铜陵地区智力低下224例围产病因分析

在铜陵市区范围内查出２２４名智力低下患者，其中儿童８８人，病因以生物医学为主，经分析感染中毒而引起的智低在０－１４岁组中明显下降。７１名已明确病因的智能低儿童中，出生前因素占１／２（４９．３％），其中以染色体异常占首位（２５．４％），产时因素占１２．７％，出生后因素占３８．０％，其中社会心理因素占１１．３％。     

十年间482例低出生体重儿死因分析及干预措施

十年间我院共分娩33190例，低出生体重儿的发生率为70.08‰。，死亡率互83．76‰，占围产儿死亡总数的61．4％，低体重儿死亡率是正常足月儿死亡率的M．5倍，2623例低出生体重）种，早产低体重）儿占43．53％，A亡率为309．11％，是足月死亡率（87．10‰）的3．5倍，以上各组经统计学处理均有显著差异。死因顺位：早产及小村儿；畸形；母亲合并症；硬肿症；窒息移胎；胎盘因素；脐带因素。笔者认为：降低低出生体重儿出生率及加强生后监护是降低日产儿死亡率的重要措施。     

121例围产儿死亡分析

本文回顾分析１２１例围产儿死亡，围产儿死亡率１６．４２‰。其中死胎７１例占５８．６８％，早期新生儿死亡４１例占３３．８８％，死产９例占７．４４％。畸形是引起围产儿死亡首要因素，共４５例占３７．１９％。而畸形儿中，又以α－地中海贫血巴氏水肿胎儿（ＨｂＢａｒｔ＇ｓ水肿儿）最多共１６例，占畸形的３５．５５％。本文指出畸形是围产儿致死的首要因素，影响优生。做好产前咨询和国产保健，开展产前诊断，都可以有效地预防畸形儿的出生，可以预测胎儿的健康情况，从而降低围产儿死亡率，更好做到优生。     

47例骨髓穿刺干抽的临床和病理分析

分析４７例骨髓穿刺干抽的临床和病理改变，干抽占同期１３１９例骨穿的３．６％。根据骨髓细胞的密度和间质纤维增殖的程度，把干抽的原因分为４类：高细胞伴间质细胞增多者１９例（４２．２％）；间质细胞增多者１４例（３１．１％）；高细胞者８例（１７．８％）及低细胞者４例（８．９％）。主要疾病为：急性淋巴细胞白血病（２５．５％），急性非淋巴细胞白血病（１７．０％），慢性白血病（１４．９％），骨髓转移瘤（１０．６     

p^53,p^21^WAF1蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨原发性非小细胞肺癌中的ｐ＾５３、ｐ＾２１＾ＷＡＦ１蛋白表达与临床病理及预后的关系。方法 应用免疫组织化学（ＳＰ法）方法。共检测非小细胞肺癌１４７例,其中腺癌６６例,鳞癌６３例,腺鳞癌１４例,大细胞癌４例。结果 ｐ＾５３蛋白总阳性率为６１．２％（９０／１４７）,腺癌为５７．６％（３８／６６）,鳞癌阳性率为６３．５％（４０／６３）,腺鳞癌为７１．４％（１０／１４）,大细胞癌２例阳性,ｐ＾２１     

1991年广东省5401例婴儿死亡调查分析

本文对广东省２０个市７８个县抽中２７５个调查点，资料按统一表格，统一标准，各市、县抽调医护人员统一培训方法，在全省全面、同时开展，同步进行１９９１年婴儿死亡率回顾性调查。结果：１９９１年共出生活产儿１６８７２８名，死亡５４０１例，死亡率为３２．０１％，其中在新生儿期死亡３７２０名，占婴儿期死亡数的６８．８８％。资料显示婴儿死亡率与城乡、经济条件、地理环境条件等因素密切相关。前三位死因依次是：城市为出生窒息、早产和低出生体重儿、肺炎。农村为肺炎、早产和低出生体重儿、出生窒息。     

