吡柔比星联合化疗治疗血液系统恶性肿瘤77例疗效观察

目的：观察吡柔比星联合化疗治疗血液系统恶性肿瘤的临床效果。方法：选择2012年1月～2013年10月我院收治的77例血液系统恶性肿瘤患者,采用吡柔比星联合化疗治疗,观察治疗效果。结果：77例患者经过治疗,获得完全缓解（CR）44例,占57.14%,获得部分缓解（PR）18例,占23.38%,获得疾病稳定（SD）13例,占16.88%,获得疾病进展（PD）2例,占2.60%,近期有效率为80.52%。ALL患者骨髓抑制的发生率为75.0%,主要为Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制,ANLL患者骨髓抑制的发生率为75.0%,NHL患者骨髓抑制的发生率为90.91%,MM患者骨髓抑制的发生率为83.33%。所有患者在化疗期间均出现恶心呕吐、食欲下降等并发症,给予止吐、护胃治疗后症状缓解。所有患者均有脱发症状,未予处理。结论：吡柔比星联合化疗治疗血液系统恶性肿瘤具有较好的治疗效果,副反应轻微,可作为血液系统恶性肿瘤治疗的一线药物。     

化疗药物性肝病65例临床分析

目的:分析化疗所致药物性肝病的临床特点,以提高对该病的认识。方法:对从2008年1月-2009年12月根据Ma-ria诊断标准诊断为化疗所致药物性肝病65例进行回顾性分析。结果:常用化疗药物都可引起药物性肝病,主要临床表现为恶心、纳差41例(63.1%),乏力35例(53.8%),黄疸28例(43.1%),多数患者预后良好,治愈60例(92.3%)。结论:临床应重视化疗所致药物性肝病的预防、诊断和治疗。     

舒张性心力衰竭临床特征分析

目的探讨舒张性心力衰竭的临床特征。方法 78例舒张性心力衰竭患者作为研究对象,对其临床特征进行观察分析,给予患者积极治疗。结果患者胸片主要表现为肺瘀血症状,超声诊断显示左心室壁增厚、左心室缩小、心脏舒张功能异常、左心房增大;经积极治疗后患者治疗总有效率为92.3%。结论熟练掌握舒张性心力衰竭临床症状,尽早明确诊断并给予患者针对性治疗有助于提高临床效果,促进患者康复。     

儿童异基因造血干细胞移植术后EB病毒相关淋巴组织增殖性疾病13例临床分析

目的 探讨儿童异基因造血干细胞移植术后EB病毒相关淋巴组织增殖性疾病的临床特征及诊治效果。方法 收集2016年1月～2019年3月深圳市儿童医院13例发生EB病毒相关淋巴组织增殖性疾病的患者资料,对该13例患者临床特征、诊断以及治疗效果进行分析。结果 13例移植后淋巴组织增殖性疾病患者均为EB病毒引发,临床表现主要有淋巴结肿大(92.3%)、发热(76.9%)、鼻塞(53.8%)。有12例患者接受美罗华联合治疗,1例接受单独化疗方案治疗。其中8例患者完全缓解,3例部分缓解,2例死亡,疾病缓解率为84.6%(11/13),死亡率为15.4%(2/13)。结论 淋巴组织增殖性疾病与EB病毒活化有密切关系,患者常表现出淋巴结肿大、发热、鼻塞等,临床应当结合患者临床表现及EB病毒DNA载量变化结果对淋巴组织增殖性疾病进行有效诊断,并在早期使用美罗华联合化疗以提高临床疗效。     

低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤临床分析

目的 探讨低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效及临床分析.方法 2010年02月至2012年02月期间,我院诊治的60例多发性骨髓瘤患者,给予低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗,对其临床症状改善情况、临床疗效,以及不良反应,进行观察和分析.结果 低剂量沙利度胺联合常规化疗,治疗3个月后,60例多发性骨髓瘤患者的临床症状均得到了明显改善,31例完全缓解(51.67%),12例部分缓解(20.00%),10例进步(16.67%),7例无效(11.67%),其治疗的总有效率为88.34%.有9例患者出现皮疹、便秘,以及轻度嗜睡症状,经过对症治疗后,得到缓解.15例患者出现以白细胞和血小板减少为主的骨髓抑制,给予相应治疗后,症状好转.结论 对于多发性骨髓瘤患者,低剂量沙利度胺联合常规化疗的疗效显著,并且不良反应少,值得临床推广.     

