Q—T间期延长综合征

Q-T间期延长综合征(LQTS)是一种较常见的心电图异常综合征。因其易引起致命性心律失常,甚至猝死,故提高对本病的认识,及时做出诊断和处理,殊为重要。一、病因引起Q-T间期延长的原因很多。儿科常见者为原发性(特发性、先天性)LQTS。其临床特征是先天性耳聋、反复发作性晕厥,心电图Q-T间期延长,故也称心脏耳聋综合征,属常染色体隐性遗传。亦有不伴有耳聋的LQTS,属常染色体显性遗     

非家族性Q—T间期延长综合征1例

患者女性,24岁,因反复晕厥8年、连续多次发作半天于1988年7月30日上午入院,患者发作时意识不清,全身抽搐,面色紫绀持续约1min,精神刺激或情绪激动常为诱因,曾在外地医院诊治,拟诊为“癫痫”。最近又因情绪不佳,出现晕厥。入院体检:发育正常,     

Q—T间期综合征

特发性Q-T间期综合征的临床表现为先天性耳聋、心律失常、晕厥、猝死和Q-T间期延长,但也可以不伴有耳聋。这些综合征提示复极化异常所引起的Q-T间期延长和心律失常的易患性有伴随关系。许多临床和实验研究也说明了这种联系。综合征 1957年,Jervell和Lange-Nielson在一挪威家庭的6名兄妹中,发现4名在出生后头几年内发生晕厥,其中3名分别在第4、     

一家系原发性Q—T间期延长综合征调查报告

原发性 Q-T间期延长综合征(LQTS)临床少见。笔者曾调查一家系跨越4代26人中18例心电图表现有 Q-Tc 延长,该家系另有4例已猝死于晕厥、抽搐。现报告如下。先证者(Ⅲ_(10))男性,9岁。平时有惊慌恐惧感,自周岁起每因情绪激动和/或过度劳累出现晕厥、口唇发绀、面色苍白和抽搐,晕厥可自行缓解,每年发作3—5次,近日发作频繁,于1986年8月4日来院就诊。晕厥发作时心脏听诊:心动过速、心脏停搏,即     

Q－T间期延长综合征一家二代3例报告

Ｑ－Ｔ间期延长综合征一家二代３例报告田立华，杨立男，孙长礼Ｑ－Ｔ间期延长综合征是一种较少见的遗传性疾病，现将我们所遇到的一家系３例报告如下。例１先证者，男，４５岁。因短暂性意识丧失（１～２分钟自行缓解）伴尿失禁４欢，门诊以“昏厥原因待查”收入院。既往...     

Q—T间期延长综合征(个案报告及家系调查)

本文报告1例不伴耳聋的Q—T间期延长综合征患者,并附家系47个成员调查。肖某,女,18岁。因干农活劳累,近5天反复出现晕厥、抽搐、意识丧失及尿失禁(达10余次,每次5～6分钟,自行消失),于1980年8月23日急症入院。检查过程中发作3次,除有上述表现外,伴面色苍白、     

同胞姐弟耳聋Q—T间期延长综合症2例报告

患者女性,10岁,其弟,7岁,均自幼发现耳聋,不会说话,曾去多家医院就诊,诊为“先天性神经性耳聋”,治疗效果不佳。近一年出现反复发作性晕厥。男孩,1992年6月份因快跑摔倒后出现面色苍白,口唇发绀,全身抽搐,意识不清,持续约4～5分钟而自行缓解。7天前又因     

特发性Q—T间期综合征

病例摘要患儿郭××,男,8岁,临朐县人,于1975年3月15日就诊。两年前出现间歇性上腹部痛,呈跳痛或刺痛状,伴有明显头晕,与饮食无关。一年前开始有发作性意识障碍、惊叫、烦躁及幻觉等表现,严重时发生两眼凝视、口角歪斜、四肢挺直、不省人事,伴有     

短Q—T间期1例

患者男性，76岁。因咳嗽、咳痰、气喘、心悸入院。既往有慢性支气管炎20余年．糖尿病10余年。查体：体温37．5℃；脉搏115次／分；呼吸24次／分；血压160／110mmHg。临床诊断：①慢性喘息型支气管炎急性发作；②高血压病；③糖尿病。图1A示：窦性心律．心率115次／分．P—R间期0．18s．Q—T间期0．28s，QRS时限0．10s．Ⅱ、aVF导联ST段下降0．05mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5、V6导联T波倒置。图1B示：未见窦性P波．考虑窦性停搏。交界性逸搏心律。心室率64次／分．Q—T间期0．30s．QRS时限0．10s．V1～V6导联ST段抬高0．15～0．60mV．T波直立。     

短Q—T间期综合征

Q—T间期是指体表心电图上QRS波群起点至T波终点的总时限，代表心室除极和复极的总时间，受心率影响较大。迄今为止，人们对长Q—T间期综合征的研究已相当深入，而对短Q—T间期的认识仅始于2000年，由Gussak等人提出。按有无明确原因，短Q—T间期可分为继发性短Q—T间期和特发性短Q—T间期。前者指短Q—T间期有明确的原因，如发热、低氧血症、低血钾、高血钙、交感神经兴奋等，     

人类eag相关基因与Q—T间期延长综合征

常染色体显性遗传性Ｑ－Ｔ间期延长征至少有４种遗传类型，上前已发现３个与之相关的基因。本文综述其中研究得较为清楚的人类ｅａｇ相关基因及其编码的离子通道的电生理特性，阐明ＬＱＴＳ发病的分子机制。     

