医学影像存档与通讯系统在影像诊断教学中的初步应用

目的 评价医学影像存档与通讯系统(picture archiving and communication systems，PACS)在医学影像诊断教学中的应用价值。方法 利用GE PACS和天助公司的放射信息管理系统(radiology information system，RIS)、终端图文工作站等硬件、软件配置，构建大屏幕多媒体阅片室，设置典型影像教学片库，开辟电子学习室，直接从PACS调取图像制作多媒体幻灯教学课件和制备考试题库。结果 成功完成了各项构建，在PACS设置的教学分类片库中积累了有价值的影像资料近5000例，改变了传统的影像教学方法，实现了影像教学的实时化、多样化，在影像诊断教学和实习中获得一致好评，提高了教学质量。结论 PACS有利于提高医学影像诊断学的教学质量，值得完善和推广。     

医学影像存档与通信系统(PACS)的应用体会

目的介绍了胜利油田中心医院医学影像存档与通信系统(PACS)应用的体会。方法把具有医学数字成像及通信(digital imaging and communication in medicine)影像设备连接成医院的PACS系统；将传统的胶片存储模式与现代的PACS管理系统相比较。结果传统的胶片存储模式在影像和管理与存储上存在种种弊端，PACS系统实现了统一存储和资源共享。结论PACS的应用明显提高了放射科及相关科室的工作效率，方便了工作、教学、科研和会诊，提高了医院的社会效益和经济效益。     

现代PACS病例式教学法 在《医学影像学》教学中的经验

传统启发式教学基于教学幻灯和胶片引导学生认识基本征象和典型病例,启发学生利用发散式思维诊断疾病,但存在临床资料不全、缺乏三维构建的缺陷.近年来,各医学院校将影像归档和通信系统(picture archiving and communication systems,PACS)引入医学影像教学[1-4],配合医院管理系统(hospital information system,HIS)、放射科信息系统(radiology information system,RIS)和实验室信息系统(laboratory information system,LIS)进行"四合一式"病例回顾教学,即现代PACS病例式教学,使学生客观全面地认识疾病及相关影像学表现.为印证PACS系统在《医学影像学》教学中的实际教学效果,特针对本校学生设计了本研究,旨在将现代PACS病例式教学与传统启发式教学进行客观对照,为进一步改进医学影像教学方法提供参考.     

利用免费软件构建小型PACS系统

随着医学影像设备及网络通讯的不断发展,医学影像存档与传输系统(PACS)逐步在国内各大、中型医疗机构普及,但目前商业化的PACS软件相对高昂的价格阻碍了PACS系统在基层医院的建立.笔者利用国际互联网上免费及开源软件,采用C/S与B/S模式相结合的方式,以低廉的投入在本院CT室建立了一个小型PACS系统.     

关于医院PACS设计方案的几点思考

医学影像存取与传输系统（Picture Archiving Communication System）是计算机技术、数字化图像技术、网络通讯技术与医学影像技术等多学科多领域的技术结合产物。作为实现医学影像数字化的重要手段之一，影像科医生，临床医生和医院管理者越来越重视PACS的建设和使用，也成为综合性医院、信息系统的重要组成部分。我院与宁波明天国际公司合作共同开发了PACS，为全面实现数字化医院奠定了基础。现对PACS系统设计方案中的几个问题作以下探讨。     

PACS／RIS在放射影像科内的应用探讨

目的：介绍PACS／RIS系统在放射影像科内实际应用中的优势、存在的不足和运用中应注意的问题。方法：应用北京思创贯宇科技开发有限公司Crealife TM ST—EASY V3．1PACS（美国GE技术支持）系统在放射影像科内连接CR、MR、DSA等设备，开展科内全数字化影像检查诊断。结果：PACS的应用改变了传统影像科的工作模式和科室设备之间的关系，开展复合诊断，提高了诊断、教学、科研和管理水平。结论：PACS是全面解决医学影像的获取、存储、归档、传输．查阅、和管理的综合数字化系统，是医院迈向信息化时代的重要标志，是医学影像设备及相关信息达到充分整合、共享的关键。     

