80岁以上病人手术中急性压疮的预防及护理

[目的]探讨80岁以上病人手术中急性压疮的预防及护理对策。[方法]回顾性分析76例80岁以上手术病人急性压疮的临床防护资料。[结果]本组病人手术结束时有5例发生压疮。[结论]针对80岁以上手术病人的特点,制订预防手术中急性压疮的措施,加强术中观察,及时发现压疮的危险因素并采取相应措施,预防和减少80岁以上病人手术中急性压疮的发生,防止出现法律纠纷。     

中老年病人腹部手术的麻醉选择

随着人口老龄化不断地加剧 ,老年病人的手术人数也在增加。心血管疾病在老年性疾病中最常见 ,因此 ,老年病人的手术危险性明显增大。我们对老年手术病人作了初步调查研究 ,并对手术风险和麻醉方法的选择作了分析总结。1　资料与方法1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月本院手术总数 11665例 ,60岁以上 2 80 6例 ,占 2 4 % ,60岁以上病人手术后死亡 73例 ,占手术总数的 0 .63 % ,占 60岁以上病人手术总数的 2 .6%。2 0 0 0年本院总共手术 4 773例 ,60岁以上病人 10 64例 ,占2 2 %左右。随机抽样调查近半年中 10 0例 60岁以上病人腹部手术的临床资料 …     

法洛四联症不同手术年龄的手术效果随访评价

目的应用经胸超声心动图（TTE）随访不同手术年龄TOF患者的手术效果,以探讨TOF的最佳手术年龄。方法选取2种手术方式的TOF回访患者,分别按照不同的手术年龄分组：〈1岁组、1～4岁组、4～10岁组、10～18岁组、〉18岁组,将TTE测量情况进行组间比较。结果〈1岁组术后的RVAW／AO显著小于余各组,其RVOT及PV的Vmax及PGmax显著小于4岁以上者;LV／AO（术前）与PA／AO（术后）之间,10岁以上者变化最小;〉18岁组的MV-E／A显著小于10岁以下者,RV压力显著大于其余各组,而PRi亦显著大于10岁以下者;两组患者的LV／RV、LVEDVI各组间无显著性差异,且其LVEF、LVFS数值均在正常范围。结论婴儿期手术心脏恢复相对较好;年龄愈大,PA恢复愈差;成人期手术易引起RV压力增高及PR,并影响LV功能,应加强随访。     

两点硬膜外麻醉在老年人盆腔手术的应用

本文对233例60岁以上老年病人用两点连续硬膜外麻醉行盆腔及下腹部手术,小结如下。 资料与方法 男134例,女99例。60～64岁122例、65～69岁84例、70～74岁18例、75～79岁7例、80岁以上2例,最大82岁。手术种类:泌尿科手术97例(前列腺摘除术61例、膀胱肿瘤切除或膀胱全切术36例);妇科手术75例(卵巢囊肿或子宫全切66例、宫颈癌根治术9例);普腹外手术61例(直肠癌根治术36     

儿童斜视手术1164例分析

目的了解近年来儿童斜视的类型及手术年龄的分布,以指导斜视的手术治疗。方法对我院2004年1月—2010年12月住院行全麻下斜视矫正术病儿（≤13岁）的病历资料作回顾性研究,分析斜视的类型、手术年龄的构成比。结果共同性内斜视病儿占20.7%,共同性外斜视病儿占50.6%,麻痹性斜视病儿占26.4%,特殊类型斜视病儿占2.3%。共同性内斜视病儿的手术年龄以1～6岁最多,占61.8%;共同性外斜视病儿的手术年龄明显偏大,7岁及以上者占58.1%。结论儿童斜视手术病例中外斜视比例高于内斜视,外斜视手术病儿中以7岁及以上者较多,内斜视手术病儿中以6岁及以下者较多。     

嗜铬细胞瘤病人的围手术期护理

手术是目前治疗嗜铬细胞瘤唯一有效的方法,但危险性大。为此提高围手术期的治疗和护理对提高手术成功率、减少并发症和病死率极为重要。我科2002年—2007年共收治嗜铬细胞瘤5例,经护理人员对病人围手术期的精心护理,疗效满意,现将护理经验总结如下。1临床资料本组共5例,均为女性,年龄分别为19岁、24岁、25岁、32岁、37岁。临床症状主要表现为阵发性或持续性高血压和代谢紊乱等。由于手术治疗嗜铬细胞瘤是唯一有效的方法,所以前3例采用开腹切口手术,后2例用腹腔镜下切除。通过治疗并经围手术期的细心护理病人痊愈出院,无一例死亡。2护理2.1术…     

