中老年晚期肺癌患者化疗期间服用甲羟孕酮改善生活质量的观察

目的：观察甲羟孕酮合并化疗对中老年晚期肺癌患者疼痛、情绪状态、睡眠质量等生活质量因素的改善。方法：93例中老年晚期肺癌患者随机分为甲羟孕酮合并化疗组(甲羟孕酮组)47例及单独化疗组46例，对两组进行生活质量分析比较。结果：甲羟孕酮组与单独化疗组比较，疼痛缓解、体质量、生活质量评分有明显提高，统计学处理均有显著性意义(z值分别为4．324，6．824，5．853，均P&;lt;0．01)。结论：甲羟孕酮能明显控制癌痛，增加患者体重，改善患者生活质量。     

甲羟孕酮对晚期肺癌患者化疗疗效及不良反应

2007-01-2009-10对60例化疗的晚期肺癌患者进行了随机对照研究,以观察甲羟孕酮对化疗疗效及化疗所致的消化道反应、骨髓抑制等不良反应的影响,报告如下。1资料与方法1.1一般资料全组共60例,随机分成治疗组及对照组各30例。均为经病理或细胞学证实的初治晚期肺癌,卡氏评分≥60     

化疗期不同时间服用甲羟孕酮改善肺癌患者的生活质量

目的观察肺癌患者不同时间服用甲羟孕酮后对改善化疗期所致的食欲减退、恶心、体质量改变等生活质量的作用,并进行对比研究。方法全组102例肺癌患者均经细胞学或病理学明确诊断。分为3组:第Ⅰ组:化疗前≥3d开始服用甲羟孕酮(32例);第Ⅱ组:化疗同一天或化疗前<3d开始服用甲羟孕酮(37例);第Ⅲ组:化疗结束服用甲羟孕酮(33例)。甲羟孕酮25mg,3次/d,连服10～14d;化疗选用以长春地辛、顺伯、异环磷酰胺为主的方案,辅助5-羟色胺受体拮抗剂控制化疗引起的胃肠道反应。结果在化疗期间食量不减或增加者69例,Ⅰ组为91%(29/32),Ⅱ组为68%(25/37),Ⅲ组为45%(15/33);Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组相比较差异有显著性(P<0.05,tⅡ=2.28;tⅢ=4.22)。食量减少者33例,Ⅰ组发生率9%(3/32),Ⅱ组发生率32%(12/37),Ⅲ组发生率55%(18/33),其中Ⅰ、Ⅱ组减少幅度轻,恢复时间快。接受化疗时50%未发生恶心,其中Ⅰ组(63%)明显优于Ⅱ组(49%)Ⅲ组(39%)。体质量不变或增加者70例,其中Ⅰ组为88%(28/32);Ⅱ组为70%(26/37);Ⅲ组为48%(16/33)。Ⅰ组与Ⅲ组相比较差异有显著性(P<0.05,t=3.58)。结论化疗前提前服用甲羟孕酮更能发挥其抗胃肠道反应,改善生活质量的作用。     

甲羟孕酮改善晚期恶性肿瘤患者生活质量的观察

作者1997年6月～2001年12月对45例恶性肿瘤患者化疗同时加用甲羟孕酮(MPA)治疗,与对照组比较取得较好疗效,现报告如下.     

