双肾结石并重度积水5例分析

我院1994～1997年间,手术治疗双肾结石并重度积水5例,手术方法为一侧行肾实质切开取石,另一侧经肾盂切开取石,治疗效果较好,分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组5例,男2例,女3例,年龄29～45岁,平均36.7岁。病史3～10年。5例都曾服排石药物,2例曾行体外超声碎石。腰痛5例,血尿5例,发热2例,眼睑例,贫血1例。5例均有尿毒症,血BUN(尿素氮)16.5～22.3mmol/L,平均19.5mmol/L;血Cr(肌酸酐)420～507 mmol/L,平均465mmol/L。B超示5例均为双肾多发结石并重度积水。腹部平片示双肾多发结石。IVP(静脉肾盂)造影示双侧肾不显影4例;一侧肾不显影、     

PHGF联合酚妥拉明治疗慢性重症病毒性肝炎84例疗效分析

1 对象和方法1.1 对象全部病例均符合1990年(上海)第六次全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准。血清胆红素(SB)均>345mmol/L。84例患者中,男60例,女24例;年龄14岁～77岁,60岁以上15例,平均年龄43岁。全部病例均有程度不同的消化道症状及凝血酶原时间(PT,正常值13S)均延长4S以上,其中36例延长达正常值的一倍以上。肝促凝血活酶(HPT,正常值80%以上)<30%占30例。血清白蛋白(A)均<40g/L,其中36例<30g/L。尿素氮(BUN)>7.2mmol/L30     

尿毒症肺炎32例临床分析

尿毒症肺炎(uremic pneumonia,UP)是指尿毒症时胸部X线片呈现以肺门为中心向两侧放射的对称型蝴蝶状阴影[1]。由于本病临床表现与胸部X线片不尽平行,临床上往往漏诊,从而导致延误或不恰当治疗,病死率较高,现将我院收治的32例尿毒症肺炎报道如下。1临床资料1.1一般资料我院1987年1月~2000年12月共收治尿毒症53例,其中按诊断标准肾小球滤过率(JFR)低于25ml/min、血清肌酐高于442μmol/L(5mg/dl)且有肺部X线改变,并排除肺感染、尿毒症性胸膜炎及其他肺部疾病者诊为尿毒症肺炎共32例,其中男17例,女15例,年龄22~72岁,中位年龄41岁,小于30岁者…     

114例尿毒症临床资料分析

尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末阶段,病因多种,原发及继发病因导致,现收集2003~2004年我院就诊的114例尿毒症患者临床资料进行分析。1资料和方法1.1调查对象收集2003~2004年因尿毒症住院的114例患者临床资料。1.2诊断标准肾小球滤过率<10ml/min,血肌酐>707mmol/L,并各种尿毒症症     

诺和锐30联合阿卡波糖治疗2型糖尿病42例疗效观察

<正>我院应用诺和锐30联合阿卡波糖治疗2型糖尿病42例,效果良好。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料42例患者均来自本院2005年3月～2006年12月的住院患者,均为临床初诊糖尿病病例,采用1999年WHO糖尿病诊断标准确诊为2型糖尿病。其中,男23例,女19例,年龄47～72岁,平均年龄64±7.6岁。空腹血糖<8.3 mmol/L者5例,8.3～11.1 mmol/L者23例,>11.1 mmol/L者14例。所有病例均无明显肝、肾损害及心血管并发症,无感染、手术、妊娠等应激情况。     

尿毒症肺水肿33例临床分析

尿毒症肺水肿是尿毒症常见并发症 ,是肾功能衰竭常见的致死原因。我们从 1995年～ 2 0 0 1年共收治78例尿毒症患者 ,其中有 33例出现尿毒症肺水肿 ,现分析报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 33例均为住院的尿毒症患者 ,其呼吸道症状及胸片异常均能除外其它肺部疾病引起。其中 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均 38.2岁。原发病诊断中慢性肾炎 18例 ,慢性肾盂肾炎 6例 ,糖尿病肾病 3例 ,多囊肾 2例 ,高血压性肾病 2例 ,狼疮性肾炎和膀胱癌各 1例。尿毒症病程 1.1～ 5年 ,平均 1.8年。1·2　临床表现　咳嗽、咳痰 2 2例 (6…     

