介入加静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓病人的护理体会

对15例下肢深静脉血栓病人采用滤器置入及静脉溶栓治疗,认真做好术前、术中及术后护理。结果术后15h下肢肿胀逐渐减轻,疼痛缓解,未发生出血、肺栓塞等并发症。     

腔静脉滤器植入术治疗下肢深静脉血栓的护理

本文分析并总结了腔静脉滤器植入术治疗下肢深静脉血栓的护理体会,笔者认为植入腔静脉滤器可降低和预防肺栓塞的发生,对治疗下肢深静脉血栓有积极作用.治疗过程中有很多风险,因此,护士应细致而全面地观察和护理,首先,应做好患者的心理护理;其次,严密观察病情变化,最后要做好溶栓药物的观察和护理.     

下腔静脉滤器植入术治疗下肢深静脉血栓的护理体会

下肢深静脉血栓形成是临床上常见病和多发病,下腔静脉滤器植入术加静脉溶栓术是预防下肢深静脉血栓脱落引起肺栓塞的有效方法,既能阻挡栓子进入肺动脉引起栓塞,又不影响静脉回流,具有并发症少、损伤少、出血量少、恢复快等优点,在临床上广泛应用并取得满意效果[1～3]。现将有关护理报告如下:1资料与方法1.1一般资料2010年1月至2011年1月我院采用下腔静脉滤器植入术加小剂量尿激酶联合治疗下肢深静脉血栓形     

下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器置入术的护理体会

目的:探讨下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器置入以预防肺栓塞的护理方法。方法:对40例下肢深静脉血栓患者行下腔静脉滤器置入及溶栓抗凝的综合性治疗,并给予术前术后的精心护理和出院指导。结果:40例患者阻塞段血管再通,未发生局部感染、穿刺点渗血等并发症。结论:适宜的护理方法不仅保证治疗效果,而且降低术后并发症的发生率。     

下腔静脉滤器置入术治疗下肢深静脉血栓的护理

本文通过对8例置入下腔静脉滤器治疗下肢深静脉血栓患者的护理，认为认真做好术前心理护理，术后对病情密切观察及护理：严格、正确的执行医嘱进行溶栓、抗凝治疗及观察其疗效；及时对并发症的预防：建立良好的医患关系，以取得病人及家属时信认，最后做好出院指导，使治疗取得满意效果。     

下肢深静脉血栓患者下腔静脉滤器植入术的护理

下腔静脉滤器植入术可防止下肢深静脉血栓脱落引起肺动脉栓塞,此项技术以其创伤小、安全、并发症少、疗效显著在临床上得到广泛应用。我院自2007年1月-2008年6月采用该项技术成功治疗20例下肢深静脉血栓患者,均取得满意效果。     

下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器植入术的护理

<正>下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成多见于术后长时间卧床、昏迷、严重创伤等患者,如不及时有效治疗,可发生危及生命的肺栓塞。下腔静脉内植入滤器可预防致死性肺栓塞,该滤器为钛质或不锈钢丝制成,通过特制的传送装置放入     

下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓综合治疗中的应用

目的 评价下腔静脉滤器在下肢深静脉栓综合治疗中预防血栓脱落引起肺栓塞的效果和安全性。方法 ３例下肢深静脉血栓患者,均经右股静脉置入ＳｉｍｏｎＮｉｔｉｏｌ滤器于肾静下方的下腔静脉内、术后继续溶栓、抗凝治疗、定期测量患肢各部位周径并摄胸、腹部平片,了解患肢和肺部情况及观察滤器的形态位置有无改变。结果 全部滤器均主成功,在随后的治疗中,患肢肿胀和肺栓塞状症逐渐消失,其中１例有血栓继续脱落、但无肺部症状加     

下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器置入术的护理体会

下肢静脉炎、血液高凝状态、产后、术后、骨折等疾病,长期卧床的患者容易引起下肢静脉血栓,其中最常见严重的并发症是肺栓塞而危及生命,现将我院30例下腔静脉滤器置入术妙理体会报告如下。     

置下腔静脉滤器及溶栓治疗下肢深静脉血栓的护理

目的:探讨置下腔静脉滤器及溶栓治疗下肢深静脉血栓的护理效果。方法:对8例患有下肢深静脉血栓患者,进行置下腔静脉滤器术心理护理、肢体护理、下肢深静脉溶栓护理等康复指导。结果:下肢肿胀消失,无肺栓塞,痊愈出院。结论:下肢静脉滤器及溶栓治疗下肢深静脉血栓取得了好的效果。     