化疗期不同时间服用甲羟孕酮改善肺癌患者的生活质量

目的 观察肺癌患者不同时间服用甲羟孕酮后对改善化疗期所致的食欲减退、恶心、体质量改变等生活质量的作用。并进行对比研究。方法 全组102例肺癌患者均经细胞学或病理学明确诊断。分为3组：第1组：化疗前≥3d开始服用甲羟孕酮(32例)；第Ⅱ组：化疗同一天或化疗前&;lt;3d开始服用甲羟孕酮(37例)；第Ⅲ组：化疗结束服用甲羟孕酮(33例)。甲羟孕酮25mg。3次／d，连服10—14d；化疗选用以长春地辛、顺伯、异环磷酰胺为主的方案，辅助5—羟色胺受体拮抗剂控制化疗引起的胃肠道反应。结果 在化疗期间食量不减或增加者69例，Ⅰ组为91％(29／32)，Ⅱ组为68％(25／37)，Ⅲ组为45％(15／33)；Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组相比较差异有显著性(P&;lt;0．05，tⅡ=2．28；tⅢ=4．22)。食量减少者33例，Ⅰ组发生率9％(3／32)，Ⅱ组发生率32％(12／37)，Ⅲ组发生率55％(18／33)，其中Ⅰ、Ⅱ组减少幅度轻，恢复时间快。接受化疗时50％未发生恶心，其中Ⅰ组(63％)明显优于Ⅱ组(49％)Ⅲ组(39％)。体质量不变或增加者70例，其中Ⅰ组为88％(28／32)；Ⅱ组为70％(26／37)；Ⅲ组为48％(16／33)。Ⅰ组与Ⅲ组相比较差异有显著性(P&;lt;0．05，t=3．58)。结论 化疗前提前服用甲羟孕酮更能发挥其抗胃肠道反应，改善生活质量的作用。     

甲羟孕酮改善晚期癌症患者的食欲与体重

晚期癌症恶病质患者常表现为食欲缺乏、进食量减少和体质量减轻,生活质量逐渐降低,为晚期癌症患者常见死因。采用口服甲羟孕酮治疗,患者进食量、体重增加,取得较好疗效。     

甲羟孕酮改善晚期肺癌化疗不良反应的临床探究

目的探讨甲羟孕酮在改善晚期肺癌化疗患者的不良反应的应用价值。方法回顾性分析我院于2011年12月~2013年01月收治的70例晚期肺癌患者的临床资料,根据用药的不同将其分为观察组(35例)和对照组(35例)。其中对照组给予单纯化疗,观察组患者则在化疗期间加用甲羟孕酮辅助治疗,观察对比两组患者食欲、体重、胃肠道反应、骨髓抑制以及全身状况等不良反应的变化情况。结果甲羟孕酮组患者有91.43%的患者食欲增加,85.71%的患者体重增加,91.43%的患者骨髓抑制处于0~Ⅱ级,34.29%的患者卡氏评分≥30分,而只有8.57%的患者出现消化道反应,较单纯化疗组差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论甲羟孕酮辅助晚期肺癌化疗效果显著,可明显改善食欲、增加体重、减轻胃肠道反应,不良反应得到全面改善,患者的生活质量也得到提高,值得在临床上推广应用。     

化疗联合甲羟孕酮治疗肺癌患者不良反应观察与护理

依托泊苷（VP-16）注射液和顺铂注射液常见的不良反应有胃肠道反应和骨髓抑制。胃肠道反应可影响营养物质吸收，导致体重下降，使肿瘤细胞进入非增殖状态而降低化疗疗效。大剂量甲孕酮不仅能改善食欲和增加体重，促进蛋白同化，还能减轻癌痛，降低化疗不良反应，提高患者生存质量和对化疗的耐受。有学者认为，甲孕酮有止吐作用，与5-羟色胺受体拮抗剂合用可以减轻化疗药物引起的胃肠道反应，并缩短恢复时间。     

甲羟孕酮减轻化疗患者骨髓抑制临床观察

目的观察消化道肿瘤患者服用甲羟孕酮（medroxyprogesterone acetate,MPA）对化疗后骨髓抑制的影响。方法 2008年11月2009年8月,将接受化疗的消化道肿瘤患者共100例随机分为治疗组（MPA加化疗组,54例）及对照组（单纯化疗组,46例）,2周期化疗后评价骨髓抑制状况和生活质量变化。结果治疗组和对照组化疗后白细胞、血红蛋白和血小板Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制发生率没有差异（P〉0.05）,但治疗组Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率低于对照组,KPS评分改善率高于对照组（P〈0.05）。未见明显不良反应。结论 MPA可有效减轻化疗后骨髓抑制。     

Effect of chemotherapy on quality of life in patients with non-small cell lung cancer

Purpose

This study was conducted to evaluate the extent to which quality of life (QoL) assessment has been incorporated into clinical trials of patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) receiving palliative chemotherapy.