骨髓增生异常综合征-难治性贫血与巨幼细胞性贫血对比分析及意义

目的通过探讨骨髓异常综合征-难治性贫血(MDS-RA)与巨幼细胞性贫血(MA)的临床特点、细胞形态学特征及治疗性诊断,提高其诊断的鉴别水平。方法对12例MDS-RA与31例MA患者的临床特点、细胞形态学特征及治疗性诊断进行回顾性分析。结果 MDS-RA和MA在临床、实验室检查、骨髓形态学有相似之处,但MDS-RA病态造血明显,且呈多形性变化,治疗效果差。MA三系巨幼变明显,染色质疏松如网,叶酸、VitB12治疗效果好。结论对于MDS-RA和MA鉴别困难的病例,要通过临床、实验室检查、骨髓形态学特征及治疗性诊断综合分析,提高诊断及鉴别诊断水平。     

腹膜假性黏液瘤的诊治体会

目的 探讨腹膜假性黏液瘤的诊断和治疗.方法 总结32例患者的诊断及治疗过程,并复习文献.结果 所有患者术后未发现淋巴结及肝、肺等处转移,存活30例,死亡2例,术后严重并发症12例,包括肠瘘7例、低血糖昏迷1例,肠梗阻2例,消化道出血1例,肾功能衰竭1例.11例患者接受了不同方法的化疗,全身化疗6例,腹腔化疗5例,腹腔热灌注化疗8例;高频热疗1例.术后随访率80%（26/32）,随访时间12～24个月,存活5年1例.结论 腹膜假性黏液瘤临床少见,诊断困难,影像学检查有助于诊断;治疗以手术为主,辅以化疗和/或放疗等.     

参芪扶正注射液联合化疗治疗恶性肿瘤临床疗效观察

目的 评价中药参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效.方法 对2004年9月至2006年4月我院收治的48例晚期恶性肿瘤患者接受肿瘤化疗方案的病例进行分析,随机分成两组.对照组(22例)单纯化疗和治疗组(26例)参芪扶正注射液联合化疗.结果 疗效比较:治疗组部分缓解率优于对照组,但无统计学意义(P＞0.05);两组在临床症状改善、生活质量改善;毒副反应、外周白细胞及免疫功能变化治疗前后比较,治疗组优于对照组,比较有差异(P＜0.05).结论 参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤可提高化疗疗效;但无统计学意义;在减轻化疗不良反应,改善临床症状,提高生活质量、提高免疫功能,保护骨髓等方面有较好的临床效果.     

浅谈恶性胸膜间皮瘤的临床分析

目的整理恶性胸膜间皮瘤患者的临床诊断及治疗资料,对恶性胸膜间皮瘤进行回顾性分析。方法选取我院2014年1月至2014年12月所收治的12例恶性胸膜间皮瘤患者,对其临床症状、诊断方法、治疗方法及预后进行回顾性分析,总结患者的临床治疗及诊断特点。2例患者有过石棉接触史,所有患者均存在呼吸困难、胸腔积液、胸痛等症状。10例胸腔积液患者,不规则胸膜增厚患者5例。结果在选取的12例恶性胸膜间皮瘤患者中,5例被误诊,10例经检查未见癌细胞,5例患者进行手术及术后化疗治疗,6例患者进行系统化疗治疗,1例放弃治疗,12例患者中死亡8例,平均生存时间8.5个月。结论恶性胸膜间皮瘤的临床诊断不易,容易产生误诊情况。因此,对影像学检查及病理学检查对恶性胸膜间皮瘤的临床诊断有着重要的借鉴价值,对此疾病患者的主要临床治疗方法为综合治疗,主要通过化疗、手术及二者相结合的治疗方法。     

青年人原发性支气管肺癌32例临床分析

目的 探讨青年人原发性支气管肺癌的临床特征.方法 回顾性分析32例青年肺癌（≤40岁）的临床资料.结果 32例患者中化疗8例、放疗4例、化疗＋放疗12例、手术切除＋化疗8例,5年生存5例（16%）.结论 青年人肺癌临床、病理特点有一定规律,对有可疑症状的年轻患者应积极行相关检查,以提高诊断准确率,充分估计手术的可能性,术后要给予全面的综合治疗.     

