基于“治未病”思想探讨中医药在防治慢性肾脏病中的作用

慢性肾脏病是临床常见病、多发病,严重危害人类健康,给患者生活质量带来了严重的影响,对其早期防治具有重要意义。"治未病"思想包括未病先防、既病防变、瘥后防复,即未病之前,防止疾病发生;既病阶段,防止疾病传变;病愈之后,防止疾病复发。本文从"治未病"思想中未病先防、既病防变、瘥后防复3个方面探讨中医药在防治慢性肾脏病中的作用,为中医药预防医学提供一定的治疗思路。     

治未病思想在慢性肾脏病防治中的应用

<正>慢性肾脏病(CKD)是临床上常见病、多发病,严重危害人类的健康。由于肾脏具有强大的代偿能力,因此CKD具有缓慢渐进的自然病程,且发病十分隐匿,早期常无症状,易失去早期干预治疗的最佳时机,病情可缓慢进展致终末期肾病(ESRD),治疗棘手,预后十分凶险。治未病是中医预防医学思想的高度概括,在疾病的预防、诊治方面都有重要的意义。     

《内经》“治未病”说探源

研究《周易》等古代著作有关生活和疾病预防的论述，对照《内经》“治未病”的思想，可知后者的“未病先防”、“即病防变”，分别渊源于前者的“防患于未然”和“不药而愈”，两者的传承关系。     

《内经》望诊理论在“治未病”中的应用

从体质分析、治病未生、治病未成、治病未发四个方面对《内经》望诊理论在"治未病"思想中的价值和意义进行了探讨。认为望诊可以提高病程的阶段性,是相应的治疗措施及调护摄养方法应用的重要依据。     

中医“治未病”思想在防治肾脏病中的应用

在中医理论的指导下,通过对"未病先防"、"欲病早治"、"既病防传"、"瘥后防复"这四方面的认识,将"治未病"与防治肾脏病紧密联系起来,旨在提高人们对肾脏病的认识,将疾病治疗的重心放在发病之前,并对肾脏病发生、发展和各个环节进行提前干预,可以降低肾脏病的发病率,显著延缓肾功能衰竭的进展,推迟进入透析的时间,对改善患者的生活质量具有重要意义。     

《内经》体质论及治未病思想在糖尿病防治中的指导作用

《内经》就消渴病病因、病机及防治作了较广泛深刻的阐述,其间渗透着丰富的中医体质论及治未病防治思想,对后世医家及现代研究产生了积极影响。为有效预防和控制糖尿病的发生、发展,发挥中医药在防治糖尿病及其并发症中的独特作用,全面深刻理解《内经》有关消渴病发病的体质论及其治未病思想的精髓有着非常积极的意义。     

基于《黄帝内经》“治未病”思想的中医防治慢性肾脏病研究

《黄帝内经》中"治未病"的主要内容包括未病先防、既病防变和瘥后防复。将中医"治未病"思想运用到慢性肾脏病的防治中,把疾病防治工作的重心前移,控制疾病进程的关键环节,使患者整体状态及肾脏微观病理得到有效改善,可在一定程度上降低患病率和死亡率,还能有效提高其知晓率、早期诊断率及治疗率,阻止本病向终末期肾脏病发展,对于改善慢性肾脏病预后具有重要意义。     

《内经》“治未病”初探

"治未病"是《内经》治则学说的组成部分,其含义一是未病先防,治在未病之先,从精神调治、体育锻炼、合理饮食、适时养生、科学用药等方面进行调养,以增强抗病能力,防止疾病发生。二是既病防变,治在发病之初,必须及时掌握疾病的发生、发展及传变规律,采取有效措施截断病机,及时控制疾病进一步发展;其三除邪务尽,使病愈防复发,体现了《内经》"见微知著"、"防微杜渐"的预防思想,运用于临床具有重要指导意义。     

《内经》巨刺与《治未病》思想

《内经》巨刺与“治未病”思想中医的“治未病”包括两个方面：一是未病先防；一是既病防变。《灵枢·逆顺篇》有关于“上工治未病”的具体论述。归纳而言，一为“刺其未生”，二是“刺其未盛”，三是“刺其已衰”。巨刺首见于《内经》，是九刺法之一。《灵枢·官针篇》讲...     

《内经》“治未病”的基本含义

《内经》“治未病”的基本含义黑龙江中医学院王非，杨旭（１５００４０）哈尔滨市王岗镇医院刘林安达市工业职工医院王媛哈尔滨市电车公司职工医院杨桦“治未病”是秦汉以前先进的医疗卫生思想，首见于（内经），是（内经）防治理论的核心ｃ多年来，人们一直认为（内经）...     

