男性胃癌血清性激素水平检测及其意义

男性胃癌血清性激素水平检测及其意义王耀芝１王锦荣２李艳丽１阮翘２付迎辉２１河南省中医院郑州市４５０００２２河南医科大学第一附属医院核医学室４５００５３ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＳｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓＳｉｘｈｅｒｍｏｎｅｓ／ａｎａｌｙ...     

精浆锌含量与精液质量及体外受精结局的相关性

目的探讨精浆锌含量对精液质量及体外受精(IVF)结局的影响。方法采用5-Br-PAPS显色法检测81例不育男性患者精浆锌含量,Spearman相关分析法分析精浆锌含量与精液常规参数、成熟精子率及IVF结局的关系。结果 Spearman相关分析显示精浆锌含量与精子密度、精子活率、IVF受精数呈显著正相关(r=0.49、0.305、0.289,P均<0.05,与不成熟精子率呈负相关(r=-0.278,P<0.05),与精子正常形态率及IVF卵裂率、优胚率无相关性(P均>0.05)。结论适量的精浆锌含量能够促进精子核成熟,精浆锌含量降低可致精子密度和活率下降,使IVF受精数降低;但是对精子的正常形态率,IVF卵裂率和优质胚胎率无显著影响。     

男性类风湿关节炎患者的血清性激素水平测定及其临床意义

采用放射免疫法检测34例男性类风湿关节炎（RA）患者（RA组）的血清雌二醇（E2），睾酮（T），硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）水平，并与30例健康男性（对照组）作对照。结果发现患者血清T，DHEAS水平明显低于正常对照组（P＜0．05，P＜0．001），而E2水平虽低于对照组，但无显著差异（P＞0．05），提示雄激素减低在男性RA的发病中起一定的作用。     

血清抗酒石酸酸性磷酸酶浓度测定的初步临床应用

用生化法测定正常人和７组患者的血清抗酒石酸酸性磷酸酶（ＳＴｒ－Ａｃｐ）浓度。发现骨吸收增加的６组病人中，ＳＴｒ－Ａｃｐ值均明显高于正常志愿者。甲旁亢和畸形性骨炎组患者，ＳＴｒ－Ａｃｐ与血ＡＫＰ及尿Ｈｙｐ值均明显呈正相关。甲旁亢患者手术治疗后，ＳＴｒ－Ａｃｐ明显降低。原发性骨质疏松患者的ＳＴｒ－Ａｃｐ和尺、桡骨与ＱＣＴ椎体骨密度均呈负相关。甲旁减患者的ＳＴｒ－Ａｃｐ值显著低于正常。以上结果说明ＳＴｒ－Ａｃｐ为反映骨吸收一个有用的指标。     

蒿甲醚对日本血吸虫糖原、蛋白质、硷性磷酸酶和酸性磷酸酶的影响

感染日本血吸虫尾蚴３２－３５ｄ的小鼠１次ｉｇ蒿甲醚（Ａｒｔ）３００ｍｇ·ｋｇ－１后２４ｈ，其体内♀、血吸虫的糖原含量较对照组减少约５０％，７２ｈ后则分别减少６４．１％和７７．９％。给药后７２ｈ，♀、虫的蛋白质含量较对照组分别减少６８．１％和４９．３％。给药２４ｈ，♀、虫的硷性磷酸酶（ＡＫＰ）活力的抑制率约为２５％，７２ｈ后，♀虫的ＡＫＰ进一步被抑制，抑制率达６１．６％。酸性磷酸酶（ＡＣＰ）的活力受抑制亦以♀虫较为明显，给药７２ｈ♀、虫抑制率分别为７５．７％和４７．６％。     

血清性激素水平与老年男性骨代谢指标及骨密度的关系

目的：探讨老年男性血清性激素表达水平与骨代谢指标及骨密度之间的关系。方法：收集老年男性患者230例,年龄65～95岁,分别测定雌二醇（E2）、睾酮、游离睾酮（FT）、性激素结合球蛋白（SHBG）、脱氢表雄酮（DHEA）、骨钙素、骨碱性磷酸酶（BALP）、25-羟维生素D3及尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽（NTX）等指标,同时利用双能X线分别测定髋关节及腰椎（L1～L4）的骨密度,分析老年男性骨密度、骨代谢指标与血清性激素以及年龄与骨密度的相关性。结果：血清E2、FT与腰椎及髋关节的骨密度呈正相关,而睾酮、SHBG、DHEA与骨密度无关。血清E2、FT与骨代谢指标NTX、BALP呈负相关,血清E2与25-羟维生素D3呈正相关,而睾酮、SHBG、DHEA与骨代谢指标NTX、BALP无关。年龄与腰椎L1、L2、L4、L1～4及髋部骨密度呈负相关,与腰椎L3骨密度无关。结论：老年男性骨密度的变化受性激素中FT、E2表达水平的影响,而受E2的影响程度超过雄激素。血清FT及血清E2的水平可作为老年男性骨质疏松症的独立观察指标。     