包皮过长手术适宜年龄的探讨

目的 探讨包皮过长手术的适宜年龄.方法 将门诊包皮过长手术的患者按年龄分成三组,0～11岁组、12～16岁组及16岁以上组,从麻醉方式、生理特点、心理影响、术后护理四个方面进行比较.结果 12～16岁患者做包皮过长手术,符合包皮特殊的发育特点和生理作用,麻醉风险小、手术配合好、心理负面影响小、术后护理方便.结论 12～16岁是做包皮过长手术的适宜年龄.     

腰椎间盘突出症再手术原因分析

腰椎间盘突出症手术效果确实 ,已为医学界所公认。但因种种原因导致部分患者术后效果不佳或再次出现症状而需进行再次手术 ,再次手术率为 2 %～ 9.2 %。 1987～ 2 0 0 2年我院收治腰椎间盘突出症术后再手术治疗 4 3例 ,分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 37例 ,女 6例 ,初次手术年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均年龄 38岁 ,再次手术年龄 2 8～ 6 8岁 ,平均年龄 4 6岁。两次手术间隔时间 1个月～ 12 a,平均 35个月。外院初次手术 30例 ,我院初次手术 13例。腰痛伴左或右下肢放射痛 35例 ,腰臀部痛伴两下肢疼痛 8例。小腿外侧或后侧皮肤麻木 34…     

100例腹部手术病人围手术期心理分析及对策

为了解腹部手术病人围手术期的心理需要和心理反应,做好围手术期的身心护理,我们采用自制的围手术期心理调查表,对1988年至1990年间收治的100例腹部手术病人作了心理调查,并制订了相应的护理对策,现把结果分析如下。一、临床资料 (一)对象 1.初中以上文化程度的腹部手术病100例,男性55例,女性45例。其中大学文化程度30例,高中文化程度40例,初中文化程度30例。 2.年龄:20～62岁,其中20～35岁30例,36～50岁35例,51～62岁35例。 3.手术类别:中等手术42例,大手术及复杂     

腰间盘突出症再手术及康复治疗35例

腰间盘突出症手术后多数疗效满意。但也有部分病人手术不成功或复发,仍需再次手术及康复治疗。现将我科１９８９年～１９９８年收治的３５例报道如下。１临床资料本组３５例中,男２７例,女８例,初次手术年龄为１８～６５岁,平均３４岁,再次手术年龄２０～６６岁,平...     

老年髋部骨折病人围手术期护理

髋部骨折包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折 ,是老年人常见的一种严重创伤 ,其发病率随着年龄的增长而上升 ,目前手术仍是较有效的治疗手段。由于老年人生理机能减退、机体脏器功能低下 ,且多伴有其他疾病 ,手术治疗难度大 ,并发症多 ,做好围手术期的护理是提高手术质量 ,尽快使病人康复的关键措施。自 1996年 9月— 2 0 0 2年 9月 ,我院共手术治疗 6 0岁以上老年髋部骨折病人 96例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病人 96例 ,其中男 37例 ,女 5 9例。年龄6 0岁～ 6 9岁 5 2例 ,70岁～ 79岁 34例 ,80岁～ 89岁 9例 ,90…     

胆总管十二指肠吻合术治疗老年胆石病的体会：（附32例临床分析）

我院自1985年1月至1997年10月为32例老年胆石病再次手术者施行了胆总管十二指肠吻合术,手术方式简单易行,可迅速减低胆道系统之压力,现总结分析如下: 1 临床资料 本组女24例,男8例,女:男为3:1。年龄:65岁以上12例,70岁以上16例,75岁以上4例,平均70岁。本组系第一次手术6例,第二次26例。全组无手术死亡。 既往手术种类:胆囊切除术+胆总管切开取石     

术前心理干预对血浆去甲肾上腺素含量的影响

术前、术中心理干预对手术病人的心理健康、生命体征影响已有报道[1]。为研究围手术期心理护理对手术病人心理机能的影响,对60例接受围手术期护理的病人血浆去甲肾上腺素的变化进行临床观察,结果如下。1资料与方法1.1临床资料2004年5月—2005年9月,将120例子宫切除病人随机分成对照组和实验组,每组60例,排除其他器质性病变病人。对照组病人年龄42岁~50岁,平均46岁;实验组病人年龄39岁~55岁,平均47岁。两组病人的麻醉方法、手术时间、输液量差异无统计学意义(P>0.05)。1.2护理与观察方法实验组病人术前1d接受访视,巡回护士到病房查阅病人当…     

