左房黏液瘤的X与与超声诊断（附10例分析）

目的：探讨左房黏液瘤的X线平片诊断和超声诊断价值。材料与方法：本组10例,男性4例,女性6例。均采用心脏常规位片及超声心动图检查,并手术病理证实。结果：10例左房黏液瘤的X线平片特点：（1）左房增大与心脏增大不相一致。（2）左房、右室和肺动脉段的改变不成比例。（3）左房增大与肺郁血、肺循高压的程度不相称,超声心动图特点：（1）收缩期心房内可见云雾状光团回声。（2）二尖瓣前叶呈城墙样改变,舒张期光团随血流移入二尖瓣口。结论：根据左房黏液瘤的临床及X线表现特点,平片可以提高可能性诊断,但超声心动图是最精确、可靠、简便、安全的诊断。     

左房黏液瘤的X线与超声诊断(附10例分析)

目的 :探讨左房黏液瘤的X线平片诊断和超声诊断价值。材料与方法 :本组 10例 ,男性 4例 ,女性 6例。均采用心脏常规位片及超声心动图检查 ,并手术病理证实。结果 :10例左房黏液瘤的X线平片特点 :(1)左房增大与心脏增大不相一致。 (2 )左房、右室和肺动脉段的改变不成比例。 (3)左房增大与肺郁血、肺循环高压的程度不相称。超声心动图特点 :(1)收缩期心房内可见云雾状光团回声。 (2 )二尖瓣前叶呈城墙样改变 ,舒张期光团随血流移入二尖瓣口。结论 :根据左房黏液瘤的临床及X线表现特点 ,平片可以提出可能性诊断 ,但超声心动图是最精确、可靠、简便、安全的诊断。     

二尖瓣瓣膜瘤的临床及超声心动图特点分析

目的 探讨二尖瓣瓣膜瘤(MVA)的临床特点和超声心动图表现。方法 回顾性分析5例经胸超声心动图诊断的MVA患者。结果 5例均为亚急性感染性心内膜炎导致的主动脉瓣赘生物及穿孔,MVA均位于前叶,其中4例瘤体均≤10 mm,仅1例瘤体>10 mm。5例均有中度或重度二尖瓣反流。结论 MVA多为感染性心内膜炎累及主动脉瓣的并发症之一,经胸超声心动图可准确诊断MVA。     

主动脉窦瘤破裂超声心动图诊断及误诊原因分析

目的：探讨彩色多普勒超声心动图对诊断主动脉窦瘤破裂的临床价值及提高诊断率的方法。方法：将14例主动脉窦瘤破裂患者声像图表现与手术结果进行对比分析。结果：12例主动脉窦瘤破裂患者，彩色多普勒超声心动图显示瘤体形状、破口大小及数量与手术结果基本相符，误诊2例．结论：彩色多普勒超声心动图对主动脉窦瘤破裂有特异性诊断价值．综台分析二维图像特征和频谱特点，可提高主动脉窦瘤破裂的诊断率。     

超声心动图在心房黏液瘤诊断和分型中的应用

目的探讨心房黏液瘤的超声特点及新的分型方法的临床意义,评价超声心动图在心房黏液瘤诊断中的应用价值。方法回顾分析182例心房黏液瘤经胸及经食管超声心动图表现并按附着部位分型,术后观察复发情况。结果本研究中,典型黏液瘤占78．02％,不典型黏液瘤占21．98％。14例在行经胸超声心动图漏诊或显示不佳的情况下,行经食管超声心动图检查均显示清晰。心房黏液瘤形态偶见长条形,瘤体内可见钙化样、纤维化样强回声,囊状无回声,偶可见血流信号。不典型黏液瘤复发率明显高于典型黏液瘤（P〈0．05）。结论经胸超声心动图是术前诊断和术后随访心房黏液瘤的主要检查手段,当经胸超声心动图诊断不明确时,经食管超声心动图可以作为心房黏液瘤较好的辅助检查方法。     

心室肥大96例心电图、超声心动图、X线对比分析

目的探讨临床不同疾病、疾病的不同阶段所致心室肥大采用超声心动图、心电图、X线检查在心室肥大中的诊断价值。方法对96例超声心动图确诊为心室肥大患者心电图、X线检查进行对比分析。结果心电图与X线检查心室肥大与彩色超声心动图的符合率均有明显差异(χ2=57.08,18.65,P<0.01)。结论超声心动图、心电图、X线片检查在心室肥大的诊断上存在不同价值,其中以超声心动图为首选,三者结合、相互印证能更全面地诊断评价心脏的结构功能及电生理情况,指导临床治疗和观察疗效。     