Patients and methods

Phase III trials for patients with NSCLC treated with palliative chemotherapy were identified by a literature search of PubMed. All abstracts and relevant articles from August 1986 to October 2011 were reviewed. The primary focus was on (a) whether these articles had incorporated QoL as an endpoint, (c) what instruments were used to measure QoL and (c) impact of chemotherapy on QoL.

Results

There were 3,780 items indexed under ‘quality of life and lung cancer’. One hundred three studies were identified which measured QoL using validated QoL instruments. Fifty-five of these trials assessed the effects of palliative chemotherapy on QoL in patients with advanced NSCLC. The European Organisation for Research and Treatment of Cancer-Quality of Life Questionnaire was the most widely used questionnaire; other commonly used measurement scales used were the Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung and the Lung Cancer Symptom Scale. The majority of studies showed that chemotherapy had a positive impact on QoL and disease-specific symptoms.

Conclusion

It is now widely accepted that QoL should be considered as a primary endpoint of treatment in patients with advanced lung cancer both in clinical practice and clinical trials to further define meaningful response. As the traditional outcome measures of survival and tumour response are poor in this population, QoL assessment may offer a more comprehensive approach to evaluating the relative risks and benefits associated with treatments.     

光动力疗法联合化疗对老年人消化道肿瘤疗效及生活质量的影响

目的:观察光动力疗法(photodynamictherapy,PDT)联合化疗对老年人中晚期消化道肿瘤的疗效并比较其对生活质量的影响,探寻老年人中晚期消化道肿瘤的治疗方法。方法:15例选用保守方法治疗的老年中晚期消化道肿瘤,其中食管癌7例,结肠癌4例,直肠癌4例。全部患者进行内镜下PDT联合化疗,其中6例还在PDT前行内镜下肿物切除术。于治疗前及治疗后1,2,3,6,9,12个月复查内镜并进行临床症状评定,并对患者采用世界卫生组织生活质量测定量表简表WHOQOL-BREF)进行调查,随访生活质量、生存(时间,观察毒副作用。结果:15例患者平均随访时间7.5(0.5～16)个月;临床症状缓解率80/15);半年生存率73%(11/15),1年生存率40%6/15);中位((生存期为9个月;内镜下完全应答率27%(4/15),部分应答率为47%(7/15)。与治疗前比较,患者PDT联合化疗后3个月生理和心理领域的生活质量差异有显著性意义(F=4.307～7.899,P<0.05)。有1例出现皮肤过敏反应,副反应发生率为7%(1/15);1例食管癌患者术后1周出现大出血,并发症发生率为7%1/15)。(结论:PDT联合化疗可显著改善老年肿瘤患者的临床症状和生活质量,是治疗老年中晚期消化道肿瘤又一有效手段。     

晚期肿瘤化疗病人服用中等剂量量甲孕酮对提高生活质量的作用

Medroxyprogesteroneacetateknownasmedroxyprogesteroneisusedtocontrolanorexia，bodylossandmyelosuppressionofpatientswithadvancedneoplasminlate１９８０＇s犤１犦．Wecomparedtheim－provementsofanorexia，bodyweightloss，andqualityoflife（QOL）andadversereactionsinpatientswithadvancedtumorsfollowingadministrationofMPAprovidedbyNanjingXianPharmacyCo．Ltd，andtabletsofMPAprovidedbyFarmitalirCarloErbawithimporNo．９００１２．Hereisthereport．１Subjectandmethod１．１SubjectGroupAmadeup２２menand…     

Co-morbidity and functional deficits independently contribute to quality of life before chemotherapy in elderly cancer patients

