股骨远端C型骨折髁支持钢板固定加植骨治疗护理分析

目的:探讨股骨远端C型骨折以髁支持钢板固定加植骨治疗过程中进行临床护理干预所得到的效果。方法:选择曾在我院以髁支持钢板固定加植骨治疗的股骨远端C型骨折患者130例,将其分别分为观察组与对照组,并保证其数量相等,对照组中患者在治疗过程中对其行常规护理,观察组中患者对其行针对性护理,观察其护理效果以及护理满意率。结果:在经过护理治疗之后,对两组患者的临床护理效果评分进行观察,观察组中患者的评分明显高于对照组,两组之间差异较明显,观察组中患者的护理满意率为95.4%,对照组中患者的护理满意率为80.0%,观察组中患者的护理满意率明显高于对照组。结论:在对股骨远端C型骨折以髁支持钢板固定加植骨方法进行治疗过程中,对其进行针对性护理干预,能够得到较好效果,能够使临床护理效果得到提高,并且能够使患者护理满意率提高,可在临床上对该方法进行广泛应用。     

髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折的护理观察

目的探讨髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折的临床护理干预方法。方法选取长葛市中医院2012年9月至2014年12月期间收治的行髁支持钢板固定加植骨的股骨远端C型骨折80例,随机分为观察组和对照组,其中对照组患者行常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施综合护理干预,对两组患者的护理效果进行分析。结果观察组患者关节活动及疼痛程度、感觉功能、运动功能评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论对股骨远端C型骨折行髁支持钢板固定加植骨治疗者实施全面的护理干预,有助于促进患者术后顺利恢复。     

髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折患者的护理效果

目的:观察护理对髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折手术患者的效果。方法:将40名股骨远端C型骨折手术患者分为对照组与护理组,每组各20例。对照组患者采用常规护理方法,护理组患者在对照组基础上增加心理护理,比较两组患者护理效果。结果:护理组患者总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折患者在手术期间给予心理护理可减少患者的压力和提高生活质量。     

髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折护理体会

目的：探讨髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折的护理体会,总结护理经验,提高护理质量。方法：回顾性分析2005-2008年我院收治股骨远端C型骨折21例患者的护理,按照围术期护理要点均给予认真细致的心理、生理和早期循序渐进的康复锻炼护理。结果：患者疗效满意,术后关节功能恢复良好。结论：有效的护理措施对髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折康复具有重要的影响。     

股骨髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折

目的探讨股骨髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折的优势和临床疗效。方法对28例股骨远端C型骨折采用股骨髁支持钢板内固定后行临床观察及随访。结果所有患者经随访6～22个月,平均15个月。骨折全部愈合,无骨不连,钢板松动,断裂,无膝内外翻畸型。膝关节功能评分（HSS）：优14例,良9例,可3例,差2例,优良率82.14%。结论股骨髁支持钢板设计合理,对治疗股骨远端粉碎的C2、C3型骨折及骨折线偏低的C1型骨折具有优势 其内固定操作简单,固定可靠,有利于膝关节功能恢复。     

锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的效果探讨

目的探讨锁定钢板与髁钢板治疗股骨远端C型骨折的疗效。方法选取股骨远端C型骨折患者82例,随机均分为2组（n=41）。对照组采用髁钢板固定治疗,观察组采用锁定钢板固定治疗,对比2组疗效。结果观察组总优秀率73.17%,对照组41.46%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论锁定钢板和髁钢板固定治疗为目前临床选用较多的方案,均优于传统的牵引治疗,但锁定钢板固定治疗时间较短、康复较快,疗效更佳,值得临床推广应用。     

