雌激素及其受体与子宫平滑肌瘤相关性研究现状

子宫平滑肌瘤是来自子宫平滑肌的良性肿瘤,是生育期妇女最常见的肿瘤.我国35岁以上妇女20%以上患有子宫肌瘤,美国35岁以上妇女40%以上患有子宫肌瘤[1].虽为良性肿瘤,但常影响妇女的身体健康,导致一系列症状出现,如不正常的子宫出血、腹痛、压迫症状、不孕症等.     

雌、孕激素受体在子宫内膜中的分布特点

应用亲和酶标检测法(E_2-HRP法及P_g-HRP法)测定了35例子宫内膜中雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)。这些病例包括子宫平滑肌瘤15例,子宫肥大症14例,功能失调性出血6例。文中报告了ER及PR在子宫内膜中分布的一般特点及其在不同疾病中的表现,并对其影响因素作了讨论。     

子宫平滑肌瘤免疫组织化学染色分析

目的 探讨子宫平滑肌瘤与雌、孕激素受体和表皮生长因子受体的关系，了解三者在肌瘤、包膜和正常肌组织间的表达情况。方法 采用免疫组化ＬＳＡＢ法。结果 ＥＲ、ＰＲ和ＥＧＦＲ阳性面积在瘤旁、包膜及肌瘤区差异均非常显著，其中瘤旁与包膜间差异均不显著，而肌瘤区与瘤旁和包膜间差异均极显著。结论 ①雌、孕激素对子宫平滑肌瘤的发生均有一定作用。表皮生长因子对它的发生、发展可能也有一定的影响；②子宫平滑肌瘤剔除术切除     

雌孕激素受体在子宫内膜中的分布特点

应用亲和霉标检测法（E2－HRP及Pg-HRP法）测定了35例子宫内膜中雌激素受体（ER）及孕激素受体（PR）。包括子宫平滑肌瘤15例，子宫肥大症14例。功能性出血6例。文中报告了ER及PR在子宫内膜中分布的一般特点及其在不同疾病中的表现，并对其影响因素作了讨论。     

子宫富于细胞性平滑肌瘤雌、孕激素受体及Ki-67的表达及临床意义

目的 分析评价子宫富于细胞性平滑肌瘤中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、Ki-67的表达及临床意义.方法 收集2010～2014年湖北省妇幼保健院41例子宫富于细胞性平滑肌瘤、12例普通型子宫平滑肌瘤、5例恶性潜能未定子宫平滑肌瘤及10例子宫平滑肌肉瘤患者的子宫组织标本,采用免疫组化法检测各子宫组织中ER、PR以及Ki-67的表达水平.结果 ER在普通型子宫平滑肌瘤（83.3％）、富于细胞性平滑肌瘤（90.2％）以及恶性潜能未定型平滑肌瘤的阳性表达率（80.0％）逐渐下降,差异无统计学意义（P＞0.05）.ER在普通型子宫平滑肌瘤、富于细胞性平滑肌瘤以及恶性潜能未定型平滑肌瘤的阳性表达率均显著高于子宫平滑肌瘤肉瘤（10.0％）的表达,差异有高度统计学意义（P＜0.01）.PR在普通型子宫平滑肌瘤（100.0％）、富于细胞性平滑肌瘤（97.6％）以及恶性潜能未定型平滑肌瘤的阳性表达率（80.0％）逐渐下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）.PR在普通型子宫平滑肌瘤、富于细胞性平滑肌瘤以及恶性潜能未定型平滑肌瘤的阳性表达率均显著高于子宫平滑肌瘤肉瘤（20.0％）,差异有高度统计学意义（P＜0.01）.Ki-67在普通型子宫平滑肌瘤[（0.020±0.009）个/10 HPF]、富于细胞性平滑肌瘤中[（0.039±0.011）个/10 HPF]的表达量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.Ki-67在普通型子宫平滑肌瘤、富于细胞性平滑肌瘤中的表达均显著低于恶性潜能未定型平滑肌瘤[（0.231±0.077）个/10 HPF]和子宫平滑肌肉瘤中[（0.320±0.103）个/10 HPF]的表达,差异有高度统计学意义（P＜0.01）.子宫富于细胞性平滑肌瘤组织中ER和PR表达没有明显的相关性（P＞0.05）,两者与Ki-67呈显著正相关（r=0.399、0.452,P＜0.05）.结论 子宫富于细胞性平滑肌瘤组织中ER和PR高表达,ER和PR的表达与Ki-67呈正相关.ER、PR和Ki-67的表     

