硬膜外阻滞用于产程活跃期镇痛效果观察

目的探讨硬膜外阻滞用于分娩镇痛孕妇第一产程活跃期镇痛的应用效果。方法观察我院2010年9月至2011年9月接诊的自然分娩初产妇,以硬膜外阻滞镇痛产妇100例为观察组,100例未采取任何镇痛措施的为对照组。比较两组孕妇产程活跃期的持续时间、产痛程度及新生儿窒息率,产妇对镇痛的满意度。结果与对照组相比,观察组产妇产程活跃期缩短,产痛程度明显减轻,满意度高,差异有统计学意义;两组新生儿情况良好。结论硬膜外阻滞分娩镇痛对缩短产程活跃期及减轻产痛作用明显。     

硬膜外麻醉分娩镇痛的护理

对应用硬膜外麻醉方式及相应的护理模式对产妇实施分娩镇痛的临床效果进行研究。选择我院妇产科收治的顺产妇82例，随机分为对照组和观察组各41例。对照组不进行分娩镇痛而实施常规产科护理，观察组通过硬膜外麻醉方式进行分娩镇痛并实施相应的护理干预。观察组产妇对分娩过程中镇痛和护理服务的满意度明显高于对照组；围生期不良事件的发生率显著性少于对照组，产后住院治疗时间显著性短于对照组。应用硬膜外麻醉方式及相应的护理模式对产妇实施分娩镇痛的效果非常明显。     

硬膜外麻醉镇痛分娩100例临床分析

目的 了解硬膜外麻麻醉镇痛分娩技术对产程、产后出血量以及新生儿的影响程度.探求适宜的无痛分娩技术.方法 采用硬膜外镇痛方法 分娩的产妇及新生儿100例为观察组,同期未采取硬膜外镇痛方法 分娩的产妇及新生儿100例为对照组.观察2组第一、二产程时间、分娩方式、产后出血量、胎心监测结果 及新生儿的APGAR评分.结果 2组的总产程、产后出血量及新生儿APGAR评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 硬膜外麻醉镇痛分娩技术对产程、产后出血量以及新生儿呼吸无明显不良影响.     

无痛分娩在产科中的应用体会

目的探讨硬膜外阻滞对于产妇分娩镇痛及产程的影响。方法将正常足月初产妇100例分为对照组和观察组各50例,对照组自愿采用常规分娩,观察组自愿采用硬膜外阻滞镇痛,比较两组镇痛效果及产程进展情况。结果观察组与对照组在镇痛效果上比较有显著差异性,在产程时间上比较差异无统计学意义。讨论硬膜外阻滞用于分娩镇痛安全有效,可缩短产程,降低剖宫产率,对母儿无影响,值得在医疗单位中推广。     

可行走自控硬膜外镇痛联合导乐用于分娩镇痛260例临床观察

目的探讨可行走自控硬膜外镇痛联合导乐用于分娩镇痛的镇痛效果。方法选择单胎孕产妇260例分为两组,A组150例产妇自愿行可行走自控硬膜外镇痛联合导乐分娩镇痛;B组(对照组)110例单纯行导乐分娩。A组产妇进入产程先行导乐即由一位培训合格的有经验的助产士陪伴直到分娩结束。向产妇介绍分娩相关知识及分明镇痛方法并消除产妇心里的恐惧与不安。当产妇宫口开3~4cm时,麻醉医师行L2~3硬膜外穿刺置管成功后硬膜外腔注入0.1%罗哌卡因+0.5%舒分太尼混合液10mL,30min后以0.08罗哌卡因+0.5μg舒分太尼混合液行自控硬膜外镇痛(PCEA),嘱产妇宫口开全时停泵,并鼓励未破膜产妇行走以促进产程。B组单纯行导乐分娩。记录疼痛程度,分娩方式,产程时间,产力情况,并发症,出血量,新生儿情况,产妇满意度。结果 A组镇痛效果优于B组(对照组)P<0.05并且产妇总产程,短于对照组P<0.05,满意度A组优于B组(对照组)P<0.05,产力,侧切吸引率,新生儿情况与对照组无显著差异。结论可行走自控硬膜外镇痛联合导乐用于分娩镇痛效果显著优于导乐分娩且能缩短产程,提高产妇及家属满意度,减少医患矛盾,值得推广。     

