌科住院的65～89岁的2型糖尿病患者55例。采集病例资料,进行口服葡萄糖糖耐量试验、胰岛素和C肽释放实验,检测骨转换指标、进行双光能x线骨密度检查,分析该组患者葡萄糖代谢、I嬲寸骨代谢的影响。结果血清糖化血红蛋白（HbAlc）水平与血清维生素D3（VitD3）呈负相关（r=-0．42,P=0．019）,与甲状旁腺激素（PTH）呈正相关（r=0．40,P=0．05）;空腹C肽（FCP）与PTH呈正相关（r=0．46,P=0．015）;恒稳态模型评估（HOMA）．B也与PTH呈正相关（r=0．56,P=0．004）;HOMA-C肽（CR）与骨钙素（OCN）呈正相关（r=0．461,P=0．031）,也和PTH呈正相关（r=0．43,P=0．028）。空腹血糖、HbAlc以及HOMA-β、HOMA-CR以及骨转换指标和任何部位骨密度T值均无显著相关性。结论在老年糖尿病患者中,改善IR、及时纠正vitD缺乏或不足对预防骨质疏松具有重要临床意义。     

CA 199水平在2型糖尿病患者人群中对于血糖控制的评估价值

目的:分析2型糖尿病患者血清糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)水平与血糖控制的相关性.方法:测定77例住院2型糖尿病患者血清CA199水平,分别根据糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平将糖尿病患者分为低糖化组、高糖化组、空腹血糖达标组、高空腹血糖组、餐后血糖达标组及餐后高血糖组.比较各组CA199水平;分别计算糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h时血糖、年龄、病程、体质量指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇与CA199的相关性并进行多元Logistic回归分析,比较各变量与CA199的相关程度.结果:高Hb A1c患者的CA199水平为15.77U/m L(10.15-26.34 U/m L)显著高于低Hb A1c的10.23 U/m L(6.34-15.34 U/m L)(Z=-3.455,P0.05),高空腹血糖组血清CA199水平14.34U/m L(9.35-26.38 U/m L)也高于正常空腹血糖组的13.17 U/m L(9.38-24.58 U/m L)(Z=-2.348,P0.05).高餐后血糖组血清和正常餐后血糖组血清CA199水平比较无统计学差异(Z=-0.183,P0.05).Spearman相关分析显示,CA199与糖化血红蛋白(r=0.234,P=0.001)、空腹血糖(r=0.245,P0.001)呈正相关(r=0.534,P=0.001),与餐后2 h血糖、胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能无相关性.结论:2型糖尿病患者血清CA199水平与糖化血红蛋白及空腹血糖成正相关,与餐后2小时血糖无明显相关性.     

糖尿病性骨质疏松患者血清自由基代谢与糖骨康的影响

目的探讨针对糖尿病性骨质疏松患者采用糖骨康汤剂进行治疗时对患者血清中自由基代谢水平产生的影响。方法选取该院在2013年4月—2014年5月收治的患有糖尿病性骨质疏松患者80例作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组各40例,观察组患者服用西药常规性的降糖药合并糖骨康汤剂的方法进行治疗,对照组服用西药常规性的降糖药合并服用天盖力片的方法进行治疗,比较两组患者的骨密度、糖化血红蛋白、超氧化物歧化酶的活性以及空腹血糖水平的变化情况。结果两组患者的糖化血红蛋白以及空腹血糖水平和治疗前相比,都发生了明显的下降,差异具有统计学意义(P0.05),但是这两组患者之间没有明显的差异性,差异不具有统计学意义(P0.05);两组患者的骨密度和治疗前相比,骨密度发生了明显的上升,差异具有统计学意义(P0.05),但观察组中患者的骨密度升高水平要明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者超氧化物歧化酶升高水平要明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论糖骨康可以有效地调节糖尿病性骨质疏松患者血清中自由基的代谢水平,并起到降低血糖的效果。     

