两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床比较

目的:探讨腰—硬联合麻醉和全身麻醉在髋关节置换术中的影响。方法:选择髋关节置换术患者80例,按随机化原则分为全身麻醉组40例和腰—硬联合麻醉组40例,比较两组的临床效果。结果:腰—硬联合麻醉组患者的血液动力学较全身麻醉组稳定,腰—硬联合麻醉组患者术后血压、心率显著低于全身麻醉组和术前,差异有统计学意义(P<0.05),全身麻醉组血压、心率术后较术前相比显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);腰—硬联合麻醉组患者清醒时间较全身麻醉组短,腰—硬联合麻醉组的麻醉药量较全身麻醉组少,腰—硬联合麻醉组的深层静脉栓塞发生率低于全身麻醉组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:髋关节置换术中运用腰—硬联合麻醉较全身麻醉效果好,清醒时间短,麻醉药量少,血液动力学稳定,值得临床推广应用。     

下腹部腹腔镜手术中腰—硬联合麻醉的临床应用体会

目的:对下腹部腹腔镜手术中腰—硬联合麻醉临床应用体会的分析。方法:选择接受下腹部腹腔镜手术中腰—硬联合麻醉临床治疗的32例患者,采用腰—硬联合麻醉进行手术。结果:经过一段时间发现腰—硬联合麻醉在下腹部腹腔镜手术中有着显著的效果,其中32例患者中30例疗效显著,2例因为其他客观因素疗效缓慢。结论:腰—硬联合麻醉在下腹部腹腔镜手术中的临床护理效果显著,值得在临床上推广和应用。     

0.75%罗哌卡因与0.75%布比卡因在腰—硬联合阻滞的比较

目的 :探讨罗哌卡因与布比卡因在腰—硬联合阻滞中的差别。方法 :下腹部以下手术 ,随机采用罗哌卡因与布比卡因做腰—硬联合阻滞。结果 :罗哌卡因对运动神经阻滞较布比卡因起效慢 ,而且运动神经阻滞时间短。结论 :罗哌卡因在腰—硬联合麻醉用于下腹部以下手术 ,安全、可靠、有利于术后恢复。减少并发症     

全身麻醉和腰—硬联合麻醉用于髋关节置换术的对比研究

目的:比较髋关节置换术中全身麻醉和腰—硬联合麻醉两种麻醉方式的应用效果。方法:96例髋关节置换术患者,按照麻醉方案分为全身麻醉组和腰—硬联合麻醉组,比较两组麻醉效果及并发症发生情况。结果:两组麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05),腰—硬联合麻醉组并发症发生率明显低于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉与腰—硬联合麻醉用于髋关节置换术中均可取得较好效果,但腰—硬联合麻醉安全性高于全身麻醉,应作为首选麻醉方式。     

腰—硬联合麻醉在骨科手术中的临床应用分析

目的:通过腰—硬联合麻醉,硬膜外麻醉的效果对比,探讨腰—硬联合麻醉(CSEA)的推广应用。方法:进行下肢骨科麻醉84例,随机抽样分为两组,其中运用腰—硬联合麻醉术(CSEA)42例,硬膜外麻醉(CEA)42例。结果:经过对CSEA组和CEA组麻醉过程观察、统计,麻醉见效时间和阻滞完善时间差异有统计学意义(P<0.05),病情不良反应少见。结论:腰—硬联合麻醉具有作用快、肌松完全还能通过硬膜外给药延长作用时间,阻滞完善适合于长时间手术等优点,大大提高了患者的耐受性,使其在临床上得到广泛应用,值得临床推广。     

罗哌卡因联合芬太尼与布比卡因在腰—硬联合麻醉中用于剖宫产术的比较

目的:探讨罗哌卡因联合芬太尼腰—硬联合麻醉用于剖宫产术的优越性。方法:通过罗哌卡因联合芬太尼与布比卡因在腰—硬联合麻醉中对照,观察在麻醉效果、血流动力学等不良反应及术后恢复等方面的差别。结果:应用罗哌卡因联合芬太尼用于剖宫产术麻醉效果确切,对循环影响小,不良反应少,术后恢复快。结论:罗哌卡因联合芬太尼腰—硬联合麻醉用于剖宫产术效果满意,利于术后恢复。     