治未病与亚健康

“未病”的涵义应指健康、亚健康、已病防变等内容；“上工治未病”是最先进的医学观。亚健康属于未病中的“先兆”、《黄帝内经》中的“萌芽”、“微病”等范畴。亚健康处于健康与已病之间的阴阳失调临界态；亚健康的证候应定为亚证候，其证型应少于已病的证型，拟定68个证型以供参考；规范亚健康证型，寻找有效方药仍是难点与重点。     

“治未病”思想指导慢性肝病护理初探

[目的]治未病思想对慢性肝病护理的指导意义。[方法]给予慢性乙肝携带者、肝炎肝硬化患者、肝癌患者"治未病"思想指导下的中西医结合护理大大提高了护理质量。[结论]"治未病"理论指导下的中西医结合肝病护理是科学发展观的体现,必将成为中西医结合肝病护理发展的趋势。     

从“治未病”思想论哮喘的中医药防治

支气管哮喘是临床常见病、多发病,对其早期防治意义重大。依据《黄帝内经》中"治未病"思想,分别从未病先防、既病防变以及瘥后防复三个方面来阐述"治未病"思想在支气管哮喘防治中的指导意义。突出治疗支气管哮喘以"预防为先"的中医"治未病"思想。     

从脾胃论治慢性肾脏病思路探析

慢性肾脏病(CKD)是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍。中医学认为,脾肾虚弱,浊毒内蕴是慢性肾脏病的主要病机,而脾胃功能失调常贯穿于病程始终。因此,在治疗上宜健脾益肾、化浊排毒,而调理脾胃尤为重要。通过健脾益气,调畅气机,并配合合理的饮食,不仅可以缓解症状,延缓CKD进展,还能防治并发症,提高患者生存质量。     

慢性肾脏疾病炎症机制及中医治疗

不论是慢性肾脏疾病(CKD),抑或是在CKD基础上的急性肾损伤(AKI),都与炎症有着密不可分的联系。分析其炎症机制与各种相关的炎性因子,早期控制CKD炎症的进展对改善CKD患者预后具有重要的临床意义。针对疾病的炎症,从中医药对其的认识和辨证论治法则进行分析探讨,以求有效抑制炎症发展、延缓肾小球纤维化。     

辨证论治慢性肾病

五脏皆有气血阴阳,皆有寒热虚实,肾脏也是如此,辨明虚实消长的情况,往往能消除肾病的各种症状,能促进肾功能的恢复。在临床治疗时应谨守病机,动态求证;扶正祛邪,注重脾胃;中西医结合,优势互补;上下同治,以利邪出;合理饮食、起居,可获佳效。因此,在治疗上应注意:分清邪正多少,扶正与祛邪兼顾;顾护脾胃;调理肺卫;注意药物副作用;三因制宜。在慢性肾病中,本虚标实的观点贯穿始终,但在不同体质患者、不同时间、不同阶段可有虚实轻重的不同,这就要求根据不同情况,准确辨证再予以用药,才能取得良好的治疗效果。总之,正确地把握慢性肾病的病机特点是辨证施治的重要前提。     

慢性肾脏病管理专科护士在疾病管理中的实践

目的：探索慢性肾脏病（CKD）管理专科护士在疾病管理的作用。方法：2010年起成立 CKD慢性病管理中心,组建以肾科医生、肾脏专科护士和营养师为团队, 建立规范, 明确岗位职责, 优化随访流程,开展多元化的健康指导,培养内行病人达到全程递进管理,利用信息化建立患者档案资料。结果：专科护士在慢性肾脏病的管理中,既增加了患者的随访率,也增加了患者的满意度,提高患者自我管理的意识和能力,提高患者生存质量,获得较好的临床效果,同时也提高了专科护士的影响力。结论：CKD管理专科护士作为健康促进者教给患者疾病管理相关知识,其角色和作用在疾病管理中的实践中显得尤为重要,更能从专科角度发现问题、分析问题及解决问题,为CKD患者提供了有效的帮助和延续护理,提高病人的疾病自我管理能力, 延缓疾病的进展和恶化。     

“治未病”在预防脑卒中复发和预防护理中的意义与作用

[目的]探讨影响脑卒中复发的常见危险因素和保护因素,并以"治未病"的防病养生谋略提出脑卒中复发的预防护理措施。[方法]选取我院经CT或MRI确诊脑卒中病例共212例,复发病例为观察组共80例,非复发病例为对照组共132例,从个人生活方式、社会社交生活、合并疾病因素三个方面筛选出值得探讨的因素。[结果]吸烟、酗酒、抑郁、焦虑、高血压、高血糖、高血脂、家族史是脑卒中复发的危险因素(OR>1),而良好的个人生活方式、有益的社会群体活动、积极预防控制合并疾病因素是脑卒中复发的保护因素(OR<1)。[讨论]健康的生活方式、适当参加社会群体活动、防控合并疾病因素、针对性的护理干预措施,有助于降低脑卒中复发率和致残率。     

刘春莹主任医师治疗慢性肾脏病经验撷要

介绍了刘春莹主任医师应用中医药诊治慢性肾脏病（CKD）的独到见解。认为CKD的病因病机为虚热与实热共存，湿浊与瘀血相互影响，脾肾双亏与慢性虚损交织共见。治疗过程宜分期辨治，结合具体的体质状态，紧紧抓住热、浊、瘀、虚四种病机的主次和演变。辨证治疗肾病综合征、蛋白尿、血尿、慢性肾衰，结合必要的西医治疗，收效良好。