尿毒症晚期患者服用消渴丸致低血糖昏迷1例

1 临床资料 患者,男,46岁,于20年前确诊为精神分裂症.予以中西药物和重金属制剂治疗,逐渐出现肾功能异常及恶化.2005年2月在他院检查发现双肾萎缩、慢性肾功能衰竭(尿毒症期),当时测BUN 35.7mmol/L,Cr 714.0μmol/L.于2005年4月7日因精神异常20年,伴慢性肾功能衰竭2月余入住我院.查体:血压130/70mmHg,慢性病容,全身皮肤可见色素沉着,重度贫血貌,心肺检查未见异常,腹部检查莫氏征弱阳性,双肾区无隆起,左肾叩击痛阳性.     

科素亚、波依定联合治疗慢性肾功能不全并高血压的临床观察

我院自2002年3月-2004年5月对36例慢性肾功能不全并高血压的患者给予科素亚、波依定联合治疗,并观察血压、24h尿蛋白及肾功能的变化,总结如下。1临床资料1.1一般资料36例均为慢性肾功能不全的住院患者,男20例,女16例,年龄29～74岁,平均年龄(57.5±7.6)岁。原发病为慢性肾小球肾炎21例,高血压肾病8例,糖尿病肾病4例,慢性肾盂肾炎3例。均有轻、中度高血压,24h尿蛋白1.36-2.78g,血肌酐(Scr)186-273μmol/L,尿素氮(BUN)9.26～13.6mmol/L。1.2治疗方法36例在常规药物治疗肾功能不全的基础上,均停用其他降压药,改用科素亚50mg/d、波依定5mg/d,2     

尿毒症的可逆性探讨(附102例临床分析)

尿毒症平常被认为是不可逆的肾脏损害 ,这是因为忽略了可逆因素及原发疾病的治疗 ,而急于替代治疗 ,丧失了肾功能逆转的良机。作者分析了 10 2例尿毒症患者 ,调查了其最终转归 ,认为如能及时发现可治疗的原发病及可逆因素并予纠正 ,则尿毒症可以逆转。1　资料与方法1·1　临床资料　本组 10 2例患者为 1995～ 1999年在作者所在两院住院治疗的尿毒症患者 ;其中男 78例 ,女 2 4例 ;年龄 14～ 82岁 ,平均年龄 56 8岁 ;所有患者均具有尿毒症的临床表现 ,化验Ｓｃｒ >70 7 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ >2 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｃｒ<10ｍｌ/ｍｉｎ。1·2　治…     

老年肾衰病人血液透析长期存活的临床分析(附24例)

随着老年人口的迅速增长,老年肾衰患者及行血液透析的人数也逐渐增多,本文对我院自1991-0 2～2 0 0 3 -12 2 4例老年尿毒症病人血液透析长期存活(5年以上)临床分析如下。1　资料和方法1·1　对象选择　本组2 4例尿毒症患者均为老年病人,其中男性13例,女性11例,年龄60～78(平均66 8)岁。病因:慢性肾小球肾炎:17例,高血压肾小动脉硬化4例,慢性间质性肾炎1例,乙肝相关性肾炎1例,糖尿病肾病1例。开始血液透析时血肌酐浓度(92 2 6±3 2 2 6) μmol/L ,血尿素氮浓度(3 1 5±6 6)mmol/L ,内生肌酐清除率1 2～13 5ml/min ,均并发多器官损害1·2…     

