慢性肺心病急性发作期合并多器官衰竭40例临床分析

慢性肺心病急性发作期合并多器官衰竭４０例临床分析于波，许巽群多器官衰竭（ＭＯＦ）是指在疾病过程中同时或相继发生两个以上重要脏器受损的临床综合征。慢性肺心病急性发作期合并多器官衰竭指除心、肺功能衰竭外，还可累及脑、肝、肾、胃及凝血系统。本文将我院自１９...     

肺结核并发多系统器官损害

<正>1 概述多系统器官损害(Multipule System Organ Failure,MSOF)是70年代Tilney等人提出的一个新的临床概念和综合征。一般系指人体各脏器功能正常或相对正常情况下,受到突发意外事故或二个或二个以上脏器功能同时或相继发生衰竭。所以,多系统器官损害是严重感染、重症肺结核以及肺结核并肺心病等许多严重疾病引起多个重要器官同时或相继发生功能衰竭的一个病理状态。     

老年肺心病合并多脏器功能衰竭37例临床分析

慢性肺原性心脏病(肺心病)急性发作期除心肺损害外,还可累及脑、肾、胃肠、肝及血液等重要器官系统,甚至两个以上器官或系统同时或相继受累,导致多脏器系统衰竭(MSOF)。1988年6月～1992年8月,我们共收治老年肺心病急性发作78例并发MSOF者37例占47.4％,病死率为67.6％。本文结合临床实践,分析肺心病合并MSOF的临床特点和预后,总结防治MSOF的经验教训。 临床资料 一、一般资料:符合诊断标准的肺心病78例急性发作期合并MSOF有37例,其中男28例,女9例;年龄60～69岁9例,70～79岁17例,≥80岁11例。 二、老年肺心病及其合并MSOF诊断标准:本文根据临床资料及有关文献,患者有呼衰和/或心衰的同时,具有以下任何一项以上临床表现者,认为有MSOF。 (一)肺性脑病:排除脑血管疾患、严重电解质代谢紊乱及感染中毒性脑病后,有意识和精神异常、     

慢性肺心病合并多脏器损害

自七十年代Baue提出多系统器官衰竭(Multiple System Organ failure,MSOF)的概念以来,慢性肺心病累及多个系统或器官损害也已引起人们的重视。为进一步探讨肺心病与MSOF的关系,现将我院1973～1986年收治的55例肺心病急性发作期合并MSOF分析如下。临床资料一、一般资料本组共收治肺心病急性发作期患者104例,其中女55例,男49例。本组合并MSOF者55例,占52.9％,其中女30例,男25例。年龄≤45岁4例,46～55岁7例,56～65岁     

心脏术后多脏器衰竭的护理体会

多系统器官功能衰竭(MSOF)首先由Tilney文摘1973年提出，它是指两个以上的重要器官同时或相继发生功能衰竭的一种临床综合征，感染是其常见的诱因。MSOF是心脏术后的重要并发症之一，死亡率极高。衰竭脏器多以心、肺、肾、肝、脑为常见，对护理方面要求较高，护理起来比较困难。     

肺心病急性发作期并发多脏器功能衰竭39例分析

肺心病急性发作期是常见的呼吸系统疾病,由于本病病程长,易反复发作,日久合并多脏器功能衰竭(简称 MSOF)。肺心病也是 MSOF 的病因之一,而 MSOF 又是肺心病患者死亡的重要因素。本文结合临床实践,对我院收治的39例肺心病急性发作期并发 MSOF 患者进行临床分析,以探讨其临床和诊治特点。     

慢性肺心病并发多系统器官功能衰竭：附211例分析

多系统器官功能衰竭（MSOF）为一种新的综合征的概念被提出来，此综合征称为序贯性器官功能衰竭或序贯性多系统功能衰竭[1]。有人认为肺心病并发之多系统器官功能衰竭与本综合征是完全不同的两种概念[1]。但就其综合征目前所提出定义：“发病在24小时以上，有两个或两个以上器官或系统序贯性渐进性地发生功能衰竭”[1,2]。肺心病并发多系统器官功能衰竭仍应属于MSOF范畴。现将我院收治的肺心病211例报告分析如下：1.临床资料本组男90例，女121例，年龄43－87岁。早期肺心病而无系统器官衰竭者未归纳于本组病例中。本组病例中单系统器官…     