妊娠期下肢深静脉血栓形成的诊疗分析

目的 探讨妊娠期下肢深静脉血栓形成(LDVT)的临床特点及治疗方法。方法 回顾性分析山东大学附属省立医院血管外科自2006年8月到2010年10月收治的32例妊娠期发生LDVT患者的临床资料及治疗方法。结果 32例患者中,剖宫产17例,顺产2例,新生儿无畸形,阿氏评分均在8分以上;11例应患者要求中止妊娠,2例患者在治疗过程中流产。共有27例患者放置可回收下腔静脉滤器并最终全部取出。所有患者经治疗出院时患肢周径较健侧差异在(2±0.3)cm之内。本组无死亡,无肺栓塞发生,无出血并发症。平均随访(11±1.1)个月,随访期间行超声检查,17例患者下肢静脉仍存有静脉血栓,D 二聚体测定阴性,所有患者肢体症状无反复,未发现明显的症状性肺栓塞。结论 妊娠期妇女合并LDVT,不推荐溶栓治疗;肝素、低分子肝素抗凝治疗安全有效;华法林在妊娠期禁用,在哺乳期可择情使用;严格掌握下腔静脉滤器置入的指征,不建议放置永久性滤器。     

介入治疗５７６例下肢深静脉血栓形成

目的:评价介入治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:576例下肢深静脉血栓形成患者行介入溶栓术,对其中226例作下腔静脉滤器置入术、59例作经导管血栓抽吸术、119例作机械性血栓消融术、92例作髂股静脉腔内成形术、71例作髂静脉及股总静脉支架植入术。根据病程、症状及造影表现,每例选择2～6种介入治疗方法。随访6个月～3年。结果:治疗疗效为:优170例(29.5%),良269例(46.7%),中126例(21.9%),差11例(1.9%)。平均住院天数为9.5天。89例取得6个月随访资料,其疗效判断为优34例(38.2%),良45例(50.6%),中4例(4.5%),差6例(6.7%)。结论:介入治疗下肢深静脉血栓疗效较好,可缩短病程。     

系统治疗下肢深静脉血栓形成1455例临床分析

目的探讨下肢深静脉血栓形成（DVT）的有效治疗方法。方法回顾性分析1993年1月-2008年11月间治疗的1455例下肢DVT的临床资料,直接患肢深静脉溶栓1379例,其中下腔静脉滤器植入22例（临时性滤器6例,永久性滤器16例）。下腔静脉植入并手术治疗76例（取栓、球囊扩张、支架植入、髂静脉成型）,其中下腔静脉植入临时性滤器5例,永久性滤器61例。结果随访3个月～15年,溶栓组显效705例,有效648例,无效26例。手术组显效67例,有效7例,无效2例。手术组显效率显著高于溶栓组（P〈0.05）,但总有效率差别无显著性（P〉0.05）。肺拴塞死亡18例。98支下腔静脉滤器均展开良好,有2例临时滤器移位至下腔静脉近心端,其他无移位。临时滤器体内置放2周～4周取出,8例永久性滤器植入14个月后滤器中发现血栓形成并机化。结论下腔静脉滤器植入能有效预防肺动脉栓塞,但应严格掌握适应证,手术综合治疗是提高疗效和预防下肢DVT后遗症的有效方法。     

下肢深静脉血栓形成62例综合治疗分析

目的探讨综合治疗下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法对62例下肢深静脉血栓形成患者采取下腔静脉滤器置入、手术取栓、溶栓、抗凝、祛聚、穿减压袜等综合治疗。结果治愈43例（69．35％）,好转15例（24．19％）,无效4例（6．45％）,无死亡病例。总有效率为93．5％。结论综合治疗下肢深静脉血栓形成效果好,可缩短病程,值得推广应用。     

Analysis thrombolysis with anticoagulation treatment for early stage of deep vein thrombosis in the lower extremities

Objective:To explore the effect of thrombolysis with anticoagulation treatment forearly stage of deep vein thrombosis of lower extremity.Methods:The clinical data of 10 patients at the early stage of deep vein thrombosis(DVT)in the lower extremuites treated by thrombolysis with anticoagulation and dispersion drugs were analyzed retrospectively.Results:The thrombolytic effect was significant.After treatment,the deep veins were recanalized without regurgitation in 75.3% of the patients.The total effective rate was 100%.Only three patients had hemorrhagic complication,but none of the patients died.Conclusion:Thrombolysis with anticoagulation treatment is an effective and safe method for DVT at the early stage.     

