妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的护理

目的:总结妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高及血小板减少(HELLP)综合征的护理特点。方法:对9例妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征患者除采取针对子痫前期的各项护理措施外,还针对HELLP综合征三大特征性临床表现即溶血、肝酶升高和血小板减少,给予有针对性的特殊护理。结果:9例患者均剖宫产终止妊娠,病情稳定,好转出院。结论:HELLP综合征严重威胁母儿安全,应提高护理质量,加强产前保健,早期诊断,积极治疗,以改善妊娠结局,防治并发症。     

早发型重度子痫前期并发HELLP综合征6例临床分析

目的:总结分析早发型重度子痫前期并发HELLP综合征的诊断、治疗及预后。方法:对我院2008年1月-2010年12月收治重度子痫前期并发HELLP综合征6例患者临床资料进行回顾性分析。结果:6例中经阴道自然分娩1例,剖宫产5例,剖宫产率83.3%,胎儿胎死宫内1例,新生儿死亡1例,无1例产妇死亡。结论:重度子痫前期并发HELLP综合征是产科的危重急症,果断处理、及时终止妊娠是治疗的关键。产科工作者应充分重视,早诊断、早治疗,提高母儿生存率。     

重度子痫前期并发HELLP综合征9例临床分析

目的．探讨重度子痫前期并发HELLP综合征9例,分析其临床意义,提升诊治水平,减少母婴死亡率。方法 选取2008年7月～201 3年5月淮北市矿工总医院收治的重度子痈前期并发HELLP综合征9例患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果 本组9例重度子痫前期并发HELLP综合征患者,均剖宫产分娩,比例为100％;其中足月产3例,早产5例;围产儿9例,7例新生儿存活,2例新生儿死亡。经治疗后本组产妇均痊愈出院。结论重度子痫前期并发HELLP综合征是一种严重急症,必须对其进行重视,从而降低母婴死亡率。     

重度子痫前期并发HELLP综合征的护理干预

目的 探讨重度子痫前期并发HELLP综合征患者的护理干预方法.方法 回顾性分析19例重度子痫前期并发HELLP综合征患者的治疗及护理措施.结果 19例孕妇均在适当时机结束分娩,其中母体死亡1例,存活18例,无明显后遗症;新生儿存活16例,围生儿胎死宫内1例,新生儿死亡2例.结论 加强对HELLP综合征的认识,及早采取有针对性的综合护理干预措施,对预防及控制HELLP综合征的发生、发展,降低母婴死亡率具有重要意义.     

循证护理在重度子痫前期产妇术后护理中的应用疗效观察

目的:探讨循证护理在重度子痫前期产妇术后护理中的应用疗效观察,为保障母婴健康、降低围生期死亡率提供指导。方法:选择80例重度子痫前期产妇为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组40例。试验组采取循证护理模式进行护理,对照组则采取常规护理模式进行护理干预。比较两组产妇术后各类并发症发生情况及患者护理满意度情况,借此探讨循证护理在重度子痫前期产妇术后护理中的应用疗效。结果:试验组患者术后各类并发症的发生情况显著低于对照组,且护理满意度显著高于后者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运用循证护理对重度子痫前期高龄产妇进行相关护理干预能有效的降低围生期各类并发症的发生,同时能显著提高此类患者的护理满意度,改善医患关系,提高护理质量。     

重度子痫前期并发HELLP综合征影响因素分析

目的 探讨重度子痫前期并发HELLP(hemolysis,elevated liver enzymes and low platelet)综合征的影响因素,为预防减少HELLP综合征的发生提供临床资料。 方法 选取金华市人民医院2007年1月-2017年6月收治的182例重度子痫前期患者,根据术后是否发生HELLP综合征,分为HELLP组及非HELLP组,对可能发生HELLP综合征的相关因素进行分析,并对具有统计学意义的指标,进行多因素Logistic回归分析。 结果 182例重度子痫前期患者中发生HELLP综合征者36例,其发生率为19.78%。单因素分析及多因素Logistic回归分析显示:早发型子痫前期(OR=3.533,P=0.012,95%CI:1.421~9.744)、高龄产妇(OR=4.995,P=0.003,95%CI:1.671~10.651)是重度子痫前期并发HELLP综合征发生的独立危险因素。规律产检(OR=0.241,P<0.001,95%CI:0.080~0.721)是重度子痫前期并发HELLP综合征发生的保护因素。 结论 HELLP综合征是重度子痫前期的并发症之一,而对高龄产妇及早发型子痫前期患者更应该规律产检,筛查高危因素,以降低HELLP综合征的发生率。      

