妊娠合并糖尿病围产儿预后分析

妊娠合并糖尿病 (GDM)是妊娠期间首次发生和首次识别的不同程度的糖耐量降低 ,并不除外妊娠前已发生的糖耐量异常病例。GDM如确诊晚或血糖控制不理想易致胎死宫内或发生新生儿呼吸窘迫综合征 (RDS)。本文就 GDM者的筛查治疗及围产儿预后分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本文选 2 0 0 0 - 0 8～ 2 0 0 1- 0 7孕 2 4～ 4 0周来院产检且无糖尿病家族史的孕妇共 5 32例 ,筛查确诊 GDM者 12例 ,GIGT10例 ,GDM发病率 1.2 9% ,其中巨大儿 8例 ,有 2例因发病早 (孕 2 8周 ) ,且合并妊高征致胎死宫内 ;2例孕 38周就诊因发动宫缩合并巨大…     

脐带脱垂的处理

脐带脱垂为一种极度危险的分娩并发症,发生突然,难以预测,发生率约为0 . 4 %～10 % ,围产死亡率高达2 0 %～30 % [1 ]。近年来由于脐带脱垂导致胎儿死亡的医疗纠纷时有报道。对我院1998- 0 1～2 0 0 3- 10发生的脐带脱垂和脐带隐性脱垂处理总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组12例,其中脐带隐性脱垂3例,存活婴儿6例,死亡6例(其中死胎2例)。年龄最小2 1岁,最大35岁,平均2 6 .7岁。初产妇8例,经产妇4例。孕2 9周1例,孕31周1例,孕33周2例,孕34～35周3例,孕36～37周1例,孕37～4 0周4例。头位5例,臀位5例,横位2例。1.2　方法　脐带脱垂均经阴…     

糖尿病母亲的新生儿早期并发症分析

妊娠合并糖尿病 (GMD)在妊娠期发生率为 2 %～ 3 % [1] ,是一种较常见的妊娠并发症 ,易发生一系列胎、婴儿并发症 ,对母婴危害极大。本文就 40例GMD母亲的新生儿早期并发症进行临床分析。1　临床资料1 1　 40例孕妇均为 1995年 6月～ 2 0 0 2年 6月在我院妇产科确诊为GMD ,年龄为 2 2～ 3 6岁 ,均符合妊娠糖尿病的诊断标准[2 ] ,即在妊娠期首次发现空腹血糖≥ 7 2mmol/L和 (或 )口服葡萄糖耐量试验后 2h血糖≥ 11 1mmol/L。分娩方式为顺产 5例 (12 .5 % ) ,手术产 3 5例 (87 5 % ) ,包括钳产 6例 ,胎头吸引 4例 ,剖宫产 2 5例。1 2　胎…     

妊娠期糖尿病妇女产后血糖筛查的研究进展

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期间首次出现或发现的糖耐量异常[1]。尽管GDM的碳水化合物不耐受症状会在分娩后消失,仍有1/3的女性产后被测出糖尿病或糖耐量受损,10%～50%的GDM妇女产后5年内会发生2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)[2-4]。     

妊娠期糖尿病的诊治与妊娠结局

目的 :探讨妊娠期糖尿病的诊治与妊娠结局的关系 ,降低母儿并发症。方法 :对 10 1例妊娠期糖尿病的临床资料进行回顾性分析。结果 :4例 (3 96% )于孕 17～ 2 3周检出 ,13例 (12 87% )于孕 2 4～ 2 8周检出 ,5 2例(5 1 49% )于孕 2 9～ 3 4周检出 ,3 2例 (3 1 68% )于孕 3 5～ 40周检出。≤ 3 4周与≥ 3 5周检出者比较 ,两组终止妊娠前糖化血红蛋白、母儿并发症差异均无显著意义 (P >0 0 5 )。饮食控制组与饮食控制加胰岛素治疗组比较 ,两组孕妇年龄、终止妊娠孕周、糖化血红蛋白、早产率、新生儿畸形率差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :妊娠期糖尿病可出现于妊娠各个时期 ,有糖尿病高危因素者 ,应及早行 5 0g糖筛查试验。积极控制血糖可减少GDM对孕产妇围产儿的影响。     

护理干预对妊娠期糖尿病母婴并发症的影响

妊娠期间的糖尿病包括两种情况:一种是妊娠前已有糖尿病的病人妊娠,称为糖尿病合并妊娠;另一种是妊娠后首次发病或发现的糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(GDM)。糖尿病孕妇中80%以上为GDM[1]。GDM病人,由于血糖增高,对孕妇及胎儿的影响是巨大的[2]。对GDM病人进行护理干预,旨在加强护理以减少母婴危害,降低并发症的发生提高母婴生存质量。选择经正规产前检查确诊并及时监测护理的GDM孕妇72例,与同期未经正规医院产前检查,首次就诊于我院并确诊为孕36周以上的GDM孕妇34例进行比较分析,现将结果报告如下。     