围手术期病人的心理分析及护理措施

手术治疗对病人来说,是一种强烈的心理刺激,为了解决围手术期病人的心理需要和心理反应,做好围手术期患者的身心护理,我们采用自制的围手术期心理状态调查表,对100例普外、胸外、泌尿外科手术病人作了心理调查,并制订了相应的护理措施,现将结果报告如下。 1 调查对象与方法 1.1 对象:住院手术病人:男88人,女12人,其中15—25岁23人,26—35岁30人,36—45岁24人,46—55岁15人,56—70岁8人;大学文化程度25例,高中文化程度45例,初中文化程度24例,文盲6例。     

老年人胸段硬膜外麻醉的有关问题

我院1975～1985年为60岁以上老年人施行麻醉1560例,其中硬膜外麻醉1180例(75.6％)。本文就胸段硬膜外麻醉676例在老年人手术中的应用进行总结。1 临床资料1.1 一般情况本组男416例,女260例,60～69岁551例,70～79岁119例,80岁以上6例,手术有乳癌根治术,腋窝肿瘤切除术等胸壁手术和肝、胆、胃、肠、脾、胰等腹腔手术,急症手术241例,占35.7％。手术时间最短为53分钟,最长15小时,平均3.5小时。     

10年间75岁以上老年妇科疾病手术回顾分析

国际老年学会规定 6 0～ 6 5岁为老年前期 ,6 5岁以后为老年期 ,75岁以上为高龄妇女。随着社会的发展 ,老年妇女的健康日益受到社会的关注。目前仍有一部分老年妇科疾病需手术治疗 ,但是老年妇女全身各器官功能逐渐衰退 ,年龄越高 ,手术的危险性越大。因此老年妇科手术的问题值得重视。但目前关于该方面的文献报道较少 ,我们回顾分析了 10年间在我院妇科住院手术的 4 4例 75岁以上老年妇女的临床资料 ,对其手术的相关问题进行了探讨。1　资料与方法1 1　临床资料1990年 1月至 1999年 12月 10年间 ,我院妇科病房共收入 75岁以上老年妇女手术…     

腹腔镜妇科手术的护理配合

腹腔镜技术的发展并广泛应用于临床,其特点是手术创伤小,病人痛苦少,术后恢复快,是一种比较受欢迎的手术方式。我院自2003年4月—2006年5月开展了135例腹腔镜妇科手术,手术均顺利。现将手术配合体会总结如下。1临床资料本组病人135例,年龄23岁~44岁(平均35岁);其中子宫肌瘤30例     

术后早期炎性肠梗阻12例诊治体会

1 资料与方法 1）一般资料：炎性肠梗阻病例12例，其中女4例，男8例，年龄28岁至67岁，平均年龄50岁，腹部经过1次手术者9例，2次手术者3例，其中，胃手术2例，小肠手术5例，阑尾切除术3例，结直肠手术2例。     

妇科腹腔镜手术并发症的分析

随着微创外科的发展,腹腔镜手术在妇科领域得到越来越多的应用。如何减少腹腔镜手术并发症的发生是广大手术医师追求的目标。现分析瑞金医院4年多来腹腔镜手术的并发症。1　资料与方法1.1　临床资料1995年3月～1999年7月,进行电视腹腔镜妇科手术740例。平均年龄36.7岁(14～79岁     

指针疗法对腹部手术后肛门排气的影响

2002年8月~2004年8月,我们对56例住院腹部手术患者进行指针疗法以促进肠功能恢复,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组112例,随机分为实验组和对照组各56例。实验组男35例,女21例,11~79岁,平均46.9±17.2岁;胃肠手术30例,胆胰手术26例;手术时间121.4±21.3min。对照组男31例,女25例,13~81岁,平均47.1±16.8岁;胃肠手术28例,胆胰手术28例;手术时间124.2±19.7min。两组患者性别、年龄、手术种类、手术时间等一般资料比较无显著性差异(P>0.05)。1.2方法①对照组:予持续胃肠减压、禁食、营养支持、维持水电解质及酸碱平衡等常规…