重度子痫前期患者实施循证护理的效果观察

目的:探讨重度子痫前期患者实施循证护理的临床效果.方法:以2015年10月至2016年11月我院收治的36例重度子痫前期患者为研究对象,随机将入选病例均分为两组.实验组18例,给予患者循证护理;对照组18例,给予患者常规护理.对比分析两组分娩结局.结果:实验组自然分娩7例(38.9％),早产1例(5.6％),产后出血2例(11.1％),未见HELLP综合征、子痫和胎盘早剥病例,新生儿Apgar评分(8.1±1.2)分.各项指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:循证护理在重度子痫前期患者护理工作中的应用能显著提高护理质量,对优化分娩结局、降低产科并发症几率、确保母婴安全健康具有积极意义,值得临床推广使用.     

重度子痫前期并发HELLP综合征患者剖宫产术的围麻醉期处理

目的:探讨重度子痫前期并发HELLP综合征行剖宫产手术麻醉处理。方法:对1例重度子痫前期并发HELLP综合征行剖宫产手术围麻醉期处理病理进行回顾性总结分析。结果:围手术、麻醉期患者生命体征基本平稳,新生儿无严重并发症,术后痊愈出院。结论:根据疾病的病理生理变化及麻醉特点选择全身麻醉,该麻醉方式可安全地用于重度子痫前期并发HELLP综合征行剖宫产手术,但要注意围麻醉期处理要点。     

HELLP综合征在剖宫产过程中的护理探讨

目的:探讨HELLP综合征孕妇在剖宫产过程中的护理配合。方法:对25例HELLP综合征孕妇在剖宫产过程中的护理进行回顾性分析。结果:在医务人员的抢救配合下,25例HELLP综合征产妇术中生命体征平稳,手术顺利完成,安返病房。结论:HELLP综合征发病急,危害大,医护相互配合是关键之一,应重视剖宫产过程中的护理配合,确保母婴安全。     

子痫前期并发HELLP综合征孕妇的护理

HELLP综合征是妊娠期高血压疾病严重的并发症,本病以溶血,肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命.临床上在早诊断早治疗基础上,如采取有效的护理措施,将大大降低母儿的死亡率.我院2008年6月至2012年3月共收治子痫前期并发HELLP综合征患者5例,通过对这5位孕妇的精心特殊护理,提高了治疗效果,预防了并发症的发生.     

妊娠高血压并发HELLP综合征的临床特点

目的：探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高、血小板减少（HELLP）综合征的临床特点及对母儿的影响.方法：对本院25例HELLP综合征患者（完全性HELIP综合征16例,部分性HELLP综合征9例）临床资料进行分析,比较两组的临床表现、实验室指标、母儿并发症和结局.结果：完全性HELLP组中,乳酸脱氢酶值等各种实验室指标显著高于部分性组 重度子痫前期或子痫、特殊表现及严重并发症发生率亦高于部分性组,差异均有显著性.两组剖宫产率、新生儿重度窒息率及围生儿病兄率比较,其差异无显著性.两组血小板和肝功能均于产后24 h开始恢复,产后1周左右恢复正常.结论：HELLP综合征严重危害母婴健康,完全性HELLP综合征较部分性综合征临床病情更加严重,应重视产前检查,及早发现HELLP综合征并早期诊断、及时治疗、适时终止妊娠,降低孕产妇及围产儿病死率.     

循证护理在创伤患者院前急救护理中的应用价值

目的：观察循证护理在创伤患者院前急救护理中的应用效果。方法：选择2012年8．10月连续收治的创伤患者40例,随机分为常规护理组（对照组）和循证护理组（实验组）各20例,分别接受常规护理和循证护理。结果：循证护理组患者护理满意度好于对照组。结论：在创伤患者中实施循证护理,可提高护理满意度。     

