神经根型颈椎病痊愈后突出间盘的形态学改变——MRI的前瞻性研究

神经根型颈椎病痊愈后突出间盘的形态学改变———ＭＲＩ的前瞻性研究ＢｕｓｈＫ，ｃｈａｕｄｈｕｒｉＲ，ＨｉｌｉｅｒＳ，ｅｔａｌ采用神经根周围或硬膜外皮质类固醇激素治疗法治疗神经根型颈椎病，用ＭＲＩ测定了突出颈间盘的形态学改变，并对其与临床疗效的相关性进行...     

肉苁蓉及其易混品的鉴别

肉苁蓉为列当科植物肉苁蓉Ｃｉｓｔａｎｃｈｅｄｅｓｅｔｉｃｏ ｌａＹ·Ｃ·Ｍａ的干燥带鳞片的肉质茎[1] ,主产于内蒙古、新疆、陕西、青海等地 ,主要功效为补肾壮阳、益精血、润肠通便。由于近年来需求量大增 ,货源紧缺 ,致使肉苁蓉名实讹误 ,药物失真现象十分突出。笔者发现 ,有人以同科同属植物盐生肉苁蓉Ｃｉｓ ｔａｎｃｈｅＳａｌｓａ(Ｃ·Ａ·Ｍｅｙ)Ｇ·Ｂｅｃｋ、沙苁蓉ＣｉｓｔａｎｃｈｅｓｉｎｅｎｓｉｓＧ·Ｂｅｃｋ、管花肉苁蓉Ｃｉｓｔａｎｃｈｅｔｕｂｕｌｏｓａ(Ｓｃｈｅｎｋ)Ｗｉｇｈｔ及锁阳科植物锁阳 (Ｙｎｏｍｏｒｉ…     

经皮二尖瓣球囊成形术的近期疗效观察

目的：观察经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＴＭＣ）的近期疗效。方法：对比分析８例中、重度风湿性二尖瓣狭窄（ＭＳ）ＰＴＭＣ术前、术后的临床资料。结果：ＰＴＭＣ术后心功能明显改善,舒张期杂音明显减弱或消失,右房内径由术前（４８．９±５．７）ｍｍ缩小至术后的（３８．５±９．６）ｍｍ（Ｐ〈０．０５）,二尖瓣口面积由术前的（０．９３±０．０３）ｃｍ２增加至术后的（１．９２±０．０３）ｃｍ２（Ｐ＜０．０１）,左房平均压由术前的（１９．８±６． ９）ｍｍＨｇ下降至（９．４±２．１）ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．０１）,左空射血分数由术前的（０．５３±０．０１）提高至术后的（０．６４±０．０１）（Ｐ＜０．０５）。结论： ＰＴＭＣ近期疗效明显且安全、可靠、恢复快,是行之有效的治疗ＭＳ的方法。     

颈椎病发病因素的流行病学研究概况

颈椎病（ＣｅｒｖｉｃａｌＳｐｏｎｄｙｌｏｓｉｓ）又称颈部综合症（ＣｅｒｖｉｃａｌＳｙｎｄｒｏｍｅ）,也称颈椎综合症（Ｃｅｒｖｉｃａｌｓｐｉｎｅｓｙｎｄｒｏｍｅ）〔１〕,现在一律称颈椎病,即颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构（神经...     

大蒜素对培养的兔主动脉平滑肌细胞增殖的影响

通过培养的兔主动脉平滑肌细胞（ＳＭＣ）氚胸腺嘧啶核苷掺入量和培养液中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）、前列环素（ＰＧＩ_２）及环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）的测定，观察了大蒜素对ＳＭＣ增殖的影响。结果表明：大蒜素有抑制ＳＭＣ增殖的作用，其作用呈剂量依赖关系。大蒜素可能通过增加ＳＯＤ活性，降低ＬＰＯ水平，升高ＰＧＩ_２，ｃＡＭＰ水平（Ｐ均＜０．０５～０．０１），从而抑制ＳＭＣ增殖。     

脊髓型颈椎病发病机理研究进展

脊髓型颈椎病（ＣＳＭ）是由于颈椎退行性改变导致脊髓压迫或／和脊髓供血障碍,并引起与之相关的脊髓功能障碍的脊髓病。自Ｂｒａｉｎ于１９５２年报道一大组颈椎病并将其分为脊髓型和神经根型后,人们开始加深对本病的认识。［１］本病老年人多发,是导致无外伤患者下肢或四肢轻瘫的常见疾病,其症状严重,一旦延误治疗常发生难以逆转的神经损害,是危害老年人健康的常见退行性疾病,日益受到人们重视。１　脊髓型颈椎病的发病学ＣＳＭ发病机理复杂,多数人都从脊髓机械压迫和脊髓缺血角度考虑,因此有如下几种学说。１．１　机械压迫学说…     