Comparison of four clinical scores for the predicting lower limb deep venous thrombosis in Chinese patients

Objective:To evaluate Wells,Kahn,St.Andréand Constans scores for the prediction of deep venous thrombosis in Chinese patients. Methods:One hundred and seventy-two patients,prospectively,blinded referred for evaluation with four clinical-score systems for suspected deep venous thrombosis,were examined by ultrasonography. Sensitivity,specificity,positive predictive value,nega-tive predictive value and receiver operation curves were calculated for four clinical scores. The difference between areas of the ROC curve for each of the scores was compared with others and reference line. Results:Forty-six of 172 patients had deep venous throm-bosis proven by sonography. The sensitivity,specificity,positive predictive value and negative predictive value for Wells score was 91.3%,57.1%,43.8% and 94.7%,respectively,for Kahn score; 65.2%,71.4%,45.5% and 84.9%,respectively,for St.Andréscore; 63%,38.9%,27.4% and 74.2% respectively,for Constans score; 95.7%,34.9%,34.9% and 95.7% respectively. Area under ROV curve of Constans score was 0.814,which was similar to that of Wells score,then followed by Kahn score and that of St.Andréscore was no difference with the reference line. Conclusion:Based on the results of our study,the sensitivity,negative prediction value and area under ROC curve are larger for Constans score and Wells score in Chinese hospitalized patients than that of Kahn score or St.Andréscore. Considering the aim of the clinical assessment,Constans score and Wells score are more efficient for Chinese hospitalized patients.     

下肢骨折术后预防深静脉血栓的护理

目的:研究分析下肢骨折术后预防深静脉血栓的护理方法和效果.方法:回顾性分析2010年6月-2012年12月期间,我院收治的120例下肢骨折患者的临床资料,按照患者治疗期间接受的不同护理措施,将其随机分为对照组60例,采用常规术后护理;观察组60例,在常规护理的基础上加强针对性护理干预.比较两组患者的治疗时间、不良反应发生情况和护理满意度.结果:观察组患者的住院时间、不良反应情况及护理满意度均明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05).结论:针对下肢骨折患者的临床特点和护理需求,对患者采取针对性的强化护理干预能够有效缩短患者的住院时间,降低不良反应的发生率,提高护理满意度,值得临床推广.     

下肢深静脉血栓所致的急性肺动脉栓塞双介入治疗

目的 评价双介入技术在治疗下肢深静脉血栓所致的急性肺动脉栓塞的临床疗效.方法 经右颈内静脉或健侧股静脉放置下腔静脉滤器38枚,常规行下腔静脉造影,确定下腔静脉和释放途径无血栓形成,将滤器放置于肾静脉开口以下的下腔静脉,后经皮经肺动脉置管溶栓治疗,术后常规抗凝.结果 38例患者下腔静脉滤器放置成功,临床症状明显改善,对全...     

围产期孕产妇急性下肢深静脉血栓形成的介入治疗

目的探讨介入治疗围产期合并下肢深静脉血栓形成患者的临床应用价值。方法收集围产期合并急性下肢深静脉血栓形成孕产妇13例,其中6例孕妇,7例产妇。采用改良Seldinger穿刺技术经健侧股静脉或右侧颈静脉入路,7例产妇行腔静脉滤器置入,6例晚期妊娠患者于下腔静脉内置入滤器后终止妊娠;13例患者均行全身或患侧静脉内置管抗凝溶栓处理,溶栓过程中观察凝血功能变化及临床症状改善情况,疗效满意后行腔静脉滤器回收并随访6个月。结果 13例患者中11例患肢完全消肿,胀痛消失,超声提示下肢深静脉血栓消失,2例患者患肢轻度水肿,胀痛缓解,超声提示仍有部分附壁血栓,治疗过程中未发现患者发生出血,13枚下腔静脉滤器全部成功回收;随访中孕产妇及新生儿均未发现与辐射有关并发症发生,无血栓再发。结论局部置管溶栓联合腔静脉滤器置入是治疗围产期急性下肢深静脉血栓形成的安全有效方法。     

下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓治疗中的应用及意义

目的探讨下肢深静脉血栓形成（DVT）患者行下腔静脉滤器（IVCF）植入的手术指征、并发症、意义及术后抗凝、溶栓治疗的必要性。方法回顾性分析2008年1月～2009年3月我院31例下肢深静脉血栓患者行下腔静脉滤器植入的临床资料,并对之随防。结果所有患者均成功将滤器置于双侧肾静脉开口平面下方,术中无严重并发症发生,术后随访6～20个月,均无症状性肺栓塞（PE）发生,1例滤器内有血栓形成,发生率为3.2%。无其他相关并发症。结论下腔静脉滤器植入可有效预防致命性肺栓塞发生,严格的手术操作及术后正规的抗凝溶栓治疗是防止滤器植入术并发症的关键。