磁共振成像技术在原发性三叉神经痛微血管减压术前诊断中的应用

目的探讨磁共振成像技术(MR)在原发性三叉神经痛微血管减压术前诊断中的应用价值。方法由神经外科医师及2名神经放射科医师共同参与,盲法分析88例临床诊断为原发性三叉神经痛患者,经过三维时间飞跃磁共振血管成像(3D-TOF)图像,对照应用开颅微血管减压术术中探查结果及术后疗效进行分析。结果 88例原发性三叉神经痛患者中,术前行MR检查,在3D-TOF序列图像上显示血管神经压迫症状侧阳性率86.4%(76/88),非症状侧阳性率12.5%(11/88),两侧阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。手术所见周围血管压迫神经者83例(94.3%),未压迫神经者5例(5.7%),3D-TOF诊断符合率97.6%(81/83)。术后症状消失或缓解81例(92.0%)。结论 MR可清楚地显示三叉神经与邻近血管的关系,原发性三叉神经痛微血管减压术具有较高的临床应用价值。     

磁共振成像对原发性三叉神经痛的诊断价值

目的分析TN患者的MRI表现,探讨MRI对因神经血管压迫所致的诊断价值。方法回顾分析120例三叉神经痛患者的MRI表现,就三叉神经与周围血管的关系与手术结果进行对照分析。结果120例三叉神经痛患者的MRI资料中,神经血管压迫、接触者112例,占93.33%,该120例患者均行手术。证实血管压迫或接触117例,故与手术结果对照,MRI诊断三叉神经痛敏感性95.7%。结论MRI能清晰显示三叉神经脑池段与毗邻血管之间的关系,对三叉神经血管压迫或接触的诊断具有较高敏感性。对提供术前评估和指导治疗有其重要的意义。     

磁共振三维容积成像在三叉神经痛诊治中的应用价值

目的:探讨3.0T磁共振三维容积采集技术神经形态成像在三叉神经痛诊治中的应用价值。方法:采用前瞻性研究,收集2019年4月至2020年1月期间川北医学院附属医院神经内科、神经外科诊断为三叉神经痛患者49例,18~80岁,性别不限,均行3.0T磁共振常规及容积成像序列扫描。所有图像均进行后处理,予以最大程度显示三叉神经节...     

磁共振三维薄层序列成像对三叉神经痛病因的诊断价值研究

目的探讨磁共振三维薄层成像对三叉神经痛病因的诊断价值。方法搜集经磁共振三维薄层扫描的34例三叉神经痛患者及其32例对照人员,采用双盲法分别对患者组及其对照组三叉神经毗邻解剖改变作出诊断意见,并进行对照研究。结果①三叉神经痛患者症状侧受血管压迫或密切接触26侧（76．5％）,受肿瘤压迫3侧（8．8％）,正常侧和对照组双侧共与血管密切接触7侧（7．1％）,未见肿瘤压迫。②压迫三叉神经的常见血管为小脑上动脉16侧（47．1％）,小脑前下动脉5侧（14．7％）,无法确定的血管4侧（11．8％）。③血管压迫三叉神经发生三叉神经痛的相对危险度为9．74。④9例手术结果证实,6例三叉神经痛由血管压迫或密切接触引起,3例三叉神经疼由肿瘤压迫引起。结论磁共振平扫及三维薄层成像是目前诊断三叉神经痛病因的最佳影像学方法,主要病因是三叉神经受血管压迫或密切接触。少数为肿瘤压迫引起。     

磁共振断层血管成像对血管性三叉神经痛的临床应用研究

目的 对照分析三叉神经痛和面肌痉挛的磁共振断层血管成像(magnetic resonance tomographic angiography,MRTA)表现及手术结果,探讨MRTA在诊断三叉神经痛和面肌痉挛血管神经压迫中的价值.方法 经临床诊断三叉神经痛53例,面肌痉挛42例,行MR三维时间飞越稳态梯度回波序列(3D-TOF-SPGR):采集图像,利用原始图像对两侧三叉神经和面神经进行轴位、矢状位和冠状位重建,观察血管与神经的关系,并与手术结果进行对照分析,结果 53例三叉神经痛中,有48例MRTA重建显示明确的异常血管,存在血管压迫或接触三叉神经,阳性率为90.56%.42例面肌痉挛中有40例MRTA显示了面神经起始段有微血管跨越或对面神经有轻微的推压改变,阳性率为95.24%(40/42),与手术结果有较高的一致性.结论 MRTA对发现三叉神经痛和面肌痉挛血管神经压迫具有重要价值,MRTA原始图像及斜矢状位和冠状位重建是显示神经血管接触的敏感方法,对选择手术方式具有重要指导意义.     