中老年男性T2DM患者血清中RBP4、BMP2水平变化与骨质疏松的关系

目的 研究中老年男性2型糖尿病(T2DM)患者血清中视黄醇结合蛋白(RBP)4、骨形态发生蛋白(BMP)2表达水平与骨密度(BMD)等指标的相关性。方法 纳入中老年男性T2DM患者82例,根据BMD的T值将研究对象再分成骨质疏松组(n=26)、骨量减少组(n=27)、骨量正常组(n=29)。采用双能X线吸收法检测患者腰椎1～4、双股骨颈BMD,并记录年龄、身高、体重、腰围、病程、体重指数(BMI),测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺素(PTH),计算胰岛素分泌指数(HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用酶联免疫吸附试验测定3组RBP4、BMP2、Ⅰ型原胶原N端-前肽(PINP)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)。结果 3组RBP4水平比较：骨量正常组>骨量减少组>骨质疏松组,差异均有统计学意义(均P<0.05);3组BMP2水平比较：骨质疏松组>骨量减少组>骨量正常...     

2型糖尿病合并NAFLD患者植物甾醇摄入量与糖脂代谢的相关性

目的 分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者植物甾醇日均摄入量与糖脂代谢的相关性.方法 2型糖尿病患者（A组）、2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者（B组）、健康志愿者（C组）各50例.记录三组身高、体质量、BMI、收缩压、舒张压,计算每天摄入植物甾醇的均值.抽取空腹静脉血检测血糖、尿酸（UA）、尿素氮（BUN）、血清肌酐（sCr）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、糖化血红蛋白（HbA1c）、AST、ALT.进行糖耐量试验、胰岛素释放试验及C肽释放试验,胰岛素抵抗（IR）的评估采用胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.结果 与A组比较,B组的BMI、TG、TC、LDL、ALT、AST、HOMA-IR、基础胰岛素分泌值高于A组（P均＜0.05）.A、B组葡萄糖耐受试验、胰岛素释放试验及C肽释放试验高峰值较C组延迟.A、B组植物甾醇日均摄入量较C组下降,且B组低于A组（P均＜0.05）.A、B组的植物甾醇日均摄入量与HDL均呈正相关,与BMI、TG、TC、LDL、ALT、AST、HOMA-IR值、尿酸、0、30、60、120、180 min血糖呈负相关;以植物甾醇日均摄入量为因变量,TG、HOMA-IR是植物甾醇摄入量的独立影响因素.结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者植物甾醇日均摄入量低于正常,可能与患者糖脂代谢紊乱的发生有关.     

2型糖尿病患者应用甘精胰岛素治疗前后内脏脂肪素水平的变化

目的探讨应用甘精胰岛素治疗的2型糖尿病患者血浆内脏脂肪素（Visfatin）水平的变化与胰岛素抵抗及血糖的关系。方法共32例2型糖尿病患者,比较其治疗前后空腹（FPG）及餐后血糖（2hPG）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（Fins）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-β）、Visfatin等相关指标。同时选择性别、年龄等相匹配的26名健康体检者作为对照组进行比较。结果32例糖尿病患者治疗前后的TG、FPG、2hPG、HbA]C、HOMA-IR、HOMA-13差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后Visfatin水平降低（P〈0．05）,与健康人相比,糖尿病患者Visfatin水平降低（Pd0．01）;Pearson相关分析显示Visfatin与HbA1C、Fins、HOMA-IR呈正相关（r=0．259,Pd0．05;r=0．586,P〈0．01;r=0．385,P〈0．01）。多元线性逐步回归分析表明HOMA-IR是血浆Vis—fatin的独立相关因素。结论2型糖尿病患者血浆Visfatin水平的变化与胰岛素抵抗及平均血糖有关,可能在糖尿病及胰岛素抵抗的发病机制中具有一定的作用。     