表皮生长因子受体与子宫平滑肌瘤的关系

目的：探讨表皮生长因子受体（EGF－R）与子宫肌瘤的关系。方法：对28例子宫肌瘤标本用免疫组化法测定雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）含量，用流式细胞仪测定EGF－R水平，以正常子宫平滑肌作对照。结果：与对照组相比，肌瘤内ER、PR和EGF－R显著升高（P＜0．01）；肌瘤内ER、PR含量与EGF－R水平呈正相关。结论：EGF－R在子宫肌瘤的增长中起重要作用，雌、孕激素可能影响肌瘤内EGF－R的表达。     

子宫内膜癌雌孕激素受体表达

了解子宫内膜癌雌激素受体及孕激素受体表达特点。方法应用Ｓ－Ｐ法免疫组化技术，检测２４例了宫内膜癌。结论子宫内膜癌ＥＲ、ＰＲ阳性表达程度对于临床估计预后有一定意义。     

IGF-1及其受体在子宫平滑肌瘤中的表达以及与雌、孕激素关系

目的探讨胰岛素样生长因子1（IGF-1）及其受体（IGF-1R）在子宫肌瘤发病中的作用,以及与雌、孕激素的关系。方法采用ELISA方法测定23例子宫肌瘤患者平滑肌瘤、正常子宫平滑肌组织及血清中IGF-1、IGF-1R的表达;同时用E IA方法测定血清雌二醇（E2）、孕酮（P）水平。选择30例健康妇女作为血清指标测定的对照组。结果（1）子宫平滑肌瘤组织IGF-1、IGF-1R的表达较正常子宫平滑肌高（P〈0.01）。（2）子宫肌瘤组血清IGF-1表达与对照组无统计学差异（P〉0.05）：IGF-1R表达较对照组增强（P〈0.01）。（3）观察组血清增生期、分泌期E2、P水平均与对照组无统计学差异（P〉0.05）。结论子宫平滑肌瘤组织中IGF-1、IGF-1R过度表达可能是子宫肌瘤发生的机制之一,雌、孕激素介导IGF-1对子宫肌瘤的作用,IGF-1对雌、孕激素诱导肌瘤细胞生长、分化主要以自分泌、旁分泌方式在局部起作用,IGF-1可能是子宫肌瘤生长的调节因子。     

子宫平滑肌瘤组织中相关基因及其蛋白的研究

目的　研究细胞间隙连接蛋白基因 connexin43及其蛋白、雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)在子宫平滑肌瘤中的表达 ,从核酸及蛋白水平探讨三者在子宫平滑肌瘤发生中的相关关系 .方法　应用核酸原位杂交技术和 SP免疫组织化学法 ,研究 37例子宫平滑肌瘤、 2 0例正常子宫平滑肌组织中 ,cx43m RNA及其蛋白、ER、PR的表达规律 .结果　 cx43m RNA及其蛋白、 ER、 PR在子宫平滑肌瘤中的表达明显高于在子宫平滑肌组织中的水平 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) .结论　 cx43m RNA及其蛋白在子宫平滑肌瘤中的过度表达 ,是子宫平滑肌瘤发生过程的重要事件 ,与 ER、PR水平升高呈现一致性 ,为进一步揭示子宫平滑肌瘤的复杂分子机制、寻求可靠的早期标志的研究有重要意义     

表皮生长因子受体与子宫平滑肌瘤的关系

目的探讨表皮生长因子受体(EGF-R)与子宫肌瘤的关系.方法对28例子宫肌瘤标本用免疫组化法测定雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)含量,用流式细胞仪测定EGF-R水平,以正常子宫平滑肌作对照.结果与对照组相比,肌瘤内ER、PR和EGF-R显著升高(P＜0.01);肌瘤内ER、PR含量与EGF-R水平呈正相关.结论EGF-R在子宫肌瘤的增长中起重要作用,雌、孕激素可能影响肌瘤内EGF-R的表达.     

