输卵管超声造影的临床应用及研究进展

<正>输卵管性不孕已成为不孕症的首要因素,因输卵管阻塞、通而不畅或输卵管功能不良造成的女性不孕占25%~50%[1],因此,评价输卵管通畅性已成为不孕症诊治中的重要环节。输卵管通畅度检查的常用方法有输卵管通液术、X线子宫输卵管碘油造影(hysterosalpingography,HSG)、输卵管超声造影(hysterosalpingo-contrast-sonography,Hy Co Sy)     

子宫输卵管声学造影效果观察

目的 了解子宫输卵管声学造影在筛查输卵管性不孕因素中的应用效果.方法 对128例不孕患者月经干净3~5 d后无禁忌症在阴式B超引导下行子宫输卵管造影术（声学造影）,无阴道出血者2 d后行子宫输卵管碘油造影术,阴道有出血者下一周期月经干净后再做,其中52例择期行腹腔镜检查.X线碘油造影检查及腹腔镜检查结果为对照组,观察子宫输卵管声学造影在筛查输卵管性不孕因素与X线碘油造影及腹腔镜检查准确性的符合率.结果 子宫输卵管声学造影检查与子宫X线碘油造影检查及与腹腔镜检查差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 子宫输卵管声学造影操作简单,准确率较高,声像图具有特征性,无副作用,可作为初次筛查输卵管性不孕因素的首选方法.     

B超输卵管声学造影的临床应用

输卵管通畅度检查是临床上诊断不孕症的重要步骤,过去多采用输卵管通气、通液和x线碘油造影术。近年来随着B超显像诊断技术的提高,发展了B超输卵管声学造影术。本文利用该方法对90例不孕症妇女的输卵管通畅情况进行了检查,并与碘油X线造影结果进行对比,以探讨该方法的临床应用价值。 1 研究对象 病历来自我院门诊就诊的不孕症妇女,年龄23～38岁,平均29.6岁。不孕时间2～10年,平均4.3年。其中原发性不孕51例,继发性不孕39例。月经周期正常者82例,月经周期延长或不规则者8例。其中有34例患者同时行输卵管碘油X线造影检查作为对比。     

腹腔镜检查与子宫输卵管碘油造影42例对比分析

女性不孕约占育龄妇女的10%～25%,我国为4%～19%,输卵管阻塞是女性不孕的一个重要原因,约占女性不孕的30.0%～40.0%[1]。子宫输卵管碘油造影     

超声监测卵泡对不孕症治疗的意义

女性不孕症原因之一是由于排卵功能障碍引起的,约占25%～30%.本选择57例不孕症患,且子宫输卵管声学造影及X-线碘油造影输卵管通畅,并排除男方及其它原因不孕,应用超声连续观察了卵泡发育异常及排卵异常的声像图,提出其治疗的具体指导建议.     

经阴道实时三维超声造影与X线造影评价输卵管通畅性的比较

目的:探讨经阴道实时三维超声造影在评价输卵管通畅性中的价值,并与X线碘油造影作对比。方法:对51例女性不孕症患者共100条输卵管进行实时三维超声造影检查,并将结果与X线碘油造影进行对照分析。结果:实时三维超声造影诊断输卵管通畅为53%(53/100),阻塞为47%(47/100);X线碘油造影诊断输卵管通畅为56%(56/100),阻塞为44%(44/100),两组检查结果相比,差异无统计学意义(P=0.508),一致性较好(κ值为0.819)。结论:经阴道实时三维超声造影与X线造影有很高的一致性,值得临床广泛应用。     

超声下输卵管通畅检查疗效评价

输卵管因素占女性不孕因素的1／3。用于检查输卵管是否通畅的方法有许多种，目前普遍应用的有子宫输卵管碘油造影（HSG）和输卵管通液试验。本院2000年以来开展了超声下输卵管通畅检查，并与子宫输卵管碘油造影作了比较。现将结果报告如下。     

直接法输卵管显像分析输卵管阻塞和功能

目的：观察不孕患者输卵管阻塞情况,分析原发性和继发性不孕症患者输卵管阻塞程度差异。方法：对１２４例不孕症女性患者进行直接法子宫输卵管核素造影（ＤＲＮＨＳＧ）或碘油造影（ＨＳＧ）。     