硬膜外麻醉镇痛分娩在基层医院应用的临床效果分析

目的:探讨硬膜外麻醉镇痛分娩在基层医院应用的临床效果。方法:抽取2015年5月—2018年5月住院分娩产妇100例,分为观察组和对照组,每组50例。观察组行硬膜外麻醉分娩,对照组未进行任何镇痛措施,观察两组产妇第一产程活跃期时间、产后2 h出血量、麻醉镇痛效果和新生儿出生后1 min和5 min Apgar评分情况。结果:观察组的产妇第一产程活跃期时间较对照组长,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇产后2 h出血量少于对照组,麻醉效果明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在产妇分娩过程中,采用硬膜外麻醉分娩方式的镇痛效果显著,能有效缓解产妇在生产过程中的疼痛程度,降低产后出血,提高产妇的满意度。     

研究阴道放置水囊对硬膜外分娩镇痛产妇第二产程的影响

目的探讨阴道放置水囊对硬膜外分娩镇痛产妇第二产程的影响。方法分娩产妇600例根据镇痛方法的不同分为观察组300例与对照组300例,观察组阴道放置水囊,对照组等待自然分娩。结果所有患者都分娩成功,不过观察组的第二产程时间明显少于对照组(P<0.05)。观察组的剖宫产率及阴道助产率明显少于对照组(P<0.05)。结论对硬膜外分娩镇痛产妇,宫口开全后阴道放置水囊可以明显缩短第二产程,从而降低了阴道助产率及剖宫产率,操作方法简单、安全。     

不同产程给药硬膜外分娩镇痛的效果分析

目的：探讨不同产程给药硬膜外分娩镇痛的效果。方法选择2012年4月~2013年4月于本院分娩的144例足月初产妇作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组。实验组采用潜伏期硬膜外分娩镇痛,对照组采用活跃期硬膜外分娩镇痛,比较两组的满意度、VAS 评分、产程进展、分娩方式、母婴情况以及不良反应发生情况。结果实验组产妇满意度优秀率高于对照组,潜伏期、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇产程进展、顺产率、剖宫产率、产后出血量、新生儿Apgar评分和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组器械助产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论潜伏期镇痛效果较好,可显著提高产妇满意度,对产程和分娩方式并无明显影响。     

硬膜外麻醉分娩镇痛43例临床观察

目的探讨硬膜外麻醉分娩镇痛的实际效果及应用价值。方法将86例产妇随机分为两组,每组各43例。观察组采用硬膜外麻醉无痛分娩,对照组在产妇分娩中未采取任何镇痛措施,对比观察两组病例的镇痛效果。结果观察组经硬膜外麻醉后,镇痛效果为0级37例(86.0%),Ⅰ级6例(14%),镇痛有效率为100%;对照组的镇痛效果为0级2例(4.7%),Ⅰ级18例(41.9%),Ⅱ级16例(37.2%),Ⅲ级7例(16.2%),镇痛有效率为46.6%,观察组镇痛效果明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论在孕产度分娩时,应用硬膜外麻醉效果明显,深受广大医护人员和产妇的欢迎。     

连续硬膜外镇痛与脊髓-硬膜外镇痛在分娩镇痛中的效果观察

目的:比较连续硬膜外镇痛和脊髓-硬膜外镇痛在产妇分娩镇痛中的效果.方法:收集我院2020年1月至2021年1月进行分娩镇痛的60例产妇,其中采用连续硬膜外镇痛法30例、脊髓-硬膜外镇痛法30例.麻醉药物采用罗哌卡因联合舒芬太尼,观察并记录患者的疼痛量表(VAS量表)、分娩时间、新生儿的Apgar评分、镇痛药物使用剂量及产妇满意率.结果:两组患者的分娩前、镇痛前阶段(T0)的VAS评分差异无统计学意义;试验组在分娩的第一阶段(T1)、第二阶段(T2)和第三阶段(T3)的VAS分数明显低于对照组(P<0.001);试验组在分娩开始时间、T1和总分娩时间明显短于对照组(P<0.001),但两组患者在T2和T3时间上无统计学差异(P>0.05);两组新生儿出生后1分钟、5分钟和10分钟的Apgar得分无统计学差异;两组患者的不良妊娠结局无统计学差异;试验组产妇满意度优于对照组(P<0.001).结论:脊髓-硬膜外镇痛方式与连续硬膜外镇痛方式在产妇及新生儿安全性类似,但脊髓-硬膜外镇痛方式具有更佳的镇痛效果及产妇满意度.     