PACS系统在应用中的新思维

PACS即影像存储和通信系统，现已成为医学影像科建设中的重点。按PACS的规模可分为四大类型；放射科内PACS，医院内医学影像发布系统，全医院PACS，全医院PACS与远程放射学系统。实施PACS的基本条件是医学影像(既成像设备)自身的数字化，目前医学影像设备如CT，MRI，DSA，数字X线机(如CR，DR等)，ECT，PET，数字胃肠与内窥镜等均已不同程度数字化，且具有DICOM标准接口，能与PACS实现无缝融合与自由对接，随着医院现代化进程和医疗设备更新步伐的加快，建设PACS系统已渡过争论时期而成为必需。建设PACS系统首先依据医院经济，设备条件，人员素质，还需注意与医院信息系统(HIS)，临床信息系统(CIS)的衔接问题，PACS系统更新与升级问题与承建PACS系统的商家能力等，在现阶段中实施与应用PACS需高标准规划，从小到大，分步实施，量体裁衣，分期到位的总原则。以适应医学影像科的信息化发展。     

PACS系统在影像科的应用

医学影像存档与传输系统PACS （Picture Amhiriry and Commune System）是数字化图像技术与现代化通讯及计算机技术相结合的产物。Pacs系统通过对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输功能，使图像资料得以有效管理和充分利用。在更好地为临床医疗服务的同时，在医疗教学及远程医疗教学提供更先进的手段。     

PACS案例式教学在医学影像学教学的应用

<正>随着现代医学的发展,医学影像学越来越重要。传统教学主要以教为主导,学生被动学习,学生的主观能动性及实践能力较差。传统影像教学法已不能满足医学教育的需要,只有改变教学模式,才能更好地满足现代临床教学的需求。医学影像的存储和传输系统(picture archiving and communication system,PACS)已广泛应用于影像科,为传统的医学影像专业教学带了机遇与挑战。PACS以全数字化、无胶片     

PACS在医学影像实践教学中的应用

图像存档和传输系统(PACS)为医学影像实践教学提供了一种先进的手段。PACS将图像无胶片存储、传输和查询,特别有利于比较影像学的开展。它的多种优势有利于学生掌握影像学实践技能,更快、更好地适应影像学快速发展的需要。PACS将是影像实践教学的必然趋势。     

医学影像信息系统整合临床应用探讨

目的 探讨我院PACS 与军字一号工程(HIS系统)的集成与临床应用.方法 通过DICOM 3.0标准接口将影像科数字化成像设备CR、DR、CT、B超、DSA、MRI与影像储存与传输系统(picture archiving and communications system,PACS)、军字一号系统相连接,构建全院医疗信息网.结果 在PACS-HIS统筹规划标准下,集成PACS-HIS工作站42个,HIS独立工作站67个(医师工作站35个,护士工作站32个),共计109个工作站点覆盖全院各科室,实现医疗信息资源共享.结论 PACS-HIS系统整合提高了医学影像综合管理水平,降低了医院整体运营成本,它将在影像科室、临床科室、医学教育、远程会诊方面发挥重要作用.     

医学影像存档与通讯系统的开发与初步应用

目的 通过组建简便医学影像存档与通讯系统（ｐｉｃｔｕｒｅ ａｒｃｈｉｖｉｎｇ ａｎｄ ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍｓ,ＰＡＣＳ）实现影像诊断设备的网络化,诊断报告书写计算机化,标准化。方法 ＣＴ,ＭＲＩ和Ｓｕｎ Ａｄｖａｎｔａｇｅ Ｗｉｎｄｏｗｓ１２．０工作站连接成医学数字影像传输（ＤＩＣＯＭ）网络;ＤＩＣＯＭ 与各图像浏览及诊断报告书写终连接成以太网网络;二者再通过集线器连接成ＰＡＣ     

医院PACS系统的应用和管理

PACS系统是近年来计算机技术、网络技术和数字化成像技术协同发展的结果，本文旨在论述我院PACS的应用和管理情况。我们热切希望本文将对国内正在兴起的PACS建设有一定的借鉴意义。     