血脂康联合甘利欣治疗高脂血症肝损害44例分析

高脂血症肝损害近年来临床上日趋增多,但文献报道甚少,且降脂药物对有肝损害的高脂血症治疗颇为棘手,我院1988年以来试用血脂康联合甘利欣治疗44例,收到良好疗效,现将治疗结果和护理谈些看法。1 资料与方法1.1 病例选择 44例高脂血症肝损害均为临床资料较为完整的住院病例,男28例,女16例,年龄28～78岁,平均年龄56.8岁。高脂血症肝损害入选标准;血清总胆固醇(TC)≥6.2mmol/L(240 mg/dl),甘油三酯(TG)≥20 mmol/L(170 mg/dl),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≤4.2 mmol/L(160 mg/dl),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤1.04 mmol/L(40 mg/dl),丙氨酸转氨酸     

不同血液净化护理对尿毒症患者净化效果与生活质量的影响探析

目的:探析不同血液净化护理对尿毒症患者净化效果与生活质量的影响。方法:收取我院80例尿毒症患者,收治时间为2015年12月直至2016年11月,将尿毒症患者按照不同血液净化护理分为两组,对照组患者采用常规血液净化护理,观察组患者实施针对性血液净化护理。结果:观察组尿毒症患者治疗后生活质量评分(86.32±3.45)分高于对照组(P0.05),观察组患者实施护理后BUN(23.55±5.39)mmol/L、CRP(10.67±2.46)mg/L、P指标(1.68±0.49)mmol/L优于对照组患者(P0.05)。结论:对尿毒症患者实施针对性血液净化护理,不仅能提高生活质量,还能提高患者的净化效果。     

泼尼松,雷公藤多甙片治疗小儿原发性肾病综合征临床观察

我院于1990～1997年对45例小儿原发性肾病综合征,采用泼尼松、雷公藤多甙片治疗,现将临床疗效总结如下。1 临床资料1.1 病例选择 45例肾病患儿均符合国内统一诊断标准。男40例,女5例,男:女=6.7:1。年龄～2岁1例,3～7岁29例,>7岁15例。临床分型:单纯型42例,肾炎型3例。初发27例,复发及反复18例。1.2 实验室检查血浆白蛋白～10g/L 4例,～15g/L 9例,～20g/L 13例,～30g/L 19例。尿蛋白定性15例。～30例。镜检尿红细胞～15例。     

肾综合征出血热急性肾功能衰竭的观察护理

急性肾功能衰竭(ARF)是肾综合征出血热(HFRS)危重症候群之一,为HFRS死亡的主要原因,因此,HFRS并ARF的病情观察、治疗及护理极其重要,现将我们的点滴护理体会介绍如下。 1 临床资料 自1996年10月～2000年10月,共收治HFRS病人368例,全部病例诊断均按“全国HFRS防治方案标准,并经血清学证实,其中108例伴有ARF。男69例,女39例,平均年龄33.9(17～68)岁,平均少尿天数7.69(3～15)d,BUN 19.29(11～49)mmol/L。治愈100例,死亡6例。     

婴幼儿特发性血小板减少性紫癜23例分析

我院自 1997～ 2 0 0 2年的 5年间共收治特发性血小板减少性紫癜 (ITP) 32例 ,其中婴幼儿 2 3例 ,均为急性型 ,分析如下。临床资料1　一般资料　病例均符合 1986年全国小儿血液病学术会议所定的ITP诊疗常规[1 ] 。男 15例 ,女 8例。年龄 3月～ 1岁 18例 ,～ 3岁 5例。发病前 1～ 3周有急性上呼吸道感染史者 11例 ,腹泻病史 2例 ,尿路感染史 1例。均为急性型 ,中度 2例 (血小板计数≤ 5 0× 10 9/L) ,重度 13例 (血小板计数 <2 5× 10 9/L) ,极重度 8例 (血小板计数 <10×10 9/L。进院前病程 2天～ 2月。表现为皮肤粘膜出血点 2 2例 ,鼻…     

58例老年糖尿病医院肺部感染分析

现对我院2008年1月-2011年12月,住院的58例发生院内肺部感染的老年糖尿病患者进行分析. 1资料与方法 1.1资料本组58例,男32例,女26例;年龄61～90岁,平均(73±7.S)岁;住院21～125 d;所有病例均符合1999年WHO专家委员会报告的糖尿病诊断标准及1995年中华医学会制定的《医院获得性肺炎的诊断及治疗指南》诊断标准.糖尿病(确诊)病史6个月～23年;空腹血糖＞7.0mmol/L 3例,＞11.1 mmol/L 18例(其中有16例＞13.9mmol/L);58例患者均在感染后作了痰普通培养.     