毒蕈中毒与多系统脏器功能衰竭

多系统脏器功能衰竭(MSOF)是指在短时间内两个或两个以上的器官不能自行维持其功能,相继或同时衰竭,其病因多为严重的感染、创伤、休克、代谢障碍及中毒等。毒草的毒性成分较复杂,毒草中含有的毒草碱、毒草毒素及毒蕈溶血素等,可分别作用于胃肠道,肝脏,心脏,肺脏,肾脏,脑及血液系统,使这些系统或脏器不同程度地受损,其中中毒严重者及假愈期未引起足够重视者,往往发生多系统脏器功能障碍,以致MSOF。MSOF常常是毒蕈中毒的重要死因,两个脏器衰竭者死亡率约为50％,四个脏器功能衰竭者,死亡率接近100％,因此积极防治MSOF的发生,保护重要脏器功能,是抢救毒草中毒的一项重要措施。     

老年肺心病急性发作期多脏器损害临床分析

目的 探讨老年肺心病急性发作期多脏器损害的诱因,发生率及防治.方法 对265例老年人慢性肺心病急性发作患者中多脏器损害184例作回顾性临床分析.结果 老年肺心病急性发作多脏器损害的发生诱因主要为上呼吸道感染,肺部感染,而且大多为G-杆菌感染.原发病主要是慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿.多脏器损害的发生率首位是肺性脑病,次之是肾功能衰竭,再之是消化道出血.结论 慢性肺心病大部分是高龄患者,脏器功能渐衰退,机体抵抗力低下,在已存在慢性肺损伤的情况下极易 诱发并加重肺部感染,启动多脏器衰竭的进程.患者长期乏氧致使各脏器代偿能力下降,心肺功能障碍,各主要脏器灌注量降低,则可能成为多脏器损害进展有主要因素.一个器官衰竭影响另一个器官;感染,营养不良,呼吸衰竭时呼吸肌做功增加,耗能增加导致负氮平衡,促使器官衰竭,最终出现肺-肾-胃肠-肝-血液系统损害,发生多脏器衰竭.     

慢性肺心病急性发作期伴多器官损害的护理

慢性肺心病急性发作的主要诱因是急性呼吸道感染，主要导致肺、心功能衰竭，常常还可累及脑、肝、肾、胃等重要器官，这种多器官受损或衰竭临床上并不少见。本文主要讨论慢性肺心病急性发作期并发多器官损害的诱因、预防及护理。     

老年肺心病与多系统器官衰竭

<正> 作者在探讨老年肺心病与各种因素的预后关系时发现老年肺心病易并发多系统器官衰竭(MSOF),且为高病死率的主要危险。为了进一步研究老年肺心病MSOF发病机理及提高防治效果,现将1981年1月～1988年1月收治的80例老年肺心病发作期与MSOF的临床资料给以回顾性分析。临床资料一、MSOF判断依据慢性肺心病急性发作期,在心力衰竭或呼吸衰竭的基础上,临床出现其他任何1项以上者。     

老年慢性肺心病并发多脏器衰竭预后分析

多脏器衰竭(multiple system organ faiture，MSOF)是指两个或两个以上器官同时或先后出现功能衰竭。现将我院1996年～2003年收治的300例老年慢性肺心病，其中并发多脏器功能衰竭102例，死亡36例的临床资料加以分析。     

肺心病并发多脏器衰竭76例临床分析

肺心病并发多脏器衰竭７６例临床分析附院呼吸内分泌科（０４６０００）李书多系统器官衰竭（ＭＳＯＦ）是指重度感染、休克、大手术、创伤、电解质紊乱等应激状态下，有两个或两个以上器官或系统同时或先后引起的功能衰竭，其病情严重，预后差，病死率高，肺心病急性发作...     

肺心病并发多脏器功能衰竭15例分析

肺心病并发多脏器功能衰竭１５例分析吴长生，魏丽萍，刘敏（东丰县医院１３６３００）张文熙，于秋萍，刘冰（辽源市劳改支队医院１３６３００）多脏器功能衰竭（ＭＯＦ）是指机体重要器官心、肾、肝、肺、脑等两个以上同时或短期内相继发生功能衰竭的一种临床综合征。慢...     

