肺结核病人下呼吸道医院内感染的调查分析

肺结核病人住院时间相对较长 ,而下呼吸道医院内感染在呼吸系统疾病中发病率较高。为了了解肺结核病人下呼吸道医院内感染的情况及特点 ,便于采取预防措施 ,笔者做了调查 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　资料来源　对安徽省肺科医院病案室 1998年 4月至1999年 10月出院的所有病例进行调查。1 2　诊断标准　根据国家卫生部医政司医院内感染监控小组制定的医院内感染诊断标准判定。1 3　方法　采用回顾性调查方法 ,诊断依据来自各病历中医疗、护理、检验等记录 ,并结合临床表现及病原学检验结果进行判断。统计学处理用 χ2 检验和构成…     

1145例肺结核病例医院感染调查与分析

１１４５例肺结核病例医院感染调查与分析福州肺科医院内科陈晓红医院感染监控室黄惠玉近年来，医院感染已越来越引起各界的重视，但有关肺结核的医院感染报道甚少，故对我院１９９６年１～１２月１１４５例肺结核病历进行回顾性调查，现将监测资料汇总分析如下。一、材料...     

220株肺结核伴感染患者致病菌的分布及其药敏结果分析

目的:分析肺结核伴感染患者致病菌的分布及其药敏结果。方法:采集痰标本采用纸片扩散法药敏试验,分析其致病菌的分布情况与药敏试验结果。结果:分离出致病菌220株,其中革兰阳性菌占9.54%,革兰阴性菌占40.45%,真菌占50.00%;药敏结果示亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、阿米卡星耐药率较低。结论:肺结核伴感染患者主要为革兰阴性菌感染,主要致病菌为G-杆菌和真菌,临床应根据具体的感染细菌株以及药敏结果合理选择其对应的治疗药物。     

矽肺合并肺结核肺部感染的临床观察及护理要点

目的：探讨矽肺合并肺结核、肺部感染的病原学特点、临床特征及护理要点,提高矽肺合并肺结核、肺部感染认识及护理效果。方法：回顾性总结539例矽肺合并肺结核、肺部感染的病原学特点、临床表现、辅助检查结果及护理并进行分析。结果：在尘肺中,以矽肺最易合并肺结核,其次,矽肺患者合并肺结核后,抵抗力降低,以及肺弥漫性纤维化,造成支气管狭窄,引流不畅,易引起细菌和病毒感染。结论：矽肺合并肺结核肺部感染特征不明显,辅助检查结果不典型,容易在临床上造成误诊。     

肺结核合并肺部真菌感染的影响因素探讨

目的 探讨肺结核合并肺部真菌感染的影响因素。方法对我院收治的肺结核合并肺部真菌感染的患者39例（病例组）和同期单纯肺结核患者51例（对照组）进行对照研究。所有研究对象均采用统一的调查问卷方式。结果病例组与对照组在复肺结核、继发性肺结核、长期使用广谱抗生素、糖皮质激素类药物及痰涂片抗酸染色阴性治此5项指标之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。增加合并肺部真菌感染的风险。结论了解肺结核合并肺部真菌感染的影响因素,对于本病的早期诊断提供参考依据。     

肺结核合并下呼吸道感染患者的菌种分布及耐药性分析

目的 探讨肺结核合并下呼吸道感染患者的菌种分布以及耐药性.方法 选取合并下呼吸道感染的肺结核患者137例,收集痰液送检验科进行检查,对病原菌分布情况以及耐药性进行统计和比较.结果 137例患者共检出病原菌191株.其中以革兰阴性菌感染最为常见,明显多于其他类病原菌;综合5种常见病原菌的耐药性分析,以对复方新诺明、头孢曲松和庆大霉素的耐药性最高,对他唑巴坦的耐药性最低,其次是阿米卡星和左氧氟沙星,亚胺培南、头孢西丁、氨曲南以及哌拉西林的资料不全,因此未纳入比较.结论 肺结核合并下呼吸道感染患者病原菌种类较多,对不同药物具有不同的耐药性,临床工作中发生下呼吸道感染的患者应积极进行细菌培养和药敏试验,合理使用抗生素,在药敏试验结果出来之前,可以根据临床经验选择较为敏感的抗生素使用.     