磁共振FSPGR技术在血管性三叉神经痛诊断中的应用研究

目的利用磁共振FSPGR血管成像技术研究三叉神经痛与责任血管之间的关系。方法选取80例原发性三叉神经痛患者,其中2009年5月前收治的患者40例(A组),采用三维时间飞跃法(3D-TOF)磁共振血管成像;2009年5月以后收治的患者40例(B组),采用3D-TOF及FSPGR序列磁共振血管成像。比较两组患者影像学检查诊断符合率,分析三叉神经痛与责任血管之间的关系。结果 A组患者3D-TOF检查诊断符合率为82.5%(33/40),B组患者采用3D-TOF及FSPGR序列检查诊断符合率为97.5%(39/40),两组诊断符合率间差异有统计学意义(P<0.05)。B组FSPGR序列磁共振血管成像明确责任血管依次为小脑上动脉、基底动脉、椎动脉、小脑前下动脉等。结论磁共振FSPGR序列血管成像是显示三叉神经与血管关系最有效的无创检查方法。     

不同的磁共振定位方法在伽玛刀治疗原发性三叉神经痛中的应用

目的 探讨不同的磁共振(MR)定位方法在OUR-XGD旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛中的应用价值。 方法 在OUR-XGD旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛病例中,比较60例应用1.5 T MR平扫定位法与70例应用3.0 T MR直接增强扫描定位法的疗效和复发率。 结果 130例均获得随访,随访时间3～8 年。1.5 T MR平扫定位法治疗的患者总有效率88.3%,无效7例,复发率36.6%; 3.0 T MR直接增强扫描定位法治疗的患者总有效率91.4%,无效6例,复发率15.6%。2组治疗总有效率比较,差别无统计学意义,但复发率差别有统计学意义(P<0.05)。 结论 3.0 T MR直接增强扫描定位法是OUR-XGD旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛精确有效的影像技术,是降低复发率和改善预后的有效措施之一。     

磁共振三叉神经成像在三叉神经痛诊断中的应用

目的探讨3．0T磁共振三叉神经成像在显示三叉神经血管压迫的价值及对三又神经痛病因诊断的}临床意义。材料与方法收集2011年10月一2012年10月在我院诊断为三叉神经痛患者35例,所有患者均接受3．0T磁共振三叉神经成像检查（包括T2一SPC序列和T1-VIBE序列）。由两位神经系统影像学专家一同分析三叉神经成像中三叉神经和邻近血管的走行关系,并分析其与临床症状相关性,使用SPss16．0软件包进行X2检验,P〈0．05被认为差异具有统计学意义。结朵35例三叉神经痛（均为单侧疼痛）患者中,三叉神经成像显示症状侧三叉神经存在血管压迫或毗邻者31例,与周围血管无关者4例,无症状侧三叉神经存在血管接触或毗邻者6例,与周围血管无关者29例;经统计学分析,三叉神经成像显示周围血管压迫或毗邻与三又神经痛症状存在密切关系,有统计学差异。结论3．0T磁共振三叉神经成像可清晰显示三叉神经血管压迫情况,诊断阳性率高,并且与临床症状具有良好的相关性,对于三叉神经痛病因诊断有重要作用。     

磁共振弥散及高分辨成像对直肠癌的诊断研究进展

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤,随着人们生活水平的提高,膳食结构发生了明显的变化,纤维性食物的摄入减少,直肠癌的发病率正逐年升高。直肠癌分期不同,临床治疗方案各异,患者生存率也有显著差异。因此,影像学检查早期发现肿瘤并行术前分期显得尤为重要,磁共振有良好的软组织分辨率,是诊断直肠癌的重要检查手段。     

三叉神经形态学定量评价对原发性三叉神经痛的诊断价值

目的:比较原发性三叉神经痛患者与健康人群双侧桥前池段三叉神经形态学参数(体积和横截面积)的差异,分析上述形态学指标与患者疼痛程度及病程的相关性。方法:本研究共纳入43例三叉神经痛患者和年龄、性别匹配的健康受试者,采用三维稳态采集快速成像和三维时间飞跃血管成像扫描序列获取桥前池段颅神经和血管图像,并使用医学影像处理、分析与可视化软件(medical image processing,analysis,and visualization,MIPAV)测定三叉神经的体积和横截面积,将上述形态学参数与视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)和病程进行相关分析。结果:三叉神经痛患者组疼痛侧三叉神经体积[(62.15±8.92)mm³]和横截面积[(3.90±0.57)mm²]明显小于非疼痛侧[体积:(80.93±10.01)mm³,横截面积:(5.05±0.63)mm²]和健康对照组[体积:(78.10±6.47)mm³,横截面积:(4.91±0.39)mm     