膳食营养干预对老年糖尿病患者糖脂代谢和抗氧化能力影响研究

目的研究膳食营养干预对老年糖尿病患者糖脂代谢和体内抗氧化能力的影响。方法43名超重或肥胖的老年2型糖尿病患者,采用随机交叉试验（cross-over study）随机分配至以低血糖指数为特征的膳食营养干预组（试验组）和普通膳食营养干预组（对照组）,每种膳食分别连续使用4周,间隔洗脱期4周,测定试验前后糖脂代谢谱和抗氧化指标的变化。结果试验组和对照组的血清胰岛素分别降低20.3%、5.5%,HOMA胰岛素抵抗指数分别下降33.3%、17.5%,两组间下降幅度差异有统计学意义（P〈0.05）,试验组和对照组的空腹静脉血糖分别下降16.8%、13.9%,果糖胺分别下降6.3%、4.3%,两组间下降幅度差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组和对照组的甘油三酯分别下降28.6%、18.3%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组低密度脂蛋白下降17.2%,对照组低密度脂蛋白上升4.4%,两组间下降幅度差异有统计学意义（P〈0.01）;试验组和对照组的SOD分别升高了15.68%、21.33%,MDA分别下降23.94%、21.55%,GSH-PX分别升高了15.74%、17.09%,两组间的MDA差异有统计学意义（P〈0.05）,而SOD和GSH-PX两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在控制总能量基础上,采用低GI的营养治疗策略更有助于改善病人糖脂代谢和氧化应激水平。     

老年2型糖尿病患者糖化白蛋白及糖化血红蛋白与血糖波动的相关性

目的：分析住院老年2型糖尿病患者糖化血清白蛋白（GA）、糖化血红蛋白（HbA1c）与平均血糖波动幅度（MAGE）、血糖标准差（SDBG）的相关性,为临床全面评价GA和HbA1c提供理论依据。方法研究对象来源于上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科2013年2月至2014年2月住院的660例老年2型糖尿病患者,入院后第2天测定静脉空腹血糖（FPG）、HbA1c、GA、空腹C肽（FCP）及餐后2h血糖（2hPBG）、餐后2hC肽（2hCP）等。采用动态血糖监测系统（CGMS）对研究对象进行连续3d的血糖监测。采用MAGE和SDBG评估研究对象的血糖波动程度,采用CGM中连续48h的平均血糖水平（MBG）评估整体血糖水平。结果（1）660例研究对象中男346例、女314例。年龄（66±6）岁,糖尿病病程[8.0（4.0～13.8）]年,HbA1c为[8.2（6.7～9.6）]%,GA为[21.1（17.6～25.9）]%,MAGE为[5.3（3.9～7.2）]mmol/L,SDBG为[2.1（1.6～2.7）]mmol/L,MBG为[8.6（7.3～10.1）]mmol/L。（2）单相关分析GA与HbA1c之间有良好的相关性（r＝0.836,P＜0.01）。GA与FPG、2hPBG、MBG呈正相关（r分别为0.604,0.670,0.650,均P＜0.01）;HbA1c与FPG、2hPBG、MBG呈正相关（r分别为0.603,0.634,0.661,均P＜0.01）。（3）单相关分析GA与MAGE、SDBG呈正相关（r分别为0.485,0.529,均P＜0.01）;HbA1c与MAGE、SDBG呈正相关（r分别为0.417、0.495,均P＜0.01）。（4）逐步多元回归分析显示,GA水平与血糖波动参数MAGE和SDBG水平独立相关。结论与HbA1c相比,GA能更好地反映餐后血糖的水平及血糖的波动情况。     

老年糖尿病患者应用阿司匹林反应性研究

目的研究老年糖尿病患者应用阿司匹林的反应及影响因素。方法采用光学法血小板聚集,分别应用花生四烯酸（arachidonicacid,AA）、二磷酸腺苷（adenosinediphosphate,ADP）作为诱导剂检测199例老年糖尿病患者血小板功能;全自动生化仪检测空腹、餐后2h血糖、血脂、肾功能;高压液相法测定糖化血红蛋白指标。运用real—timePCR、WesternBlot检测循环血中单核细胞环氧化酶一2（cyclooxygenase-2,COX-2）mRNA、蛋白表达水平;同时检测人单核细胞（THP-1）在不同时间（12h、24h）和不同葡萄糖浓度（5．6mmol／L、11．1mmol／L、22．2mmol／L）情况下COX-2mRNA的表达量。结果非阿司匹林敏感（notaspirinsensitive,NAS）组空腹血糖、糖化血红蛋白水平高于敏感组;糖化血红蛋白未达标组NAS发生率高于达标组;糖尿病病程长的组NAS发生率更高。空腹血糖、糖化血红蛋白是NAS的相关危险因素。NAS组外周血单核细胞中COX-2mRNA表达量、蛋白表达率高于阿司匹林敏感组（aspirinsensitive,ASo葡萄糖刺激人单核细胞（THP-1）COX-2mRNA表达增加,且所用葡萄糖浓度越高、时间越长COX-2mRNA表达量越高。结论空腹血糖、糖化血红蛋白是老年糖尿病患者阿司匹林不敏感独立的危险因素。高糖刺激COX-2表达增加,这可能是糖尿病患者阿司匹林不敏感发生率增高的原因之一。     