中晚期宫颈癌73例介入化疗的效果观察

目的观察中晚期宫颈癌患者术前介入化疗对宫颈癌的辅助治疗效果,探讨临床应用价值。方法本院73例IIb-IV期宫颈癌患者在术前予以动脉插管化疗及栓塞治疗,有宫颈癌根治术适应证者接受手术治疗,分析治疗效果。结果 73例宫颈癌介入化疗总有效率78.1%;疗程结束后,65例(89.0%)接受手术治疗,8例(11.0%)改为全程放疗;介入化疗过程中,54例患者有不同程度的消化道反应,31例患者出现骨髓抑制;5年生存率82.2%。结论宫颈癌介入化疗对缩小癌灶有一定效果,介入化疗后联合放疗及手术治疗,5年生存率可达80%以上。     

原发性醛固酮增多症52例临床分析

目的 提高对原发性醛固酮增多症(PA)的诊断和治疗水平.方法 对近5年临床确诊的52例PA患者的生化检查、体位试验、影像学检查与术后病理结果进行分析.结果 B超阳性率61.5%(24/39),CT阳性率92.3%(24/26),MRI阳性率90.9%(30/33).52例行体位试验均阳性,29例手术患者中,腺瘤17例,增生12例.醛固酮瘤(APA)患者手术后大部分效果良好,12例特发性醛固酮增多症者(IHA)术后效果良好占33%(4/12).结论 体位试验、生化检查、影像学检查联合有助于PA的定性、分型诊断,手术是PA的主要治疗方法.     

参松养心胶囊治疗窦性心动过缓合并阵发性心房颤动的临床观察

目的 观察参松养心胶囊对窦性心动过缓合并阵发性心房颤动的临床疗效.方法 对50例心动过缓伴阵发性房颤患者给予参松养心胶囊治疗12周,观察参松养心胶囊对患者阵发性房颤、心率等的影响.结果 服用参松养心胶囊12周后患者自觉气短、心悸、乏力等症状减轻,显效39例(78%),有效8例(16%),无效3例(6%),总有效率为94%.治疗后阵发性房颤发生次数为(6.3±2.6)次/周显著少于治疗前(15.8±2.3)次/周,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后静息心率为(59.5±5.7)次/min高于治疗前的(50.3±5.1)次/min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊能明显缓解心动过缓伴阵发性房颤患者的临床症状,起到标本兼治的作用.     

当归补血汤防治肿瘤化疗后骨髓抑制的临床探讨

目的探讨当归补血汤防治肿瘤化疗后骨髓抑制的临床效果。方法将2010年1月~2012年12月期间入住我院的50例恶性肿瘤患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各25例,对照组患者,采用常规化疗方法进行治疗,而实验组患者则在常规化疗的基础上,给予当归补血汤进行治疗。疗程为4周,疗程结束后比较两组患者的临床症状、骨髓抑制程度等。结果经过4周的治疗后,实验组25例患者在临床症状、血细胞指数以及骨髓抑制程度等方面均明显好于对照组患者,两组患者相比较具有显著性差异,P0.05。结论当归补血汤对防治肿瘤化疗后骨髓抑制具有显著的临床效果,值得推广。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗阵发性房颤的疗效观察

目的 观察合用稳心颗粒和美托洛尔对阵发性房颤患者复律的临床疗效和安全性.方法 将60例阵发性心房颤动患者随机分成两组,治疗组稳心颗粒和美托洛尔合用30例;对照组单用美托洛尔30例.随访4周、12周,比较房颤临床症状改善、转复率、复发率及安全性.结果 治疗组与对照组比较,4周时房颤临床症状与房颤累计转复率分别为50.0%vs 46.7%,46.7%vs 36.7%,无显著差异(P＞0.05),至12周时两组房颤临床症状与房颤累计转复率分别为70.0%vs56.7%,73.3%vs 53.3%,均有显著性差异(P＜0.05).结论 稳心颗粒和美托洛尔合用较美托洛尔单用既可更好地改善症状,又能提高房颤转复率,从而减少美托洛尔长期应用所致的不良反应.     