部宫产早期新生儿死亡原因分析

目的：探讨剖宫产分娩早期新生儿死亡的原因及相关因素。方法：分析45例剖宫产早期新生儿死亡的尸体检查和临床资料,按临床及病理诊断评价死因,并了解各相关因素构成。结果：剖宫产早期新生儿死亡占同期新生儿死亡的58．44％;早产儿、低出生体重儿是剖宫产早期新生儿死亡的主要因素。各项死因构成分别为：早产儿占42．22％,羊水吸入综合征占13．33％,胎粪吸入综合短占11．11％,窒息占11．11％,畸胎占11．11％,其它占11．11％。死亡新生儿中不存在性别差异（P＞0．05）。结论：剖宫产不是降低新生儿死亡率的唯一手段;加强高危妊娠管理,提高新生儿救治效果是降低新生儿死亡率的重要措施。     

食蟹猴疟原虫B株子孢子感染后的虫血症及按蚊血餐感染情况

用食蟹猴疟原虫Ｂ株子孢子感染的６只恒河猴，初发期虫血症自然消长曲线２只猴为双峰形、４只猴为多峰形。虫血症显著期（原虫密度≥２‰）最短者为１３ｄ，最长者为３７ｄ。在虫血症显著期供１１３批（１批／日）蚊（大劣按蚊或斯氏按蚊）血餐，获得感染好的蚊虫（卵囊均数＝５－３２７．７，胃感染率＝６５－１００％）５８批、平均为９．７批。感染好的蚊批分布：双峰形的初峰期为１４．２９％（２／１４），次峰期为８５．７１％（１２／１４）；多峰形的初峰、次１和次２峰期分别为２２．７３％（１０／４４）、４５．５％（２０／４４）和３１．８２％（１４／４４）。结果提示对蚊感染性较强的血餐时间主要分布在次１和次２峰期。     

722例新生儿住院病例疾病分类与预后

目的 探讨新生儿早期与新生儿晚期的新生儿，其发病、转归、死亡特点，为降低新生儿死亡率，提高儿童健康水平提供帮助。方法 对722例新生儿分两组，行比较分析。结果 新生儿早期540例（74．8％），其中治愈336例（62．2％），好转166例（30．7％），未愈25例（4．6％），死亡13例（2．4％），新生儿晚期182例（25．2％），其中治愈130例（71．4％），好转42例（23．1％），未愈10例（5．5％），提示发病为新生儿早期比新生儿晚期高；死亡率为新生儿早期比新生儿晚期高；而治愈率为新生儿早期比新生儿晚期低，与围生因素密切相关。结论加强围生胎儿的保健，及时抢救围生新生儿的疾病，以提高新生儿存活率。     

妊娠肝病围产儿死亡80例临床分析

目的：探讨妊娠肝病围产儿死亡的相关因素，对这一高危人群的围产期管理提出可行性建议和措施。方法：对1991年1月－2000年12月在我院诊断为妊娠肝病患者的围产儿死亡80例进行回顾性分析。结果：10年间我院肝病孕妇的围产儿死亡率为17．99‰，而且以死胎为主，占65．00％。围产儿死亡有性别差异，男性死亡率为21．64‰，显著高于女性死亡率10．11‰（P＜0．01）。前后5年比较围产儿死亡率无显著下降（P＞0．05），其中本市城区和郊区的围产儿死亡率有下降趋势，而外来人口围产儿死亡率有上升趋势。母体患重型病毒性肝炎、慢性乙型肝炎和妊娠急性脂肪肝（AFLP）者，围产儿死因主要为妊高征和胎儿及新生儿窒息。母体HBV携带者围产儿死因主要为脐带因素、胎膜早破和窒息。结论：妊娠肝病可使围产儿死亡率明显增加，其导致围产儿死亡的根本原因是重症肝病引起的妊高征和胎儿宫内缺氧。外来人口、男性胜儿等是围产儿死亡的高危因素。加强对肝病孕妇特别是外来人口的孕期管理，积极治疗肝病，必要时尽早终止妊娠，提高产时处理及新生儿复苏水平是降低妊娠肝病围产儿死亡率的关系。     