肺源性心脏病的治疗──慢性肺心病与多脏器衰竭

一般意义上的多脏器衰竭 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｆａｉｌｕｒｅ,ＭＯＦ)是指继严重感染和多发创伤等危重症后同时或相继发生的两个以上生命重要器官功能衰竭 ,累及器官原无器质性病变 ,功能衰竭为可逆性。慢性肺心病急性发作期除肺心功能失代偿外 ,也易出现脑、肾、肝、胃肠道等一种以上脏器功能衰竭。肺心病ＭＯＦ的发生率在 30 %～ 4 0 % ,特点是原有慢性肺心功能不全的基础 ,肺心为首发衰竭器官 ,除此之外以累及中枢神经系统并发肺性脑病最常见 ,其次为肾、肝和胃肠道。肺心病合并ＭＯＦ的病死率为 4 0 %～ 50 % ,与受累的脏器数目…     

老年多器官功能衰竭

多系统器官功能衰竭(MSOF)是指在严重创伤、手术、感染、休克及其他重症疾病时,短期内相继或同时出现心、肺、肝、肾、脑、胃肠及血液系统等两个或两个以上器官功能急性衰竭的综合征。70年代以来,单一器官功能衰竭治疗成功率提高,MSOF的问题首先在外科领域中受到注意,近年来在内、儿、传染、妇产科、特别是急救医学中也日益受到重视。现着重就其临床诊疗护     

肺心病并多脏器衰竭原因探讨

多系统器官衰竭(Multiple System Organ Failure简称MSOF)是70年代初提出的新概念。Baue等称为70年代综合征。近年已渐为临床医师所关注。MSOF是指严重感染、外伤出血或大手术后多个脏器相继发生的功能哀竭。肺科临床上以慢性肺心病心衰(肺心病心衰)并MSOF最为常见。常为疾病的极严重阶段,病因复杂,预后极差。为提高对本病的认识,探讨其发病原理,我们参照 Tilney对我院1980年1月一1987年1月收治的146例肺心病并MSOF进行回顾性分析。例次,死亡24例。此外,有9,1例次作三次以上痰培养。     

肝硬化并多器官功能衰竭

多器官功能衰竭(multiple organ failure,简称MOF),亦称之为多系统器官功能衰竭(multiple system organ failure,简称MSOF)或序贯性多系统功能衰竭,是七十年代才提出的新的临床综合征。MOF是指人体重要器官或系统有二个或二个以上的器官同时或相继发生功能衰竭。1973年由Tilney首先提出,1975年     

肺心病多器官衰竭167例临床及HDPDS对照治疗分析

肺心病多器官衰竭１６７例临床及ＨＤＰＤＳ对照治疗分析张明哲，江忠亚，王晓春，王书，崔丽华，黎少林，于亦奎，苏唏多器官衰竭是指机体重要生命器官或系统两个以上同时或短期内相继受损或衰竭的临床综合病征［１］。慢性肺源性心脏病（肺心病）急性发作期，肺、心、脑...     

病理生理讲座——多器官功能衰竭的发生机制

1 为何说多器官功能衰竭是近年来引起重视的新的临床综合征?多器官功能衰竭(MOF)是指在严重感染、休克、创伤、烧伤、大手术及急性胰腺炎等应激状态下,心、脑、肺、肾、胃、肠、胰腺及血液等器官中,短期内有2个或2个以上器官相继或同时发生功能衰竭,不能自行维持其功能活动的综合征.由于免疫系统、凝血系统和代谢系统也可发生功能严重障碍,因此MOF又称为多系统器官功能衰竭(MSOF).多器官功能衰竭是本世纪70年代开始形成的概念.1973年Tilney等首次报道了18例主动脉瘤破裂术后并发急性肾衰的病人相继发生呼衰和败血症等重要器官衰竭;Bane(1975年)对此作出系统研究,并在一些尸检材料中观察到3例临床诊断为某一器官功能衰竭的病例均有多个器官的严重病变,发现多个器官衰竭的证据,提出了多发进行性或序贯性系统衰竭是一个“70年代的综合征”.Eiseman等1977年提出了多器官功能衰竭(MOF)这一医学术语.