81例宫颈癌患者临床疗效分析

目的探讨宫颈癌患者的发病趋势,临床治疗、诊断方法及疗效。方法诊断采取阴道镜检查、组织病理学诊断结合临床表现的症状治疗主要方法有手术及放、化疗。结果 81例患者经过综合治疗后,显效36例,占44.4%;有效40例,占49.4%,无效5例,占6.2%。总有效率为93.83%。结论宫颈癌患者经综合治疗可显著减少其局部复发现象,提高生活质量,提高生存率。     

参松养心胶囊治疗窦性心动过缓合并阵发性心房颤动的临床观察

目的观察参松养心胶囊对窦性心动过缓合并阵发性心房颤动的临床疗效。方法对50例心动过缓伴阵发性房颤患者给予参松养心胶囊治疗12周,观察参松养心胶囊对患者阵发性房颤、心率等的影响。结果服用参松养心胶囊12周后患者自觉气短、心悸、乏力等症状减轻,显效39例(78%),有效8例(16%),无效3例(6%),总有效率为94%。治疗后阵发性房颤发生次数为(6.3±2.6)次/周显著少于治疗前(15.8±2.3)次/周,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后静息心率为(59.5±5.7)次/min高于治疗前的(50.3±5.1)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊能明显缓解心动过缓伴阵发性房颤患者的临床症状,起到标本兼治的作用。     

三氧化二砷介入治疗骨转移瘤疗效观察

目的 探讨三氧化二砷(As2O3)介入治疗骨转移瘤的临床效果.方法 选择1995年至2005在我院确诊为骨转移瘤的患者46例,其中以三氧化二砷介入治疗为主要治疗方法22例做为试验组,以常规全身化疗为主要治疗方法24例做为对照组,2组均治疗3个疗程,分别观察2组治疗的止痛效果,临床症状改善情况及对肝功能损害情况.结果 2组在止痛效果对肝功能损害情况方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后试验组临床症状改善率为81.4%,对照组为79.2%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三氧化二砷是一种低毒、有效的化疗药物,介入治疗骨转移瘤的近期临床疗效较好,具有一定的治疗价值.     

淋巴母细胞淋巴瘤患者的临床特点及疗效分析

目的观察淋巴母细胞淋巴瘤患者的临床特点,探讨其最佳的治疗方案。方法选取2010年5月至2012年5月来我院治疗的淋巴母细胞淋巴瘤患者共有174例,随机分成治疗组和对照组两组各87例,对其进行组织病理学的检查,观察分析其主要的临床特点。并将治疗组采用的联合DOLP和LAS2L2的化疗方案与对照组采用的单纯CHOP的化疗方案进行疗效的比较,比较治疗前后和治疗期间两组瘤块的缩小情况、骨髓原始细胞以及临床情况的变化。结果本临床研究中,经组织病理学检查观察到淋巴母细胞淋巴瘤患者的主要以侵犯、浸润淋巴结、骨髓、器官、皮肤为特征。在治疗期间,经比较发现治疗组的症状缓解情况明显优于对照组,其中治疗组显效53例(60.92%),总有效率90.80%;对照组显效35例(40.23%),总有效率68.97%。经统计学处理有显著差异性(P<0.05)。结论淋巴母细胞淋巴瘤浸润部位多为淋巴结、骨髓、器官、皮肤,采用DOLP和LAS2L2的联合化疗方案可以明显缓解临床症状和使瘤块缩小,对提高患者的生活质量和延长患者的生命具有重要的意义。     

CAG预激方案治疗老年急性髓系白血病25例临床分析

目的：探讨CAG预激方案治疗老年急性髓系白血病的临床疗效。方法：回顾性分析我院25例老年急性髓系白血病患者的临床资料,予以CAG预激方案治疗一个或两个疗程。结果：完全缓解12例（48%）,部分缓解5例（20%）,未缓解8例（32%）,有效率68%;骨髓抑制情况：WBC<1.0×109/L 12例、PLT<10×109/L 10例,对症处理后好转;化疗过程中没有出现致命性感染,无1例死亡。化疗中没有出现因不能耐受终止化疗的。结论：预激方案治疗老年急性髓系白血病耐受性好,副反应小,骨髓抑制程度较轻,致命感染发生率低,缓解率较高,值得临床推广。