成年男性OSAHS患者性欲低下的发生情况及血清性激素水平预测效能

目的 观察成年男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者性欲低下的发生情况,并探讨血清性激素检测对性欲低下发生的预测效能.方法 成年男性OSAHS患者166例和成年男性体检健康者89例,采用男性自评性欲下降量表评估性欲水平,测定体内血清性激素[血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH),卵泡刺激素(...     

男性肝硬化患者面部皮肤损害与血清性激素水平及肝功能的关系

目的 探讨男性肝硬化患者面部皮肤损害的发生机制与性激素水平及肝功能等相关影响因素的关系.方法 随机选择同期50例有面部皮肤损害(蜘蛛痣、毛细血管扩张、特殊类型皮疹)的肝硬化患者为病例组,30例无面部皮肤损害的肝硬化患者为对照组,检测血清中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(PRGE)、睾酮(T)水平,两组间比较采用t检验.肝硬化的严重程度按照Child-Pugh评分,分为A、B、C级,两组各级之间的比较采用单因素方差分析.对皮肤损害的相关因素:丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBil)、血清白蛋白(Alb)、凝血酶原时间(PT-SEC)、血肌酐(CREA)、血小板计数(PLT)水平,以及是否酗酒采用成组logistic回归方法进行评估.结果 (1)男性肝硬化面部皮肤损害患者血清LH、FSH、E2水平和E2/T值分别高于对照组(t值分别为2.01、2.03、2.08、2.98,P值均＜0.05);T水平在三组皮肤损害患者中均低于对照组(t值分别为-2.20、-3.77、-2.01,P值均＜0.05);(2)有皮肤损害组E2水平随着肝功能损害程度的加重依次降低,而无皮肤损害组E2水平随着肝功能损害程度的加重依次增高,两组间E2值的差异均无统计学意义(F=3.59,P＞ 0.05).有皮肤损害组和无皮肤损害组T水平随着肝功能损害程度的加重均依次降低,两组之间T值的差异有统计学意义(F=3.70,P＜0.05);(3)多因素相关风险度显示:长期酗酒及AST的升高会使面部皮肤损害发病率增高,其OR值分别为4.46、11.87,95％置信区间分别为1.45 ～ 13.7和1.24～ 113.1,P值均＜0.05.结论 男性肝硬化面部皮肤损害患者血清中存在不同程度的性激素紊乱,肝硬化皮疹的严重程度与长期酗酒及肝功能的好坏有关.总之,酒精和肝功能受损以及性激素紊乱在肝硬化皮肤损害的发病机制中发挥重要作用.     

无精子症患者血清生殖激素、精浆生化指标变化及意义

目的探讨无精子症患者血清生殖激素和精浆生化指标变化及意义。方法采用化学发光免疫分析法,对35例无精症患者和35例男性有正常生育史者进行血清促卵泡成熟激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）检测,并对其精浆酸性磷酸酶、α-糖苷酶、果糖进行检测。结果与正常者比较,无精子症患者血清FSH、LH明显升高,T、T／LH比值明显降低;精浆α-糖苷酶活性和果糖明显降低（P均〈0．05）。结论FSH水平是预测睾丸生精功能的可靠标志,T／LH比值可作为早期判断睾丸间质细胞功能状态的敏感指标;血清生殖激素及精浆生化检测是鉴别梗阻性与非梗阻性无精症的指标,对判定睾丸功能损害程度和输精管梗阻有重要意义。     