改变体位解除骨科术后尿潴留的护理探讨

目的:研究腰—硬联合麻术后4~6 h改变体位解除术后尿潴留与常规术后热敷膀胱区解除术后尿潴留的对比。方法:腰—硬联合麻术后4~6 h女性病人取半坐卧位;男性病人取侧卧位或站位排尿。结果:腰—硬联合麻术后4~6 h改变体位与术后热敷膀胱区对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腰—硬联合麻术后4~6 h后取舒适体位可解除术后尿潴留。     

参附注射液在腰—硬联合麻醉不良反应防治中的临床价值

目的:分析在腰—硬联合麻醉时使用参附注射液出现的不良反应及防治方法。方法:选择40例在腰—硬联合麻醉下进行全子宫切除手术的患者,将其随机分成两组,对照组使用生理盐水,观察组使用参附注射液,然后观察两组患者麻醉情况。结果:观察组在阿托品、麻黄素用量和心动过缓发生率、低血压方面,都要优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对患者进行腰—硬联合麻醉之前,使用参附注射液能够降低心动过缓、低血压的发生率。     

高位颈椎侧方穿刺法——附100次操作分析

自1977年日人细田浩道等介绍高位颈椎侧方穿刺法以来,我院进行了100次操作,现分析如下: 病例选择:年龄13—80岁,不论男女,疑有颅内疾病,又无下列禁忌症者均用本检查方法。文中40例次在紧接颈椎侧穿后或侧穿后1—2日内作腰穿检查,以助对照观察。适应症:一、病情危重或正作特殊治疗不宜侧卧,弯腰和屈髋者。二、因各种原因不能进行腰穿,如腰椎畸形,腰骶融合术后,腰蛛网膜炎,马尾肿瘤、腰局部感染以及其它原因所致腰穿失败者。三、需作高颈位脊髓造影者。     

护理干预对腰—硬联合麻醉术后常见并发症的影响

目的:探讨护理干预对腰—硬联合麻醉术后常见并发症的影响,为防治腰—硬联合麻醉术后常见并发症提供理论依据。方法:选取腰—硬联合麻醉术后患者40例,随机分为干预组、对照组,每组20例。对干预组患者进行为期1周的护理干预,对照组患者正常卧床休息。1周后,采用自编调查问卷对两组患者术后并发症状况进行统计。结果:①1周后,干预组患者与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05),恶心、呕吐、寒战、尿潴留、应激反应、头痛等症状明显好转(P<0.05);②与对照组相比较,干预组患者表现为恶心、呕吐、寒战、尿潴留、应激反应、头痛等次数显著减少(P<0.05)。结论:护理干预能够有效防治腰—硬联合麻醉术后常见并发症。     

负压进针法在小儿腰穿中的应用

<正> 1992年3月—1994年6月,我们采用负压进针法进行小儿腰穿,取得良好效果,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料:本组131例,其中负压进针法腰穿70例,男31例,女39例;年龄—1月15例,—6月17例,—12月21例,—3岁17例;传统腰穿61     

剖宫术中的改良式腰—硬联合麻醉与单点穿刺法麻醉的应用价值比较

目的:比较改良式腰—硬联合麻醉与传统单点穿刺麻醉法在临床剖宫术中的应用价值。方法:选择44例剖宫术产妇,随机分为两组,一组采用改良式腰—硬联合麻醉,另一组则采用单点穿刺麻醉,比较两组麻醉效果。结果:两组都有较好的麻醉效果,但改良组操作灵活耗时短,与传统组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式腰—硬联合麻醉比单点穿刺麻醉法操作灵活,成功率高,在剖宫术中有更大的应用价值。     

左布比卡因腰-硬联合麻醉老年手术患者中的应用

目的:探讨左布比卡因腰—硬联合麻醉对老年患者的手术疗效。方法:选择56例择期行行下腹部手术的老年患者,术中采用左布比卡因腰—硬联合麻醉,观察麻醉效果及不良反应发生情况。结果:本组患者麻醉效果良好,术中10 min(T1)、术中30 min(T2)、术后(T3)的平均动脉压(MAP)与心率(HR)与术前(T0)比较,差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率为8.9%。结论:左布比卡因腰—硬联合麻醉对老年患者的疗效良好,不良情况发生少,安全性高,值得临床推广。     