双钢板内固定治疗严重股骨远端骨折

目的探讨双钢板内固定治疗严重股骨远端骨折的临床疗效。方法本组7例严重股骨远端骨折,属开放性骨折,按AO分型,为C2型4例,C3型3例,采用腰硬联合麻醉,采用内侧髌骨旁切口,先复位股骨髁冠状面骨折,用松质骨螺钉或空心加压钉固定,再复位股骨髁和股骨髁上骨折内侧用解剖钢板固定,在克氏针的引导下拧入1～2枚加压螺钉或全螺纹螺钉于钢板远端固定内外髁,视情况增加较短的松质骨螺钉固定,股骨远端的外侧不剥离骨膜,采用锁定钢板固定,股骨髁上骨缺损区应用自体骨或异体骨植骨。结果7例患者均获得随访,骨折在3～6个月后获得骨性愈合,无内固定物松动或折断,膝关节功能按Merchanetal提出的功能评定标准：优5例,良1例,中1例。结论对于骨折位置较低的严重股骨远端骨折,特别是存在骨缺损的情况下,采用双钢板内固定是治疗严重股骨远端骨折一种有效的方法,使骨折得到坚强固定,为早期的膝关节积极功能锻炼提供机会,取得较好的临床效果。     

125例股骨远端骨折的手术治疗分析

目的探讨股骨远端骨折的手术方法。方法对2000年1月—2009年6月期间125例股骨远端骨折手术治疗，选用螺钉、动力加压钢板（DCP）、动力髁部螺钉（DCS）、股骨髁钢板治疗股骨远端骨折，探讨内固定物的选择、植骨等相关问题。结果12例延迟愈合，需二期植骨；8例骨折不愈合，髁钢板断裂，需重新固定植骨手术；其余骨折均愈合。13例伤口感染，12例肢体短缩1—4cm，30例膝关节屈曲少于90°，需行松解手术。结论手术治疗股骨远端骨折能够恢复解剖结构，从而最大限度地恢复肢体的功能；应根据骨折的类型、部位、软组织条件及技术水平选择合适的固定方法。     

双钢板治疗股骨髁部C型骨折

目的 探讨股骨髁部C型骨折(AO分型)外侧髁钢板加内侧支持钢板固定的疗效.方法 总结笔者所在科自2002年以来髁部C型骨折的10例采用外侧髁钢板加内侧支持钢板固定患者临床资料,以术后膝关节Kolment评分及是否骨愈合判别疗效,随访12~36个月.结果 膝关节Kolment评分优良率90%,骨愈合率达100%.结论 切开复位双钢板内固定治疗股骨髁C型骨折具有较好疗效,术后可早期功能锻炼,减少骨折后期并发症.     

股骨远端骨折内固定治疗方法的疗效分析

目的：探讨股骨远端粉碎性骨折的手术适应证、方法及并发症,指导临床工作的合理选择和应用内固定器材。方法：自2002年8月～2010年12月,对137例股骨远端骨折分别应用髁支持钢板、动力加压髁螺丝钉、髁上髓内针及微创内固定系统（LISS）的治疗效果进行回顾性比较分析,包括股骨髁上骨折72例和股骨髁间骨折65例。随访98例,平均随访38.9个月（6～58个月）。按MULLER分类,A型（关节外骨折）72例,B型36例,其中B1型15例、B2型12例、B3型9例;C型29例,其中C1型12例、C2型8例,C3型9例。结果：4种内固定治疗方法的骨愈合率及HSS功能评定结果分布有差异。LISS组的骨愈合率及HSS功能评定优秀结果分布最高,而髁支持钢板组骨愈合率及HSS功能评定结果分布最低。最终所有骨不连患者经2次手术后全部获得骨性愈合。结论：微创内固定系统在治疗股骨远端粉碎性骨折中较其他3种内固定治疗方法具有骨愈合率高和膝关节功能恢复满意等特点,值得临床推广和应用。     