男性冠心病患者血清性激素结合球蛋白水平变化的临床观察

目的探讨性激素结合球蛋白(SHBG)在男性冠心病(CHD)患者中的变化及其临床意义。方法选择住院并接受冠状动脉造影检查的男性患者,并根据冠脉造影结果分为冠脉造影正常组(对照组)33例;冠脉造影异常组(CHD组)52例,同时测定两组患者血清SHBG、睾酮(TT)、血脂、血糖、胰岛素等水平的变化,计算体质指数(BMI)。结果 CHD组和对照组相比hs-CRP、TC、GLU、空腹胰岛素显著增高(P<0.05),HDL-C、SHBG、TT、胰岛素敏感指数显著减低(P<0.05),BMI、LDL-C、TG差异无统计学意义。相关分析显示SHBG与BMI、LDL-C及空腹血糖呈负相关(r=-0.25～0.87,P<0.05),与胰岛素敏感指数呈正相关(r=0.45,P<0.05),但是其与TC、TG、HDL-C及hs-CRP间未见显著的相关关系(r=-0.19～0.02,P>0.05)。结论男性冠心病患者血清SHBG含量降低可能是导致男性冠心病发病率显著升高的重要因素。     

男性高血压患者性功能、性激素水平及降压药物的影响

高血压本身可导致男性性功能障碍,降压药物对性功能也有影响。不同降压药对性功能影响有差异,多数β受体阻滞剂和利尿剂可能会闲影响患者血清性激素水平而进一步损害性功能,钙离子通道阻滞剂与血管紧张素转换酶抑制剂可能保持中立,而ATI受体拈抗剂则可能会提高睾酮水平而改善性功能。     

英夫利西单抗对类风湿关节炎患者血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b的影响

目的 观察英夫利西单抗治疗活动性类风湿关节炎(RA)患者前后血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)水平,并分析其与RA患者各项活动性指标及疗效的相关性,比较不同抗RA药物对骨侵蚀的影响并阐明可能的机制.方法 36例RA患者随机分为2组,英夫利西单抗治疗组16例,甲氨蝶呤(MTX)治疗组20例,记录所有患者24周的临床及实验室指标.对比2组间及组内血清TRACP-5b水平的差异,并分析其与RA各项活动性指标及疗效的相关性.计量资料组间比较采用秩和检验、成组设计和配对设计的t检验,计数资料采用x2检验,相关分析采用Spearman、Pearson相关分析.结果 基线X线表现为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的RA患者血清TRACP-5b水平分别为(1.69±0.48)、(2.64±1.13)、(3.34±1.07)、(4.05±0.25)U/L,Ⅲ、Ⅳ期TRACP-5b水平与Ⅰ期比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗24周后,英夫利西单抗治疗组血清TRACP-5b水平为(2.16±1.09)U/L,较MTX治疗组[(3.05±0.93)U/L ]低,差异有统计学意义(P＜0.05);较英夫利西单抗组治疗前血清TRACP-5b水平[(3.07±1.32)U/L]低,差异有统计学意义(P＜0.05).活动性RA血清中TRACP-5b基线水平与病程、健康评价呈正相关(r=0.313,P=0.043;r=0.443,P=0.007).结论 TRACP-5b血清水平随RA关节X分期增加而升高;血清TRACP-5b的治疗变化可能反映了英夫利西单抗对RA骨破坏的抑制作用.治疗24周后,英夫利西单抗治疗组血清TRACP-5b水平较甲氨蝶呤治疗组明显低,提示英夫利西单抗对破骨细胞的抑制作用可能优于MTX.

Abstract：

Objective To detect the serum level of tartrate-resistant acid phosphatase 5b (TRACP5b) in patients with rheumatoid arthritis (RA) before and after infliximab treatment and analyze the relevance between TRACP-5b and activity indexes of RA.The effect of different medicines on bony erosion in RA and its possible mechanism were explored.Methods Patients were divided into two groups:16 patients were treated with inffiximab for 24 weeks (group 1 ),25 patients were treated with MTX for 24 weeks (group 2).The core indicators of RA activity were evaluated.Ranked test,grouped design and matched t test was used to examine the quantity data between groups,while numerate data was analyzed with qui-square test.Correlation between data was tested by Spearmen's and Pearson's tests.RestltsThe levels of TRACP-5b in patients with X-ray stagesⅠ ,Ⅱ ,Ⅲ ,Ⅳ were elevated at the baseline.The levels of TRACP-5b in phase Ⅲ and Ⅳ were [(3.34±1.07) U/L] and[(4.05±0.25) U/L] respectively,higher (P＜0.05) than those in phase Ⅰ[(1.69±0.48) U/L].At week 0,week 12,and week 24,the serum levels of TRACP-5b in group 1 were(3.07±1.32),(2.72±1.18),(2.16±1.09) U/L respectively,while the levels in week 12,and 24 were significantly lower than those of week 0(P＜0.05).A significant decrease of serum TRACP-5b level in group 1[(2.16±1.09 ) U/L]when compared to group two[ (3.05±0.93) U/L] after 24 weeks.TRACP=5b level was positively correlated with the course of disease (r=0.313,P=0.043 ),HAQ(r=0.443,P=0.007).Conclusion Infliximab can reduce TRACP-5b level in RA and inhibit inflammatory bone loss.TRACP-5b can be used to evaluate the efficacy of biological agents in treating RA.     