Medical imaging, PACS, and imaging informatics: retrospective

Historical reviews of PACS (picture archiving and communication system) and imaging informatics development from different points of view have been published in the past (Huang in Euro J Radiol 78:163–176, 2011; Lemke in Euro J Radiol 78:177–183, 2011; Inamura and Jong in Euro J Radiol 78:184–189, 2011). This retrospective attempts to look at the topic from a different angle by identifying certain basic medical imaging inventions in the 1960s and 1970s which had conceptually defined basic components of PACS guiding its course of development in the 1980s and 1990s, as well as subsequent imaging informatics research in the 2000s. In medical imaging, the emphasis was on the innovations at Georgetown University in Washington, DC, in the 1960s and 1970s. During the 1980s and 1990s, research and training support from US government agencies and public and private medical imaging manufacturers became available for training of young talents in biomedical physics and for developing the key components required for PACS development. In the 2000s, computer hardware and software as well as communication networks advanced by leaps and bounds, opening the door for medical imaging informatics to flourish. Because many key components required for the PACS operation were developed by the UCLA PACS Team and its collaborative partners in the 1980s, this presentation is centered on that aspect. During this period, substantial collaborative research efforts by many individual teams in the US and in Japan were highlighted. Credits are due particularly to the Pattern Recognition Laboratory at Georgetown University, and the computed radiography (CR) development at the Fuji Electric Corp. in collaboration with Stanford University in the 1970s; the Image Processing Laboratory at UCLA in the 1980s–1990s; as well as the early PACS development at the Hokkaido University, Sapporo, Japan, in the late 1970s, and film scanner and digital radiography developed by Konishiroku Photo Ind. Co. Ltd. (Konica-Minolta), Japan, in the 1980–1990s. Major support from the US National Institutes of Health and other federal agencies and private medical imaging industry are appreciated. The NATO (North Atlantic Treaty Organization) Advanced Study Institute (ASI) sponsored the International PACS Conference at Evian, France, in 1990, the contents and presentations of which convinced a half dozen high-level US military healthcare personnel, including surgeons and radiologists, that PACS was feasible and would greatly streamline the current military healthcare services. The impact of the post-conference summary by these individuals to their superiors opened the doors for long-term support of PACS development by the US Military Healthcare Services. PACS and imaging informatics have thus emerged as a daily clinical necessity.     

医学影像工作站的设计

医学影像工作站是ＰＡＣＳ的重要组成部分，根据其所起的作用有不同的类型，本文重点介绍了设计影像分析工作站时应考虑的主要内容，及软、硬件的主要指标。指出医学影像工作站必须满足传输、处理、显示、应用和管理等方面的基本要求。最后，介绍了作者设计、开发的ＮＤ２０００医学影像工作站系列。     

小型医学影像存储与传输系统的临床应用

目的 探索小型医学图像存档与通讯系统(minimizing picture archiving and communication system，mini—PACS)在实际工作中的应用，逐步实现科室内的无胶片化管理。方法 建立基于PC机的局域网，连接CT、MR、数字胃肠机、DSA、激光相机等医学影像设备，整合数字图像网络(digital imaging network，DIN)和医学图像诊断系统(medical diagnostic imaging system，MDIS)，组成放射科信息管理系统(radiology information system，RIS)。RIS系统通过其中1台安装双网卡的PC工作站与医院信息系统(hospital information system，HIS)相连。结果 系统在2年多的时间内得到连续使用，放射科信息管理系统得以实现和完善。在现有的数字化影像设备上实现了符合医学数字图像传输标准3．0(digital imaging communication in medicine，DICOM3．0)格式的图像采集、储存、传输、打印、浏览功能。图像和诊断报告信息通过Microsoft Access数据库管理，不同设备上保存的在线图像为3～6个月，所有图像用CD—R光盘刻录，作为离线永久保存，已有32700多份诊断报告存入数据库；HIS终端可有限制地从该系统获得图像和诊断信息。结论 mini—PACS系统投入和运行成本低、维护简单、性能可靠，可基本实现PACS的重要功能，在中、小医院具有良好的应用前景。     

影像存档与通讯系统网络结构设计和优化因素

目的 探讨影像存档与通讯系统（PACS）的网络结构设计及其优化因素,方法 基于上海市第一人民医院的系统对PACS的网络结构以及功能和过程在网络带宽和传输方面的需求进行测试。使用旬工作站内置的影像传输检测功能和Windwos NT的网络监控软件作为测试工具,结果 在静态测试环境下,除路由设备之外,各类网络构件对带宽和传输率的影响无明显差异,在动肪环境测试,交换机提供的影像传输速度明显高于集线器,局部系统通讯速率亦较全局系统通讯高,结论 PACS网络结构设计的优化因素主要是简化网络布局和转换全局通讯任务为数个简单的局部系统通讯;优化的要点是确保医学影像诊断过程必需的带宽使用。