45例肺结核合并肺部感染的病原学探讨与研究

目的分析肺结核合并肺部感染的患者的致病病原菌分类并探讨临床抗生素的合理应用。方法抽对我院近期内收治的45例肺结核合并肺部感染患者的痰液标本进行病原菌的培养,并进行病原学分析。结果我院此次共计培养病原菌67株,其中革兰阴性杆菌39株、革兰阳性球菌4株、真菌24株;存在合并基础疾病的患者与未合并基础疾病的患者在感染病原菌数量方面比较差异明显(P<0.05);继发性肺结核患者感染多种病原菌的概率明显高于其他类型患者,差异明显(P<0.05)。结论临床面对肺结核合并肺部感染的患者时应及时进行病原学检测,根据痰真菌检测结果合理用药,才能抑制多种病原菌的反复感染,是患者病情得以控制。     

肺结核病人院内获得性支气管肺感染49例分析

近二年中我院收治肺结核病人发生49例院内获得性支气管肺感染，现分析如下。资料与方法一、一般资料1995年12月～1996年12月我院收住肺结核病人526例，发生院内支气管肺感染49例，占9．3％，其中男性43例，女性6例，年龄18～82岁（57．7士29．4岁），活动性肺结核占85．7％，肺结核病史11一30年13例，5～10年10例，5年以下26例。合并的其它基础疾病为：慢性肺疾病（慢支、支气管哮喘、矽肺、肺囊肿、复发性自发性气胸、肺间质纤维化等）25例，糖尿病7例，慢性血吸虫病10例，肺心病4例，贫血3例，类风湿性关节炎2例，冠心病、肝硬化、阿狄森…     

结核病院内肺炎临床分析

目的：了为了探讨肺结核病院内获得性肺炎的发生、发展和诊治。方法：回顾１９９６年１２月～１９９８年１１月２７９例结核病人概况并进行分析。结果：２７９例中有５７例（２０．４％０发生院内获得性肺炎,多数发生于重症结核、多合并症、器械操作、高龄、寒冷季节、抗生素使用等,临床表现不典型,治疗困难。结论：肺结核病院内肺炎发生率较高,对存在危险因素的患者应予警惕,重视治疗基础病和药敏试验的指导作用。     

头孢哌酮、舒巴坦治疗肺结核合并肺部感染42例

观察头孢哌酮、舒巴坦治疗肺结核合并肺部感染的疗效和不良反应 ,对 84例患者进行临床观察。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　根据症状、体征、胸部 X线、痰结核菌检查(包括涂片、培养 )、PPD皮试等确诊为活动性肺结核的患者 ,在常规抗结核治疗过程中 ,又出现发热、咳嗽加剧、咳黄稠痰、肺部出现 口罗音或 口罗音增多及白细胞计数升高、痰培养有效病菌生长等。因受肺部结核病灶阴影的影响 ,本组确诊肺结核合并肺部感染的病例中仅有 9例出现典型的肺部 X线感染灶 ,且抗感染治疗后全部吸收消散 ,因例数少 ,不作对比观察。根据上述诊…     

艾滋病合并肺结核69例临床分析

结核分枝杆菌感染（MTB）不仅是艾滋病病毒（HIV）感染者或艾滋病（AIDS）最常见的机会性感染,且为首位死因。Lockman等统计,HIV和MTB双重感染每年发生活动性肺结核达5％～10％。现收集我院收治的AIDS合并肺结核患者69例,兹报道如下。     

232例肺结核病患者发生院内感染的调查分析

肺结核病是慢性消耗性疾病,常伴有机体免疫力低下,部分患者可存在某些合并症、并存病,常需较长时间的化疗。本文报告我院院内感染的肺结核患者232例,采用回顾式调查,对其基础病的一般情况及院内感染部位、致病菌等进行分析。     

肺结核亲属结核分枝杆菌潜伏感染的相关因素研究

目的探讨肺结核亲属结核分枝杆菌潜伏感染的相关因素。方法选取2011年1月~2016年6月于我院进行治疗的57例涂阳肺结核患者的114例亲属为研究对象,根据结核分枝杆菌潜伏感染情况分为阳性组和阴性组,包括两组患者的性别、年龄、职业、用药史、既往病史、与涂阳肺结核患者的关系和接触情况,确定肺结核亲属结核分枝杆菌潜伏感染的相关影响因素,通过多因素分析确定肺结核亲属结核分枝杆菌潜伏感染独立影响因素。结果对114例亲属共检出T-SPOT.TB阳性52例,阳性率为45.6%,未筛查出活动性肺结核患者。单因素分析结果显示,肺结核亲属结核分枝杆菌潜伏感染的可能影响因素为年龄、接触时间点、共同居住、结核相关症状、每日接触时间,由于结核分枝杆菌潜伏感染均发生于共同居住,因而无法将共同居住纳入多因素Logistic回归分析。多因素Logistic回归分析结果显示,肺结核亲属结核分枝杆菌潜伏感染的危险因素为年龄较高、伴有结核相关症状、每日接触时间≥8h。结论肺结核亲属结核分枝杆菌潜伏感染发生率为45.6%,危险因素为年龄较高、伴有结核相关症状、每日接触时间≥8h,对于伴有相关临床症状的患者应及时隔离。     

