早期应用氟西汀改善脑卒中患者神经功能缺损及预防脑卒中抑郁的近期效果

目的：探讨早期应用氟西汀改善急性脑卒中患者神经功能缺损和预防脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法：采取随机对照的方法选择住院的急性脑卒中患者，治疗组33例，入院后在进行急性脑卒中常规药物治疗的同时、给予氟西汀胶囊20mg，1次／d口服。对照组34例，仅进行常规药物治疗，4周后对照研究。结果：治疗组总有效率为88％(29／33)，对照组为59％(20/34)，两组比较差异有显著性意义(x^2=7．17，P&;lt;0．01)，治疗组4周后神经功能缺损评分较对照组有明显改善(t=-2．68，P&;lt;0．01），治疗组4周后汉密尔顿抑郁量表(Hamiltion depression scale，HAMD)≥17分者为2例，抑郁发生率为6％(2／33)，对照组4周后HAMD≥17分着8例，抑郁发生率为24％(8／34)，差异亦有显著性意义(x^2=40．24，P&;lt;0．01)，治疗组未发现明显不良反应。结论：早期应用氟西汀能改善急性脑卒中患者的神经功能缺损和减少脑卒中后抑郁急性期的发生率。     

氟西汀对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响

目的：观察抗抑郁剂氟西汀（百优解）对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响。方法：对46例脑卒中后抑郁患者,随机分为氟西汀治疗组（23例）和对照组（23例）。在治疗前和治疗后3周、6周分别进行改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表（MESSS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果：与对照组相比,治疗组HAMD评分和MESSS评分的减分率均较高,疗效明显优于对照组。结论：氟西汀可明显改善脑卒中后抑郁症状,也能促进神经功能的康复,且副作用小。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁76例

为探讨氟西汀(商品名百优解)治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效。将76例脑卒中后抑郁(post—stroke depression，PSD)患者随机分为两组，分别应用常规治疗和加用氟西汀治疗4周，治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态检查表(MMSE)、自评抑郁量表(SDS)进行疗效评定。氟西汀组HAMD，MMSE，SDS评分的减分率明显优于对照组(P&;lt;0．01)。提示氟西汀治疗PSD有明确疗效。     

氟西汀对脑卒中抑郁患者不同时期神经功能康复的作用

目的：探讨氟西汀抗抑郁治疗对卒中后抑郁（Post-Stroke Depression,PSD)患神经功能康复的影响。方法：选取经临床体格检查、头颅CT或MRI确诊的急性脑卒中患132例（脑梗死78例，脑出血54例）。将符合DSM－Ⅳ抑郁症诊断标准的脑卒中患随机分成抑郁治疗组和抑郁对照组，治疗组予氟西汀治疗。分别在病程2周、1月、3月、6月、12月时给每一位入组患行神经功能缺损评分（SSS）、日常生活能力评分（ADL）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、Zung's抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分。结果：脑卒中患中的44．7％出现抑郁症状；抗抑郁药物PROZAC（盐酸氟西汀）能明显改善病程3，6月时神经功能缺损，病程12月时不仅抑郁症状减轻，ADL能力改善，神经功能缺损减轻尤为显。结论：抗抑郁治疗能使PSD患抑郁症状明显改善的同时，显提高ADL能力和神经功能。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的探讨氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和安全性。方法对64例脑卒中后抑郁患者在神经内科常规治疗的基础上口服氟西汀治疗,观察6w,于治疗前及治疗第1w、2w、4w、6w末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分,入组患者治疗1w末起均较治疗前有显著下降（P〈0.01）,并随治疗时间的延续均呈持续性下降,各时点评分与上一时点评分比较均有极显著性差异（P均〈0.01）。不良反应轻微,副反应量表评分在治疗全程无显著变化（P均〉0.05）。结论氟西汀治疗脑卒中后抑郁疗效显著,不良反应较轻,依从性好,能显著改善脑卒中后抑郁患者的焦虑抑郁症状和认知功能、有利于患者神经功能的康复,提高生存质量,减少致残率。     