老年糖尿病患者颈动脉粥样硬化的相关因素分析

目的 探讨老年2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）与血清高敏C反应蛋白（Hs—CRP）、血栓调节蛋白（sTM）以及其他动脉粥样硬化危险因素之间的关系。方法 将89例2型糖尿病患者分为IMT增厚组（IMT〉0．9mm）61例和对照组（IMT≤0．9）28例，分别检测血Hs—CRP、sTM、血脂、血糖等生化指标，并加以分析。结果 IMT增厚组和对照组比较，收缩压、脉压、血尿酸（UA）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、Hs—CRP差异有统计学意义，P〈0．01，总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、sTM差异也有统计学意义，P〈0．05，舒张压、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）、血甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbAlc）差异无统计学意义。单因素相关分析：IMT与收缩压、脉压、UA、TC、LDL—C、Hs—CRP、sTM呈正相关，均为P〈0．01。Logistic回归分析显示，IMT与脉压、LDL—C、Hs—CRP独立相关。结论 高Hs—CRP与脉压增大、高LDL—C是老年2型糖尿病患者颈动脉IMT的独立危险因素。     

老年男性2型糖尿病合并骨质疏松症患者骨代谢生化指标分析

目的探讨老年男性2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松症（OP）患者血清骨形成与骨吸收生化指标随年龄变化及与OP的关系。方法根据是否合并OP,将185例老年男性T2DM患者分为OP组103例,非OP组82例。采用双能X线法检测骨密度,分别检测2组血清骨形成生化指标包括骨碱性磷酸酶（BAP）、骨钙素（OC）、Ⅰ型胶原氨基端前肽（PINP）,血清骨吸收生化指标Ⅰ型胶原C端肽（CTX）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化血清白蛋白（GA）的浓度,并进行比较。结果 OP组的BMI及FINS、骨形成指标（BAP、OC、PINP）浓度低于非OP组,FPG、HbA1c、GA浓度及病程高于非OP组（P〈0.05）,骨吸收指标（CTX）浓度高于非OP组（P〉0.05）。OP组骨形成生化指标浓度低于骨量减少组（P〈0.05）,骨吸收指标浓度高于骨量减少组（P〉0.05）。OP组骨形成生化指标浓度与年龄呈负相关（P〈0.05）。结论老年男性T2DM合并OP的发生与骨形成能力不足有关,在治疗T2DM的同时,应重视早期预防和治疗OP。     

血清TNF-α IL-1β OPG与2型糖尿病合并冠心病的关系探讨

目的探讨肿瘤坏死因子α（ TNF-α）、白介素-1β（ IL-1β）、血清骨保护素（ OPG）与2型糖尿病合并冠心病的关系。方法入选健康个体（对照组）和2型糖尿病合并冠心病患者（冠心病组）各30例,用ELISA方法测定TNF-α、IL-1β、OPG,生化法测定血糖及糖化血红蛋白,并观察组间各指标的变化及相互关系。结果2型糖尿病合并冠心病组血清空腹血糖、糖化血红蛋白、OPG明显高于对照组（ P均＜0.01）, TNF-α、IL-1β高于对照组（ P均＜0.05）。 Spearman 相关分析显示, OPG与 TNF-α、IL-1β呈显著正相关（ P 均＜0.01）。结论血糖、糖化血红蛋白、TNF-α、IL-1β、OPG在2型糖尿病合并冠心病患者中明显增高,OPG与TNF-α、IL-1β改变有关。