影响极低出生体重儿预后的相关临床因素分析

目的探讨极低出生体重儿围产期及临床影响预后的因素。方法分析234例极低出生体重儿的一般情况、母孕期情况及新生儿临床特点。结果造成极低出生体重儿的主要原因有妊娠并发症（32．5％）、羊膜早破（26．2％）、多胎妊娠（14．9％）、原因不明（12．9％）。呼吸暂停、高胆红素血症、贫血、感染及呼吸窘迫综合征是常见并发症。全组治愈率70．9％，死亡率21．8％。死亡主要原因是颅内出血、感染、呼吸窘迫综合征及肺出血等。结论加强孕期保健及新生儿生命体征的监护，尽早发现并发症并妥善处理，将有助于改善极低出生体重儿的预后。     

济南地区高危新生儿及高危因素探讨

本文依据全国标准对我院自１９９６年１月－１１月活产新生儿２２６８例分析，高危新生儿３８３例（１６．９％），死亡１８例（４．７％）。在高危因素中阿氏评分＜７，出生体重＜２５００ｇ、产时感染、先天畸形、产伤、出生体重＜２５００ｇ评分＞７，６项中分别例数为１１２（２９．２％）、８４（２１．９％）、１２９（３３．７％）、３２（８．４％）、５（１．３％）和４７（１２．３％）。高危新生儿与母亲高危妊娠有密切关系，与产科因素也有重要关系。文中提出预防高危新生儿应从孕母抓起。     

新生儿转运351例分析

目的：为研究危重新生儿转运对提高危重新生儿的抢救成功率、降低围产新生儿死亡率的影响。方法：建立苏州市危重新生儿转运系统，将苏州6县市30多家医院妇产科组成转运网络，对重危新生儿及高危产妇进行转运和产时监护。结果：我院一年半来转运危重新生儿351例体会。351例危重新生儿有80．5％在出生6h内得到的转运，另有25例因产妇有高危因素或胎儿宫内窘迫而提前通知到达，协助基层医院产科作好新生儿抢救工作。351例转运新生儿中以新生儿窒息、早产低出生体重儿和呼吸系统疾病为主；由于危重新生儿在转运途中得到及时有效的监护和处理，本文351例新生儿不仅胡转运途中无一例死亡，而且入院后经医护人员的积极抢救，也无1例死亡，抢救成功率达100％。结论：安全有效的转运工作能有效地降低危重新生儿死亡率和致残率。同时转运工作开展也能提高本地区整体医疗水平。     

多胎妊娠的管理及效果

目的：了解日本的多胎妊娠的管理方法及其围产儿结局。方法：对东京妇子医科大学母子医疗中心建立（１９８４年１０月）开始至１９９６年１２月３１日期间所有多胎妊娠资料进行回顾性研究。结果：１３年中该中心共分娩１８２对多胎其中双胎１５６，三胎２０，四胎６全 平均脑龄分别为３４．５、３３．５、３１．２周。平均出生体重分别为２０５５、１７０６及１２８４ｇ；早产发生率分别为６８％、８５％及１００％围产期死亡率分别     

上海市出生缺陷动态监测三年（1988─1990）情况分析

本文对１９８８～１９９０年上海市出生缺陷监测点资料进行分析。结果表明：三年出生缺陷发生率分别为１１．９９‰，１３．３１‰及１１．５４‰，差别无显著性。发生缺陷顺位，前五位为肌肉骨骼系统、面耳颈部、心血管系统、中枢神经系统与泌尿生殖系统、消化系统。接病名分：其前１０位为：唇腭裂、多指、先心病、唐氏综合征、马蹄内翻、单纯唇裂、足月睾丸未降、脑积水、无脑儿及多趾。这十种畸形占全部畸形的半数以上（５８％）．１０个监测点中以南汇县出生缺陷发生率最高（１６．２６‰），嘉定县最低（７．５６‰），但市区与郊县无显著性差别。男性缺陷发生率（１４．２３‰）显著高于女性（１１．１１‰）。多胎缺陷率（１８．１０‰）显著高于单胎（１２．２０‰）。低出生体重儿缺陷率（６５．２３‰）显著高于正常体重组（９．８８‰）。     