氟西汀对脑卒中后非抑郁患者神经功能康复的影响

目的：了解氟西汀对脑卒中后非抑郁患神经功能康复的影响。方法：60例脑卒中后非抑郁患按入院时间分为治疗组（30例）对照组（30例），除脑卒中后常规的药物治疗和康复训练指导外，治疗组加用氟西汀20mg/d，分别在治疗前，治疗后30，60d用汉密抑郁量表（HAMD），汉密顿焦虑量表（HAMA），MESS，ADL评价患的情绪和神经功能。结果：发现治疗组在30d时ADL改善与对照组在统计学上有显差异（P＜0．05），在60d时MESSS和ADL的改善与对照组在统计学上有显性差异（P＜0．05），而两组在治疗前、治疗30,60d,HAMD、HAMA评分均无显性差异（P＞0．05）。结论：氟西汀能够改善卒中后非抑郁患的神经功能，其机制的确与抗抑郁作用无关，可能是氟西汀能提高突触间隙5－羟色胺（5－HT）的浓度，促进5－HT突触的传递作用，来改善神经运动功能，促进脑损伤后神经功能的恢复。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁60例

对符合脑卒中后抑郁(post stroke depression，PSD)诊断的60例患者给予5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)氟西汀治疗，疗程为3个月。在治疗后1，2，3个月后分别用减分率判断疗效。结果治疗后第1个月痊愈7例，显著进步14例，进步32例，无效7例；第2个月痊愈23例，显著进步30例，进步5例，无效2例；第3个月痊愈46例，显著进步12例，进步1例，无效1例。治疗过程中胃肠道不适2例，失眠6例。     

氟西汀合并心理治疗对脑卒中后抑郁的疗效观察

目的 比较氟西汀合并心理治疗与氟西汀对治疗卒中后抑郁的疗效。方法 符合CCMD-3诊断标准的40例脑卒中后抑郁症患者,随机分为实验组和对照组,进行6w的治疗。采用HAMD量表评定疗效。结果 实验组氟西汀20mg·d-1合并心理治疗,对照组氟西汀用量20mg·d-1。实验组和对照组的6w HAMD量表减分率分别为70.16和55.91,两组间有显著性差异(P<0.01)。结论 氟西汀是一种治疗脑卒中后抑郁有效的药物,心理治疗是一种良好的辅助治疗手段。     

盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床疗效分析

目的 探讨盐酸氟西汀治疗对脑卒中后抑郁(PSD)及神经功能恢复的疗效.方法 将入选的60例脑卒中患者随机分为治疗组(加用盐酸氟西汀治疗)和对照组(常规治疗)各30例,于治疗前、治疗后8周各采用神经功能缺损量表(DNF)评定和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,于治疗2、8周末评定副作用发生情况,进行疗效及副作用的评定.结果 60例脑卒中患者中发生PSD 22例,PSD发生率为36.67%.其中轻度抑郁10例(45.45%),中度抑郁8例(36.36%),重度4例(18.18%).治疗8周后抑郁情绪恢复评分显示抑郁情绪恢复治疗组的疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗8周后两组均无明显副作用.结论 脑卒中患者应用盐酸氟西汀胶囊治疗的临床疗效好,可明显改善患者的抑郁状态及神经功能障碍,同时应用药物治疗的副作用小,安全性高.盐酸氟西汀可作为脑卒中后抑郁患者药物治疗的首选.     