Goal of the work The quality of life (QoL) of patients with cancer is a major area of concern for both patients and their physicians. The independent contribution of functional impairment and co-morbidity to QoL is unclear. Materials and methods We investigated initial global QoL in 477 patients: 195 cancer patients aged 60 years or older (group A), 152 cancer patients below the age of 60 years (group B), admitted as inpatients for chemotherapy initiation and 130 patients aged 60 years or older admitted for non-cancer-related disorders (group C). Global QoL was assessed by the EORTC-QLQ-C30 subscale, functional status by the Karnofsky Performance Scale (KPS) and the Instrumental Activities of Daily Living (IADL) scale, and co-morbidity by the Cumulative Illness Rating Scale (CIRS). Results In multivariate analyses, global QoL is significantly associated with KPS, IADL and co-morbidity in group A (r ² = 0.27), with KPS and IADL in group B (r ² = 0.23), and with age, KPS and IADL in group C (r ² = 0.38). Conclusions IADL contributes to global QoL in addition to the known effect of KPS. In addition, co-morbidity independently influences global QoL in elderly cancer patients.     

胸腺肽α1联合MVP方案化疗对非小细胞肺癌患者近期生存质量的影响

目的 探讨胸腺肽联合MVP方案化疗对非小细胞肺癌患者生存质量的影响.方法 50例非小细胞肺癌住院患者均采用MVP(丝裂霉素、长春地辛、顺铂)方案化疗,随机分为实验组(使用胸腺肽α1)和对照组(单纯化疗),化疗前、化疗结束(第2周)后的生存质量采用肺癌患者生存质量量表FACT-L中文版(V4.0)进行评估并比较分析.结果 实验组评分数增加值为3.13±2.29,对照组评分数增加值为-1.07±2.19,两者差异有统计学意义(P<0.01).结论 胸腺肽α1能够改善MVP方案化疗的非小细胞肺癌患者的近期生存质量.     

综合护理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响

目的:探讨综合护理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响.方法:应用癌症患者生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30)对74例肺癌化疗患者在综合护理干预前后进行调查和分析.结果:综合护理干预后,患者的总体健康状况和功能子量表评分明显升高,症状子量表(疲劳、恶心呕吐、疼痛)及特异项目(气促、失眠、便秘)评分则明显降低(P＜0.05).结论:心理护理、健康教育、社会支持应用等护理活动可提高肺癌化疗患者的生活质量.     

肺癌化疗患者家庭功能与生活质量的相关性研究

目的：调查肺癌化疗患者家庭功能水平,探讨家庭功能与生活质量相关性,为提高患者生活质量提供依据。方法：采用便利抽样的方法,选取化疗的肺癌患者161名,采用家庭功能评定量表（FAD)和肺癌患者生活质量量表（EORTC-QLQ30-LC13）进行评估。结果肺癌化疗患者家庭功能总分为（134.90± 14.31）分,生活质量各维度均分较低。相关性分析显示：家庭功能总分与生活质量中躯体功能呈负相关（r=-0.160,P<0.05);家庭功能中问题解决(r=-0.176,P<0.05)、沟通维度(r=-0.173,P<0.05)与躯体功能呈负相关,家庭功能中角色维度与认知功能呈负相关(r=-0.178,P<0.05),家庭功能中情感反应与社会功能呈负相关(r=-0.159,P<0.05)。结论 肺癌化疗患者家庭功能与生活质量中躯体维度呈负相关,医护人员可通过改善患者的躯体功能促进其家庭功能,进而提高其生活质量。     

肺康复训练对肺癌术后化疗患者生活质量的影响

目的探讨肺康复训练对肺癌术后化疗患者生活质量的影响。方法将行肺癌术后辅助化疗的患者120例随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受12周的肺康复训练。结果锻炼12周后两组间比较显示,观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、整体生活质量评分较对照组明显提高（P〈0．05）,疲劳、疼痛、呼吸困难、失眠、食欲丧失及便秘症状评分较对照组显著减弱（P〈0．05）,认知功能、社会功能和其他症状差异无显著意义（P〉0．05）。结论肺康复训练有助于改善肺癌术后化疗患者的生活质量。     

舒适护理对肺癌病人化疗期间生活质量的影响

舒适护理是由Kolcaba于1995年提出的一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快程度。肺癌病人实施化疗是常用的治疗手段之一，化疗药物的毒副反应给家庭和社会带来了很大负担，也给病人带来了不舒适。我们对103例肺癌病人尝试了舒适护理，取得了满意的效果。现总结如下。