循证护理在预防化疗期白血病患儿口腔溃疡中的应用

目的：探讨循证护理在预防化疗期白血病患儿口腔溃疡中的效果。方法：将123例白血病患儿随机分为对照组64和观察组各59例。对照组采用传统口腔护理方法;观察组运用循证护理理念,找出存在的共性问题,针对问题,实施具体护理措施。疗程结束后,观察两组口腔溃疡的发生情况。结果：两组口腔渍疡发生率比较,差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：将循证护理应用于白血病患儿化疗期口腔护理中,能提高护理质量,减少口腔溃疡的发生率。     

Postpartum HELLP syndrome—the case of lost battle

Abstract

Unexpected rapid maternal death after delivery due to HELLP syndrome is rarely encountered and may become the subject of forensic expertise. Unexpectedness, suddenness, and fulminant course of this syndrome as well as absence of classical signs of pre-eclampsia can confuse physicians and lead to diagnostic delay. A definitive post-mortem diagnosis of HELLP syndrome in questionable cases of maternal death should be based on accepted laboratory criteria and characteristic histopathological alterations. We present a case of acute postpartum HELLP syndrome complicated by disseminated intravascular coagulation and acute renal failure which caused rapid maternal death only 20 hours after a caesarean section following an uncomplicated pregnancy.     

妊娠合并HELLP综合征35例临床分析

目的探讨妊娠合并HELLP综合征的病因及处理。方法回顾性分析35例妊娠合并HELLP综合征患者的诊断、治疗。结果HELLP综合征在妊娠高血压疾病患者中发病率为2.77%,重度子痫前期患者中的发病率为17%。治疗方法为严密监护母婴情况,积极治疗妊娠高血压疾病,早期使用糖皮质激素,适时终止妊娠。结论早期诊断、及时处理是改善母婴预后最有效的方法。     

HELLP综合征6例临床分析

目的：分析溶血、肝酶升高及血小板减少综合征（HELLP综合征）的临床特征、诊断、治疗及预后.方法：对我院12年来HELLP综合征6例患者的临床资料进行回顾性分析.结果：完全性HELLP综合征4例,部分性HELLP综合征2例.4例有右上腹痛或不适、茶色尿等特殊表现,2例并没有妊娠期高血压疾病的先兆.主要并发症为弥漫性血管内凝血、脑出血伴脑水肿、急性肾功能衰竭和胎盘早剥等.3例产妇死于严重的并发症,2例死胎原因分别是胎盘早剥、胎儿窘迫.结论：HELLP综合征是一种严重威胁母儿生命的疾病,具有很高的母婴死亡率.应根据其临床特征及早发现和诊断,重症患者应立即中止妊娠并积极防治并发症.     

HELLP综合征37例临床分析

目的探讨HELLP(hemolysis,elevated liver enzymes,and low platelets,HELLP)综合征的诊断及治疗。方法对我院自2007-07～2010-12分娩的37例HELLP综合征患者进行回顾性分析。结果 HELLP综合征患者占同期分娩数的0.09%;治愈36例,转院1例,分娩时孕周(37±3.57)周;新生儿存活34例,死亡1例,胎死宫内2例。HELLP综合征患者的早产、剖宫产、胎盘早剥、DIC以及围生儿死亡发生率均显著高于同期分娩患者,其差异均有统计学意义;而对于完全性、部分性HELLP及并发轻度子痫前期、重度子痫前期患者分别进行相关的实验室数据分析,差异均无统计学意义。结论 HELLP综合征严重危胁母儿安全,要早诊断、治疗,适时终止妊娠,可有效改善母儿预后。     

HELLP综合征合并急性肾功能衰竭10例分析

目的探讨HELLP综合征合并急性肾功能衰竭（ARF）的临床特点、诊断、治疗和孕产妇及新生儿预后。方法对我院2005年1月-2008年12月以来HELLP综合征合并ARF的10例患者临床资料进行回顾性分析。结果多为妊娠期高血压疾病的并发症,以血压升高、恶心、呕吐、水肿、皮下淤斑或黏膜出血、少尿或无尿为特点,乳酸脱氢酶、转氨酶、血小板、血肌酐等均为诊断及监测疾病变化及预后的指标;在常规治疗HELLP的基础上及时终止妊娠、行血液净化治疗,是防止病情恶化降低孕产妇及围产儿死亡率的关键。结论HELLP综合征合并ARF发病急而凶险,早期诊断、综合治疗、及时终止妊娠及血液净化治疗是改善孕产妇及新生儿预后的关键。