肺结核下呼吸道感染及抗菌药物合理应用研究

目的研究肺结核患者继发肺部感染时的常见病原体种类及其敏感药物,为临床抗菌药物合理应用提供依据。方法对我院住院肺结核患者下呼吸道标本分离出致病菌者752例按G+球菌、G-杆菌和真菌分组分析,并按种类进行药敏试验,分析感染菌谱和耐药状况。结果分离出的病原体中,以G-杆菌为主,占50.0%,其次是真菌和G+球菌,分别占25.0%和21.7%;白色念珠菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌占前3位;药敏结果显示,G-杆菌对亚胺培南、阿米卡星敏感性较高;G+菌对万古霉素敏感性较高;白色念珠菌对5-氟胞嘧啶最为敏感。结论明确肺结核患者下呼吸道感染的病原体种类和药物敏感试验结果,选择合理有效的抗菌药物,是及时治疗、挽救患者生命的关键。     

肺结核下呼吸道感染及抗菌药物合理应用研究

目的 研究肺结核患者继发肺部感染时的常见病原体种类及其敏感药物,为临床抗菌药物合理应用提供依据.方法 对我院住院肺结核患者下呼吸道标本分离出致病菌者752例按G+球菌、G-杆菌和真菌分组分析,并按种类进行药敏试验,分析感染菌谱和耐药状况.结果 分离出的病原体中,以G-杆菌为主,占50.0%,其次是真菌和G+球菌,分别占25.0%和21.7%;白色念珠菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌占前3位;药敏结果显示,G-杆菌对亚胺培南、阿米卡星敏感性较高;G+菌对万古霉素敏感性较高;白色念珠菌对5-氟胞嘧啶最为敏感.结论 明确肺结核患者下呼吸道感染的病原体种类和药物敏感试验结果,选择合理有效的抗菌药物,是及时治疗、挽救患者生命的关键.     

HIV/AIDS感染合并肺结核患者单纯抗结核治疗效果分析

目的 观察单纯抗结核治疗HIV/AIDS感染合并肺结核患者的疗效,为科学治疗提供参考.方法 将47例HIV/AIDS感染合并肺结核患者单纯抗结核治疗,比较其治疗前后症状改善情况、辅助检查结果变化,特别是CD4细胞计数.结果 47例HIV/AIDS感染合并肺结核患者中,除6例死亡外,其余41例患者症状均有改善,痰涂(+)转(-)明显,PPD皮试阳性率增高,CD4细胞均数明显增加.结论 单纯抗结核治疗HIV/AIDS感染合并肺结核可改善患者症状,降低其合并肺结核的传染性;同时增加CD4细胞均数,提高免疫应答水平,增强机体免疫力,降低患者病死率.     

HIV/AIDS合并肺结核与单纯肺结核患者临床比较

结核病(tuberculosis,TB)和艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)已成为全球感染性疾病中非常重要的死因。肺结核是HIV/AIDS最常见的伴发症之一,其发病率逐年上升。为深入研究HIV/AIDS合并TB患者与单纯TB患者临床特点有何不同,为及时正确的诊断与治疗寻找更好支持,现将我院2014年1月-2015年10月收治的HIV/AIDS合并TB患者与单纯TB患者的临床特点     

肺结核并发呼吸衰竭临床治疗研究

目的探讨肺结核继发呼吸衰竭患者的临床治疗。方法对佛山市第四人民医院收治的56例肺结核并发呼吸衰竭患者的临床资料及治疗进行分析。结果 39例经治疗后缓解,3例自主放弃治疗,14例死亡。死亡原因:呼吸衰竭9例,循环衰竭3例,肝功能衰竭2例,死亡14例中并发MOF12例。结论肺结核患者应注意早期诊断,合并呼吸衰竭患者应该及时去除诱因,有效控制感染,注意营养,保持呼吸道通畅。