继发性Q—T间期延长120例预后分析

对继发性Q-T间期延长120例的临床和随访资料进行分析,发现:伴有T波形态改变者,其严重室性心律失常式猝死的发生率显著高于无T波形态改变者(P<0.001);并发低K~+、低Mg~(++)者多预后不良。并对QTc的长短、疾病的种类及Q-T间期延长持续的时间等与预后的关系进行了讨论。     

Q—T间期与Q—T间期异常

Q-T间期是指QRS波起始部至T波终末部的时间间隔，反映心室的电节律间期，代表心室收缩期的电活动时间，是心室去极化和复极化过程的总时程。其改变主要与心室复极化过程有关。以往对于Q-T间期延长较为关注，对Q-T间期缩短未予重视。近年来，临床上逐渐认识到Q-T间期延长和缩短均有重要临床意义，可引发严重心律失常。     

隐性长Q—T间期综合征随访8年后发病1例报告

1985年笔者曾报告1例长Q-T间期综合征(LQTS)患者的一子、一女下蹲运动后U_V_3明显异常、Q-T(U)_c显著延长,当时无室性心律失常及昏厥史,而称之为“隐性LQTS”或潜在发病者。经8年随访,其女于1991年发病。现报告如下。患者女性,47岁。无耳聋。因劳累后阵发性心悸、昏厥2天于1991年5月3日入院。体检:BP135/90mmHg(18/12kPa),心率88次/min,律不齐,未闻杂音。X线胸片及心脏二维超声检查无殊。ECG示窦性心律频发并行心律性房早,偶发室早。     

家族性Q—T间期延长综合征大剂量β阻滞剂治疗四年报告

<正> 患者(家系表Ⅱ_2),女,54岁。于1982年9月19日因精神受刺激两天内发作6次晕厥,抽搐,而急诊入院。接诊中,无诱因突感胸闷、继而抽搐、尿失禁,心音消失。心电图示尖端扭转型室性心动过速(室速)及心室颤动(室颤)频发室性早搏(室早)呈“R—on—T”型,持续2分钟,Q—T延长     

脑干梗死Q—T间期缩短1例

患者男性,55岁。因头晕、乏力4h,呕吐、言语不清2h,神志不清20min于当日15：00入院。患者2年前发现高血压。体检：T37℃,P63次／min,R10次／min,BP160／100mmHg。昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径3．0mm,对光反射迟钝。颈无抵抗,病理征未引出。心界不大,心率63次／min,律齐,无杂音,     

巨大倒置T波及QT间期延长综合征1例

患者女性,68岁。反复头晕4年,近期突然晕厥入院。既往有冠心病史。体检:T37℃,P48次/min,BP120/60mmHg,心电图示(图1):心房率75次/min,心室率46次/min,QRS时限128ms,巨大倒置T波,T波不对称,QT间期延长至680ms。Ⅱ导联P4为房性早搏,心电图诊断:①三度房室传导阻滞;②交接性逸搏性心律;③巨大倒置T波;④继发性QT间期延长;⑤完全性室内阻滞。查心肌酶示:CK160u/L、CK-MB24u/L、GOT35u/L、LDH200u/L。临床图1诊断:①冠心病;②阿斯综合征。讨论阿斯综合征又为急性心源性脑缺血综合征·是各种原因引起心率过于缓慢,致大脑严重供血不…     

先天性长Q—T间期综合征长期误诊为癫痫1例

患者女性，17岁，反复晕厥5年，加重半年就诊。患者5年前出现头晕、心悸、胸闷、四肢抽搐并摔倒在地，数分钟后自行缓解。此后上述症状间断出现，脑电图、头颅MRI、头颅CT、心电图和超声心动描记术检查均正常。当时诊断为癫痫小发作，给予复方氨基丁酸、茴拉西坦等治疗未见好转。7月前上述症状再发，遂到当地医院就诊，心电图、脑电图均正常，为进一步诊治转至我院，门诊疑诊癫痫、心律失常收住院。     

特长Q—T间期及特大倒置T波1例

患者女,67岁。阵发性心前区不适3天,晨起晕厥发作于1995年11月14日09:00就诊。急诊描记心电图(附图A)Ⅱ、V_4、V_53个导联,见P-P基本匀齐,窦性频率96次/min,呈2:1房室传导,Q-T间期长达0.88s,T波倒置,V_4最深,且T波深度呈交替性改变。随后记录的Ⅱ导联见短阵性室性心动过速和频发室性期前收缩。心电图诊断:窦性心律,莫氏Ⅱ型房室传导阻滞,频发室性期前收缩伴短阵室性心动过速,Q-T间期延长,巨大倒置T波伴电交替。实验室检查:血清钾3.58mmol/L,其余电解质正常,心肌酶学亦无明显异常。采用GIK溶液、硫酸镁、磷酸果糖、氯化钾等治疗,次日心电图(附图B)见Q-T间期稍有缩短,T波倒置变浅。第3天心电图(附图C)Q-T间期缩短至0.64s,T波倒置更浅。     

特发性Q-T间期延长综合征1例

Q-T间期是心室除极、复极的总时间,Q-T间期延长是指QRS后S-T段及T波时限延长,尤以T波增大、延时为主,特发性Q-T间期延长综合征(LQTS),是一种以Q-T间期延长、反复发作恶性室性心律失常、晕厥为特征的先天性疾病,常伴先天性耳聋和家族史,也有少部分(约10％)散发病例,无家族史。 1 心电资料 患者男,13岁。7岁时无明显诱因,首次发作头痛、头晕、眼前黑蒙、小便失禁、继而意识丧失,约持续数分钟自然清醒,醒后诉胸闷、心悸、难受、全身出冷汗。此后上述症候反复发作,每年达5-10次不等,多在清晨4-5点发作,不伴发热、眩晕、抽搐。1997