腰-硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在子宫良性疾病患者中应用效果对比研究

目的:探讨腰—硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在子宫良性疾病患者中的应用效果差异。方法:随机将住院行手术治疗的88例子宫良性疾病患者分为腰—硬联合麻醉组(CSEA组)和持续硬膜外麻醉组(CEA组),比较两组患者的麻醉效果。结果:CSEA组患者的麻醉麻醉起效时间、麻醉效果及肌肉松弛效果明显短于/优于CEA组(P<0.05),且两组患者在麻醉期间血流动力学稳定,且未见明显心脏不良反应。结论:腰—硬联合麻醉可作为行手术治疗的子宫良性疾病患者麻醉的首选方法,具有起效快、麻醉效果好及肌肉松弛效果满意的特点。     

责任制整体护理模式在腰大池—腹腔分流术治疗脑积水中的护理体会

目的:探讨采用责任制整体护理模式在腰大池—腹腔分流术治疗脑积水的护理效果。方法:转变服务理念,利用新的责任制整体护理模式,为6例做腰大池—腹腔分流术患者实施护理。结果:8例患者术后恢复良好,症状改善,有一例出现并发症,经过及时处理痊愈。结论:通过提供优质的护理服务,能让患者的围手术期过得更舒适、愉悦,促进机体康复,减少并发症。     

蛛网膜下腔出血漏诊原因分析

本病临床常见,但漏诊者并非罕见。我院1978—1992年间住院病人误诊32例,原因分析如下。临床资料:本组32例,其中男21例,女11例,年龄12—76岁,均经腰穿确诊。漏诊原因:过份相信CT5例,症状体征不典型16例,临床疑及本病拒绝腰穿4例,腰穿失败4例,因合并症病情复杂者3例。讨论 CT为现代化检查方法,对脑出血准确率可达到100％,但对本病准确率则远不如腰穿,因出血后     

腰-硬联合麻醉在老年人前列腺增生手术中的应用

目的:目前腰—硬联合麻醉已是广泛应用的麻醉方法。本次分析腰一硬联合麻醉对老年患者腔镜下行前列腺增生术的麻醉效果。方法:腰一硬联合麻醉麻醉平面控制在T10以下,加强呼吸循环管理。结果:麻醉起效迅速,阻滞完善,麻醉平面不超过T10,呼吸循环功能稳定,对老年患者影响小。结论:老年前列腺增生手术患者只要合理用药,加强管理,腰一硬联合麻醉是确切可行的麻醉方法。     

腰—硬联合麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用价值

目的:探讨腰—硬联合麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用价值。方法:选择进行腔内泌尿外科微创手术老年患者72例,随机分成两组,治疗组采用腰—硬联合麻醉的麻醉方法,对照组采用单纯硬脊膜外麻醉方法,观察两组麻醉效果、平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化及头痛、穿孔和闭孔神经反射等不良反应情况。结果:两组在麻醉前后及术毕血压心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组的患者不良反应要少于对照组,麻醉效果要好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年患者腔内泌尿外科微创手术中使用腰—硬联合麻醉具有起效速度快、对呼吸影响小、安全系数高的特点,适合在老年微创手术中进行推广。     

妇产科腹腔镜手术中腰—硬联合麻醉复合静脉全身麻醉的临床应用

目的:探讨妇产科腹腔镜手术中腰—硬联合麻醉复合静脉全身麻醉的临床应用方法及效果。方法:选择行妇科腹腔镜手术的86例患者,分为观察组43例(腰—硬联合麻醉复合静脉麻醉)与对照组43例(气管插管全身麻醉),对比两组患者的治疗方法和效果。结果:对比两组患者术后苏醒时间及苏醒质量发现,观察组均显著优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇产科腹腔镜手术应用于腰—硬联合麻醉复合静脉麻醉中,不仅可以降低围手术期的应激反应,而且极大程度的提高了患者手术的苏醒度与舒适感,手术安全可靠。     

剖腹产采用腰硬联合与硬膜外麻醉术后镇痛效果比较研究

目的:探讨分析产妇采用剖腹产腰硬联合与硬膜外麻醉术后的镇痛效果。方法:选取2013年1月-2014年1月在我院分娩的产妇128例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用腰—硬联合阻滞麻醉,而对照组采取硬膜外麻醉,对比两组患者术后镇痛效果及不良反应。结果:两组患者术后静止时,观察组患者术后6h、12h评分均低于对照组患者;咳嗽时,观察组患者术后3h、6h、12h评分均低于对照组患者;两组患者眩晕患者差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论:腰—硬联合麻醉术术后镇痛效果显著优于硬膜外麻醉,不良反应较少,值得临床推广。