硬膜外无痛分娩在临床中的应用及护理效果的观察

目的分析和研究硬膜外无痛分娩在临床中的应用及护理效果观察。方法我们选取2010年7月至2012年7月分娩的孕妇188例,其中94例产妇在分娩前、后对其实施持续的硬膜外阻滞的镇痛,为观察组;另外94例产妇没有接受镇痛分娩,为对照组。两组产妇分娩结束后,将其产程时间、镇痛效果、产后出血发生情况、新生儿的宫内窘迫、窒息发生情况进行对比。结果观察组产妇的VAS评分低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组产妇第一产程及总产程的时间,明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。两组新生儿发生宫内窘迫及窒息等情况相比,没有明显的差异(P>0.05),无统计学意义。结论硬膜外无痛分娩镇痛效果明显,作用可靠,能够明显缩短产程,对母婴影响较小,为产妇提供了无痛或疼痛减轻且安全舒适的分娩过程。     

腰麻—硬膜外联合阻滞用于活跃期分娩镇痛的临床效果观察

目的 观察腰麻—硬膜外联合阻滞用于活跃期分娩镇痛的效果及对产程进展和母儿分娩结局的影响。方法 选取200例单胎足月妊娠初产妇作为研究对象,按照数字表格法随机分为分娩镇痛组与对照组各100例,对照组不采取任何分娩镇痛措施,分娩镇痛组在产妇进入活跃期时实施腰麻—硬膜外联合阻滞麻醉进行自控镇痛,观察两组产妇疼痛程度(VAS评分)、产程进展及母儿分娩结局。结果 分娩镇痛组在活跃期、宫口近全时、宫口开全时VAS评分明显低于对照组(P<0.05);两组产妇潜伏期、第二产程、第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,分娩镇痛组活跃期明显缩短(P<0.05),剖腹产率显著降低(P<0.05);两组产后出血量、新生儿1分钟Apgar评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05);分娩镇痛组在分娩镇痛用药期间出现皮肤瘙痒、分娩后头痛等不良反应发生率为8.00%。结论 在产妇进入活跃期后进行腰麻—硬膜外联合阻滞分娩镇痛效果确切,能明显减轻产妇分娩疼痛及加速活跃期,降低了社会因素引起的剖宫产率,对母儿无不良影响,是较为理想的分娩镇痛方法及镇痛时机。     

PCEA与笑气吸入联合用于分娩镇痛160例临床分析

目的探讨分娩镇痛的效果及对产程，新生儿评分；母婴状况的影响。方法采用笑气联合硬膜外(PCEA)用于分娩镇痛的产妇160例作为联合组，单用硬膜外腔阻滞镇痛的产妇160例为单纯组，同时将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇100例作为对照组，分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果联合法分娩镇痛比单纯法效果好，产程明显缩短，对母婴无明显不良影响，有应用和推广价值。     

右美托咪定用于妊娠期高血压产妇硬膜外分娩镇痛的疗效及护理方式

目的 研究右美托咪定用于妊娠期高血压产妇硬膜外分娩镇痛对产妇血压、分娩方式和胎儿的影响并探讨相应的护理方式.方法 选取2012年1月至2013年12月进行产前检查及分娩的200例合并妊娠期高血压的产妇为研究对象,并随机分入观察组和对照组,每组100例.2组患者均给予积极的临床护理,观察组产妇采用右美托咪定硬膜外镇痛分娩,对照组产妇不采用硬膜外镇痛分娩,观察比较2组产妇各时点血压水平、分娩方式、新生儿Apgar评分以评价右美托咪定硬膜外镇痛的疗效及安全性.结果 观察组产妇应用右美托咪定硬膜外镇痛后分娩过程中收缩压和舒张压升高程度明显低于对照组,差异有统计学意义(收缩压:U=6.15,P<0.01;舒张压:t=6.33,P<0.01);观察组产妇自然分娩率95.00%,明显高于对照组的84.00%,差异无统计学意义(χ2=6.43,P>0.05);观察组产妇器械助产率2.00%,对照组率为3.00%,差异无统计学意义(χ2=0.00,P>0.05);观察组产妇剖宫产率为3.00%,明显优于对照组产妇的13.00%,差异有统计学意义(χ2=5.50,P>0.05);观察组产妇所分娩新生儿Apgar评分优于对照组,差异有统计学意义(Uc=2.08,P<0.05).结论 应用右美托咪定进行硬膜外分娩镇痛可以显著改善妊高症产妇分娩时的血压控制情况,提高产妇自然分娩率,改善胎儿Apgar评分情况,值得在临床推广应用.     