132例子宫平滑肌瘤的病理分析

目的 探讨子宫平滑肌瘤的病理特点.方法选择笔者所在医院132例行子宫平滑肌瘤患者均采取子宫全切术,并对子宫平滑肌瘤的病理特点进行观察.结果 90.9%为良性平滑肌瘤,平滑肌肉瘤发病率仅为0.8%.8.3%特殊类型平滑肌瘤介于良恶性之间,属于未确定恶性倾向的平滑肌肿瘤.结论子宫平滑肌瘤在子宫体的良性肿瘤中最常见,一般类型的子宫平滑肌瘤,病理诊断较容易,但要注意镜下平滑肌肉瘤与特殊型平滑肌瘤的区别.同时,卵巢雌激素分泌与子宫平滑肌瘤的出现存在一定的联系.     

性激素及子宫雌、孕激素受体含量与子宫肌瘤术后复发关系

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤 ,30岁以上的妇女发生率高达 2 0 %～ 2 5 % [1] ,非手术的内分泌治疗带来的围绝经期表现、骨质疏松等副反应限制了治疗 ;子宫肌瘤剜除术术后复发又困扰着人们 ,为此 ,2 0 0 2年 6— 12月我们对子宫肌瘤组织、肌瘤旁肌层组织、正常子宫肌层组织进行了雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)定量检测和血清雌激素(E)、孕激素 (P)、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)、催乳激素 (PRL)、雄激素 (T)水平的监测 ,以探讨ER、PR和性激素与子宫肌瘤生长的关系 ,以及降低子宫肌瘤剜除术后复发的方法。1…     

子宫内膜癌雌,孕激素受体的检测及其临床意义

为探讨子宫内膜癌雌激素受体（ＥＲ）,孕激素受体（ＰＲ）检测的方法及其意义,用抗ＥＲ,ＰＲ单克隆抗体免疫组化ＳＰ法检测了３６例子宫内膜癌石蜡切片ＥＲ,ＰＲ的表达,其中２８例还葡聚糖包裹活性炭法检测了ＥＲ,ＰＲ含量。结果显示,免疫组化ＳＰ法检测ＥＲ,ＰＲ阳性率分别为４４．４％和５２．８％,ＤＣＣ法检测的阳性率分别为５０％,５７．１％。两种方法测定ＥＲ的符合率为６０．７％,相关系数法０．５６５,测定ＰＲ     

子宫内膜癌雌、孕激素受体的检测及其临床意义

为探讨子宫内膜癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)检测的方法及其意义,用抗ER、PR单克隆抗体免疫组化SP法检测了36例子宫内膜癌石蜡切片ER、PR的表达,其中28例还用葡聚糖包裹活性炭法(简称DCC法)检测了ER、PR含量.结果显示,免疫组化SP法检测ER、PR阳性率分别为44.4%和52.8%,DCC法检测的阳性率分别为50%、57.1%.两种方法测定ER的符合率为60.7%,相关系数为0.565,测定PR的符合率为85.7%,相关系数为0.563(P值均<0.05).高、中分化的内膜癌ER、PR含量明显高于低分化的内膜癌.以上提示,ER、PR的表达与组织学分级有关,反映了肿瘤的生物学行为.免疫组化SP法和DCC法测定ER、PR有较好的相关性,两种方法联合应用将对预测临床预后、指导治疗有一定的意义.     

子宫内膜癌雌孕激素受体与临床病理分析

目的 探讨子宫内膜癌雌激素受体（ER）、孕激素受体PR）与临床、病理间的关系。方法 对83例对子宫内膜癌患者手术标本常规进行病理检查，同时采用免疫组化技术检测ER、PR。结果 子宫内膜癌组织ER、PR及ER和PR同时阳性率较高,分别为56．6％、81．9％、53．0％。绝经前子宫内膜癌组织ER、PR阳性高于绝经后（P＜0．05）。子宫内膜癌I期ER、PR阳性率高于Ⅱ期以上者（P＜0．05）。子宫内膜癌组织分化的ER阳性率高于中低分化（P＜0．05），而PR阳性率与组织分化程度相关不大（P＞0．05）。结论 子宫内膜癌ERP、PR阳性表达与手术病理分期、分化程度有关，对指导术后内分泌治疗有一定价值。     