产后护理干预对妊娠期糖尿病妇女的影响

[目的]研究产后护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)产妇的影响。[方法]将进行分娩的80例GDM产妇按随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组由研究人员进行糖尿病教育、膳食指导、制订个性化运动方案、电话随访、家庭随访辅助指导等产后护理管理干预,对照组实施一般常规护理,比较两组产妇护理前、产后3d、42d及12周体重指数(BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)以及疾病认知程度等指标。[结果]护理后3d、42d、12周观察组BMI、空腹血糖及HbA1c水平均显著低于对照组(P均0.05);护理后观察组GDM定义以及临床表现、妊娠期糖代谢特点、GDM诊断、GDM正确处理等疾病认知情况答题正确率显著高于对照组(P均0.05)。[结论]合理的产后护理干预能有效降低GDM产妇产后BMI、空腹血糖以及HbA1c水平,同时提高产妇对疾病认知程度。     

孕妇糖耐量异常与围生儿结局的关系

[目的]探讨妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠期糖耐量异常(GIGT)对围生儿结局的影响.[方法]4 416例孕妇行50 g葡萄糖筛查(50 g GCT),孕32周重复筛查,共568例异常者行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),其中正常254例,确诊为妊娠期糖耐量受损(GIGT)142例、妊娠期糖尿病(GDM)172例,并与600例对照者比较妊娠结局.[结果]50 g GCT阳性率为12.86%,GIGT及GDM检出率分别是3.22%和3.89%.GIGT及GDM病人妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿、剖宫产率、新生儿病发生率明显高于对照组(P＜0.05).[结论]对所有孕妇进行50 g GCT,以及早确诊GDM及GIGT,GDM与GIGT均能对妊娠造成不同程度的危害,应引起重视.     

产后管理干预在妊娠期糖尿病妇女中的应用

[目的]探讨产后管理干预对妊娠期糖尿病(GDM)产妇的影响,为降低GDM妇女远期患糖尿病的风险研究提供依据。[方法]选取GDM产后妇女作为研究对象,分为干预组(150例)和对照组(100例),对干预组妇女进行糖尿病教育、膳食指导、制定运动方案、电话随访个性指导等产后管理干预;对照组只做常规管理,两组妇女均在产后3d、42d及12周、半年、1年共5个时段监测体质指数(BMI)、空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、脂蛋白、75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查、疾病认知程度等指标。[结果]本组GDM发病率为9.9%;干预组产后12周至产后1年BMI、空腹血糖值、餐后血糖值低于对照组;两组GDM妇女干预前后对疾病认知情况比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对患GDM的妇女进行产后管理干预能提高妇女对GDM的疾病认知,能够有效地降低GDM妇女的BMI、控制血糖,改善糖代谢。     

妊娠期糖尿病56例的护理

妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,发生率为1%~5%[1]。GDM对母婴都有很大的危害,GDM与孕妇及围产儿并发症的发生密切相关。良好的护理能减少GDM孕妇的并发症,降低围产儿死亡率。我科2006-05~2007-04共收治GDM孕妇56例,护理效果较好,总结如下。1临床资料本组初产妇47例,经产妇9例。妊娠35~39周。43例因妊娠期血糖升高住院,13例因同时合并妊娠期高血压疾病就诊入院,年龄23~40岁,17例经阴道分娩,39例行子宫下段剖宫产术,巨大儿8例,平均住院14 d,经健康教育和指导饮食、胰岛素治疗护理,56例患者血糖控制稳定,婴…     

妊娠期糖尿病56例临床分析

妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间首次发生或发现的任何程度的糖耐量异常[1]。GDM对母儿产生诸多危害,因此早期诊断及有效治疗GDM对减少母婴并发症、提高产科质量极为重要。本文对我院2004年1月至2007年12月56例确诊为GDM患者进行饮食控制及药物治疗控制血糖水平,现总结如下。1     

妊娠期糖尿病的诊断及干预管理

妊娠期糖尿病(gestational diabetes,GDM)是指在妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常[1-3],发生率为1.31％ ～ 3.75％[4].GDM发生受多种因素的影响,高雪莲等[5]研究显示人体质量指数(BMI)＞24、年龄≥30岁、有DM家族史、南方人4项指标为GDM的独立高危因素.妊娠期高血糖现象和围生期母婴不良结局有着明显的相关关系[6-8].因此积极发现GDM、加强对其规范化管理和治疗对减少母儿并发症、提高孕产妇及围生儿生命质量具有关键性作用.本资料就GDM的诊断标准、筛查以及对母婴的影响和对此类患者的干预管理综述如下.     