美托洛尔联合厄贝沙坦对男性高血压ED患者血清性激素水平的影响

目的对美托洛尔联合厄贝沙坦对男性高血压ED患者血清性激素水平的影响进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的60例男性高血压ED患者,分为两组:对照组与观察组,对照组患者使用美托洛尔进行治疗,而观察组患者则使用美托洛尔联合厄贝沙坦进行治疗,对两组患者的降压有效率、血清性激素水平进行对比与分析。结果观察组患者的治疗有效率为90%,对照组为66.67%,存在较大差异,具备统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后的血清睾酮、SHBG分别是(619.27±213.95)nmol/L、(32.35±6.96)nmol/L,对照组分别是(557.56±202.53)nmol/L、(31.23±6.57)nmol/L,,存在较大差异,具备统计学意义(P0.05)。结论美托洛尔联合厄贝沙坦在男性高血压ED患者治疗中的应用,不仅能够有效提高患者的治疗有效率,而且还能提高患者的性激素水平,改善患者的性功能,且联合用药效果优于单用,具有很大意义。     

育龄期女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征特征及其与性激素、瘦素水平的关系

目的 探讨育龄期女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）特点,及其与OSAHS与性激素和瘦素水平的关系.方法 选择育龄期女性OSAHS患者30例,男性OSAHS患者30例和正常女性30名,同时检测血清中瘦素、睾酮、雌二醇和孕酮的水平.结果 育龄期女性OSAHS患者多较肥胖,病情程度与年龄和体重指数相匹配的男性为低.育龄期女性OSAHS者血清中瘦素、睾酮/雌二醇和睾酮/孕酮比分别为28.3±24.4、8.1±1.6和1.1±0.5,明显高于女性正常对照组,差异有统计学意义.瘦素水平与BMI、睾酮/雌二醇和睾酮/孕酮比呈正相关,r分别为0.52、0.46和0.49（P＜0.05）.结论 肥胖、瘦素和性激素水平可能与育龄期女性OSAHS的发病有关.     

实验性牙周炎大鼠牙龈组织中碱性磷酸酶水平变化及意义

目的观察碱性磷酸酶（ALP）水平变化在牙周炎发病中的作用。方法选用40只健康SD大鼠随机分为对照组和观察组各20只,观察组建立牙周炎模型,对照组常规饲养;分别于造模术后4周和8周各处死20只,采用酶标仪测定牙龈组织中ALP水平,观察牙槽骨吸收情况及牙周组织学改变。结果造模术后4周和8周时观察组牙龈组织中ALP水平均明显高于对照组（P〈0．01）,且术后8周高于4周（P〈0．01）;观察组有明显牙槽骨吸收及牙周组织炎症细胞浸润,对照组则无。结论ALP水平变化可能在牙周炎发病过程中起重要作用。     

老年男性Ⅱ型糖尿病患者血清性激素变化及与冠心病的关系

对≥６０岁的男性Ⅱ型糖尿病（Ⅱ－ＤＭ）患者及合并冠心病患者各５０例进行研究，测定其血清Ｔ、Ｅ２、血糖（ＧＬＵ）、ＴＣ、ＴＧ水平。结果：男性Ⅱ－ＤＭ及合并冠心病患者血清Ｔ低于健康对照组（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１），血清Ｅ２也有下降趋势（Ｐ＞０．０５），Ｅ２／Ｔ比值则高于对照组（Ｐ＞０．０５）；相关分析显示Ｔ与ＧＬＵ、ＴＣ、ＴＧ均呈负相关（Ｐ＜０．０１），而Ｅ２则似乎与ＧＬＵ、ＴＣ、ＴＧ无明显相关性，ＧＬＵ与ＴＣ、ＴＧ呈正相关（Ｐ＜０．０１）。结论：Ⅱ－ＤＭ及冠心病患者均存在性激素改变，并与血糖、血酯一起构成影响糖尿病、冠心病的不利因素。     