2006—2008年广州市越秀区围产儿死亡情况分析

目的为了进一步了解分析本地区围产儿死亡原因,为制定有效的干预措施提供科学依据,达到提高围产保健质量,降低围产儿死亡率的目的。方法本文对近三年来越秀区辖区内产科医院的国产儿死亡病例进行分析统计。结果3年期间辖区内十一间产科医院的围产儿死亡病例共计1128例,围产死亡率平均为17．60‰,死胎占84．22％,死产占3．55％,早期新生儿死亡占12．23％,导致围产儿死亡的主要因素为：胎儿畸形（占54．08％）、脐带因素（占17．02％）,母体因素（占11．70％）、早产低体重儿（占7．53％）、胎盘因素（占4．60％）、新生儿重度窒息（占1．15％）。结论加强出生缺陷的监测,通过产前诊断尽早发现畸形,在28周前终止妊娠,从而减少围产儿死亡。做好产前保健,加强孕期监护,积极防治先兆早产,及时防治胎儿窘迫和妊娠并发症,提高对新生儿窒息的抢救质量及复苏后治疗护理水平也是降低围产儿死亡率的关键。     

产妇孕期被动吸烟与低出生体重症例对照研究

为分析母亲孕期被动吸烟与低出生体重的关系，采用群体匹配病例对照研究方法，对1999年3月－2000年4月间在沈阳市妇婴医院等14家医院分娩的非主动吸烟的产妇孕期被动吸烟情况与低出生体重关系进行分析。结果表明：孕期被动吸烟可能是低出生体重危险因素，且孕期被动吸烟的时间与低出生体重发生存在剂量反应关系（x^2趋势＝32．42；P＜0．01）。在控制产女不良孕产史等因素后，被动吸烟孕妇分娩出低出生体重儿的危险性为非被动吸烟孕妇的3．176倍（OR95％CI，1．868－5．401），且被动吸烟与孕妇文化程度对出生体重可能存在协同作用（协同作用指数为3．16）。     

胰腺癌组织中内分泌细胞及其意义研究

４２例胰腺癌嗜银和亲银染色发现１９例４５．２％含内分泌细胞（ＥＣ），其中ＥＣ阳性率≥５０％４例；高分化腺癌ＥＣ阳性率（５／２０例，２５％）低于中、低分化腺癌（１２／１９例，６３．２％）和粘液癌（２／２例，１００％），组织学分级Ｉ级病例ＥＣ阳性率（５／１８例，２７．８％）低于Ⅲ级病例（７／８例，８７．５％）；ＥＣ阳性病例间质肥大细胞数明显高于ＥＣ阴性病例；发生转移病例ＥＣ阳性率（８／１４例，５７．１     

210例围产儿死亡原因临床分析

本文统计分析２１０例围产儿死亡病例，结果死胎９４例，死产１８例，新生儿死亡９８例。男性１２３例，女性８２例，性别不清５例。死因顺序为：因缺氧死亡中脐带因素死亡５５例，占６９．６２％。新生儿死亡中因早产低体重肺不成熟３１例，占６２％。因而提示早期诊断脐带异常及时处理，及积极预防早产是降低围产儿死亡率的两个主要方面。     

云南省大学生成瘾物质使用的流行病学调查

采用匿名问卷整群抽样法，对云南十所不同专业高校４１８９名（男２６２８人，女１５６１人）大学生进行了成瘾物质使用状况的调查，结果表明：大学生中成瘾物质的使用较为普遍：吸烟率为男７８．０８％、女１４．６１％；男生中除２１．９２％未吸过外，３３．３３％为偶尔吸，１２．４４％为常吸，３２．３１％已成瘾。饮过酒男女分别为９１．３６％、６４．０６％；每月饮２～４次酒的男３０．６３％、女８％；危险饮酒率（日均摄入纯酒精６０克以上）男１．５６％、女０．３２％。男生在烟酒滥用的发生率和使用频度上均显著高于女生（Ｐ＜０．０１），且随年级升高而上升。有５０％和１９．６５％的大学生使用过止痛剂和镇静剂，在止痛剂的使用上女高于男（Ｐ＜０．０１）。有１．５８％的大学生（男４８人、女１８人）尝试性使用过海洛因。