妊娠期糖尿病母亲所生新生儿近期结局及其产前高危因素相关性分析

<正>妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期首次发现或发现不同程度的糖代谢异常,中国GDM发病率占全部妊娠的17.5%[1-2]。GDM可严重危害母婴健康,本研究旨在分别为产科、新生儿科早期产前干预GDM孕母及早期防治新生儿好发疾病提供理论依据,进而改善其预后。1资料与方法1.1一般资料1.1.1研究对象将2012年5月30日至2015年5月30日在盐城市妇幼保健院产科住院的GDM产妇分为GDM     

营养治疗妊娠期糖尿病对母儿的作用

妊娠期糖尿病(gestational d iabetes m ellitus,GDM)是指妊娠后才发生或首次发现的糖尿病,其对母儿有较大的危害。近年来,随着国内学者对GDM认识的提高,重视孕期糖尿病的筛查,使得该病检出率明显提高,据报道我国目前GDM的发病率为3%~5%[1]。由于GDM的母儿合并症与孕期血糖水平     

176例妊娠糖尿病的饮食与胰岛素治疗

妊娠糖尿病 (GDM)是妇女特殊生理阶段的内分泌疾病 ,是孕期常见的疾病之一。GDM指在孕期首次发生或发现的任何程度的糖耐量异常 ,发生率可高达 5 %～ 2 0 % [1] ,如不及时诊断和治疗 ,可导致严重的母婴并发症。我院于 1999年 1月至 2 0 0 3年 6月 ,对GDM患者 176例进行饮食和胰岛素控制 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 1999年 1月至 2 0 0 3年 5月 ,我院分娩孕妇35 34例 ,GDM患者 176例 ,发病率 5 .0 0 %。 176例GDM患者为本研究的观察组 ,同期非GDM孕妇 176例为对照组。 2组年龄 <2 5岁 4 4例 ,2 5～ 35岁 10 2…     

孕妇糖耐量异常与围生儿结局的关系

[目的]探讨妊娠期糖尿病（GDM）及妊娠期糖耐量异常（GIGT）对围生儿结局的影响。[方法]4416例孕妇行50g葡萄糖筛查（50gGCT）,孕32周重复筛查,共568例异常者行75g葡萄糖耐量试验（OGTT）,其中正常254例,确诊为妊娠期糖耐量受损（GIGT）142例、妊娠期糖尿病（GDM）172例,并与600例对照者比较妊娠结局。[结果]50gGCT阳性率为12.86%,GIGT及GDM检出率分别是3.22%和3.89%。GIGT及GDM病人妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿、剖宫产率、新生儿病发生率明显高于对照组（P〈0.05）。[结论]对所有孕妇进行50gGCT,以及早确诊GDM及GIGT,GDM与GIGT均能对妊娠造成不同程度的危害,应引起重视。     

1例妊娠期糖尿病早产胎膜早破患者的护理

正妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是糖尿病的类型之一,随着人们生活水平的提高其发病率有逐年升高的趋势。据文献报道,我国每年约有120～140万孕妇受到妊娠糖尿病的困扰,对母婴健康存在极大的危害~[1]。妊娠期糖尿病~[2]是指妊娠期首次发生或发现的不同程度的糖代谢异常,不包括妊娠前已经存在的糖尿病。妊娠期间如果血糖控制不理想,更容易发生妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破、产后出血、早产、巨大儿、新     

妊娠期糖尿病患者的护理观察

妊娠期糖尿病(GDM)系指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,属高危妊娠,对母婴均有较大危害,其发病率在逐年上升[1].有报道美国为2%～5%[2], 我国为1%～5%[3].     

胎盘早剥的误诊分析及处理

本文回顾性分析胎盘早剥 32例 ,以期提高对胎盘早剥的诊断及处理水平 ,改善母婴围产预后。1　对象和方法1.1　对象　我院产科 1995 - 0 1～ 2 0 0 1- 12总分娩数 90 88例 ,发生胎盘早剥 32例 ,发生率 0 .4 % ,年龄 2 0～ 4 1岁 ,初产妇 19例 ,经产妇 13例 ,发病孕周 2 8～ 36周 2 3例 ,孕 37～ 4 1周 9例。1.2　方法　采用回顾性分析法。1.3　胎盘早剥的诊断标准　参照张颖杰等 [1 ]诊断标准对胎盘早剥分为轻型和重型。本文轻型 19例 (5 9.4 % ) ,重型 13例(40 .6‰ )。2　结果2 .1　产前诊断情况　入院时根据临床表现或辅助检查即能作出明…     

重度妊高征终止妊娠时机及方式探讨

妊高征是妊娠期的特发疾病 ,重度妊高征对母婴危害极大。除药物治疗外 ,适时终止妊娠 ,选择最佳分娩方式是降低围产病率及母婴死亡率的关键。对我院 2 0 0 0 - 0 5～ 2 0 0 2 - 0 7住院分娩的重度妊高征 5 0例终止妊娠的时机及方式探讨如下。1　对象和方法1.1　对象　本组年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 6 .9岁。初产妇 39例 ,经产妇 11例 ,孕周 2 9+ 5～ 4 0 + 4周 ,(<34周 7例 ,≥ 34周 4 3例 )。其中单胎 4 6例 ,双胎 4例。诊断标准按《妇产科学》第 5版 [1 ] 妊高征分类。子痫 5例 ,先兆子痫 4 5例。入院时 BP14 0～2 10 / 10 0～ 14 0 mm H…