过期妊娠胎盘和子宫肌层雌、孕激素受体表达的免疫组化研究

目的　对胎盘和子宫肌层雌激素受体 (ER)及孕酮受体 (PR)的表达进行检测 ,探讨ER及PR与过期妊娠的关系。方法　采用免疫组化法结合计算机辅助图像分析技术 ,定量分析过期妊娠胎盘和子宫下段肌层组织ER及PR表达。结果　①胎盘合体滋养细胞及子宫平滑肌细胞均有ER和PR的表达。②过期妊娠子宫下段肌层PR含量高于足月妊娠者 (PU值 9 2 2± 0 72vs 8 5 6± 0 68) ,ER含量低于足月妊娠者 (PU值 8 3 6± 0 73vs 10 5 3± 0 5 7)。过期妊娠胎盘和子宫下段肌层ER/PR比值均低于足月妊娠者 (PU值分别为 1 2 9± 0 11vs 1 41± 0 16,0 91± 0 10vs 1 2 2±0 14 )。结论　胎盘和子宫下段肌层ER/PR比值低下与过期妊娠的发生有关。     

子宫内膜异位症雌、孕激素受体的表达

目的：探讨子宫内膜异位症的原位内膜和异位内膜的腺体及间质细胞的ER、PR的表达。方法：对17例原位内膜和异位内膜进行病理组织发育日期评定,对31例异位内膜和17例原位内膜采用免疫组化S－P法测定雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）水平,并进行比较,结果：异位内膜发育落后于原位内膜,ER、PR水平异位内膜低于原位内膜,不腺体还是间质细胞,差异有显性（P＜0．01、P＜0．05）。结论,异位内膜与原位内地内源性性激素反应的不同步现象与异位内膜雌、孕激素受体含量低下有关,异位内膜的ER、PR水平低下的可能与异位内膜和原位内膜不同的局部环境,使其在异位内膜中合成存在缺陷有关。     

子宫内膜雌孕激素受体分布与宫内节育器伴出血的关系

This paper had reported that the comparison between the ER and PR distribution of endometrium on the device and in other place of uterus. The result was that there was no bleeding in endometrium on the device,but bleeding at other place,So the relationship between whether tire device was the cause of bleeding or ER and PR is to be studied further.     

子宫内膜癌雌孕激素受体的研究

应用受体放射分析技术与现代生物化学技术(等电聚焦电泳、超离心技术)测定正常子宫内膜、增生过长子宫内膜及子宫内膜瘤组织胞浆雌、孕激素受体结果表明;人类正常子宫内膜中存在特异性胞浆雌、孕激素受体,雌激素受体含量为59.79±8.58fmol/mg蛋白,孕激素受体含量为67.43±11.23fmol/mg蛋白。在增生过长子宫内膜中,也含有较高浓度的雌、孕激素受体,且与正常子宫内膜无差异(P>0.05)。在子宫内膜癌组织中,雌激素受体含量为29.21±7.55fmol/mg蛋白,孕激素受体含量为22.58±3.84fmol/mg蛋白,并随着肿瘤组织分级的增加,雌、孕激素受体浓度逐渐降低。雌、孕激素受体浓度与癌组织肌层浸润程度及病人的绝经状态有关。根据子宫内膜癌中雌、孕激素受体含量的测定,可选择合适的治疗方案,并推测预后。     

雌、孕激素受体在乳腺增生组织中的表达及意义

目的：探讨雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）在乳腺增生组织中的表达及其临床意义。方法：选取我院2010年1月～2012年12月收治的确诊为乳腺增生病且进行手术治疗的患者80例作为观察组,取乳腺增生组织80份进行常规HE染色,采用免疫组化法检测乳腺增生组织中ER、PR的表达情况,并设同期因其他手术取正常乳腺组织者作为对照。结果：观察组各型增生组织中ER、PR的表达量均较正常乳腺组织显著增高,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：乳腺增生病中ER、PR表达量增高,其定量表达检测可作为判断癌前病变及预测预后的有效指标。