氟西汀对脑卒中后抑郁症状、日常生活自理能力及神经功能的影响

目的：观察氟西汀治疗对脑卒中后抑郁患者抑郁状态、神经功能和日常生活活动能力的影响。方法：选择2003-08／2004-08河南科技大学第一附属医院神经内科住院脑卒中患者66例，按人院的先后顺序分为2组，治疗组34例，对照组32例。两组均给予对症常规治疗，治疗组在此基础上加用氟西汀20mg，1次／d，连用4周。两组治疗前性别、年龄、抑郁程度、神经功能缺损程度及Barthel指数基本一致(P&;gt;0．05)。治疗前和治疗后4周分别应用汉密顿抑郁量表总分、神经功能缺损评分、Baahel指数对两组患者抑郁程度、神经功能、日常生活活动能力进行评价。结果：按意向处理分析，治疗后4周评估，2组66例患者均进和结果分析。治疗组治疗后汉密顿抑郁量表总分、神经功能缺损评分明显低于治疗前和对照组[(4．8l&;#177;2．05，(11．2&;#177;3．8)分；20．42&;#177;1．82，(25．3&;#177;4．2)分；15．10&;#177;4．08，(16．3&;#177;2．5)分，P&;lt;0．01)，Baahel指数明显高于治疗前和对照组[(60．1&;#177;12．1)，(26．1&;#177;6．8)，(51．6&;#177;11．2)分，P&;lt;0．01].结论：氟西汀治疗脑卒中后抑郁可改善患者的抑郁症状，促进神经功能的康复，提高患者的日常生活活动能力。     

氟西汀对脑卒中后抑郁患者情感及认知功能的影响

脑卒中后抑郁状态 (ｐｏｓｔ ｓｔｒｏｋｅｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ,ＰＳＤ)是脑血管意外常见的并发症。国内、外报道脑卒中后约 60 %的患者将会产生抑郁或恶劣心境 ,同时还伴有认知功能障碍[1 ,2 ] 。事件相关电位 (ｅｖｅｎｔｓ ｒｅｌａｔｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌｓ,ＥＲＰｓｏｒＰ30 0 )是一个新的神经电生理研究领域 ,它可客观反映脑的高级神经活动。本文通过观察ＰＳＤ患者经氟西汀治疗前、后的Ｐ30 0变化 ,探讨氟西汀对改善ＰＳＤ患者情感及认知功能的疗效。选择符合 1 995年全国脑血管病会议关于脑卒中诊断标准以及第 3版《中国精神…     

氟西汀对早期脑卒中后抑郁及总体康复的影响

目的：探讨氟西汀对缓解早期卒中后抑郁患者的抑郁症状及促进日常生活活动能力（ADL）改善的疗效。方法：42例首次发病2周内的脑卒中后抑郁患者，随机分为氟西汀治疗组和对照组（不使用抗抑郁药）。两组患者分别于治疗前、治疗后4周及6周，用Hamilton抑郁量表（HAMD）及Barthel指数（BI）量表进行评定。结果：治疗前两组的HAMD及BI评分均无显著性差异（P＞0．05）。治疗4周及6周后，与对照组比较，治疗组HAMD评分极显著减低（P＜0．001），BI指数评分显著提高（P＜0．01）。结论：氟西汀对缓解早期脑卒中后抑郁患者的症状，促进日常生活活动能力的恢复，均具有较好疗效。     

氟西汀对脑卒中后中枢性疼痛的治疗作用

目的 :评价氟西汀对脑卒中后中枢性疼痛的治疗效果。方法 :以多虑平为对照 ,治疗过程中疼痛程度用视觉模拟评分法动态观察评价氟西汀对脑卒中后中枢性疼痛的疗效 ,并对疗效相关因素进行分析。结果 :氟西汀与多虑平治疗后VAS评分较治疗前明显降低 (P <0 .0 5 ) ,氟西汀组的药物不良反应发生率明显低于多虑平组 (P <0 .0 0 1)。结论 :氟西汀可有效治疗脑卒中后中枢性疼痛 ,疗效与多虑平相近 ,药物耐受性良好     

西酞普兰与氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床对照研究

目的探讨西酞普兰与氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法82例脑卒中后抑郁患者,随机分为西酞普兰组和氟西汀组,治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）于治疗前和治疗1、2、4、6周末分别评定疗效和不良反应。结果西酞普兰组和氟西汀组总体疗效相当,西酞普兰组起效较快,不良反应较氟西汀组少而轻。结论西酞普兰治疗脑卒中后抑郁既有效又安全。     

盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性探讨

为探讨盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。采用随机、单盲、安慰剂、对照方法，对60例脑卒中后抑郁患者治疗6周。采用汉密顿抑郁量表、抑郁自评量表、临床疗效和治疗药物副反应量表等评定疗效和副作用。结果 盐酸氟西汀组总有效率、显效率高于丙米嗪组(P&;lt;O．01)。提示盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁疗效确切，副作用轻微。     

郁星菖志汤与氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效对照

目的：评价郁星菖志汤与氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的有效性和安全性。方法：按照全国第4届脑血管病会议通过的诊断标准，分别对服用郁星菖志汤和氟西汀的80例脑卒中后抑郁症的患者进行为期60d的观察，应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和神经功能缺损评分表评估和比较这两种药物治疗该病的疗效和安全性。结果：①治疗60d后，郁星菖志汤组总有效率为88％(35／40)，氟西汀组为65％(26／40)，(u=-2．114，P=0．035)。②两组治疗前后HAMD评分比较，差异均有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。治疗后郁星菖志汤组(10．22&;#177;3．05)分与氟西汀组(12．30&;#177;3．19)分比较，差异有非常显著性意义(t=-2．974，P=0.004)。③两组治疗前后神经功能缺损评分比较，差异均有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。治疗后郁星菖志汤组(14．52&;#177;2．84)分与氟西汀组(16．98&;#177;3．01)分比较，差异有非常显著性意义(t=3．747，P&;lt;0．001)。④郁星菖志汤组无一例出现霉副作用。结论：郁星菖志汤能显著改善脑卒中后抑郁症的临床症状，并促进神     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁76例

为探讨氟西汀(商品名百优解)治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效。将76例脑卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD)患者随机分为两组,分别应用常规治疗和加用氟西汀治疗4周,治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态检查表(MMSE)、自评抑郁量表(SDS)进行疗效评定。氟西汀组HAMD,MMSE,SDS评分的减分率明显优于对照组(P<0.01)。提示氟西汀治疗PSD有明确疗效。     

脑卒中后抑郁的相关因素及西酞普兰治疗作用研究

目的：探讨脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的相关因素及治疗。方法：对68例PSD患者进行颅脑CT或MRI病灶定位，随机分为西酞普兰治疗组和对照组，治疗并随访6周。两组分别于治疗前和治疗后的1，2，6周末进行汉密顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评定，同时进行西酞普兰不良反应观察。结果：左半球病灶PSD的发生率68％(46／68)高于右半球病灶32％(22／68)，半球前部病灶PSD的发生率56％(38／68)高于半球后部病灶44％(30／68)。西酞普兰于治疗的第1周起效，治疗6周后显效率为79％(27／34)，有效率为91％(31／34)，不良反应少而且轻微。结论：PSD的发生与病灶部位有关；西酞普兰治疗PSD安全有效。     

文拉法辛与氟西汀治疗脑卒中后抑郁对照研究

目的比较文拉法辛与氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法将72例脑卒中后抑郁患者随机分为两组各36例,分别给予文拉法辛与氟西汀治疗8w,于治疗前及治疗后1w、2w、4w、8w末采用汉密顿抑郁量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率75.0%、有效率94.4%,对照组分别为69.4%、88.9%,两组显效率、有效率比较均无显著性差异（χ^2=0.28、0.16,P均〉0.05）。汉密顿抑郁量表评分,治疗1w末起,两组均较治疗前有显著下降（P〈0.01）,且随治疗时间的延续呈持续性下降;同期两组间比较,治疗1w、2w末研究组较对照组下降显著（P〈0.01）,4w、8w末无显著性差异（P〉0.05）。两组不良反应均轻微。结论文拉法辛治疗脑卒中后抑郁疗效与氟西汀相当,但安全性、依从性,起效时间好于氟西汀。