微创稳定系统(LISS)和股骨髁支撑钢板治疗老年股骨远端骨折的临床研究

目的对比观察微创稳定系统(LISS)和股骨髁支撑钢板治疗老年股骨远端骨折的临床效果。方法将我院2009年8月²012年8月间收治的38例老年股骨远端骨折患者随机分为LISS组和髁支撑钢板组,观察两组患者的骨不连发生率、内固定失效率和深部感染发生率及骨折愈合时间,用Schatzker-Lambert股骨远端骨折功能评分来评价术后膝关节功能。结果 LISS组患者在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、完全负重时间,骨不愈合发生率和深部感染发生率等指标方面均优于髁支撑钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者骨折愈合率、骨不连发生率及术后并发症发生总数两组比较差异无统计学意义。术后12个月参照Schatzker-Lambert股骨远端骨折功能评分标准评定膝关节功能,LISS组优良率为85.00%;髁支撑钢板组优良率为83.33%;两组膝关节功能相比,差异无统计学意义(P>0.05)。髁支撑钢板组有3例发生松动,LISS组有1例发生松动,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年骨质疏松妇女是股骨远端骨折的高发人群,LISS和股骨髁支撑钢板治疗老年股骨远端粉碎性骨折临床效果相当,应根据手术者的经验和患者的个体情况等选择固定方式。     

锁定板与解剖板治疗股骨远端骨折的临床疗效分析

目的：观察锁定板与解剖板治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法随机抽取2009年12月-2011年12月期间的股骨远端骨折患者136例，将患者分为两组对照组和观察组各68例。其中对照组中进行解剖型钢板内固定处理，而观察组患者进行锁定型钢板内固定处理，观察两组患者的临床疗效。结果对照组中股骨远端骨折患者中，优良率为79.41%，而观察组的优良率为95.59%（P＜0.05）。结论在对股骨远端骨折患者进行内固定治疗时，相对于解剖板，采取锁定板使得患者的临床治疗效果更为良好，有一定的临床意义。     

内外侧钢板联合植骨治疗股骨远端骨折术后骨不连效果分析

目的分析内外侧钢板联合植骨治疗股骨远端骨折术后骨不连临床效果。方法选取我院在2015年2月至2018年2月收治的60例股骨远端骨折患者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组常规手术治疗,观察组内外侧钢板联合植骨治疗,对比两组患者的手术效果情况。结果对比分析对照组和观察组患者的HSS评分、VAS评分,观察组的各项指标优于对照组,两组之间的对比差异显著,统计学意义存在P0.05。观察组患者手术恢复后,骨折愈合效果好,两组之间的对比差异显著,统计学意义存在(P0.05)。结论内外侧钢板联合植骨治疗股骨远端骨折患者,在术后获取的不连效果更好,不仅能对患者的关节功能充分改善,也能减轻疼痛,确保临床应用效果的发挥,值得临床中推广。     

解剖型髁钢板内固定治疗股骨远端骨折38例临床观察

目的 评价解剖型髁钢板治疗股骨远端骨折的疗效. 方法采用解剖型髁钢板治疗股骨远端骨折38例,按AO分型:A2型4例,A3型7例,C2型18例,C3型9例.回顾分析相关的临床资料. 结果 38例骨折经15～36随访,全部获骨性愈合.钢板断裂螺钉松动1例,经再次手术并植骨6月痊愈.延迟愈合1例,须二期植骨.无肢体短缩及畸形愈合发生.按Merchanetal [2]的膝关节功能评价标准:本组优28例,良7例,可3例,优良率92.1%. 结论 解剖型髁支持钢板固定可靠,有利于膝关节功能早期恢复,对股骨远端骨折,尤其是C2、C3型骨折具有明显优势.     

股骨远端粉碎性骨折髁支撑钢板内固定治疗并一期植骨治疗分析体会

目的探讨股骨远端粉碎性骨折的治疗方法。方法对46例股骨远端粉碎性骨折应用股骨远端髁支撑钢板内固定并一期植骨治疗。结果所有患者骨折均在6～12个月内愈合,膝关节功能优19例,良21例,可4例,差2例,优良率86.9%。结论髁支撑钢板内固定治疗并一期植骨是治疗股骨远端粉碎性骨折的较理想方法。     