子宫肌瘤合并糖尿病36例围术期分析

我院1999年1月～2000年6月收治子宫肌瘤伴糖尿病36例,本文就其围手术期处理分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 全部病例为我院1999年1月～2000年6月妇科收治的子宫肌瘤伴糖尿病者,占同期子宫肌瘤住院手术的6.56％,年龄最大61岁,最小34岁,平均44岁。入院时明确糖尿病诊断6例,其中Ⅰ型糖尿病4例,其余为住院发现,病程最长12年。晨空腹血糖最高为29.40mmol/L,最低17.06mmol/L,平均21.96mmol/L。4例合并高血压(最高24/     

尿毒症并发肺水肿52例临床分析

尿毒症并发肺水肿是肾内科的急危症之一 ,也是肾功能衰竭的常见致死原因 ,根据不同病情及时处理尤为重要。本文对 1998～ 2 0 0 1年间住院的尿毒症并发肺水肿 5 2例 ,进行临床分析 ,报告如下。临床资料1　一般资料　 5 2例病人中男性 2 9例 ,女性 2 3例 ,年龄 2 0～ 75岁 ,平均 44 2岁。基础疾病 :慢性肾炎 39例 ,多囊肾 4例 ,糖尿病肾病 7例 ,狼疮性肾炎 2例。2　诊断标准　本组病例均符合尿毒症诊断标准[1 ] 。血清肌酐 (Ｃｒ)达 70 7μｍｏｌ.Ｌ- 1 以上。肌酐清除率降至 10～ 2 0ｍｌ.ｍｉｎ- 1 ,尿素氮 (Ｂｕｎ) 17 8～ 2 8 6ｍｍｏｌ…     

病灶清除一期植骨华氏脊柱前路钛钢板内固定治疗胸腰椎结核

20 0 1年1月～2 0 0 4年1月我院采用病灶清除椎间一期植骨与华氏脊柱前路钛钢板内固定治疗胸腰椎结核15人,经随访效果满意。1　临床资料1 1　一般资料　本组男6例,女9例,年龄15～5 8岁。病变部位T10 -T112例、T10 -T12 1例、T11-T12 3例、T12 -L13例、L1-L2 4例、L2 1例、L3 1例。所有病例均有腰背部疼痛,低热,盗汗等结核中毒症状。从出现临床症状到诊治时间最长2年,最短2月,血沉2 0～12 0mm/h ,平均60mm/h。合并Ⅲ型肺结核4例,全部病例均经X线摄片,CT检查确诊,椎体严重的破坏、塌陷,椎旁脓肿形成,脊柱后凸畸形和脊髓受压表现。Cobb…     

35例老年胆道系统高危病人急诊胆囊穿刺引流体会

1994年11月至1999年6月,对存在手术禁忌症的35例高龄急性化脓性胆管炎和化脓性胆囊炎病人,行经皮直接胆囊穿刺及置管引流,取得良好效果。报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料男11例,女24例,年龄60岁～86岁,平均71岁。全部病例均有结石性胆囊炎和结石性胆管炎病史,病程1年～27年,胆道系统急性炎症发作3天～16天。入院查体:体温38.3℃～40.2℃,脉搏90次～136次/分,出现夏科三联征9例(总胆红素17.4μmol～72.4μmol/L)。所有病例均于右上腹触及肿大胆囊,Murphy征阳性,部分存在局限性腹