大鼠肝癌变进程中ACP、ALP活性变化及意义

目的观察SD大鼠肝癌变进程中酸性磷酸酶（ACP）、碱性磷酸酶（ALP）活性变化，探讨其意义。方法用1％DENA水溶液灌胃诱发肝癌，每周1次，分别于第14、28、56、77、105、112天各处死10只大鼠，取其肝脏作病理切片，并用同工酶电泳法检测ACP、ALP活性。结果第14天开始，ACP、ALP活性随诱癌时间延长和肿瘤的发生发展逐渐升高，第77天最高，其后略有下降，但仍维持在高水平。结论在sD大鼠肝癌变进程中，ACP、ALP活性逐渐升高。     

2型猪链球菌低分子量酪氨酸磷酸酶的制备及酶学研究

目的 表达纯化2型猪链球菌(Streptococcus suis 2,SS2)低分子量酪氨酸磷酸酶(Low molecular weight protein tyrosine phosphatase,LMW-PTP),测定LMW-PTP磷酸酶活性并鉴定其酶活性位点,为后续的功能鉴定奠定基础。方法 分别构建野生型LMW-PTP基因表达质粒pET28a:LMW-PTP、突变型LMW-PTP基因表达质粒pET28a:LMW-PTPC33A和pET28a:LMW-PTPR39A,重组质粒转化E.coil BL21(DE3),筛选阳性转化子,通过IPTG诱导表达后经SDS-PAGE鉴定表达产物。镍柱亲和层析纯化得到重组蛋白经Western blot鉴定,野生型LMW-PTP免疫新西兰兔制备兔多克隆抗体。以对硝基苯酚二钠六水(PNPP-Na)为底物检测重组蛋白的磷酸酶活性。结果 成功构建野生型LMW-PTP基因表达质粒pET28a:LMW-PTP、突变型LMW-PTP基因表达质粒pET28a:LMW-PTPC33A、pET28a:LMW-PTPR39A,在大肠杆菌中野生型和突变型LMW-PTP均以包涵体的形式存在,相对分子量为23 kDa,包涵体经镍柱纯化及透析复性获得纯度较高的野生型和突变型LMW-PTP。制备得到的抗LMW-PTP的兔多克隆抗体的效价为1∶102 400,且重组蛋白均能与His-Tag单抗和兔多抗血清发生反应。对野生型蛋白进行磷酸酶活性检测显示其具有酶活性,酶活为2.1 nmol/(min·μg),突变型LMW-PTPC33A、LMW-PTPR39A无磷酸酶活性。结论 成功表达了具有磷酸酶活性的LMW-PTP,并鉴定出Cys³³和Arg³⁹是LMW-PTP的活性位点。为后续寻找LMW-PTP在2型猪链球菌致病过程中毒力相关的靶蛋白奠定了基础。     

老年藏族男性血清脂肪细胞因子Chemerin与骨代谢生化指标及不同海拔的关系

目的探讨不同海拔高度老年男性藏族血清脂肪细胞因子Chemerin水平变化与骨代谢生化指标变化的关系。方法分别采用酶联免疫吸附法测定163例老年男性藏族及160例老年男性汉族血清Chemerin、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)5b的浓度,同时分析不同海拔高度(1 980 m、3 300 m)对老年男性藏族血清Chemerin、BAP、TRACP5b水平的影响。结果与汉族老年男性相比,藏族老年男性血清Chemerin水平较高,而BAP和TRACP5b水平较低(P0.05);海拔3 300 m组老年藏族男性血清Chemerin水平高于海拔1 900 m组老年男性藏族,BAP和TRACP5b浓度低于海拔1 900 m组老年男性藏族(P0.01)。血清Chemerin与BAP、TRACP5b呈负相关(P0.01)。结论老年男性藏族Chemerin升高与低氧环境有关;而高海拔老年男性藏族血清Chemerin异常升高可能是导致两海拔区老年男性藏族骨转换能力异常的重要原因之一。     

60例急性脑梗死患者血清钙、镁、锌水平测定及分析

目的探讨急性脑梗死患者血清钙、镁、锌水平变化及与病情的关系。方法选取60例脑梗死患者（脑梗死组）和25例健康查体者（对照组）,脑梗死组于入院第2天清晨抽取空腹静脉血2 ml,健康体检者于体检当日清晨抽取空腹静脉血2 ml,分别采用原子吸收分光光度法测定血清钙、镁、锌水平。结果入院第2天脑梗死组血清钙、镁、锌水平均显著低于非脑梗死组,且重型患者显著低于轻型及中型患者（P均〈0.05）。结论急性脑梗死患者急性期血清钙、镁、锌水平下降,并与神经功能缺损程度有关;临床可据此进行病情监测与用药指导。