子宫输卵管碘油造影200例X线分析

目的探讨子宫输卵管碘油造影在不孕症中的诊断价值。方法对200例资料完整的子宫输卵管碘油造影的X线片进行分析。结果输卵管通畅55例,随访发现其中23例患者3个月后未作任何治疗均先后怀孕。输卵管通而不畅或单双侧不通126例,子宫发育异常11例,造影剂逆流8例。4例通过缩小气囊,输卵管方逐渐显影。结论子宫输卵管碘油造影具有一定的治疗作用;适当缩小气囊能降低假阳性率。     

输卵管阻塞介入治疗的护理

输卵管阻塞造成的不孕 ,在众多不孕症因素中居首位。我们利用导管的介入 ,治疗了经输卵管碘油造影确诊为阻塞的不孕患者 36例 ,从中体会到 ,成功的实施护理 ,能够协助手术顺利进行 ,其意义深远。1　资料与方法1 1　资料选择 1996年 8月～ 2 0 0 2年 5月在我院就诊 ,经输卵管碘油造影确诊为输卵管阻塞的不孕患者36例。年龄在 2 5～ 33岁 ,其中继发不孕 10例 ,原发不孕 2 6例 ;2 0例曾先后做过输卵管碘油造影 ,30例做过 2～ 5次输卵管通液治疗。均无手术禁忌症。1 2　方法患者排空膀胱 ,平卧于造影床上。取膀胱截石位。常规消毒外阴 ,铺无菌巾…     

中药灌肠联合超声通液术治疗输卵管性不孕症

输卵管性不孕症是指输卵管阻塞或通而不畅引起的女性不孕症,占女性不孕因素的33．3％。目前中药治疗女性不孕症疗效确切,而子宫输卵管碘油造影（HSG）则需接触射线,并可能发生碘过敏反应及可能加重粘连,应用受到限制。本院应用中药灌肠联合经阴道超声下过氧化氢溶液子宫输卵管通液术治疗输卵管性不孕症效果满意。报告如下。     

宫腔镜、腹腔镜诊治输卵管性不孕的围术期护理43例

输卵管因受各种疾病侵蚀导致管腔梗阻、扭曲、僵硬、蠕动不协调等形态与功能障碍 ,均是引起女性不孕的首要因素 ,约占 4 0 %～ 6 0 % [1] 。近年来 ,随着性传播疾病、宫内感染、子宫内膜异位症等增多 ,输卵管因素导致不孕的发生率有逐年增加的趋势。 1999年 10月～ 2 0 0 1年 10月我科采用宫腔镜、腹腔镜联合诊治输卵管性不孕 4 3例 ,现将其围术期护理介绍如下。1　临床资料本组 4 3例 ,均经ＨＳＧ(输卵管碘油造影 )检查为输卵管不孕 ,月经正常 ,无排卵障碍 ,丈夫精液常规检查正常。年龄2 3～ 33岁 ,原发性不孕 17例 ,继发性不孕 2 6例 ,不…     

输卵管阻塞的综合治疗(附50例临床分析)

输卵管阻塞是引起不孕的重要原因之一。治疗也比较困难。自1989年以来,我们采用子宫输卵管碘油造影术进行诊断,以中药为主,输卵管药物通液协同进行综合治疗的方法,取得了一定疗效。临床资料 1.本组50例年龄最小24岁,最大41岁;原发不孕18例,继发不孕32例。均经子宫输卵管碘油造影术诊断。X线片报告,宫体正常,双侧输卵管充盈柔软,双侧或一侧伞端位置上移或伞端粘连,24小时后腹片可见伞端周围囊状阴影或部分通畅者诊为炎     

子宫输卵管碘油造影在不孕症诊治中应用分析

目的:探讨分析子宫输卵管碘油造影在不孕症临床诊断与治疗中的应用价值。材料与方法:回顾我院2001年2月至2008年8月对82例不孕症患者,经子宫输卵管碘油造影检查及临床治疗进行分析。结果:子宫输卵管碘油造影,子宫畸形4例,占4.8%,双侧输卵管阻塞14例,占19.1%,单侧输卵管阻塞52例,占63.4%,双侧输卵管积液扩张4例,占4.9%,单侧输卵管积液扩张8例,占9.7%。其中原发性不孕24例,占29.2%。继发性不孕58例,占70.8%。结论:子宫输卵管碘油造影是一种简单易行而且经济、安全的常规诊断检查方法,可以准确的观察输卵管、子宫管腔情况,同时碘油对输卵管具有扩张及润滑作用,可使不通的输卵管畅通达到了一定的临床治疗效果,所以在不孕症的临床诊断及治疗中已广泛应用。     