颅内血管因素三叉神经痛的MRI成像特点及诊断价值

【摘要】 目的 探讨MRI成像诊断血管因素三叉神经痛的临床应用价值。方法 对临床诊断为血管因素三叉神经痛的73例患者行MRI检查,采用T1加权（T1WI）、T2加权（T2WI）、T2水抑制成像（T2Flair）、三维快速平衡稳态采集序列（3D COMSIC）、3D TOF成像、弥散加权序列（DWI）、三维容积内插快速扰相梯度回波序列增强扫描序列行头颅的横断面、冠状面扫描。结果 73例患者中发现72例存在异常血管压迫三叉神经,漏诊异常静脉压迫三叉神经1例,存在2支血管同时压迫一侧三叉神经11例,3支血管同时压迫一侧三叉神经1例。动脉性压迫47例,静脉性压迫23例, 血管畸形压迫3例。结论 MRI成像检查能够较好的对血管因素三叉神经痛进行分类及评价,在血管因素三叉神经痛诊断方面具有极高的应用价值。     

磁共振成像技术在原发性三叉神经痛微血管减压术前诊断中的应用观察

目的:分析磁共振成像技术在原发性三叉神经痛微血管减压术前诊断中的临床有效性.方法:选取该院2013年9月至2014年9月收治的患有原发性三叉神经痛患者80例为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规CT扫描,观察组给予多体位磁共振扫描,比较分析两组临床疗效.结果:观察组阳性37例,对照组30例;观察组阴性3例,对照组10例;两组异常阳性率相比,观察组为92.50％,对照组为75.00％.比较两组数据,差距显著(x2=16.189 6,P＜0.05),有统计学意义.结论:磁共振成像技术用于原发性三叉神经痛微血管减压术前诊断中,能清晰显示三叉神经与邻近血管的关系,具有较高的临床推广价值.     

磁共振三叉神经血管成像对TN微血管减压术前评估的研究

目的 探讨磁共振三叉神经血管成像在三叉神经痛微血管减压术前评估中的作用.方法 对临床明确诊断血管压迫性三叉神经痛欲行微血管减压术的21例患者术前进行磁共振三叉神经血管成像检查.分别应用高分辨率磁共震(MR)、三维稳态进动快速成像序列(3D-FIESTA)及三维时间飞跃-扰相梯度回波序列(3D-TOF)进行三叉神经、血管成像,所得原始图像资料经后处理工作站处理后的结果与术中所见进行对比观察.结果 21例患者术前磁共振三叉神经血管成像均清晰显示双侧三叉神经分布、走行,其中19例患者共发现责任血管20根,术中证实与影像学检查所见吻合.2例患者术前检查未发现明显责任血管,术中发现为细小前下动脉压迫.结论 应用磁共振3D-FIESTA及3D-TOF序列在术前进行三叉神经血管成像,可很好地显示三叉神经形态、走行及责任血管,对术前制定手术入路、减少术中探查时间等有很大帮助.     

MRTA对三叉神经痛和面肌痉挛的诊断价值

目的:探讨磁共振断层血管成像(magnetic resonancetomographic angiography,MRTA)对诊断三叉神经痛和面肌痉挛血管神经压迫的价值.方法:临床诊断的三叉神经痛11例,面肌痉挛13例,行三维时间飞越破坏性稳态梯度回波序列(3DTOF-SPGR)采集图像,利用原始图像对两侧三叉神经和面神经进行斜矢状位和冠状位重建,观测血管神经的关系.结果:11例三叉神经痛中,MRTA显示9例存在三叉神经血管压迫或接触,阳性率为81.8%(9/11),可疑接触2例.13例面肌痉挛中有12例显示了面神经起始段有微血管跨越或对面神经有轻微的推压改变,阳性率为92.3%(12/13).结论:MRTA对发现三叉神经痛和面肌痉挛血管神经压迫具有重要价值,MRTA原始图像及斜矢状位和冠状位重建是显示神经血管接触的敏感方法,对选择手术方式具有重要的指导意义.     

3.0T磁共振弥散张量成像技术在诊断三叉神经痛面肌痉挛中的应用价值

目的 探讨3.0T磁共振弥散张量成像在三叉神经痛面肌痉挛中的临床诊断价值.方法 选2016年4月～2018年8月我院诊治的52例三叉神经痛面肌痉挛患者资料进行分析,将其设置为实验组,选取同期入院的51例健康体检者为对照组.采用3.0T磁共振弥散张量成像检测3D-TOF成像序列结合3D-CISS序列中脑桥小脑角(CAP)...     