心肌致密化发育不全6例报道

目的：探讨心肌致密化发育不全的临床表现及诊断。方法：对6例心肌致密化发育不全患者的病史、临床表现、X线胸片和超声心动图资料进行综合分析。结果：6例患者均有不同程度的心功能不全表现；X线胸片和超声心动图有特征性的改变。结论：心肌致密化不全是一种心室肌发育不良性心肌病，具有典型的超声诊断特征。增强对此病的警惕性，可提高确诊率。     

心脏黏液瘤的超声诊断分析

目的对心脏黏液瘤的超声心动图特征进行分析和再探讨。方法回顾分析51例经手术及病理确诊为心脏黏液瘤患者的超声心动图资料,总结瘤体的发生部位、形态及声学特征。结果51例黏液瘤中50例瘤体发生于心腔内,1例在肌壁间。本组心腔内的黏液瘤具有:①多为单心腔单发、多带蒂;②形态为椭圆形或分叶状,表面多较光滑,但少数表面可呈绒毛状,其中3例因出现栓塞而急诊手术;③声像图上表现为不同强度的均质性回声46例,混合性回声4例。术后随访47例,1例复发并恶变。结论心脏黏液瘤的发生部位和表面结构可以多样化,超声心动图对心脏黏液瘤有很高的诊断价值。     

左房粘液瘤影像诊断价值的商榷

目的：探讨影像诊断技术，特别是X线征象对左房粘液病的诊断价值。材料与方法：经手术证实具有可比性的左房粘液瘤和风湿性二尖瓣狭窄各12例。比较其各种X钱表现的出现频率及诊断意义。结果：左房粘液瘤与二尖瓣狭窄平片鉴别困难。左心耳、体增大；肺淤血；左心室增大和肿瘤钙化均不具有特征性诊断意义。结论：X线平片的诊断价值在于反映肺静脉高压和心脏增大的程度，对超声诊断可起补充作用。二维超声具有确诊价值。     

X线,二维超声心动图诊断肺心病价值的对比观察

二维超声心动图诊断肺心病敏感性较高，但X线胸片检查仍不可替代，是临床诊断肺心病常用方法之一。为了探索肺心病的早期X线诊断指标，本文对比观察X线、二维超声心动图诊断肺心病的临床价值，报道如下。1临床资料1．1一般资料：本文选择病史、体征、X线胸片、二维超声心动图资料完整的肺心病125例，男78例，女47例，年龄41～92岁，60岁以上85／，全部病例均符合1977年全国肺心病专业会议修订的诊断标准［1］。1．2X线胸片、二维超声心动图诊断肺心病准确率、漏诊率及误诊率见表1。表1125例肺心病X线、二维超声心动图诊断准确率、漏诊率…     

退行性心瓣膜病的胸部X线改变

目的:探讨退行性心瓣膜病的胸部X线表现。材料与方法:收集并分析40例退行性心瓣膜病患者的超声心动图及胸部X线检查资料。结果:退行性心瓣膜病主要的X线表现为主动脉型心伴左房左室增大,肺淤血及右下肺动脉扩张。结论:退行性心瓣膜病常与老年性心肺疾病并存,无特异性X线表现,当胸片出现上述X线征象。在排除心衰和其它心脏疾病后,应考虑本病可能。     

先天性主动脉窦瘤破裂的影像诊断(附6例分析)

本文报道6例先天性主动脉窦瘤破裂病例，均经手术证实，窦瘤全部起于右冠状窦并破入右室。6例皆有普通X线照片，主动脉造影及超声心动图检查。本文对临床资料及各种检查方法进行了讨论，认为平片有明显的诊断价值，超声心动图作为无创检查不仅可明确提示诊断，而且能指出窦瘤的部位、破口大小及有无合并心内畸形。术前行胸主动脉造影能更详确的做出诊断。     

超声心动图在心房肿瘤中的诊断价值

目的分析心房肿瘤的超声心动图表现及手术、病理结果,探讨超声心动图对不同类型心房肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院手术治疗的592例心房肿瘤患者的临床资料及超声心动图表现,所有病例均经手术和病理证实。结果 (1)592例心房肿瘤中良性肿瘤最多,共559例(94.4%),其中黏液瘤最多见(540例,91.2%);原发恶性肿瘤22例;转移性肿瘤11例。(2)心房黏液瘤超声诊断符合率达96.3%,具有典型超声心动图特征。(3)本研究资料中发现8例心内平滑肌瘤病患者,该病患者均为女性,均有子宫肌瘤或行子宫切除术病史,此病具有典型超声心动图特征。结论不同类型心房肿瘤具有不同的超声心动图特征,超声心动图对心房黏液瘤及心内平滑肌瘤病具有较高的诊断价值。     

同种原位心脏移植术后影像学观察8例

目的了解心脏移植术后心肺的主要影像学表现.方法回顾分析8 例同种原位心脏移植术后患者的影像学资料,包括X线床旁相,心脏远达,心电图,超声心动图和心内膜心肌活检.结果 X线床旁相及远达显示胸腔积液和心胸比率变化;心电图表现为各种心律失常,继发ST-T改变;超声心动图显示心包积液,瓣口返流,右心增大及肺动脉高压,左室收缩功能变化;心内膜心肌活检1例呈中度排斥反应.结论合理的影像学检查对心脏移植术后的动态观察具有重要意义.     