麻醉护理干预在分娩镇痛中的应用及效果观察

目的探讨麻醉护理干预对分娩镇痛产妇第一产程镇痛效果及分娩质量的影响。方法将100例无痛分娩的产妇随机分为两组,观察组给予产妇全程麻醉护理干预,对照组按分娩镇痛常规护理,记录并比较两组产妇的疼痛评分(VAS)、PCA泵实时记录情况、满意度。结果与对照组相比,观察组VAS评分、PCA泵进药量及按压次数明显低于对照组(P<0.05),观察组满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉护理干预可提高分娩镇痛效果及满意度,并可应用于临床。     

硬膜外镇痛分娩联合体位护理在产妇分娩中的临床效果分析

目的探讨硬膜外镇痛分娩联合体位护理在产妇分娩中的临床效果。方法选取2016年9月至2018年8月我院160例待分娩的产妇随机将患者分为对照组和观察组各80例,对照组采用硬膜外镇痛分娩,观察组采用硬膜外镇痛分娩联合体位护理分娩,比较两组的镇痛效果及产程时间。结果相对于对照组而言,观察组镇痛有效率较高(P <0.05),观察组在第一,二产程所用时间明显短于对照组,相比差异有统计学意义(P <0.05),但第三次产程所用时间与对照组无明显差异,相比无统计学意义(P> 0.05)。结论产妇分娩过程的护理方式是硬膜外镇痛分娩联合体位手段,疗效非常理想。     

低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于子痫前期患者分娩40例

目的探讨低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛在子痫前期患者分娩中的效果及对母婴的影响。方法 40例自愿接受分娩镇痛的子痫前期产妇为硬膜外分娩镇痛组(治疗组),同期40例未镇痛的子痫前期产妇为对照组。对比两组产妇的血压、视觉模拟评分(VAS)、新生儿Apgar评分、产程时间、剖宫产率及产后出血量。结果治疗组镇痛效果良好,VAS评分明显低于对照组(P<0.01),血压、剖宫产率均低于对照组(P<0.05),产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛在子痫前期患者分娩中应用安全可行。     

低浓度罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛50例效果分析

目的观察硬膜外低浓度罗哌卡因复合芬太尼行分娩镇痛的临床观察。方法100例产妇随机分为镇痛组(A组)和对照组(B组)。A组在宫口开至2～3 cm时产程进入活跃期开始硬膜外注药。镇痛药为0.8%罗哌卡因(每毫升含2 mg芬太尼),宫口开至9 cm时停药。B组按产科常规处理。结果硬膜外镇痛对产妇的生命特征无明显影响,对新生儿的Apgar评分无明显影响。A组产妇疼痛感比B组显著良好(P<0.01)。运动不受影响,助产率两组无显著差异。结论0.8%罗哌卡因复合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛安全、有效。     

硬膜外阻滞麻醉结合导乐分娩镇痛的效果观察

目的探讨硬膜外阻滞麻醉结合导乐陪伴分娩镇痛的效果及其对产程、分娩方式、产后出血、母儿并发症的影响。方法将住院拟经阴道分娩的正常初产妇200例随机分为两组,观察组100例实行导乐陪伴加活跃期硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩,对照组100例实行传统分娩,观察两组产妇的镇痛效果、产程、分娩方式、产后出血及镇痛对母儿的不良反应等。结果观察组镇痛效果与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,产程有明显缩短（P〈0.01）,观察组与对照组剖宫产率差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组母儿均无明显不良反应。结论硬膜外阻滞麻醉结合导乐分娩镇痛的效果好,能缩短产程,降低剖宫产率,提高产科质量,是比较理想的分娩镇痛方法。     

全程助产联合硬膜外自控镇痛在分娩镇痛中的应用研究

目的观察全程助产联合硬膜外自控镇痛在分娩镇痛中的应用。方法本研究选取2018年3月～2019年3月在我院分娩的产妇200例作为此次研究对象。根据产妇是否选择无痛分娩进行分组,其中对照组产妇实施全程助产,观察组实施全程助产联合硬膜外自控镇痛。观察两组镇痛效果、分娩方式、产程时间、新生儿评分,会阴侧切率,麻醉副反应及产妇分娩满意度。结果观察组与对照组镇痛效果Ⅰ级率为(62.20%&28.77%),Ⅱ级率为(36.22%&17.81%),Ⅲ级率为(1.57%&43.84%),Ⅳ级率为(0&9.59%),观察组总产程时间明显少于对照组而观察组阴道分娩率高于对照组,观察组新生儿评分高于对照组,观察组产妇与对照组产妇会阴侧切率为(5.51%&24.66%),满意率为(100.00%&90.41%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论在产妇分娩中,采取全程助产联合硬膜外自控镇痛,可获得较好的镇痛效果,缩短产程,减少产妇会阴侧切率,提高产妇的满意率,效果理想。