磁共振弥散成像对诊断前列腺癌的应用价值

目的探讨磁共振扩散加权成像对前列腺癌的诊断及鉴别诊断价值。方法收集经过手术或穿刺有病例结果的前列腺疾病患者111例,其中前列腺增生50例,前列腺癌61例。所有病例行磁共振弥散扫描,b值为1000 s/mm2,分析各病例病变组织的DWI表现,统计癌性病变与增生病变的DWI图像差别。结果 111例患者经手术或穿刺病理证实为前列腺癌61例,其中55例术前MRI诊断为前列腺癌的患者在DWI上呈明显高信号,并能直观显示肿瘤的范围,经术后病理证实为前列腺癌45例,诊断准确率为81.2%。结论磁共振DWI成像可清晰显示前列腺癌的位置和侵犯范围,根据信号特点以及ADC值明显提高前列腺癌的检出率及诊断准确性。并且对前列腺病变良恶性的鉴别诊断具有较高价值。     

磁共振3D-FIESTA和3D-TOF序列诊断血管压迫性三叉神经痛的对比研究

目的：研究磁共振3D-FIESTA和3D-TOF序列对血管压迫性三叉神经痛的临床应用价值及限度,并选取最优化扫描方法。方法：对32例三叉神经痛患者行三叉神经脑池段脑干薄层扫描,均使用三维稳态进动快速成像序列（3D-FIESTA）和三维时间飞跃-扰相位梯度回波（3D-TOF）,采用盲法对两组图像进行分析,对比2种方法显示三叉神经与周围血管的解剖关系和解剖走行的特点。结果：32例三叉神经痛患者中,3例三叉神经瘤,1例听神经瘤,其余28例MRI均诊断为血管压迫性三叉神经痛,22例经手术证实。在2种序列扫描中均显示三叉神经有症状侧存在邻近血管压迫或接触,其中有3例患者无症状侧也存在邻近血管压迫。结论：3D-FIESTA序列信噪比高,显示三叉神经全程效果好;3D-TOF序列显示血管为高信号,可以清楚地显示血管的走行和分支。3D-FIESTA序列和3D-TOF序列各有优势,2种方法组合是目前检查三叉神经痛最佳的影像检查方法,可同时显示三叉神经和责任血管的解剖关系及其解剖走行,为微血管加压术提供术前解剖资料。     

磁共振成像和磁共振血管成像对烟雾病诊断价值的探讨

目的 分析烟雾病的磁共振成像(MRI)与磁共振血管造影(MRA)表现,研究磁共振成像技术对烟雾病的诊断价值。方法 回顾性分析37例烟雾病患者MRI和MRA表现,其中9例患者同时行数字减影血管造影（DSA）检查确诊,并对两者的检查结果进行比较分析。结果 常规MRI图像显示脑梗死18例、脑出血15例、脑萎缩1例、脑室扩张16例,余4例脑实质未见出血及梗死;MRA显示颈内动脉受累16例,大脑前动脉受累者28例,大脑中动脉受累者34例,大脑后动脉受累者10例,可见Moyamoya血管30例。8例DSA与MRA检查结果一致,1例MRA较DSA高估狭窄程度。结论 MRA结合MRI检查可作为烟雾病首要的筛选检查手段。     

磁共振断层血管成像对三叉神经痛病因的诊断价值

目的 探讨磁共振断层血管成像(MRTA)对三叉神经痛(TN)病因诊断的临床应用价值. 方法 TN患者45例及健康成人(对照组)20例,行MRTA检查.观察3D-TOF成像序列结合3D-CISS序列中脑桥小脑角池内三叉神经与周围血管的关系,并与手术结果进行盲法对照. 结果 TN组患侧神经血管存在接触或压迫41例,健侧存在血管接触或压迫9例,对照组40侧有10侧显示神经血管接触或压迫.TN组患侧神经血管接触或压迫的阳性率与健侧及对照组比较差别有统计学意义(P＜0.05).健侧和对照组的差别无统计学意义(P＞0.05).MRTA对神经血管接触或压迫的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值,阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、约登指数分别为93.75%,81.82%,88.89%,88.24%,90%,5.16,0.077.0.76. 结论 MRTA诊断CPA池内血管接触或压迫敏感度和真实性高,为尽早合理治疗提供客观的影像学依据.