多普勒超声心动图与X线心血管造影对二尖瓣,主动脉瓣返流的对比研究

本文对59名患者进行了多普勒超声心动图和X线造影检查,根据心脏手术及X线造影结果来评价多普勒超声心动图探测瓣膜返流的敏感性和特异性。结果表明:多普勒超声心动图可较准确地探测主动脉瓣和二尖瓣返流,其探测主动脉瓣返流的敏感性和特异性分别为93.8％,87.5％;探测二尖瓣返流的敏感性和特异性分别为75％,91.4％。本文也提示:多普勒超声心动图探测瓣膜返流除存在假阳性外,也存在假阴性,并针对其产生原因进行探讨。     

原发性心脏心包恶性肿瘤的影像学评价

目的 分析原发性心脏心包恶性肿瘤的影像学特征,评估几种常用的影像学诊断方法的主要优势及局限性.方法 经手术、病理资料证实的原发性心脏恶性肿瘤29例,除1例急诊手术无X线胸片检查,其余均行X线胸片及超声检查,接受电子束CT（EBCT）检查6例,MRI 5例.结果 X线胸片示异常26例,超声心动图诊断肿瘤28例,1例因大量心包积液漏诊.MRI和CT均检出肿瘤,所见与手术探查一致性好.结论 X线胸片适合作为常规检查,超声心动图可作为首选初查且对心腔或心包腔内的肿瘤诊断准确率高;因各种恶性肿瘤缺乏特征性表现,EBCT和MRI除提供肿瘤及其与毗邻组织的解剖关系外,组织学定性困难.     

超声心动图在心脏占位性病变中的诊断价值

目的探讨心脏占位性病变的超声心动图表现及超声心动图对其诊断价值。方法对50例心脏占位性病变的超声心动图表现及临床资料进行回顾性分析，并与手术、病理或临床观察结果相比较分析。结果本组心脏占位性病变以黏液瘤、血栓、赘生物最常见。黏液瘤及血栓主要发生于左心房，超声易于检出。黏液瘤多为低回声，有蒂连于心内壁，活动度大；血栓多为较强回声，一般无蒂，活动度低；赘生物主要发生在二尖瓣和主动脉瓣，多有感染性心内膜炎病史，易影响到瓣膜功能，引起相应的超声表现，超声可监测其治疗效果及转归。结论超声心动图是目前检出和评价心脏占位性病变的首选工具，常规超声心动图检查能准确描述病变的部位、大小、数量、形状、活动性及其与周邻组织结构的关系，多普勒超声心动图能评价占位性病变所致的血流动力学改变。     

超声心动图诊断心包积液的价值

目的 探讨超声心动图在心包积液诊断中的价值。方法应用超声心动图对不同病因所致心包积液进行定量检测,并与普通X光的检出率进行比较。结果 创伤性心包炎成为临床最常见的心包积液病因,少中量心包积液占大多数,在此种情况下超声心动图较X线检查更敏感。结论 超声心动图对心包积液的定性诊断有优势,对病因诊断亦有一定帮助。     

心脏黏液瘤的超声心动图诊断(附139例手术对照)

目的 总结139例心脏黏液瘤的超声心动图特征。方法 利用二维超声(2DE)、彩色多普勒血流显像(CDFI)、频谱多普勒观查黏液瘤的数目、位置、大小、形状、瘤蒂情况、表面特征、回声、瓣膜梗阻／返流、心脏继发改变，并与手术结果对比。结果 超声心动图共检出左房黏液瘤110例、右房黏液瘤16例、双房黏液瘤5例、右室黏液瘤5例、左室黏液瘤3例，与手术结果对照：除1例右房内瘤体漏诊、4例左房内无蒂瘤体于术中发现均有狭窄短蒂连于房壁外，余结果均诊断正确。结论 超声心动图对心脏黏液瘤具有很高的诊断价值，是诊断本病的首选方法。     

超声心动图诊断主动脉夹层动脉瘤

主动脉夹层动脉瘤(以下简称夹瘤)是心血管急危病症,生前确诊率低。70年代末以来,二维超声心动图及脉冲多普勒技术的临床应用,给人们提供了新的无创伤检查方法。本文综述有关文献,评价超声心动图在主动脉夹瘤的诊断作用。 M型超声心动图 1972年,Millward首次报告应用M型超声心动图诊断升主动脉夹瘤,并得到证实。他们描述了本病的超声心动图表现为主动脉前壁和后壁的分隔双层回声。以后,