Link髁支持钢板内固定并植骨治疗股骨髁上粉碎骨折23例

目的 :探讨 Link髁支持钢板内固定并植骨治疗股骨髁上粉碎骨折的临床疗效。方法 :对 2 3例患者均采用 L ink髁支持钢板内固定 ,其中 1 6例采用自体髂骨植骨 ,7例采用同种异体松质骨植骨。结果 :术后经 9～ 1 2月回访 ,2 3例患者均达到骨性愈合 ,患膝关节功能采用 HSS评分系统 ,优 1 7例、良 5例、中 1例 ,优良率达到 95 .65 %。结论 :Link髁支持钢板内固定并植骨是治疗股骨髁上粉碎骨折的一种有效的方法 ,具有固定可靠、愈合率高的特点 ,自体髂骨植骨与同种异体松质骨植骨相比较无明显差异     

股骨远端骨折采用腓骨植骨锁定钢板内固定治疗的临床疗效分析

目的:观察采用腓骨植骨锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:将符合诊断标准的股骨远端骨折患者采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组90例。治疗组采用腓骨植骨锁定钢板内固定治疗,对照组采用微创锁定钢板术治疗。观察术后膝关节功能恢复情况。结果:治疗后痊愈率治疗组为56.67%,对照组为33.33%,2组相比有明显差异(P<0.05)。优良率治疗组为90.00%,对照组为78.89%,两组相比较有明显差异(P<0.05)。2组术后均未发生切口感染、骨不连、骨不愈合或延迟愈合、骨髓炎、内固定器(髓内钉、锁钉)松动或断裂、骨折畸形愈合及股骨头缺血坏死等并发症。结论:腓骨植骨锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折膝关节功能恢复好,手术、住院时间短,术中出血、并发症少。     

动力髁钢板加拉力钉内固定术后配合中药熏洗治疗股骨髁间骨折疗效观察

[目的]观察骨折内固定术后配合中药熏洗治疗股骨髁间骨折的临床疗效。[方法]将46例股骨髁间骨折患者随机分为治疗组和对照组各23例，治疗组应用动力髁钢板加拉力钉内固定配合中药熏洗，对照组仅用动力髁钢板加拉力钉内固定，观察两组疗效。[结果]治疗组优良率为95．65％，对照组为73．91％。两组疗效比较，治疗组优于对照组（P〈0．05）。[结论]动力髁钢板加拉力钉内固定配合中药熏洗是治疗股骨髁间骨折理想的方法。     

股骨远端骨折74例外科治疗与临床分析

目的：探讨股骨远端骨折的不同固定方法并评价不同方法治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法：回顾性分析我院1998年6月至2006年6月收治的74例股骨远端骨折患者的骨折类型及内固定方法,并随访其疗效。结果：经过0.5-8年随访,逆行交锁髓内钉治疗组骨折愈合率95.7%,股骨髁支持钢板的骨折愈合率为82.3%,均无1例感染。动力加压钢板（DCP）的骨折愈合率为73.3%,动力髁部螺钉（DCS）的骨折愈合率为84.2%,2组中各有2例和l例出现骨不愈合或延迟愈合,骨折平均愈合时间分别为5个月、6.5个月、7个月和6个月。结论：根据股骨远端骨折类型,选择不同的内固定物。逆行交锁髓内钉治疗适应证广,操作方便,固定坚强,有利于早期下床,而动力加压钢板、髁支持钢板和动力髁部螺钉对关节没有破坏,有利于膝关节功能恢复。     

动力髁钢板加拉力钉内固定术后配合中药熏洗治疗殷骨髁间骨折疗效观察

[目的]观察骨折内固定术后配合中药熏洗治疗股骨髁间骨折的临床疗效。[方法]将46例股骨髁间骨折患者随机分为治疗组和对照组各23例，治疗组应用动力髁钢板加拉力钉内固定配合中药熏洗，对照组仅用动力髁钢板加拉力钉内固定，观察两组疗效。[结果]治疗组优良率为95．65％，对照组为73．91％。两组疗效比较，治疗组优于对照组（P〈0．05）。[结论]动力髁钢板加拉力钉内固定配合中药熏洗是治疗股骨髁间骨折理想的方法。