针刺为主治疗颈椎病的临床观察

目的:观察温针和电针治疗颈椎病的临床疗效及相对差异性。方法:将158例患者随机分为温针组78例和电针组80例进行对比观察。结果:温针组总有效率91%,电针组总有效率88·8%,两组疗效比较无明显差异。神经根型颈椎病温针组治愈率为33·3%,电针组治愈率为56·7%,经统计学处理,两组治愈率差异显著(P<0·05)。椎动脉型颈椎病温针组治愈率为57·1%,电针组治愈率为30·6%,经统计学处理,两组治愈率差异显著(P<0·05)。结论:神经根型电针组临床治愈率优于温针组,椎动脉型温针组临床治愈率优于电针组。     

知母皂甙元对原代培养神经细胞M受体刺激后cGMP生成速率的影响

目的：观察知母皂甙元（ＺＭＳ）对原代培养神经细胞Ｍ受体刺激后ｃＧＭＰ生成速率的影响。方法：用放射免疫分析法测定细胞内ｃＧＭＰ水平，观察ＺＭＳ不同作用时间对Ｃａｒｂａｃｈｏｌ刺激下ｃＧＭＰ生成的影响。结果：ＺＭＳ短时间（５ｍｉｎ）作用于原代培养的神经细胞对Ｃａｒｂａｃｈｏｌ刺激下ｃＧＭＰ的生成无影响，而长时间（４８ｈ）作用明显提高Ｃａｒｂａｃｈｏｌ的刺激下ｃＧＭＰ生成量。结论：ＺＭＳ的作用与激动剂或拮抗剂不同，需要较长时间的作用才能发挥作用。     

当归提取液对培养的兔主动脉平滑肌细胞增殖的影响

通过培养的兔主动脉平滑肌细胞（ＳＭＣ）氚胸腺嘧啶核苷掺入量和培养液中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）、前列环素（ＰＧＩ２）及环磷酸腺苷ｃＡＭＰ含量的测定，观察了当归提取液对ＳＭＣ增殖的影响。结果表明：当归提取液有抑制ＳＭＣ增殖的作用，其作用呈剂量依赖关系。当归提取液可能通过增加ＳＯＤ活性，降低ＬＰＯ水平，升高ＰＧＩ２、ｃＡＭＰ水平（Ｐ均＜０．０５），从而抑制ＳＭＣ增殖     

颈康胶囊治疗神经根型颈椎病110例

颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构（脊髓、神经根、椎动脉、韧带等）出现相应症状的临床综合症;临床上以神经根型颈椎病最常见,约占整个颈椎病患者的50%～60%;在治疗上以非手术综合治疗为主。中医药治疗是非手术治疗的一个重要手段。自2007年7月-2008年7月,对在我院骨科门诊确诊为神经根型颈椎病的110例患者     

竹茹的五种炮制品和临床应用

竹茹 ,为禾本科植物青秆竹ＢａｍｂｕｓａｔｕｌｄｏｉｏｌｅｓＭｕｎｒｏ、大头典竹Ｓｉｎｏｃａｌａｍｕｓｂｅｅｃｈｅｙａｎｕｓ (Ｍｕｎｒｏ)ＭｃＣｌａｒｅｖａｒ .ｐｕｂｅｓｃｅｎｓＰ·Ｆ·Ｌｉ或淡竹Ｐｈｙｌ ｌｏｓｔａｃｈｙｓｎｉｇｒａ (ｌｏｄｄ)Ｍｕｎｒｏｖａｒ .ｈｅｎｏｎｉｓＳｔａｐｆ的茎秆的干燥中间层 ,刮成丝条或削成薄片 ,性微寒 ,味甘 ,归肺胃经 ,功能清热化痰 ,除烦止呕 ,常用于因热痰引起的内、儿、妇各科疾病的治疗。《药品化义》曰 :“竹茹轻可去实 ,凉能去热 ,苦能降下 ,专清痰 ,为宁神开郁佳品。”是临床…     