超声输卵管造影对输卵管通畅度的评价

婚后不孕症的妇女,约有25％～30％由于输卵管因素所造成,对于人流后,炎症感染等原因造成继发性不孕,输卵管阻塞的因素更为突出。判断输卵管通畅与否,目前使用输卵管通气或通液,子宫输卵管碘油造影,腹腔镜,宫腔镜输卵管通液术等。近几年超声输卵管造影的应用与子宫输卵管碘油造影相比,对输卵管功能的评价有更明显的效果。 材料与方法 1997年12—2000年3月因继发性不孕来我院门诊的17例病人,21次检查,年龄24—43岁。 采用美国 HP 8500多普勒彩色超声诊断仪,阴道超声探头频率5MHz。国产子宫造影导管Q/GHXL37双腔管。宫腔造影剂为半乳糖造影剂(由上海医疗器械研究所制)及0.9％无菌生理盐水。术前常规白带检查滴虫。霉菌为阴性,清洁度为Ⅰ度。作检查术前半小时肌注阿托品0.5mg,并排空膀胱,常规作会明及阴道消毒,用扩阴器暴露宫颈,将双腔管插入宫颈并达子     

微波治疗输卵管不孕129例

输卵管性不孕是女性不孕症的主要因素之一 ,病因以慢性炎症为主[1 ] ,其发病率近年有上升趋势。为了探讨既能提高疗效又不增加患者痛苦的治疗方法 ,自 1 994年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,对 1 2 9例因输卵管阻塞或不畅导致不孕的育龄女性给予微波治疗 ,取得了较好的疗效。资料与方法一、临床资料1 2 9例患者年龄 2 3～ 38岁 ,平均 2 8.3岁 ;不孕时间 2～ 1 0年 ,平均 4 .8年。治疗前均经子宫输卵管碘油造影 (ＨＳＧ)检查确诊 ,且排除结核感染。 1 2 9例患者共有 2 56条输卵管 (2例仅有单侧输卵管 ,1例为完全阻塞 ,1例为部分通畅 ) ,其中 95条完…     

子宫输卵管水剂造影剂造影分析

子宫输卵管因素在女性不孕症中占有相当大的比例，排除不孕原因是否由子宫输卵管发育异常、形态位置及疾病所引起，常用的诊疗手段是子宫输卵管造影检查。本文对我院2001～2003年198例不孕妇女在数字X线造影机下用水剂造影剂进行了子宫输卵管造影，现将结果分析报告如下。     

介绍一种新的输卵管通液术

不孕症病因复杂 ,其中因输卵管阻塞造成不孕 ,是女性不孕的主要原因 ,占3 6 82 % [1] 。而输卵管阻塞的治疗主要是依靠输卵管通液术 ,以往常用金属通液导管作通液。在临床中 ,我发现由于通液导管上的橡皮塞紧贴宫颈不够严密 ,而使药液容易从宫腔流出阴道 ,影响治疗效果。故从 1997年 1～ 12月 ,我科用一次性导尿管代替通液导管作输卵管通液术 ,收到满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　对象　 3 8例接受治疗者为妇科门诊病人 ,经子宫输卵管碘油造影证实输卵管有不同程度的阻塞 ,年龄 2 3～ 3 8岁 ,平均2 7岁。原发不孕 17例 ,继发不孕 …     

2 900例输卵管碘油造影的结果分析

随着社会的发展,人们生活的压力越来越大,思想也有了较大的改变.这些直接或间接地造成了女性的不孕.经X线子宫输卵管造影是对女性不孕的一项重要检查手段,可以准确地了解病人的输卵管、子宫及盆腔的情况,为临床治疗提供有效的依据.随着医疗技术的不断改进,近年来子宫输卵管造影所使用的导管、造影剂也发生了变化,设计更加人性化,操作也更加合理化[1].     

子宫输卵管造影对不孕症诊断价值附84例X线分析

目的探讨子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值。方法84例不孕妇女常规准备后行碘油／复方泛影葡胺造影。结果通畅44条，通而欠畅32条，通而不畅26条，峡部阻塞25条，间质部阻塞26条。结论碘油子宫输卵管造影对临床诊断不孕症有明确的意义。