15例尿毒症患者应用rHuEpo的药代动力学研究

 报道了１５例尿毒症患者，ｉｖ和ｓｃｒＨｕＥｐｏ的药代动力学。用ＥＬＩＳＡ法测定血清ｒＨｕＥｐｏ浓度，用３Ｐ８７软件处理药浓度。时间数据。ｉｖ的药代动力学符合线性二室模型，其主要动力学参数Ｔ＿（１／２），Ｖ，Ｃｌ和ＡＵＣ＿（０～∞）分别为５．４５±１．４８ｈ，７９．７±５２．２ｍｌ／ｋｇ，０．３０５±０．２９８（ｍｌ·ｍｉｎ）／ｋｇ和５２９５．９±３６６１．２（ｍＵ·ｈ）／ｍｌ。ｓｃ的药代动力学符合线性一室模型，其主要的药代动力学参数Ｔ＿（ｍａｘ），Ｃ＿（ｍａｘ），Ｔ＿（１／２）和ＡＵＣ＿（０～∞）分别为１０．２±５．７ｈ，３７．２±１９．２ｍＵ／ｍｌ，１７．６±８．１ｈ和１６２０．３±８６０．７（ｍＵ·ｈ）／ｍｌ。单次ｓｃ后，血药浓度约为ｉｖ相同剂量时峰浓度的５％。占ｓｃ组５０％的患者，ｓｃ后约０．５ｈ才从血清中测到ｒＨｕＥｐｏ浓度。ｓｃ组较ｉｖ组浓度。时间曲线下总面积小。此外还比较了ｉｖ和ｓｃ的临床价值。     

当归对慢性支气管炎肺泡巨噬细胞上CD11c和CD14表达的影响

目的：探讨当归对慢性支气管炎（慢支）肺泡巨噬细胞（ａｌｖｅｏｌａｒｍａｃｒｏｐｈａｇｅ，ＡＭ）膜上ＣＤ１１ｃ和ＣＤ１４表达的影响。方法：慢支缓解期患者和正常对照者各１０例。经局部支气管肺泡灌洗获取ＡＭ；加当归、脂多糖（ｌｉｐｏｐｏｌｙｓａｃｈａｒｉｄｅ，ＬＰＳ）体外培养２４ｈ后，以流式细胞仪分析其ＣＤ１１ｃ和ＣＤ１４表达的百分率；测定其胞浆游离钙水平。结果：慢支者ＡＭ膜上ＣＤ１１ｃ和ＣＤ１４的表达均显著高于正常对照者（Ｐ＜００５）；ＬＰＳ可使慢支者ＡＭ膜上ＣＤ１１ｃ的表达进一步增加（Ｐ＜００５）；当归可使慢支者ＡＭ膜上ＣＤ１１ｃ的过度表达（Ｐ＜００５）。慢支者ＡＭ胞浆中基础钙水平较正常对照者明显增高（Ｐ＜００５）；ＬＰＳ促进慢支ＡＭ胞浆游离钙水平的升高（Ｐ＜００５）；当归可抑制ＬＰＳ对慢支ＡＭ胞浆游离钙水平的升高作用（Ｐ＜００５）。结论：当归通过抑制慢支患者ＡＭ胞浆游离钙水平升高下调其ＣＤ１１ｃ的表达，提示当归对于慢支缓解期气道内非特异性炎症可能具有抑制作用。     

雷公藤红素对大鼠血管平滑肌细胞c-myc和血小板源性生长因子的mRNA的影响

目的：观察雷公藤红素对大鼠血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）中原癌基因（ｃ－ｍｙｃ）和血小板源性生长因子（ＰＤＧＦ）的ｍＲＮＡ表达水平的影响。方法：分别将所培养的第５￣１０代ＶＳＭＣ同步化培养２４ｈ后，加入２０％胎牛血清（ＦＣＳ）和不同剂量的雷公藤红素（０．１、０．２和０．３ｍｇ／Ｌ），共同孵育６ｈ和１２ｈ后，分别提取ＶＳＭＣ胞浆总ＲＮＡ，通过地高辛标记探针，采用斑点杂交方法检测ｃ－ｍｙｃ和ＰＤＧＦ的ｍＲ     

中医综合疗法对神经根型颈椎病颈椎曲度变化的影响

目的观察中医综合疗法对神经根型颈椎病颈椎曲度变化的影响。方法将120例神经根型颈椎病患者随机分为试验组和对照组各60例。试验组采用中医综合疗法（旋提手法＋颈痛颗粒＋颈椎康复操）,对照组采用西医综合疗法（颈椎牵引＋双氯芬酸钠缓释片＋佩戴颈围）,2组均治疗2周,分别在病例筛选入组当天及末次治疗后拍摄颈椎正侧位X线片,进行颈椎曲度测量并记录。结果2组治疗后颈椎曲度均较治疗前增大,差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）,试验组治疗前后颈椎曲度差值大于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中医综合疗法可以明显改善神经根型颈椎病患者的颈椎曲度,可能是其治疗神经根型颈椎病的机制之一。     

综合治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病疗效观察水

目的i观察综合治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的疗效。方法：将68例气滞血瘀型神经根型颈椎病患者随机分为治疗组（34例）和对照组（34例）,治疗组采用颈部制动、推拿、针灸、中药、物理治疗等综合治疗,对照组则仅给予针灸、推拿治疗,2个疗程后评定疗效。结果：治疗组总有效率高于对照组（P＜0．05）,VAS评分低于对照组（P＜0．05）,颈椎左右侧屈、前屈和后伸最大肌力均优于对照组（P＜0．05）。结论：综合治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。     

丝裂霉素C与6种注射液配伍的稳定性探讨

 探讨水及６种注射液中丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ）的稳定性，扩大ＭＭＣ的配伍范围，得到可供临床选择的数据：７种缓冲液及６种配伍液中ＭＭＣ的（ｐＨ）ｍ值分别为ｐＨ６．８～９．０及６．２～７．９；居于（ｐＨ）ｍ内各配伍液（０．９％ＮＳ、复方乳酸钠及ＮａＨＣＯ＿３）中的ＭＭＣ，在８ｈ内（２０±２℃）是稳定的；居（ｐＨ）ｍ外的凡命配伍液应在１．５ｈ内用完；５％ＧＳ及５％ＧＮＳ不宜与ＭＭＣ配伍；２０℃注射用水中ＭＭＣ的ｔ＿（０．９）为２０．８ｈ；水溶液中ＭＭＣ的热分解产物不干扰测定，光线对ＭＭＣ影响不大。     

大蒜素对血管平滑肌细胞增殖细胞核抗原表达的影响

目的：观察大蒜素对培养的兔主动脉平滑肌细胞（ＳＭＣ）增殖细胞核抗原（ＰＣ－ＮＡ）表达的影响。方法：用免疫组化ＬＳＡＢ法检测ＳＭＣ的ＰＣＮＡ表达，同时测定培养液中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）、前列环素（ＰＧＩ２）及环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）的含量。结果：大蒜素能增加ＳＯＤ活性，降低ＬＰＯ，升高ＰＧＩ２和ｃＡＭＰ水平，抑制ＳＭＣ的ＰＣＮＡ表达（Ｐ〈０．０５－０．０１）。结论：大蒜素有抑     

滋补肝肾,益气活血方药对血管平滑肌细胞增殖及相关基因表 …

目的：采用血清药理学方法研究滋补肝肾、益气活血方药对内皮素（ＥＴ）诱导的自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）和ＷＫＹ大鼠血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）增殖及相关基因表达的影响。方法：采用＾３Ｈ－ＴｄＲ掺入实验检测ＶＳＭＣ增殖状态,Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交,反转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测中药血甭中ＶＳＭＣ诱导一氧化氮合酶基因和ＥＴ－诱导和ｃ－ｊｕｎ、增殖细胞怕（ＰＣＮＡ）基因表达活性的影响。结果：中导型一氧     

以针灸推拿为主的非药物综合方案治疗神经根型颈椎病的临床价值分析

目的：探讨以针灸推拿为主的非药物综合方案治疗神经根型颈椎病的临床价值。方法：将80例神经根型颈椎病患者按照奇偶数字法随机地分为对照组与观察组,每组均为40例。对照组行常规的以物理疗法为主的非药物综合治疗方案,观察组行以针灸推拿为主的非药物综合治疗方案。比较两组临床疗效及颈椎病评分情况。结果：①对照组临床治疗总有效率为70.00%,观察组临床治疗总有效率为92.50%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;②根据颈椎病评分标准,对照组治疗前后颈椎病总得分差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组治疗前后颈椎病评分差异均具有统计学意义（P〈0.05）,且观察组治疗后颈椎病评分显著高于对照组治疗后颈椎病评分（P〈0.05）。结论：以针灸推拿为主的非药物综合方案治疗神经根型颈椎病,具有较高的临床价值,值得在临床上加以推广及普及。